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K419Hernie crurale (unilatérale) SAI K429Hernie ombilicale SAI K439Hernie abdominale SAI K449Hernie diaphragmatique SAI K45.-Autres hernies abdominales K469Hernie abdominale SAI R100Syndrome abdominal aigu Informations utiles Douleur abdominale (sévère) Abdomen dur Nausées Vomissements Absence de diarrhée K638Autres maladies précisées de l’intestin Attribuer des codes plus spécifiques lorsque davantage d’informations sont disponibles

Toutes les autres maladies en rapport avec les dents, l’oesophage, l’estom ac, l’intest in, le foie, le système biliaire et le pancréas doivent être codées ici. testi n, K639 Maladie de l’intestin, sans pr écision les Ce grou pe ne comprend que les maladies des reins. inf e ctions urinaires et au tres pathologies des voies u rina ires sont attribuées à la ca tégorie VA -98. Les tu meu rs du rein do iven t être at tri bu ées à l a c a tégori VA-02. -.

Code de la CIM-10

Titre de la CIM-10 Re marq ue s isa nce réna le N19 In suff isa nce rénale, sa ns précision La plupart des troubl es réna ux et u rina ires ne sont pas caractérisés par un tableau clinique particulier ; cela a ugmente les cha nc es d’erreurs de classification au sein du grou pe des pathologies rénal es ainsi qu e da ns les a utres catégories de ma la dies. La néphrol ith ia se est men tio nnée pa rc e qu ’ell e a d e s ca ractéristiqu es c liniques distinc tes et est susceptible d’être diagnostiqu ée au cou rs de l’au topsie verbale.

N179 Insuffisa nce rénale a iguë, sa ns précision N 189 Insuffisa nce rénale chroniqu e, sans précision ffections réna les N 288 Au tres af fectio ns précisées du rein et de l’uretère Attribuer les codes plus spécifiques lorsque l’on dispose de dava nta ge d’ informations et de san s précisio n N 289 Af fec tio n d u rei n et d e l ’u retère, sa ns précision e ntales et d u e d’Al zh ei mer G 309 Maladie d’Alzheimer, sa ns précision ie G406 Crise de gra nd ma l, sa ns précision (avec ou sans petit mal) In form at ions u tile s Convulsions et/ ou crises convu lsives Perte de conscienc e, avec chute Absence de fièvre Ab senc e de nuqu e raide Ab senc e de trau matisme crânien récent

G 407 Petit mal , sa ns c ri se de gran d ma l, sa ns préc ision G409 Epileps ie, sans préc ision G 419 Eta t de ma l épileptiqu e, sans précision ffections système G549 Af fec tion des rac ines et des plexus nerveux, sans précision Si l’on dispose de dava nta ge d’inform ations, u tiliser les codes plu s spécifiqu es de la CIM-10. G 589 Mono névrite, sa ns précision

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Titre de la CIM-10 Re marq ue s G909 Af fec tion du système nerveux a utonome, sa ns précision Les maladies ayant pour origine les vaisseaux sa nguins cérébrau x sont à ranger da ns la catégorie VA-04.03. Certa ines ma la dies des mu scles sont codées ici (G70-G73) ; une myosite doit être classée à VA-98. La méni ngite est une af fec tio n d u sy stème n e rveu x habituelle m ent due à une in fe ction. C’e st pourq uoi el le a é té pl acé e dans le gr oupe d’ aut o p sie ve rbal e réservé au x maladies infectieuses. Da ns la CIM-10, on peu t trouver la méningite au chapitre I (Certaines maladies infectieuses et pa ra sita ires) et da ns le chapi tre VI (Ma la di es du système ner veux), selon l’ infection sous-jacente.

G 939 Af fec tio n d u cervea u, sa ns précision G 959 Af fec tio n d e l a m oel le épini ère sa ns précision G 969 Af fec tion du système nerveux centra l, sans précision sy stème classées G9 8 Au tres a ffections du système nerveux, non classées ailleurs F00-F98 Il n’existe pas da ns la CIM-10 de code unique pour « a utre ma la die menta le précisée ». Le code a pproprié doit être choisi da ns les ca tégories mentionnées dans la colonne de droite.

Les af fec tions menta les ne peuvent en général être évalu ées à l’aide des critères dia g nostiqu es utilisés cours de l’a utopsie v erbale. Tou tef ois, si la personne d é cédée éta it tra itée po ur un e m a la di e ment ale en mi li eu h ospita li er, il d o it a lors êt re possibl e d e retrou u n dia g nostic dans son dossier médic al. En pareil ca choisir le code approprié de la CIM-10 et a ttribu er le code AV. Les codes pertinents de la CIM-10 sont indiqu és ci- dessou s. F00-F09 Trou bles mentau x orga niques, y compris les trou bles symptom atiques F10-F19 Trou bles men tau x et d u c omportem ent liés à l’u tilisation de su bsta nces psychoa ctives

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Titre de la CIM-10 Re marq ue s F 20-F29 Schi zo ph réni e, troubl es sc hi zot ypiqu es et trou bles délirants F30-F39 T roubles de l’ humeur [af fectifs] F40-F48 Trou bles névrotiques, trou bles liés à des facteurs de stress et troubles soma tof ormes F50-F59 Syndromes comportementaux a ssociés à des pertu rbations physiologiques et à des facteurs physiques F60-F69 Trou bles de la personna lité et du comportem ent chez l’a dulte F70-F79 Retard menta l F80-F89 Trou bles du dévelo ppement psychologique F90-F98 Trou bles du comportement et trou bles émotionnels appara issa nt ha bitu ellement durant l’ enfance et l’adolescence F9 9 T ro uble m e nta l, sa ns a u tre indication Les troub les mentau x préc isés peu vent être codés s o us VA-12. de la grossesse, de couches

At tention, c’est le dossier de la mère que vous codez Ces codes doiv ent êtr e utilisé s pour la mère. Il existe en u n grou pe sépa ré po ur le n ouveau -n é (VA-10) . Certa ines m a ladies in fectieu ses doivent être cod ées à la rub rique VA -01. -. Lors du codage, se souvenir des définitions emp loyées pour les mort s maternelles dans ce manuel. esse ectopiqu e O 009 Gross e sse extra-utérine, sans précision Les cod eu rs de la CIM-1 0 do iven t fa ire très a tten tion à bien distinguer la lettre « O » du chif fre « 0 » da ns ce chapitre.

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Titre de la CIM-10 Re marq ue s O 019 Môle hy da tif orme, sans précision Avant de comm encer le coda ge, se référer a ux dernières pa ges du volume 1 de la CIM-10 pour les définitions liées aux décès obstétricaux. Da ns tout ce cha pitre de la CIM-10 il y a u n certa in n ombre de notes do nt ce rtaines fon t réf érenc e au x lignes directrices relatives à l a m orbid ité o u à l a mortalité figu rant da ns le volum e 2. S’a ssurer qu’on bien lu ces derniè res ava nt d’attribuer un code à ce chapitre.

O 029 Prod uit a norma l d e la conc eption, sa ns préc ision O 033 Avo rtemen t spo nta né, i n complet, av e c co m p li ca ti o n s aut re s e t no n précisées O 038 Avo rtemen t spon tan é, com plet ou sa ns préc isio n, avec c omplica tio ns a u tres et non précisées médica l O 043 Avo rtemen t médi cal i n co mplet, av e c co m p li ca ti o n s aut re s e t no n précisées

Les af fec tio ns ma ternell es a ttribu ées au x c a tégori es O 96-O99 de la CIM-10 ne figu rent pa s dans c e grou d’a utopsie v erbale. Elles sont groupées sou s VA-98. O 048 Avortement médical, complet ou sa ns préc isio n, avec c omplica tio ns a u tres et non précisées ns O 053 Au tres formes d’avortement, incomplet, a vec complications a u tres et non précisées O 058 Au tres formes d’avortement, complet ou sans précision, avec complica tions au tres et non précisées O063 Avortement, sa ns précision, incomplet, a vec complications a u tres et non précisées O 069 Avortement, sans préc ision, complet ou sa ns précision, sans complica tion

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Titre de la CIM-10 Re marq ue s O 079 Ec hec s d’un e ten tati ve d’a vortement, au tres et sans précision, sa ns complic ation s de O1 6 H y p e rt e nsi o n de la mè re , san s précision In form at ions u tile s Gross esse >5 mois Ac cou chement <6 semaines a upara v a nt O e dème des extrémités supérieu res et/ o u de la f ace Convulsions Troubles visuels Hypertension Prem ière na issa nce Douleur gastr ique Céphalées Absence de fièvre

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