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Figura 2 – Idoso em hemodiálise

Para verificar a importância de realizar uma pesquisa nessa área temática, procuramos conhecer as publicações da produção científica. Para tanto, inicialmente tomamos para análise os registros bibliográficos apresentados pelo Centro Latino- Americano e do Caribe de Informação em Ciências da Saúde (BIREME), direcionado para as bases de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), e literatura internacional produzida pela National Library of Medicine (MEDLINE).

Conforme Prado e Sayd (2004, p.2), a Base LILACS “é reconhecidamente, a mais abrangente fonte de informações bibliográficas acerca de temas na área da saúde nessa Região”. Para a busca nesta base, utilizamos como descritor a palavra hemodiálise e como limite o vocábulo Idoso. Pelo formulário avançado e formato detalhado, encontramos 183 referências, das quais selecionamos 11, por maior aproximação com o nosso objeto de estudo.

Das 11 referências selecionadas, duas eram dissertações de enfermagem para obtenção do título de mestre. As outras referências eram oito artigos, sendo seis de língua espanhola e dois artigos brasileiros, do Jornal Brasileiro de Nefrologia e da Associação Médica Brasileira. Dois dos de língua espanhola, eram originários da Argentina, dois do Chile, um do Peru e o outro da Espanha. A última referência selecionada foi uma conferência apresentada nas “Jornadas Bolivianas de Medicina Interna 4 y Curso Internacional de Medicina Interna American College of Physicians”.

Para a busca na Base MEDLINE usamos como palavras de título Hemodialysis and Eldery. Pelo formulário avançado, foram encontradas 44 referências e, pelo mesmo critério anterior, qual seja, maior aproximação com o nosso objeto de estudo, selecionamos seis referências de artigos publicados nos Estados Unidos da América, na Irlanda, na Itália e no Japão.

Para conhecer as publicações específicas de Enfermagem, consultamos a Base de Dados de Enfermagem (BDENF), utilizando como descritor a palavra Hemodiálise e como limite, Idoso. Pelo formulário avançado e o formato detalhado, encontramos sete referências, mas uma era repetida. Restaram seis, das quais cinco eram dissertações de mestrado, sendo que uma delas estava também incluída na nossa seleção da Base LILACS. A outra era um artigo publicado no Jornal Brasileiro de Nefrologia.

Na base de dados Scientific Eletronic Library Online (SciELO), embora não seja específica da área da saúde, direcionamos a busca para a Revista Latino- Americana de Enfermagem que, à época, era o único periódico brasileiro de Enfermagem de classificação QUALIS B INTERNACIONAL. No período de 2001 a 2005, estavam disponíveis 29 números e não encontramos nenhum artigo que contemplasse os descritores Hemodiálise e Idoso, no entanto, encontramos dois artigos de tema correlato: insuficiência renal crônica.

Ainda por meio da SciELO, buscamos uma publicação específica da especialidade de Enfermagem Nefrológica, internacional, no caso, a Revista de la Sociedad Española de Enfermería Nefrológica. Encontramos disponíveis cinco números entre 2004 e 2005. Todos os artigos de interesse para a hemodiálise, é óbvio, desde protocolos clínicos, correção de anemia, fístula artério-venosa, monitoração de pressão arterial, manual de autocuidado, diagnóstico de Enfermagem, bases de comunicação, mas nenhum artigo voltado especialmente para o idoso em hemodiálise.

Pelo sítio dos periódicos CAPES realizamos buscas no Jornal Brasileiro de Nefrologia, órgão oficial da especialidade, no período de 2001 a 2005. Procuramos artigos sobre hemodiálise e idoso. Nenhum artigo que fizesse essa correlação foi encontrado nos 18 números disponíveis on-line.

Por fim, consultei um exemplar do Jornal Brasileiro de Nefrologia (2005), que é um suplemento de publicação do X Encontro Paulista de Nefrologia e X Encontro Paulista de Enfermagem em Nefrologia. Os trabalhos de Enfermagem de

Temas Livres foram apresentados sob a forma de comunicação oral (12) e pôster (36). Além dessas modalidades, foram classificados 11 trabalhos apenas para publicação, perfazendo um total de 59 resumos. Nenhum desses trabalhos versou sobre o idoso em hemodiálise.

Sem ter a ingenuidade de querer abarcar o universo de publicações, este levantamento efetuado em fontes de reconhecida probidade nos permite inferir que o idoso em hemodiálise ainda não é suficientemente estudado em sua singularidade, porém, nos perguntamos se, em caso de haver maior oferta de trabalhos científicos sobre a temática, o profissional de Enfermagem estaria disposto a incorporar esses conhecimentos à prática do cotidiano, ou se esses trabalhos continuariam a ser relevantes apenas para quem os produziu.

Esta questão é suscitada porque, aparentemente, não só muitos enfermeiros, mas vários outros profissionais de saúde não estão sensibilizados para a necessidade de aprofundar seus conhecimentos em relação ao processo do envelhecimento e, tendo em vista a transição demográfica com ênfase no acelerado crescimento da população idosa fenômeno, esse tido como universal, se torna necessário direcionar o conhecimento para essa temática.

Outro ponto a ser destacado é o fato de que as políticas públicas de saúde são pouco expressivas no tocante à assistência integral ao idoso, malgrado a vigência do Estatuto do Idoso e que, sem dúvidas, é um passo importante.

Por outro lado, consideramos que existe um espaço a ser ocupado pelas pesquisas na área do conhecimento relativo ao idoso e, nesse caso em particular, o idoso em hemodiálise é um campo a ser explorado.

As pesquisas têm como propósito fornecer subsídios para o planejamento da qualidade da assistência prestada e para a melhoria da qualidade de vida desse segmento, além de estimular a habilitação de recursos humanos nessa área e trazer novos elementos para a consolidação de políticas de saúde mais eficazes e eficientes.