Des pays en mesure de lutter contre la résistance aux antimicrobiens grâce au renforcement des systèmes de surveillance, des capacités de laboratoire, de lutte contre les infections et de sensibilisation, ainsi que grâce à des pratiques et à des politiques fondées sur des éléments factuels

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• utiliser des réseaux régionaux pour une évaluation rapide de la préparation en matière de réglementation.

Activités

normatives • renforcer et élargir les listes de produits préqualifiés, notamment la liste des produits de diagnostic in vitro ;

• continuer à élaborer des processus et des procédures pour la préqualification de produits de lutte antivectorielle ;

• mettre au point de nouvelles filières de préqualification et de nouvelles approches fondées sur les risques pour appuyer les achats de produits limités dans le temps ;

• élaborer des orientations techniques pour élargir la portée de la préqualification pour tous les flux de produits et élargir la gamme des produits

préqualifiables afin que le contexte des pays à revenu faible ou intermédiaire puisse favoriser l’innovation et la mise au point de produits ; et

• élaborer les outils, orientations et pratiques de réglementation pertinents, ainsi que les plateformes et les filières, pouvant faciliter l’homologation des médicaments, vaccins et produits de diagnostic au moyen d’examens conjoints et du protocole OMS d’autorisation d’utilisation d’urgence.

• en se fondant sur les enseignements tirés de la pandémie de COVID-19, actualiser les outils de réglementation ainsi que les outils et les orientations pour l’approvisionnement en produits de santé de qualité garantie et sûrs.

0,30 0,30 0,08 0,08 0,18 0,18 0,09 0,09 0,14 0,14 0,11 0,11 0,90

Produit 1.3.5 Des pays en mesure de lutter contre la résistance aux antimicrobiens grâce au renforcement des systèmes de surveillance, des capacités de laboratoire, de lutte contre les infections et de sensibilisation, ainsi que grâce à

Anne xe III

organiser des consultations mondiales et régionales avec toutes les parties prenantes concernées pour élaborer des normes et critères sur des questions techniques liées aux objectifs stratégiques du Plan d’action mondial pour combattre la résistance aux antimicrobiens (RAM) ; et promouvoir l’intégration de la lutte contre la RAM dans les Plans-cadres de coopération des Nations Unies pour le développement durable.

pandémie de COVID-19, instaurer un dialogue et défendre à l’échelle mondiale, régionale et nationale les systèmes de santé comme plateforme permettant de compléter et de développer les capacités en matière de lutte contre la RAM.

Appui

aux pays • intégrer la lutte contre la RAM dans les stratégies, politiques et plans nationaux, avec des budgets liés à la réalisation des cibles des objectifs de développement durable et à l’application des plans nationaux de sécurité sanitaire ;

• mettre l’accent sur les mesures de riposte à la pandémie de COVID-19 et de relèvement en offrant une pluralité de points d’entrée pour combattre la RAM, notamment en renforçant la lutte contre les infections, l’hygiène des mains, l’eau,

l’assainissement et l’hygiène et la coordination multisectorielle ;

• établir le bien-fondé des investissements contre la RAM par des produits reposant sur des données factuelles et promouvoir l’accès équitable à des antimicrobiens et à des produits de diagnostic de qualité pour toutes les catégories de la population ;

• élaborer, chiffrer, mettre en œuvre et suivre les plans d’action

Dans 30 pays ayant besoin d’un appui renforcé (notamment plusieurs pays fragiles, vulnérables et touchés par des conflits) :

• s’assurer progressivement que les priorités en matière de RAM sont bien intégrées dans les stratégies, politiques et plans nationaux de santé et font partie intégrante de la réorientation des systèmes de santé vers les stratégies de soins de santé primaires, en mettant particulièrement l’accent sur l’intégration de la lutte contre la RAM dans le renforcement des soins de santé primaires et des fonctions essentielles de santé publique.

1,20 1,20 0,32 0,32 0,74 0,74 0,36 0,36 0,55 0,55 0,43 0,43 3,60

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nationaux multisectoriels contre la RAM, notamment en établissant des mécanismes nationaux de coordination multisectorielle fonctionnels associant tous les secteurs concernés ;

• assurer une sensibilisation publique par des efforts ciblés, notamment par les campagnes de la Semaine mondiale pour un bon usage des antimicrobiens, l’utilisation des réseaux sociaux et les campagnes visant à modifier les comportements, par exemple en matière de prescription et d’usage d’antimicrobiens ;

• établir des programmes et pratiques pluridisciplinaires de gestion des antimicrobiens, notamment en élaborant des politiques nationales intégrées et un renforcement des capacités du personnel de santé à cet égard ; • adopter, pour les listes, formulaires et recommandations thérapeutiques nationaux concernant les médicaments d’urgence, la classification AWARE de l’OMS qui distingue les antibiotiques dont

l’accessibilité est essentielle, ceux qui sont à utiliser sélectivement et ceux qui constituent des antibiotiques de réserve ;

• élaborer des politiques pour remédier aux pénuries récurrentes d’antibiotiques essentiels et promouvoir l’accès équitable à des antibiotiques

Anne xe III

essentiels et outils de diagnostic de qualité garantie ;

• réviser, élaborer et suivre les réglementations nationales en matière de vente, d’utilisation, de délivrance et d’élimination d’antimicrobiens ;

• améliorer la formation initiale et continue du personnel de santé et des étudiants en médecine et en sciences de la santé, appuyer l’élaboration de programmes d’études normalisés et chercher à associer les femmes et les groupes désavantagés aux activités de sensibilisation et de formation ;

• établir, renforcer et intensifier les systèmes intégrés nationaux et régionaux de surveillance de la RAM chez l’homme et l’animal et dans l’environnement, au moyen du Système mondial de surveillance de la résistance aux antimicrobiens ;

• renforcer la capacité des laboratoires en microbiologie et appuyer la constitution de réseaux de laboratoires grâce à une formation sur des compétences techniques (par l’intermédiaire de l’Académie de l’OMS), et apporter un soutien à l’achat durable de consommables et d’agents réactifs ;

• renforcer la capacité opérationnelle de recherche pour produire et utiliser des données factuelles sur l’émergence et la propagation de la RAM, son impact sur les femmes et les groupes désavantagés et les effets sanitaires et économiques des

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interventions et pour favoriser l’innovation ;

• suivre les progrès réalisés dans les pays au moyen d’indicateurs spécifiques fondés sur des données ventilées, notamment les indicateurs des objectifs de développement durable liés à la lutte contre la résistance aux antimicrobiens ; et

• poursuivre les efforts malgré les perturbations actuelles dues à la pandémie de COVID-19 en déployant des modules de formation intégrés dans plusieurs domaines (gestion des antimicrobiens, lutte contre les infections et mise en œuvre de plans d’action nationaux, par exemple), en utilisant des modules d’apprentissage numérique et des outils d’évaluation à distance (par l’intermédiaire de l’Académie de l’OMS).

Activités

normatives • élaborer ou réviser les normes et critères tels que les orientations actualisées concernant la surveillance de la RAM et leur usage chez l’homme et une méthodologie pour estimer la charge de la RAM et recueillir des données représentatives ;

• actualiser la liste mondiale prioritaire de bactéries antibiorésistantes pour orienter la recherche-développement en vue de nouveaux antibiotiques, ainsi que la liste d’antibiotiques d’importance critique pour la santé humaine ;

• en s’appuyant sur les enseignements tirés de la pandémie de COVID-19, actualiser les outils et les lignes directrices de lutte contre la RAM, le cas échéant.

0,15 0,15 0,04 0,04 0,09 0,09 0,04 0,04 0,07 0,07 0,05 0,05 0,44

Anne xe III

• établir une liste mondiale prioritaire d’agents pathogènes fongiques importants pour la santé publique et examiner les produits antifongiques en cours de mise au point ;

• élaborer une liste mondiale prioritaire de produits de diagnostic affectés par la résistance aux antibactériens ;

• faire du modèle AWARE de l’OMS – qui distingue les antibiotiques dont l’accessibilité est essentielle, ceux qui sont à utiliser sélectivement et ceux qui constituent des antibiotiques de réserve – un cadre complet visant à garantir un accès abordable aux antibiotiques essentiels tout en préservant les antimicrobiens existants ou nouveaux avec des options appuyant l’usage approprié des antimicrobiens chez l’homme ;

• produire des données sur les progrès réalisés par les pays dans la lutte contre la RAM, notamment des données ventilées selon le sexe, l’âge, le milieu (urbain ou rural) et d’autres variables socioéconomiques ;

• actualiser le répertoire et le portail de données sur la RAM pour afficher des données nationales/régionales/mondiales concernant des indicateurs spécifiques ; et

• élaborer des orientations techniques contre des agents pathogènes émergents ou des flambées de maladies infectieuses, sur la base des enseignements tirés des activités

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concernant la gestion des antimicrobiens, la lutte contre les infections, l’hygiène des mains et l’eau, l’assainissement et l’hygiène pendant la pandémie de COVID-19.

Produit 3.1.1 Les pays sont en mesure d’agir sur les déterminants sociaux de la santé à toutes les étapes de la vie et sur les systèmes, les capacités de laboratoire, la lutte contre les infections et la sensibilisation, ainsi que les pratiques