l’amplitude spatiale permise. Ne pas oublier de régler le collimateur en champ 10x10 à DSP 100.
Phase 3 : Une fois toutes ces oppérations effectuées, il faut sortir de la salle de traitement et se préoccuper des branchements à effectuer au niveau du poste de control. Tout d’abord poser le PC sur son support, qui permet la liaison au dosimètre. Puis brancher la référance B150 sur le Scop1 (sécurité chambre moniteur), la chambre sur l’entrée dosimètre et la RS232 de la cuve sur l’électronique. Rentrer les caractéristiques sur le soft Méphisto, thimble chamber, référence moniteur, le champs, les infos souhaitées (profil ou Rp), le pas et la durée d’acquisition. Il ne reste plus qu’à lancer les séries de mesures.
Tables des illustrations
TABLEAUX
Tableau 1 : liste des contrôles effectués lors de ce TP... 6
Tableau 2 : comparaison des valeurs affichées avec le télémètre et les valeurs réelles. ... 12
Tableau 3 : comparaison des valeurs lues et des valeurs mesurées de l’ouverture collimateur. Bras 0° et collimateur 0°... 13
Tableau 4 : mise en évidence de l’écart entre la valeur de rotation collimateur réelle et celle affichée. Bras à 90° ... 16
Tableau 5 : cheminement qui permet de déterminer le débit de dose à la surface suivant les différentes qualités de X BE et avec une chambre MARKUS et un dosimètre UNIDOS ... 35
Tableau 6 : cheminement qui permet de déterminer le débit de dose à la surface suivant les différentes qualités de X BE et avec une chambre IONEX et un dosimètre UNIDOS... 36
Tableau 7 : historique et variation des débits de dose en cGy/Min ... 36
Tableau 8: paramètres intervenant dans le calcul de rendement de dose en profondeur du EB9... 66
Tableau 9 : transposition de la dose en durée de faisceau de Cobalt... 104
Tableau 10 : test de linéarité du photodensitomètre ... 105
Tableau 11 : étude de reproductibilité des TLD... 115
Tableau 12 : influence du débit de dose sur la réponse des TLD ... 118
Tableau 13 : validation du calcul de prise en compte des hétérogénéités... 125
Tableau 14 : étude de la profondeur de référence pour les deux protocoles... 128
Tableau 15 : facteur de perturbations du TRS 277 et 398 du Cobalt ... 129
Tableau 16 : facteur de perturbations du TRS 277 pour les X HE pour les chambres 104 et 821... 130
Tableau 17 : facteur de perturbations du TRS 398 pour les X HE et la chambre n°104... 130
Tableau 18 : facteur de perturbations du TRS 398 pour les X HE et la chambre n°821... 131
Tableau 19 : facteur de perturbations du TRS 398 et 277 pour les électrons ... 132
Tableau 20 : test de répétabilité et de linéarité pour la chambre 103... 137
Tableau 21 : test de répétabilité et de linéarité pour la chambre 103... 137
Tableau 22 : test de répétabilité et de linéarité pour la chambre 325... 137
Tableau 23 : test de répétabilité et de linéarité pour la chambre 104... 138
Tableau 24 : test de répétabilité et de linéarité pour la chambre 260... 138
Tableau 25 : test de répétabilité et de linéarité pour la chambre 1361... 139
Tableau 26 : test de répétabilité et de linéarité pour la chambre markus... 139
Tableau 27 : comparaison des différents dosimètres du centre ... 140
FIGURES
Figure 1 : description et mouvements de l’accélérateur et de la table de traitement. La direction des flèches indique le sens croissant de la graduation des échelles... 4Figure 2 : schéma de déplacement radial. En a on a déplacement et en b sans déplacement ... 23
Figure 3 : géométrie d’irradiation dans le cas de chambre plate et de chambre cylindrique ... 25
Figure 4 : passage des conditions de référence aux conditions de mesure des TOP... 29
Figure 5 : vérification des données constructeur quant à la distance source croisillon ... 43
Figure 6 : profil de dose obtenu avec un faisceau de X18,à DSC100 et en champ 10x10 à 10 cm de profondeur dans l’eau... 45
Figure 7 : RTM en X18, pour la détermination de l’indice qualité du faisceau ... 46
Figure 8 : rendement en EB9MeV, pour la détermination de l’indice qualité du faisceau... 47
Figure 9: influence de l’énergie sur le dépôt de dose en DSP100 champs 10x10 ... 57
Figure 10 : comparaison entre la mesure d’un rendement et la déduction de celui-ci à partir d’un RTM de X18 (à droite). Comparaison de l’allure d’un Rp à celle d’un RTM (à gauche) ... 60
Figure 11 : influence de la dsp sur le rendement pour des mesures dans l’eau en champs 10x10 et X18 ... 61
Figure 12 : influence de la DSP sur la dose à l’entrée ... 61
Figure 13 : influence de l’ouverture du collimateur pour des mesures dans l’eau en X18 et en dsp100 ... 62
Figure 14 : influence de l’ouverture de champ sur la dose... 63
Figure 16 : influence de l’énergie sur le rendement en profondeur en DSP 100 et en champ 13x13 ... 67
Figure 17 : rendement obtenu avec un film radiographique en dsp100 et en champ 10x10 ... 69
Figure 18 : influence de la dsp, pour des mesures dans l’eau en champ 10x10 EB9 MeV... 71
Figure 19 : influence de la DSP sur la dose à l’entrée en champ 10x10... 71
Figure 20 : influence de l’ouverture de champ sur le rendement en profondeur ... 72
Figure 21 : influence de l’ouverture de champ sur la dose... 73
Figure 22 : dosimétrie d’une application interstitielle pour une normalisation sur l’isodose de référence 81 Figure 23 : positionnement des points de références sur le plan sagittal... 83
Figure 24 : positionnement des points de références sur le plan frontal ... 84
Figure 25 : résultat du marquage des points de référence sur le cliché de face... 85
Figure 26 : allure de l’isodose thérapeutique (0,6Gy/h), échelle 0,5 ... 86
Figure 27 : représentation volumique de l’isodose thérapeutique, échelle 0,5... 86
Figure 28: influence de l’énergie sur le rendement en profondeur en 10x10 et dsp100 données tirées du BJR ... 90
Figure 29 : profil de dose obtenu à la profondeur du maximum en champs 10x10 et DSP100 pour le Co (droite) et les X18 (gauche) (échelle 0,5)... 91
Figure 30 : influence de la surface d’entrée du faisceau sur la distribution de dose ... 93
Figure 31 : influence des filtres en coin utilisés avec un faisceau de Co en champ 6x6 et DSP80 ... 94
Figure 32 : choix de la meilleure technique (Co) par le traitement d’une tumeur ORL, filtres à 0, 30 et45° ... 95
Figure 33 : comparaison d’une méthode manuelle (à gauche) et d’une méthode informatisée (à droite)... 96
Figure 34 : influence d’une cavité d’air placée dans le milieu (ρρρ=0.1 et épaisseur 4cm) et quantification de ρ la modification dosimétrique par rapport au cas où il n’y a pas d’hétérogénéité ... 97
Figure 35 : amélioration d’une thérapeutique à l’aide d’une modulation d’intensité 1D, étude effectuée avec dosigray ... 98
Figure 36 : dosimétrie complète d’une thérapeutique mammaire effectuée avec Eclipse. Sur le HDV sont représentés les PTV et le poumon ... 100
Figure 37: courbe sensitométrique des films AGFA au cobalt en 5x5 et dsp100... 106
Figure 38: courbe sensitométrique des films X-OMAT au cobalt en 5x5 et dsp100... 107
Figure 39 : cartographie des iso-densités optiques, pour une irradiation EB9 en dsp 100 et champs 10x10 (80UM) ... 108
Figure 40 : isodoses à droite sans correction sensitométrique et à gauche en en tenant compte... 109
Figure 41: structure de bande d’un cristal. ... 112
Figure 42 : phénomène de luminescence TL (modèle à 2 niveaux d’énergies intermédiaires)... 113
Figure 43 : méthodologie de la réponse TLD, l’intégration du signal sur la zone d’acquisition doit renseigner sur la dose reçue. ... 114
Figure 44 : influence de la nature des particules incidentes sur l’émission TL pour une dose déposée de 200cGy... 117
Figure 45 : relation Dose-Signal en X18... 117
Figure 46 : profondeur de référence des faisceaux d’électrons pour le TRS 277 et le 398 ... 129
Figure 47 : visualisation graphique des résultats pour les photons. A gauche pour les chambres souples et à droite pour les rigides ... 131
Figure 48 : visualisation graphique des résultats ... 132
Figure 49 : rapport des LET pour les X HE à gauche et les électrons à droite ... 133