AUTEURS
Cit<i d:1ns: .JallJ'IHL<'Il f'Ïit' Pmdiatrik.
Essoufflement, gêne respiratoire, toux. Œdème de la face et elu bras gauche, plus tard aux. deux bras.
Dyspnée. Pouls accéléré. Dysphagie.
Veines jugulaires dilatées. Matité sternale. Voussure thoracique;.
OJ'-thopn(~e.
Durée : 3 mois.
lVfot·t de pneumonie, sans symp-tômes antél'ienrs .
Dmé0 : ?
Dyspnée, dysphagie. Veines cu-tanées du thorax très marquées ; tron<;. Stéllose traehéale. Exsudat plemétique droit. Œdème de la poitrine. Goître et exophthalrnie.
Toux et acet~s de suffocation.
Durée: 3 mois environ.
Fièvre ; fac.e bouffie; dyspnée.
Matité all sommet droit avec bruits respiratoires abolis; œdème cln bras gauclw. Ganglions axillaires, eel'vi-caux et inguinaux hypPrtrophiés.
leueoeytbémie.
Durée : 3 mois envit·on.
Rétrécissement de la pupille gau-che par compression du nerf oculo-moteur due à une thrombose
vei-neusf~).
Cmtglions cct'vicaux llypertl'.
Durée: ?
Développement rapide, avec point et douleur dans la poitrine ; toux.
1.\Tr)]'t subite.
])m(·o : t1·ès courte.
Malade depuis quelques mois avec symptômes de plemésio et péeicar-dite.
D!lr(·c: <Ittelc~IJCS tnois.
AUTOPSIE
Tumeur du médiastin antéro-supérieur,
«sorte d'infiltration de tout le tissu cellulaire du médiastin>> dans laquelle sont enfouis tous les organes, péricarde, gros vaisseaux de la base du cœur, les 2 veines brachiocé-phaliques, hiles des deux poumons. Rétrécis-sement des vaisseaux, c:ompeession de la trachée ct de l'œsophage. Atrophie des 2 nerfs pneumogastriques et des 2 nerfs récurrents.
Plèvres médiastinales envahies.
Tumeur grande comme une pomme située ù la place elu thymus, adhérente en arrière aux g1·os vaisseaux, entourée d'urie coqu8 conjonctive et d'aspect médullaire.
Tumem du médiastin antérieur, recouvrant Je poumoll droit et développée à la place du thymus. Diaphragme, péricarde envahis. Per-foration clans Jns grosses veines thoraciques.
Tumeur du médiastin antérieur allant du larynx jusqu'au centre tendineux du dia-phragme, mesure ~n centimètres de long ; développée surtout ù gauche, '1·gagnant le l)éricarde, comprimant les vaisseaux. et le hile gauche. Trachée déviée à droite, corn-primée. Noyaux &secondaires sur l'épicarde, dans le corps thyroïde, la plèvre gauche et la capsule surrénale gauche.
Origine: Tissu adipeux médiastinal.
;Tumeur du médiastin antérienr re~ouvrant
la face antérieure du péricarde, ~nant jus-qu'::ui l1m·d supériem· du sternum, recouvrant la parLie supérieure du poumon droit; com-pression de la veine brachiocéphalique gau-che. Ganglions mésentériques hypertrophiés.
Rate normale.
Grande tumeur adhérente aux gros vais-seaux, à la base du péricarde, se continuant avec les ganglions eervicaux et les vertèbres.
Aorte et veine cave supérieure englobées mais non rétrécies.
Tumeur cln médiastin antéripm·.
Tumeur du médiastin recouvrant le lobe pulmonaire inférieur gauche, remplissant les 2 médiastins, ayant détruit et envahi le péri-cat·de et envahi le cœur, dont la musculatme est par place détruite. Seule la branche gau-clw cleTartl2•l'e J)Ulmonaire est J'étl'écic.
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EXAMEN MICROSCOPIQUE
Sarcome fl petites cellul<'ls rondes.
Origine: Tissu cellulaire méc.liastinal.
Sarcome hémorrhag·ique à cellules rondes, avec per-sistance de quelques traces de thymus.
Oeigine : Thymus.
Lymphosat·come.
Origine : Thymus.
Sarcome ù petites cellules r·onclos pal'ti de la sét·ouso et refoulant le tissu adipeux.
(Sarcome lipogèno.de Ktistol'.)
Lymphosarcome.
Origine : Thymus~ qui, cl'apt'(•s l'auteul', anrait rem-placé l'hypertrophie de la mte dans une maladie de Hodgkin.
Sarcome eareinomateux (probablement alvéolaiee).
Ot·iginn:?
Lymphosar~ome fihreux.
Ot•igine:?
Sarcome ft cellules fusifomws.
Origine: ?
1
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1 AUTEURS/\J·c~hiv. fïtt' Kliniscltu H. Cbin11·gie, dys-phagic; veines thoraciques ga11ches dilatées; O:\clt~me (Ill IJras droit et dn thorax avec matitt'\ et souffle b!'onchique à d!'oitc.
l~xcursion eespiratnire diminm•e.
Noyaux secondait·es du foie.
Durée: ?
Dyspnée, oppression depuis 4ans;
vertiges; cyanose; œdème des ox-tt·émités snpériellres avec veines di-latées; thorax pt·oéminent; matité présternale; toux; accès elA suffo-cation; apltnnie pnssngr'•t·e.
Tumeur du cou ; dyspnée ct or-thopnée avec cyanose et œd(~rne
des pa1ties supér. du thorax; matité droite avec signes de catarrhe. Pa-r(!Sie de la cot·rle vocale rlt·oitP, toux, trachéotomie.
Dm·t'!ü : fi mois unviron.
Depuis 1 an ganglions sus-clavi-culaires et proéminence du stemum, dyspnée, veines du cou et de la face rlilatèes. Exsudnt pleurétique dmit.
Leucocytose. Mort pm· œdètuc pul-monaire. Ganglions axillaires.
Hapiclernent mortel.
Symptomes : "~
Durée : tn~s courte.
Début tr(~.s rapide (ii> joms) par doulet1r thoracique; toux; dyspnée.
Matité gauche avœ abolition des bruits respiratoires. Cœur imper-ceptilîle; pas de pouls J"aclianx. E-panchement pleurétique droit.
Durée : 1 mois environ.
Aceè•s de toux paroxystique toutes les quelques minutes. Paralysie de la corde vocale gauelle. Matité du
1/:: supér. gauche du thorax avec rùles et souffle bronchique.
AUTOPSIE
Tumem· .cln médiastin antéricm située au elevant de l'at·~ de l'aorte ayant englobé le hile droit, !a plèvre dwite, les parois de la veine cave supérieurA et la partie supérieure du poumon droit en suivant le tissu périvas-culaire et péribronchique._~Veines jugulair<~
interne, et sous-clavièrr. droite throrniJo-sées Exsudat fibrineux droit. Métastase dans le foie. gauche. Veine sous-clavière gauche thmmllO-sée. Mc'•tastase dnns le rein g;wehe.
Tumeur elu médiastin antérieur située en-tre les 2 poumons, l'aorte et la tt·achéc. En-vahit le hile droit et comprime la bronche droite, la Yeitie cave supér., l'artère pulmo-naire droite et l'œsophage. Tmchée perforén par placRs, nerfs Yague et n;current droit détruits, noyau métastastique du poumon droit.
Tumeur dtl médiastin antérieur au 1/:t supt'~
rieur ayant traversé les espaces intm·costaux et adhérente ù la pean. Veine cave sup6rienn~
envahie Pt rétn~ciP. N(•efs i11tacts.
Tumeur remplissant le tnécliastin antérieur adhérente aux cotes, au sternum, au dia-phragme; pPricarcle envahi; fort épauehc-went plemétique bilatétal; métastases dans les 2 reins.
Tllmenr du môcllastin antérieur à la place du Lhyrnus, geande comrne deux poings ave(~
noyaux sur la pU•\'l'e cl roi te et le pt~ricarclu
qui contient 300 e~. de liquide hémot'l'hagi-que. Epanehement citrin dans la pl<:•vre droilr~
(1 litre 1/2). Métastase dans le t·ein gauclw.
Tumeur circonscrite du médiastin antérlem·
1
à la place du thymus ayant refoulé le cœur et les poumons en arrière; adhérente au pP-ri-carde, gagne le creux sous-claviculaire gau-che. Trachée Gomprimée en fourreau de sa-hm. Ganglions bronchiques intacts. Tumeur lisse, grande comme une tête d'adulte, pas Oppression, dyspnée. toux; pal-pitations. Matité cardiaque plus. ,/
grande à ganehe ; pointe du cœtw 1 imperceptible; matité avec abolition des bruits respiratoit·es à gau·~he.
Exudat pleurétique; le trocart
pént'·-tlo.rln, .... c "1"1\'"'IA .. -.-.n.-..-..-.. /:> ... , ... .,...~~fT."_,_, ____ _
Sarcouw alv(>olaire avf'c c~ellt!lns t'ondes r't Cf•Jlnles ['usiformes.
Oeig-i n r: : '!
Sarcome alv('olairn ù eel111les t'ondes.
Origine: '1
Lymphosarcôn1e avec substance intP,rCPIIlllaire fibnmse.
Ol'igine: ? !
Lymplwsarcorne du tllymus avec follicules lympha-tiques et corps concentriques pt'OlWf\s au tltymns.
Ot·igine Thymus.
Sat'como à cellules t·onclns.
Origine: '!
Sarcome du thymus formé de 2 parties l'antérieure contenant elu tissu analogue au tbymus, la postél'ieure des cellules fusiformes sarcomateusès ù divers degrés d'évolution.
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1 No AUTEURS SEXE SYMPTOMES AUTOPSIE EXAMEN MICROSCOPIQUE
1 ca-davl''rique; dyspnée; veines jugn-lait'es dilatées, de même les veines t'6tiniunnes ave!~ cxophthalrn11s. Ma-tité gnuclle. Ganglions sns-clavir.u-Jaires, axillait·es, inguinaux hyper-tt·ophi!.,S.
Plus tat·d expectomtion sanguino-lente. Mort pal' dyspuée et œdè~me
pulmonaire.
Durée : 1 mois.
Entrée en agonie.
Veinectasie du thorax; œdème elu lmts droit; ganglions ccrvicm1x
tu-IIlt'~fié's. ·
Dlli'PP : '1
Soufrre depuis 2 mois d'oppres-sion. Dyspnée, smtout couché ; to11X quinteuse, \'Oix. cm·ouée ; face bouffie, congestionn<''c ; exopbtbal-mus; veines du cou, des bras, du thorax dilatées; matité peécordiale surtout en haut et à droite ; pouls
<'gaux, plcnr<''sie droite. Caehexie.
Dur0o : 4-l> mois.
Matit<:~ gauche avec bruits respira-toires abolis; dyspnée, toux, point;
Jn·nits systoJiqHu et rlinstnlique à la pointe du !'œm· et ft l'aorte.
Dm('<' : ?
Toux, dyspnée, point; symptôme d'un vaste exsudat droit, matité avec abolition des bruits respiratoires ; cœut· dévié à gauche ; thorax. droit droit <'~t thoracique; "toux, dyspnée, IJrnit systolique; matité gauche;
t'réulitus et respit·ation faible ü gau-che; crachats sanguinolents. Ca-ehex.ie.
Durée : 2-2 1j2 mois.
Tu meur d n médiastin antt~rieur (H cm. X 9 cm.)- comprimant les poumons, refoulant le cœnr, englobant l'aoete, la veine cave supér.
la veine anonyme gauche; et ayant détruit le nerf récurrent droit. Noyaux métastatiques_
clans le cœur gauche, clans les reins ct dans les ganglions~lymphatiques.
Tumeur fibreuse du médiastin antériem, adhèrente au sternum, ayant envahi la peau du thorax à travers les espaces intercostaux ; compression de ]a trac.hée et des troncs vei-neux droits; origine des gros vaisseaux en-globées; veine cave supérieure envahie et obstruée, veine sous-clavière droite rétrécie.
Métastase dans le sommet dJ·oit. Ganglions bronchiques intacts. Exsudat da11s l0s 2 plè-vres. Bords intemos d<'s côtes droites supi}-rieures envahis.
Tumeur du médiastin se prolongeant dans la gaîne des vaisseaux brachiocéphaliques.
Poumons intacts. Epanchement séro-f1lwineux rll·oit. Epanchement l1émül't'hagiqlw clans lo péeicarde.
Tumeur des ganglions bronchiques compri-nJant Je poumon gauche, envahissant le péri-carde et l'oreillette gauche, refoulant et sté-nosant l'aorte et oblitérant l'm'tère pltlmonait·c gauche.
M<"tnstasc's dans Je poumon gauche.
Tumem· du médiastin l10St<1J'iem· compri-mant le J10llfl1011 nl'Oit.
Tumeur du médiastin antérieur (12 X 4,ti ern.) située en haut et recouvrant le cœur, englobant l'aorte et la sons-clavière, la tm-chée, l'artère pulmonaire, le péricarde. Rétré-cissement de l'œsophage à 10 cm. au-dessous dn larynx dù ù des noyaux néoplasiques qui le con'! priment; à cet endmit la muqueuse est enflammée, desquamée. Ganglions envahis ; métastase dans le poumon gauche. Capsule conjonctive autour de la tumeur.
Tumeur dn médiastin grosse comme une
Sm·conw ù cellules romlus t<''langiectasirpw.
ül'iginc: IH1ric·m·clc'.
Fortes dilatations veineuses des ex-teémités supérieures. vais-seaux et nerfs libres. Exsudat pleurétique bi-latéral. Ventricule droit également envahi.
Sat·come mt'~clullaire.
Origim~: Tissu conjonc·tif ou ganglions.
P. ,j.J4 ..
Tumem rln m1'cliastin postérieur ayant
(m-\'al!i le pé•t·icardc et l1l'Oémillcnt ù sa l'nee
SEXE
Berliner Klinischc Homme.
31. \~Vocllenscluift. 188:), 51 ans.
prot'~minence du manul1rium, l'oie refoulé en lias ; exsudat pleurétique.
Dm{•o : 1 mois.
Symptomes pleurétiques aYCl' fiè-vrc les H> derniers jours.
Mnrche mpicle. 2 mois.
Toux,. dyspnée, matit(~ sternale;
rB dème des extrémités supériemes et do la faC'e ù g·auche.
Dlll'(1U:? .
Depuis 2 ans douleurs dans les lm1s .. Depuis fi semaines oppression,
rlysptH~e, respiration sift1ante, goit1·e, palpitations, souffle systolique ; fl'é-misse ment em·diaque ; pas de
ma-Litt~ ; poumons normaux; Lrachéo-tOllliC ; \'eines tl1nraciqnes
' t'ace vei-ncctasies dn thorax; ganglions axil-lait·cs et sus-claviculait·es droits aug-montés. Mort subito.
Durée : ü mois.
Opérée pour un rétrécissement de l'œsophage; dyspl1agie absolue.
Douleur s'irradiant dans le bras gauche lors d'une inspiration pro-fonde ; dyspnée; toux. Signes ph y-siques indiquant une tumeur corn-primant le hile gauche; hémopty-sies; clysphagie ; pupille gauche di-lutée; corde vocale gauche immo-hile; pouls radial g·auche plus faible que le clroit. Déglutition impossible.
Œdème des extrémités supérieures.
Dmée : 2 mois.
Ictère; douleurs gasll'iques; cœur t1·ès faible avec matité étendue.
Dul'l)o : 2-3 mois.
1
EXAMEN MICROSCOPIQUE 1
AUTOPSIE 1
---1---·---: ~
rL'umeur du médiastin (12 X 13 cm.) 'située dans l'espace cle· la bifurcation des bronches, formant une masse lobulée qui a envahi le péricarde; les veines cave supérieur<'\ pul-monaire clroite, anonyme droite et jugulaire interne droite, les bronches, la trachée do11t les parois sont détruites. Les veines sont ré-trécies, theorniJoséos; l'aorte est libre, le uer!' vhrénique gauche englobé, poumon tlroit en-vahi. Exsudat plemétique.
Lympllosarconll'.
OrigilH': '?
- _ _ _ _ _ _ i
- - - ) 1
Tumeur occupant la place du thymus et allant au rlevant du p<~riearde, comp1·imant la trnchéo et l'œsophage.
1
Sm·com<) ü cellules ronrlcs.
OeigiJH': Thymus.
---'!---~---Tumeue du médiastin antérieur, grosso comme une tête d'homme, comprimant les pou-mons, l'œsophage, comprimant la trachée, englobant l'am'le ayant envahi le pl~eicarde,
les ganglions mecliastinaux et cervicaux et SLIS-clavieulaires gauches, les l1iles des pon-mons; adhérente au sternum; exsudat
plon-Sarcome ù cC'IIules rondes.
Origim•. '?
Lymphosareome, contient dl's corps <'Oilcenli'iques rln thymus.
Origin(~: Thyntus ct S(~C'OtHlaire clnns i<•s gnnglinlls. 1
rétique IJilatGral; exsudat péricarùiquc hémor- l
rhagique.
- - - - f - - - - 1
Tumeur du mt1diastin antérieur comprimant les p;l'os Ynisseaux et la base du cou. aorte comprimées, rétrécies; eompres:::ion de l'artère sous-çlavière gauche. L'œsophage est fermé et la tumeur a provoquéclans sa paroi 1 antérieure une perl'oration grande conmw un shilling.
1
Tumeur de la partie moyenne du tborax.
Englobant le cœur, comprimant les vais-seaux; poumons indemnes, trachée libre;
unyaux secondaires sur les plèvms avec épan-chement smtout ù droite: Elle semhle funnc~e pm· ln colt<~renœ <les ganglio1ts .rnédiastinaux.
Tumem du médiastin grosse comme une tête rl'enfant située au elevant du cœur adhérente au sternum, aux 2 ilüumons qui ne sont pas envahis. Péeicardite hémorrhagique noyaux
s<~conclGircs du 11ancréas comprimant le canal c·hoh'docrue, de la vésicule biliait·e, des l'oins et
, 1...-... le-. ~-1, ' i r P r .. .','J-lo
_ _ _ _ _
\Snrcome it cellules ftlsif'ornws.
()rigitttl: <:allglinJJS ll)(~dia . ..,tinaliX.
Sarcome à celltiles rondes, (g:llt'I1Wllt tlatl~ I<'S nnrmlx srrondai1·cs.
r
Dyspnée, eyanose; œdème du bras gauche et du thorax; matité gauche avec épanchement pl0tWI.l ponc-tionné. ~J(~moptysies.
lVIatittS gauche avec transmission des pulsations ü toute là paroi anté-rieure du thorax ; ni œclè.·me, ni cya-nose, ni dyspnée. Symptl'mws d'une myélite transverse.
Dnr(~e : · 2 ans.
Douleur, toux, dyspnée, cyanose;
œdC•mc.
Douleurs s'irradiant dans les épau-les ; dyspnée, sutrocations, cyanose, veines du cou dilatées, dysphagie ; hémotysies ; pouls petit, parado-xal, disparaissant dans l'inspiration;
matité stemale ; liquide hémonl1a-gique à droite.
Durée : 4 mois.
Anc~ienne pleurésie. Hémoptysie, oppression, cyanose de la face; vei-nes thoraciques et du cou saillantes avec œdème; souffle systolique;
vet·tiges ; voussùre des 4DH' ct :Jme espaces, intercostaux droits.
Durée : 3 mois.
Dyspnée ; matité gauche avec souffle bronchique, exsudat pleuré-tique qui ponctionné, fait apparaître
le (< eétrécissement tl1Macique >>.
Durée : ?
Ancienne IJronchite. Emphysème pulmonaire, tachycardie; saillie du
1
i•~r espaee intercostal gauche.
2 accès de suffocation; meurt dans le _second ~a!ls prodromes.
AUTOPEIE
Lymphosarcome volumineux dn médiastin antérieur, à la place du thymus ct relié au stcmum par deux pédicules.
CrBUL' et p~ricanle c1wahis.
Tumeur du médiastin postérieur grosse comme un poing et refoulant le cœur, l'aorte ct la veine cave en avant.
Tumeur du médiastin ayant compt'imé mais non envahi les poumons. Nerfs vague et
rému'-rent gauche~ OIJVahis.
Tumeur du médiastin antérieur engloha11t tous les nerfs et les vaisseaux, traehée et œsophage mais sans les comprimer forte-ment; elle a em·al1i la colonne vert(•lltale (•t Mteuit la moelle.
Tumeur du médiastin antériem comprimant los organes.
Tumeur du médiastin grande comme une tète d'homme, envahissant la plèvre cleoite, le péricarde, qui est aclhéeent au cœur, ct comprimant les bronches et les poumons.
EXAMEN MICROSCOPIQUE
Lymphosat·come.
< lt·iginc : Tl1)TIHIS.
Sarcome.
Origine : '?
Smcome tt cellules fusifornws.
Origin0 : Pc1ri<·m·do.
Fibrosareomc.
Origine : ?
Sarcome ù cellul<~S rondes.
Origine : ?
Sarcome méclullail'e télangiedasirpw hérnorrhagique.
Origine: '?
---·l---1
Tumeur du médiastin antérieul' !13 cm. X ii:î cm.) comprimant les gTos t1'ones veineux, refoulant l'œsophage, ayant envahi la veine cave supérieure, noyau emiJoliquc du poumon ùroit ; métastases dans Je foie.
Tumem du médiastin antéeieur partie moyenne, ayant envahi Je tissn conjonctif péribcollcllial et lHSeivasculaire d!l l10llli10JI gauclic.
tmh<'culnire. ou sareomc
adéno-î
Tumeur du médiastin antérieur, adhérente it la partie su péri eure du sternum. ayant en-vahi la plèvre gauche et s'étendant derrière la clavicule gauche. Organes médiastinaux eecouverts; nerf récurrent gauche tt·averse la tnmPlll' fF.!'<rmh:-JQ'P. ::~rlhf''rAnt. ':'1 nn Q·:o~n!:!·lioll 1
San~omc ù cdlni('S t'ondes.
Ot·igine: '?
1
Il
SEXE ..~· Il
1
No AUTEURS SYMPTOMES AUTOPSIE EXAMEN MICROSCOPIQUE 1
l Age.
Toux; dyspnée; veines sous-cuta-nées tl'(•s marquées à droite du tho-J'ax; fort souffle au hile droit. Epan-chetnent plem<">tiqnc dwit, liqniclo pnmlcnt.
lhll'éc• : quelques mois.
Douleur rétrosternale ; toux. ; bronchite clwonique; emphysf·me, oppression ; vnix lJitonale. Mort dé-glutition ; œdüme et veinectasies du thor!'J.X; face bouffie, exophthalmus.
Pouls radial très petit, pouls crmal fort, vibrant; matité présternale et ù la llase gauche. Noyau induré
!ms; 111atité sternale gauche; gan-' glio11s ceevicaux; paealysie du ln
~orde vocale gauche.
Dm·éo : environ 1 an.
Cyanose, respiration gên~e surtout dans le df'cubitus dorsal; tuméfac-tion du cou et de la face ; en 24 heu-res il se fonne nne dilatation des Yeines thoraciques. Matité stemale absolue. Epanchement pleurôtique clt•oi t. Pouls égaux. An!~mie, leuco-cytose, rate tuméfiée.
J>mt:·e : marche très rapide
Début brusque pae quintes de toux ; douleurs dans la poitrine.
Hémoptysie; matité super. gau-che avec abolition des bruits respi-ratoires. Tuméfaction elu coté gau-che du tllorax ; et des ganglions su s-cla viculai res.
Epanchement pleurétique puru-lent gauche.
Durée : ?
Eprouve depuis plusieurs semai-nes une lomdeur de tète. Quinte de toux., dyspnée, cyanose. Matite> ster-nale avec manque de bruits J'espira.-toit'es. Cœur perçu comme à travers une coucbe de ouate Hapide évolu-tion.
Durée : quelques semaines.
1\neicnlle péricaedite, pleuré~sie,
toux, rlyspn(\e; cyanose et Yeinec-tasies m·ec tuméfaction elu cou. l\1a-tité sous les clavicules; cœm dévié;
1 bronchite; é•panchement plem<~ti
l que cll·oit.
· OJ1d•c• : 2 mnis.
Tumeur cln médiastin antérieur, doublant le sternum (iS cmt. X 1n cm.), adhérente aux entre l'aorte et l'artère pulmonaire en s'ados-sant à la trachée et à la bronche gauche. En-globe la cm·oticle primitive gauche et l'artère sons-claviürc dn même côté. Noyrmx secon-dait·es dans les 2 poumons. Gang-linns sons-trach6o-llroneh iqnes em'al1 is.
Tumeur du médiastin antérieur refoulant et surplombant le cœur, remontant jusqu'au corps thyroïde, englobant les vaisseaux de la base du cœur, adhérente ü la elavicule droite, au poumon droit et au péricarde; veine cave supé.rieure cotuprimée, rétr<~cie; veine sous-clavière droite throm!Josée. Epanchement sé-reux à dt•oite, purulent ù gauche. La tutrlett t' tuesure in cm. X 12 cm. et pèse 2to0 gram-mes.
Tumeur remplissant entiè·rement le médias-tin antéeienr et envabissant le IJile, les IJrotJ-chPs et le ponmon gauches; vei1ws jngulairl's et anonyu1e droites envahies.
Les 2 nerfs r0cntTents sont cnvniiÏs.
Tumeur du médiastin, développée, paraît-il du thymus, comprimant la veine cave supé-rieure; circulation collatérale par les veines azyg'(IS et i ntereostalcs ; métastase clans les reins; envi mn t litre du sang dans la pl(·vre droite.
Tullleur intéeessant les hl'onches et les pou-mons, siégeant clans le médiastin antC·rieur.
Tumem ùn médiastin antlirieur.
Pm·tie moyenne. ganclte. Veine caYe snpéeien1·e 81Jvallie, ave<·
m0mhrane Ïl1tm·nc en parti0. clt'•truite.
Fi ]ll'OSfll'CO IIW.
Origin<· : ?
Sareome emlwyonnaire prenant pm· place l'aspect de carcinome d iffnsJatypique.
Ül'igillü: '!
Sarcome ù cell11les t'usit'o!·mes.
01·iginc:?