Etablissement : RESIDENCE MUTUALISTE « Pierre LAROQUE» à Dijon
Guide réalisé par les
professionnels des EHPAD
Juillet 2010 – Version 3
Accueil des étudiants en soins infirmiers
Référentiel de formation 2009
Directeur EHPAD
Coordination gériatrique filière PA
Cadre de santé / Infirmier coordinateur EHPAD Cadre formateur IFSI
Directeur IFSI
Etablissement : RESIDENCE MUTUALISTE « Pierre LAROQUE» à Dijon
GUIDE D’ELABORATION
« ACCUEIL ET RESSOURCES » DU TERRAIN DE STAGE
FICHE 1
Identification et description de l’unité, du service ou du pôle…
FICHE 2
Conditions d’accueil FICHE 3
Situations les plus fréquentes devant lesquelles l’étudiant pourra se trouver Notions de situations clés, prévalentes
FICHE 4
Les 10 compétences
Etablissement : RESIDENCE MUTUALISTE « Pierre LAROQUE» à Dijon
FICHE 1
IDENTIFICATION ET DESCRIPTION DE L’EHPAD INTITULE
Intitulé :Etablissement d’Hébergement pour Personnes Agées Dépendantes Filière PA : Mutualité Française Bourguignonne Service de Soins et d’Accompagnement Mutualiste Etablissement : RESIDENCE MUTUALISTE « Pierre LAROQUE »
Adresse postale : 6 Rue du Docteur Henri BERGER – 21000 DIJON
TYPOLOGIE DU STAGE
Soins : courte durée longue durée, de suite et de réadaptation santé mentale et psychiatrie individuels ou collectifs sur lieux de vie X Spécialités ou orientation :
Gériatrie
Hospitalisation complète Ambulatoire Hôpital de semaine Hôpital de jour
Autre : EHPAD
Semestre 1 (1 stage de 5 semaines) : oui Semestre 2 (1 stage de 10 semaines) : oui Semestre 3 (1 stage de 10 semaines) : oui Semestre 4 (1 stage de 10 semaines) : oui Semestre 5 (1 stage de 10 semaines) : oui
Semestre 6 (1 stage de 10 semaines) : oui + (1 stage de 5 semaines) : oui Stage de rattrapage en juillet pour les 1er, 2ème et 3ème année
Capacité d’accueil :
Lits : Places : 90
(84 places d’hébergement permanent + 6 places d’hébergement temporaire).
Organigramme
Directeur de la Résidence
Nom : Mr AUBRY Téléphone : 03.80.32.03.80 Cadre de santé :
Nom : Mme VILO Christel Téléphone : 03.80.32.03.85 Mail : christel.vilo@mfbssam.fr
Cadres de santé coordination gériatrique du pole PA : Nom : POULETTY Béatrice Téléphone : 06 12 73 11 70 RIVOLLET Michèle Téléphone : 06 28 83 40 35
Mail : beatrice.pouletty@mfbssam.fr michele.rivollet@mfbssam.fr
Maître de stage : NOM : Tuteurs : NOM :
DIRECTEUR : AUBRY Antoine Cadre de Santé : VILO Christel
Etablissement : RESIDENCE MUTUALISTE « Pierre LAROQUE» à Dijon
FICHE 2
CONDITIONS D’ACCUEIL
Equipe de soins :
Particularités / spécificités : (transversalité, réseau, équipes mobiles…) L'accueil :
Les personnes âgées en situation de perte d’autonomie Partenariat avec :
Pharmacie Point du Jour à TALANT– Laboratoire d’analyses BIOPOLE au Point Médical – Clinique Bénigne JOLY Talant - SSR Valmy – Cabinet Radiologie Talant – Service Soins Palliatifs de la Mirandière à Quetigny – CMP Beauce en Vergy - HAD Clinique Bénigne JOLY – France Alzheimer 21– Kinés libéraux – Orthophoniste – Pédicures - Coiffeuses
Effectif Spécificité
Médecins 2 Capacité en gériatrie
Cadre de santé 1 DU Management des Equipes Gérontologiques
Responsable hôtelier 1 Gouvernante Hôtelière
IDE 4,5
ASD/AMP/ASND 27
Agents de collectivité polyvalents/ASH/AVS 15.5 « dont 1 poste en lingerie »
Autres professionnels : Psychologue
Moniteur d’activités physiques adaptées Ergothérapeute
0.20 ETP 0.20 ETP 0.20 ETP
Mardi et Vendredi après-midi Lundi et Jeudi après-midi Mardi
Horaires de l’équipe infirmière : Horaires de l’étudiant : Matin : 6:45/14:15
Soir : 13:45/21:00
Coupé : 7:00/12:30 et 17:45/19:15 Jour : oui
Nuit : non
Matin : 6:45/14:15 Soir : 13:45/21:00 S/M : 12:45/20:00 Coupé : 7:00/14:30
Modalités d’encadrement :
L’étudiant doit appeler la Cadre de santé de l’établissement dans les 15 jours avant le début du stage. Toutefois un rendez-vous de présentation, la semaine avant le début du stage, doit être envisagé.
Date de l’entretien d’accueil : le 1er jour de stage par la cadre de santé et visite par les étudiants déjà en stage dans l’établissement
Date de l’entretien de mi-parcours : la 4ème semaine
Date d’évaluation de fin de stage : 48 heures avant la fin du stage
Etablissement : RESIDENCE MUTUALISTE « Pierre LAROQUE» à Dijon
Règles particulières d’organisation :
Plan de l’EHPAD : situation géographique et plan architectural de l’Etablissement Etablissement situé dans un quartier résidentiel qui se fond dans l’environnement architectural du quartier
A 5mn à pied de l’arrêt du Tram Europe
Guide pour préciser et décrire :
La Résidence est configurée de la façon suivante :
● les locaux collectifs :
Au niveau -1 : cuisine, lingerie, atelier technique, réserves de matériel
Au niveau 0 : accueil, bureaux de la direction, des médecins traitants et coordonnateur, de la cadre de santé, du responsable hôtelier, salle de soins, salle kiné, salon de coiffure, salle du personnel.
● les 3 étages sur lesquels sont réparties 90 chambres pour personne seule, les 6 salles de restaurants, les 6 salles télévision.
- niveau 1 : unité fermée Suzon et Unité ouverte Pouilly 1 - niveau 2 : unité ouverte
- niveau 3 : unité ouverte
Tenues : l’étudiant apporte sa tenue, un vestiaire est à sa disposition, L’étudiant gère l’entretien de ses tenues de travail.
Repas : offert et pris sur place lors des horaires de matin.
Encadrement : l’étudiant sera encadré par les infirmiers, il sera amené à travailler sous la responsabilité de l’IDE avec les aides-soignants, les aides-médico-psychologiques.
La répartition du temps passé avec chaque professionnel sera définie en début de stage en fonction de ses objectifs liés à son parcours de stage et de ses objectifs personnels.
L’étudiant sera accompagné dans l’atteinte des objectifs institutionnels proposés par la MFBssam, ci-joint le document.
Une check-list « Accueil du nouveau stagiaire» permet de personnaliser l’accueil de celui-ci Un rapport d’étonnement écrit sera demandé dans la première semaine de stage. Ce bilan offre à l’équipe et à l’étudiant les moyens d’échanger sur des pratiques de soins. Ce bilan est la base de la relation de confiance nécessaire à l’apprentissage.
Bilans : La règlementation demande à formaliser un bilan intermédiaire à mi-parcours du stage. Et en fonction de la durée du stage, plusieurs bilans « étape » peuvent être programmés pour évaluer l’atteinte des objectifs et les réajuster si nécessaires. Ces entretiens seront faits en présence des soignants ayant participé de façon significative à l’encadrement et dans la mesure du possible, en présence de la cadre de santé.
De nombreux intervenants sont disponibles pour répondre aux questions des étudiants :
directeur, médecins, kiné, animateur, moniteur APA, psychologue, ergothérapeute,
responsable hôtelière, en prenant rendez-vous et après accord de la cadre de santé.
Etablissement : RESIDENCE MUTUALISTE « Pierre LAROQUE» à Dijon
FICHE 3
SITUATIONS LES PLUS FREQUENTES DEVANT LESQUELLES L’ETUDIANT POURRA SE TROUVER …
NOTIONS DE SITUATIONS CLES, PREVALENTES
Mission principale :
Soins à visée : - éducative x - préventive x - diagnostique x - curative x - palliative x
Accompagnement de la personne âgée dans son quotidien et de manière holistique. Tout type de soin peut être rencontré au regard du vieillissement et des maladies prévalentes ou non, en gériatrie.
Caractéristiques essentielles de la population accueillie :
Age/moyenne : 89 ans Durée moyenne de séjour : 1000 jours
Hommes : 85 ans GMP : 838
Femmes : 89 ans PATHOS : 275
Pathologies et/ou situations prévalentes :
Relation d’aide résident /famille, Diabète
Parkinson Situations d’handicap social
Sclérose en plaque Pathologies psychiatriques stabilisées
Démences Fragilité psychologique
Insuffisance cardiaque, respiratoire, rénale Dépression…
Protocoles de soins, utilisation de bonnes pratiques (les citer)
Cf classeur des PTC « centraux »URGENCE : contenu du chariot d’urgence, Accident Exposition au Sang, Hypoglycémie…
SOINS DE NURSING : le chariot de soins, soins buccodentaires, La toilette : soins de bienêtre…
AUTRESSOINS : Prévention des chutes, CAT en cas de chute, La douleur dans une prise en soins globale, Compression veineuse, Prévention et Pansement d’escarres et plaies chroniques Prévention de la dénutrition, Contention, Fin de vie- soins palliatifs, Injections IM IV SC et perfusion, Troubles de la déglutition
ORGANISATION DES SOINS : les fiches de missions et attestations de compétence soignante MEDICAMENT : Le circuit de l’ordonnance, la gestion des AVK, les Stupéfiants…
PROCEDURESGENERALES : Secret professionnel, décès du résident, continuité des soins…
Protocole « Maitrise du risque infectieux »
Cf classeur des PTC « Maitrise du risque infectieux »
PRECAUTION STANDARD : hygiène des mains, utilisation des gants…
PRECAUTIONS COMPLEMENTAIRES : Signalement des événements infectieux, PROTOCOLES SPECIFIQUES : gale, tuberculose…
EPIDEMIE
: Kit
Gastro-entérite aigue, Kit Insuffisance respiratoire aigue AUTRES : AESParcours de soins:
Les résidents pris en charge dans la résidence peuvent avoir recours à d’autres intervenants (radio, kiné, laboratoire…)
2 médecins traitant salariés assurant la coordination
Offres de plusieurs types de prestations : consultations médicales, pharmacie pour préparation des médicaments en système escargots, examens de laboratoire, radiologie, kinésithérapie,
psychologues, orthophoniste, pédicure, moniteur d’activité physique adaptée…
Intervenants pour les activités d’animation : musique….et des bénévoles.
Les étudiants pourront, le cas échéant, suivre le résident et rencontrer les partenaires, avec autorisation de la Cadre de Santé :
Oui X - non
Etablissement : RESIDENCE MUTUALISTE « Pierre LAROQUE» à Dijon Filière gériatrique :
FICHE 4
LES 10 COMPETENCES
COMPETENCE 1 : Evaluer une situation clinique et établir un diagnostic dans le domaine infirmier ELEMENTS DE LA COMPETENCE
Cocher si réalisable dans le service
EXEMPLE
1. Evaluer les besoins de santé et les attentes d’une personne ou d’un groupe de personnesen utilisant un raisonnement clinique X Accompagner l’autonomie de la personne dans les actes
de la vie quotidienne.
Prévention de l’isolement social 2. Rechercher et sélectionner les informations utiles à la prise en charge de la personne
dans le respect des droits du patient (dossier, outils de soins,…) X Participer à l’élaboration du projet de soins Utilisation du logiciel de soins NETSoins.
3. Identifier les signes et symptômes liés à la pathologie, à l’état de santé de la personne et à
leur évolution X Glycémie, pouls, TA, T° Diurèse, Bilan sanguin…
Troubles du comportement, syndrôme post chute, constipation, lésion cutanée, douleur…
4. Conduire un entretien de recueil de données X Participer à l’accueil d’un résident .
Retour d’hospitalisation 5. Repérer les ressources et les potentialités d’une personne ou d’un groupe, notamment
dans la prise en charge de sa santé
X Identifier les ressources du résident et accompagner l’autonomie de la personne.
Savoir observer si capacité à gérer seul ses traitements Alerter d’un risque pour le résident
6. Analyser une situation de santé et de soins et poser des hypothèses interprétatives X
Analyser les chutes. Prévenir l’incontinence Suivi nutritionnel
Syndrome dépressif 7. Elaborer un diagnostic de situation clinique et/ou un diagnostic infirmier à partir des
réactions aux problèmes de santé d’une personne, d’un groupe ou d’une collectivité et identifier les interventions infirmières nécessaires
X Isolement social, Anxiété, peur, douleur, habitudes de vie perturbées, risque de chute, risque de dénutrition, risque de fausse-route…
8. Evaluer les risques dans une situation d’urgence, de violence, de maltraitance ou d’aggravation et déterminer les mesures prioritaires
X Chute, résident sous AVK, résident crieur, non écoute des besoins, refus de soins, non recherche du
consentement aux soins, comportement d’agitation et déambulation
Etablissement : RESIDENCE MUTUALISTE « Pierre LAROQUE» à Dijon Filière gériatrique :
COMPETENCE 2 : Concevoir et conduire un projet de soins infirmier
ELEMENTS DE LA COMPETENCE réalisable dans Cocher si
le service
EXEMPLE
1. Elaborer un projet de soins dans un contexte de pluri professionnalité
X
Prescription médicale et rôle propre (Soins d’hygiène et de confort, prévention des escarres,mobilisation, transfert, administration des traitements…), Prise du repas (cuisine, prescription médicale) Animation, PASA (activités
adaptées/maladie Alzheimer), psychologue et musicothérapie, APA (équilibre et coordination des gestes). Consultation dentaire et autres disciplines médicales
2. Hiérarchiser et planifier les objectifs et les activités de soins en fonction des paramètres du
contexte et de l’urgence des situations X
En fonction du projet de vie et des modifications de l’état de santé de la personne.
3. Mettre en œuvre des soins en appliquant les règles, les procédures et les outils de la
qualité de la sécurité (hygiène, asepsie, vigilances…) et de la traçabilité X
Connaitre et savoir appliquer les précautions Standard et Complémentaires
Utilisation de matériel sécurisé. Prévention des AES.Mobilisation avec du matériel ergonomique.
4. Adapter les soins et les protocoles de soins infirmiers aux personnes, aux situations et aux contextes, anticiper les modifications dans l’organisation des soins et réagir avec efficacité en prenant des mesures adaptées
X
Réajuster le plan de soins Prévoir des consultations
Répondre à une urgence ponctuelle
Participer à la gestion d’une épidémie (gale, grippe, IRA, GEA)
5. Organiser et répartir les activités avec et dans l’équipe de soins en fonction des
compétences des collaborateurs et du contexte quotidien X
Connaitre les fiches de poste et les missions de chacun et savoir solliciter à bon escient selon les besoins. Organiser les activités de soins au regard des différents métiers.
Collaboration avec les soignants et en interprofessionnel
6. Accompagner et guider la personne dans son parcours de soins X
En lien avec une intervention chirurgicale ou pose d’un diagnostic : rééducation, traitement…
7. Identifier les risques liés aux situations de soin et déterminer les mesures préventives
et/ou correctives adaptées X
Réunion de synthèse :
« Commisions » chute, dénutrition, douleur, contention, incontinence
8. Prévoir et mettre en œuvre les mesures appropriées en situation d’urgence ou de crise en
référence aux protocoles existants X
Connaissance Plan canicule
Connaissance de la conduite à tenir en situation d’épidémie avérée (gale, IRA, GEA…)
9. Argumenter le projet de soins et la démarche clinique lors de réunions professionnelles et interprofessionnelles (transmission, staff professionnel…)
X Participer aux transmissions, réunion de synthèse, Projet de Vie Personnalisé et révision du PVP
10. Evaluer la mise en œuvre du projet de soins avec la personne et son entourage et
identifier les réajustements nécessaires X
Participer au bilan d’accueil à 1 mois Réévaluation du projet de vie
Réajustement des activités de soins dans le plan de soins
Etablissement : RESIDENCE MUTUALISTE « Pierre LAROQUE» à Dijon Filière gériatrique :
COMPETENCE 3 : Accompagner une personne dans la réalisation de ses soins quotidiens
ELEMENTS DE LA COMPETENCE
réalisable dans Cocher sile service
EXEMPLE
1. Apprécier la capacité de la personne à réaliser les activités de la vie quotidienne et
l’accompagner dans les soins en favorisant sa participation et celle de son entourage X Entretien d’accueil et suivi du plan de soins 2. Adapter les soins quotidiens aux besoins de la personne, en tenant compte de ses
ressources, ses déficiences ou ses handicaps X
Guider pour faire seul tous les actes de la vie quotidienne. Evaluation du niveau d’aide (Toilette, déplacement, repas, accompagnement WC…) 3. Evaluer, anticiper et prévenir les risques liés à la diminution ou la perte de l’autonomie et à
l’altération de la mobilité X
Utiliser les grilles d’évaluation : GIR, Norton, Algoplus, EVA, MNA, EMC, NPI test
Prévention des risques de fausse-route, chute, douleur, dénutrition, escarre, incontinence
4. Adapter et sécuriser l’environnement de la personne X
EHPAD lieu de vie sécurisé.
Respect des liberté d’aller et venir.
Prévenir les risques domestiques.
Mesures adaptées en cas de risque d’errance.
5. Identifier des activités contribuant à mobiliser les ressources de la personne en vue
d’améliorer ou de maintenir son état physique et psychique X Identifier les objectifs : Atelier mémoire, atelier équilibre, atelier cuisine…
Ecoute, observation pour décoder les difficultés ou peur.
6. Evaluer l’évolution de la personne dans sa capacité à réaliser ses soins X Réunion de synthèse. Transmissions
Etablissement : RESIDENCE MUTUALISTE « Pierre LAROQUE» à Dijon Filière gériatrique :
COMPETENCE 4 : Mettre en œuvre des actions à visée diagnostique et thérapeutique
ELEMENTS DE LA COMPETENCE
réalisable dans Cocher sile service
EXEMPLE
1. Analyser les éléments de la prescription médicale en repérant les interactions et toute
anomalie manifeste X
Efficacité d’un traitement ponctuel Effets secondaires des médicaments Traitements si besoin « douleur » et « transit »
2. Préparer et mettre en œuvre les thérapeutiques médicamenteuses et les examens selon les règles de sécurité, d’hygiène, et d’asepsie
X
Administration des traitements Gestion des AVK
Gestion des antalgiques palier 3
Prélèvements sanguins et pose de perfusion S/C
Pose ou changement sonde vésicale, changement poche stomie Rarement changement PSE, Alimentation entérale par sonde,
3. Organiser l’administration des médicaments selon la prescription médicale, en veillant à l’observance et à la continuité des traitements
X
Convention avec la pharmacie : de la prescription à l’administration Contrôle fiche de TTT et pilulier au moment de l’administration.
Signature pour traçabilité sur tablette
Gestion particulière des AVK et antalgique palier 3 Dotation de médicaments pour soins urgents
4. Mettre en œuvre les protocoles thérapeutiques adaptés à la situation clinique d’une
personne X
Diabète, Sclérose en plaque, fin de vie
Pansements, pose de bandes de compression, injections Connaitre et utiliser le protocole « Prise en charge de la douleur »
5. Initier et adapter l’administration des antalgiques dans le cadre des protocoles médicaux
6. Conduire une relation d’aide thérapeutique X
Identifier les situations de deuil, de détresse, de conflit, de violence…
et participer à la mise en œuvre d’aide thérapeutique avec le professionnel compétent
7. Utiliser, dans le cadre d’une équipe pluridisciplinaire, des techniques à visée thérapeutique et psychothérapiques
X Bain thérapeutique, salle snozelen.
Collaboration avec Ergo ou prof APA
8. Prévoir, installer et utiliser les appareils et dispositifs médicaux opérationnels nécessaires
aux soins et au confort de la personne X
Lève personne, rails de transfert, verticalisateur. Lit Alzheimer, matelas à air,
9. Anticiper et accompagner les gestes médicaux dans les situations d’aide technique 10. Prescrire des dispositifs médicaux selon les règles de bonne pratique
X Proposer des dispositifs médicaux Chaussettes et bas de compression, verticalisateur, lève personne, matelas de prévention escarres…
Pansements au regard du PTC
11. Identifier les risques liés aux thérapeutiques et aux examens et déterminer les mesures
préventives et/ou correctives adaptées X
Risque hémorragique (AVK), risque infectieux, Effets secondaires des traitements
12. Synthétiser les informations afin d’en assurer la traçabilité sur les différents outils
appropriés (papier et ou informatique) : dossier de soins, résumé de soins, compte rendus infirmiers, transmissions…
X
Logiciel NETSoins
Projet de vie. Dossier de soins informatisé. Plan de soins.
Transmissions ciblées et narratives
Etablissement : RESIDENCE MUTUALISTE « Pierre LAROQUE» à Dijon Filière gériatrique :
COMPETENCE 5 : Initier et mettre en œuvre des soins éducatifs et préventifs
ELEMENTS DE LA COMPETENCE
réalisable dans Cocher sile service
EXEMPLE
1. Repérer les besoins et les demandes des personnes et des populations en lien avec les problématiques de santé publique
X
Risque de dénutrition. Action Bucco-dentaire- Risque de fausse-route.
Hydratation et plan canicule Audition et surdité. Acuité visuelle Prévention de la Chute et atelier équilibre Fragilité de la PA et Prévention des escarres, Risque d’isolement et Animation/Bientraitance 2. Accompagner une personne, ou un groupe de personnes, dans un processus
d’apprentissage pour la prise en charge de sa santé et de son traitement
X Soins dentaires
TTT antalgique, TTT / transit Syndrome post chute 3. Accompagner une personne dans un processus décisionnel concernant sa santé :
consentement aux soins, comportement vis-à-vis de la santé...
X Situation de refus de soins
Soins palliatifs et soins de fin de vie Directives anticipées
4. Concevoir et mettre en œuvre des actions de conseil, de promotion de la santé et de prévention répondant aux besoins de populations ciblées
X Semaine Bucco-dentaire (semaine 14)
Prévention des chutes, conseils sur ttt antalgique, AVK, diurétique, conseils diététique….
5. Conduire une démarche d’éducation pour la santé et de prévention par des actions pédagogiques individuelles et collectives
X Elaborer un projet et mettre en œuvre : hygiène des mains, prévention des chutes et de la dénutrition 6. Concevoir, formaliser et mettre en œuvre une démarche et un projet d’éducation
thérapeutique pour une ou plusieurs personnes
X Développer les capacités du résident à lutter contre la déshydratation, la constipation
7. Choisir et utiliser des techniques et des outils pédagogiques qui facilitent et soutiennent l’acquisition des compétences en éducation et prévention pour les patients
Etablissement : RESIDENCE MUTUALISTE « Pierre LAROQUE» à Dijon Filière gériatrique :
COMPETENCE 6 : Communiquer et conduire une relation dans un contexte de soins
ELEMENTS DE LA COMPETENCE
réalisable dans Cocher sile service
EXEMPLE
1. Définir, établir et créer les conditions et les modalités de la communication propices à l’intervention soignante, en tenant compte du niveau de la compréhension de la personne
X Ecoute active Reformulation différentes situations : accueil, toilette, repas, animation indivividuelle, situation d’évaluation BD, …..
2. Accueillir et écouter une personne en situation de demande de santé ou de soin en prenant en compte son histoire de vie et son contexte
X Recueil de données et projet de vie Rencontre avec les familles
3. Instaurer et maintenir une communication verbale et non verbale avec les personnes en tenant compte des altérations de communication
X Posture adaptée dans le cadre de la toilette, repas, déplacement, élimination et de l’administration du traitement
4. Rechercher et instaurer un climat de confiance avec la personne soignée et son entourage en vue d’une alliance thérapeutique
X Identifier, par l’observation, l’impact des personnels référents et autres soignants dans la construction du climat de confiance auprès du résident et de ses proches. Démontrer son application.
5. Informer une personne sur les soins en recherchant son consentement X Toutes situations de soins 6. Identifier les besoins spécifiques de relation et de communication en situation de détresse,
de fin de vie, de deuil, de déni, de refus, conflit et agressivité
X Analyser les situations relationnelles complexes : Peur de souffrir, Peur de mourir, Peur d’être abandonné, Perte…
7. Conduire une démarche de communication adaptée aux personnes et à leur entourage en fonction des situations identifiées
Pré-admission, Accueil, Décisions thérapeutiques à prendre, directives anticipées, accompagnement de fin de vie
Etablissement : RESIDENCE MUTUALISTE « Pierre LAROQUE» à Dijon Filière gériatrique :
COMPETENCE 7 : Analyser la qualité et améliorer sa pratique professionnelle
ELEMENTS DE LA COMPETENCE
réalisable dans Cocher sile service
EXEMPLE
1. Observer, formaliser et expliciter les éléments de sa pratique professionnelle X
Au cours de rendez-vous formalisés avec l’IDE
référente/équipe et au regard des objectifs de l’étudiant.
2. Confronter sa pratique à celle de ses pairs ou d’autres professionnels
X
Rapport d’étonnement et réunion de synthèse 3. Evaluer les soins, les prestations et la mise en œuvre des protocoles de soins infirmiers au
regard des valeurs professionnelles, des principes de qualité, de sécurité, d’ergonomie, et
de satisfaction de la personne soignée X
Bilan intermédiaire en lien avec lesobjectifs institutionnels et personnels de l’étudiant
4. Analyser et adapter sa pratique professionnelle au regard de la réglementation, de la
déontologie, de l’éthique, et de l’évolution des sciences et des techniques X
Obligation d’utiliser du matériel piquant sécurisé Respect des droits du résident/liberté d’aller et venir La loi ASV du 15/12/2016
Discussion éthique et bientraitance 5. Evaluer l’application des règles de traçabilité et des règles liées aux circuits d’entrée et de
sortie des matériels et dispositifs médicaux (stérilisation, gestion des stocks, circuits des déchets, circulation des personnes…) et identifier toute non-conformité
X
Conservation des dossiers de soins Elimination des OPCT en DASRI Déclaration des EI (infectieux, graves…) 6. Apprécier la fonctionnalité des dispositifs médicaux utilisés dans les soins et dans
l’urgence X
Utilisation du matériel présent dans le chariot d’urgence Utilisation des matériels de mobilisation : lève-personne, verticalisateur, draps de glisse, déambulateur…
Utilisation des DM en lien avec la prise des constantes 7. Identifier les améliorations possibles et les mesures de réajustement de sa pratique X
Au regard des réunions de synthèse ou des bilans avec les professionnels
Etablissement : RESIDENCE MUTUALISTE « Pierre LAROQUE» à Dijon Filière gériatrique :
COMPETENCE 8 : Rechercher et traiter des données professionnelles et scientifiques
ELEMENTS DE LA COMPETENCE
réalisable dans Cocher sile service
EXEMPLE
1. Questionner, traiter, analyser des données scientifiques et/ou professionnelles
X
Epidémiologie (liée à la PA, aux pathologies prévalentes, aux infections…)
Identifier les problématiques de gériatrie et les sources
2. Identifier une problématique professionnelle et formuler un questionnement X
Représentation de la personne âgée EHPAD lieu de vie et de soins
Prendre soin de façon holistique et sécuriser la personne dans un contexte de paradoxes Glissement de tâches
Reconnaissance des compétences 3. Identifier les ressources documentaires, les travaux de recherche et utiliser des bases de
données actualisées X Identifer les Protocoles existants et faire des recherches.
Identifer les « Possibles »
4. Utiliser les données contenues dans des publications scientifiques et/ou professionnelles X
Autour des problématiques spécifiques aux EHPAD
5. Choisir des méthodes et des outils d’investigation adaptés au sujet étudié et les mettre en œuvre
X
Grilles d’évaluation en lien avec l’existant (logiciel de soins) ou autres.
6. Rédiger et présenter des documents professionnels en vue de communication orale ou écrite
X
Faire une analyse et présenter avec Supports PPT, affiches
Etablissement : RESIDENCE MUTUALISTE « Pierre LAROQUE» à Dijon Filière gériatrique :
COMPETENCE 9 : Organiser et coordonner les interventions soignantes
ELEMENTS DE LA COMPETENCE
réalisable dans Cocher sile service
EXEMPLE
1. Identifier les acteurs intervenant auprès des personnes (santé, social, médico-social, associatif…)
X Personnels d’hébergement, de restauration et de soins.
Personnel administratif.
Les tutelles : ARS et conseil départemental Psychologue, kiné, APA, Coiffeur, bénévoles, pédicure, orthophoniste…
2. Organiser ses interventions en tenant compte des limites de son champ professionnel et de ses responsabilités, veiller à la continuité des soins en faisant appel à d’autres compétences
X Professeur APA, musicothérapeute, psychologue, kiné…
3. Choisir les outils de transmission de l’information adaptés aux partenaires et aux situations et en assurer la mise en place et l’efficacité
X Logiciel de soins NETSoins.
4. Coordonner les actions et les soins auprès de la personne soignée avec les différents acteurs de la santé, du social et de l’aide à domicile
X HAD, équipe mobile de soins palliatifs, réseau et secteur psychiatrique
5. Coopérer au sein d’une équipe pluri professionnelle dans un souci d’optimisation de la prise en charge sanitaire et médico-sociale
X Mise à jour des plans de soins Traçabilité des soins : DAR
Collaboration avec les services hébergement et restauration
Collaboration avec les prestataires extérieurs. Prise de RdV…
6. Coordonner le traitement des informations apportées par les différents acteurs afin d’assurer la continuité et la sécurité des soins
X Partenariat avec la pharmacie prestataire.
Le circuit de l’ordonnance. La gestion des
médicaments. La gestion des AVK et Médicaments stupéfiants. Renouvellement de l’ordonnance et autres prescriptions…
7. Instaurer et maintenir des liaisons avec les acteurs, réseaux et structures intervenant auprès des personnes
X Médecins traitants, Tuteur, familles, pharmacie, HAD, Associations, coiffeur, bénévoles
8. Organiser son travail dans les différents modes d’exercice infirmier, notamment dans le secteur libéral
Etablissement : RESIDENCE MUTUALISTE « Pierre LAROQUE» à Dijon Filière gériatrique :
COMPETENCE 10* : Informer, former des professionnels et des personnes en formation
*Cette compétence nécessite de recevoir des étudiants de 3
èmeannée
ELEMENTS DE LA COMPETENCE
réalisable dans Cocher sile service
EXEMPLE
1. Organiser l’accueil et l’information d’un stagiaire et d’un nouvel arrivant professionnel dans
le service, la structure ou le cabinet de soins X
Savoir accueillir :
Stagiaires AS, AMP Etudiants IDE 1ère année Salarié en VAE
2. Organiser et superviser les activités d’apprentissage des étudiants
X
Construction d’objectifs / Diagnostics infirmiers prévalents
Aider à la préparation des bilans de stages ou objectifs.
Construire une grille d’évaluation ou utiliser l’existante pour participer à la validation des critères de
compétence des stagiaires (toilette, glycémie capillaires, bandes de compression…) 3. Evaluer les connaissances et les savoir-faire mis en œuvre par les stagiaires en lien avec
les objectifs de stage X
Elaborer des critères de mesure de progression des apprentissages
4. Superviser et évaluer les actions des AS, AP, et AMP en tenant compte de leur niveau de compétence et des contextes d’intervention dans le cadre de la collaboration
X
Sur un soin réalisé en collaboration, voire en binome, échanger sur une autoévaluation commune des pratiques
5. Transférer son savoir-faire et ses connaissances aux stagiaires et autres professionnels de santé par des conseils, des démonstrations, des explications, et de l’analyse
commentée de la pratique X
En réunion pluridisciplinaire sur tous les soins cités
6. Animer des séances d’information et des réflexions sur la santé, la prise en charge des personnes et l’organisation des soins auprès d’acteurs de la santé
Mettre en œuvre une séquence d’animation
s’appuyant sur des protocoles existants : Précautions Standard, Conduite à tenir en cas de chute, Conduite à tenir en cas de fausse-route… Avec feuille
d’émargement