* Le terme « agent de santé » peut être défini selon la définition donnée par le pays ou selon les définitions de l’OMS proposées dans présent document.
Section A. Renseignements administratifs
1. Formulaire rempli le (jj/mm/aaaa) ___/___/___
2. Identifiant unique du patient 3. Code de l’hôpital
Section B. Informations personnelles
1. Date de naissance (jj/mm/aaaa) ou âge ___/___/___ ou âge : ____
2. Sexe Féminin Masculin Ne sait pas
3. Groupe ethnique du patient (facultatif) 4. Mode d’hébergement principal du patient
avant son admission Résidence privée/au domicile
Établissement de soins de longue durée
Autre _________ Ne sait pas
4a. Si résidence privée/domicile Au domicile, ne dépendant pas d’une aide ou de soins
Au domicile, dépendant d’une aide ou de soins
Au domicile, aide/soins non connus 6. Le patient est-il un agent de santé* ? Oui Non Ne sait pas
7. Profession du patient _________ Ne sait pas 8. Taille du patient (en m) _________ Ne sait pas 9. Poids du patient (en kg) _________ Ne sait pas
Section C. Antécédents médicaux
1. Pathologies chroniques présentées par le patient
a. Cancer Oui Non Ne sait pas
b. Cardiopathie chronique, à l’exception de
l’hypertension Oui Non Ne sait pas
c. Hypertension Oui Non Ne sait pas
d. Maladie rénale chronique Oui Non Ne sait pas
e. Maladie hépatique chronique Oui Non Ne sait pas f. Maladie respiratoire chronique Oui Non Ne sait pas
g. Asthme Oui Non Ne sait pas
h. Diabète Oui Non Ne sait pas
i. Immunodépression, y compris celle due à la greffe
d’un organe solide et à l’infection par le VIH Oui Non Ne sait pas j. Maladie neurologique, y compris les maladies
cérébrovasculaires Oui Non Ne sait pas
k. Maladie rhumatologique Oui Non Ne sait pas
l. Anémie ou autre anomalie sanguine Oui Non Ne sait pas
m. Tuberculose Oui Non Ne sait pas
n. Obésité Oui Non Ne sait pas
o. Autre
2. Tabagisme N’a jamais fumé
Ancien fumeur (arrêt >1 an)
Fumeur actuellement, ou a arrêté de fumer au cours de l’année antérieure
Ne sait pas 3. Présence d’une grossesse
(pour les patientes âgées de 15 à 55 ans) Oui Non Ne sait pas Si oui, trimestre 1 2 3 Ne sait pas
4. Nombre d’hospitalisations au cours des 12 mois qui
précèdent (sans compter l’hospitalisation en cours) Nombre d’hospitalisations : ___
Ne sait pas
Section D. Vaccination
1. Le patient a-t-il reçu un vaccin contre la COVID-19 ?
a. Dose 1 Oui Non Ne sait pas
Si oui, date : ___/___/___
i. Nom/marque :
Pfizer/BioNTech AstraZeneca Moderna Spoutnik V Janssen
EpiVacCorona Covaxin (Bharat) Covishield Novavax
CoronaVac (Sinovac) Vaccin Sinopharm contre la COVID-19
Ne sait pas Autre, préciser _________________________________________________
i. Numéro de lot (si connu) :
b. Dose 2 Oui Non Ne sait pas Deuxième dose sans objet Si oui, date : ___/___/___
i. Nom/marque :
Pfizer/BioNTech AstraZeneca Moderna Spoutnik V Janssen
EpiVacCorona Covaxin (Bharat) Covishield Novavax
CoronaVac (Sinovac) Vaccin Sinopharm contre la COVID-19
Ne sait pas Autre, préciser _________________________________________________
i. Numéro de lot (si connu) : c. Mode de détermination du statut vaccinal
Registre de vaccination Carte de vaccination Dossier hospitalier du patient Médecin généraliste du patient
Pharmacien Documents de l’assurance du patient Entretien avec le patient Entretien avec un membre de la famille
Déclaration par le patient lui-même (au téléphone) Autre, préciser _________________________________
2. Autres vaccins
a. Dernière grippe saisonnière (vaccination depuis le 1er septembre 2020) Oui Non Ne sait pas Si oui, date : ___/___/___
Si la date exacte n’est pas connue : le patient a-t-il été vacciné au
moins 14 jours avant l’apparition de la maladie actuelle ? Oui Non Ne sait pas Nom/marque du produit de vaccination contre la grippe __________________________
Vaccin contre la grippe saisonnière au cours de la saison précédente
(n-1) Oui Non Ne sait pas
Vaccin contre la grippe saisonnière au cours de la saison antérieure
à la saison précédente (n-2) Oui Non Ne sait pas
b. Vaccin antipneumococcique polyosidique 23-valent (PPV23) Oui Non Ne sait pas Si oui, date : ___/___/___
c. Vaccin conjugué contre le pneumocoque (PCV-10 ou PCV-13) Oui Non Ne sait pas Si oui, date : ___/___/___
* Si, à la question 1, il est indiqué que le patient a déjà été testé positif, il n’est pas nécessaire de répondre à la question 2.
Section F. Informations concernant l’hôpital/le service
1. Date de l’admission à l’hôpital (jj/mm/aaaa) ___/___/___
2. Le patient a-t-il été admis dans une unité de soins intensifs/unité pour personnes hautement dépendantes ?
Oui Non Ne sait pas 3. Date de l’admission dans une unité de soins
intensifs/unité pour personnes hautement dépendantes (jj/mm/aaaa)
___/___/___ Ne sait pas
4. Date de sortie de l’unité de soins intensifs/unité pour personnes hautement dépendantes
(jj/mm/aaaa)
___/___/___ Ne sait pas Section E. Infection par le SARS-CoV-2 – avant l’hospitalisation
1. Un test de recherche du SARS-CoV-2 a-t-il été effectué chez ce patient au cours des deux semaines précédant son admission à l’hôpital ?
☐ Oui
☐ Non
Ne sait pas a. Si oui, test utilisé, date de réalisation et
résultat Test rapide Date _/_/_ Pos Nég
Indéterminé Ne sait pas
PCR Date _/_/_ Pos Nég
Indéterminé Ne sait pas
Test sérologique Date _/_/_ Pos Nég
Indéterminé Ne sait pas
Autre type de test ____________
Ne se souvient pas du type de test réalisé b. Le patient a-t-il déjà eu un résultat positif à
un test de recherche du SARS-CoV-2 avant la maladie aiguë associée à cette admission à l’hôpital ?*
Oui Non
Ne sait pas (si les informations proviennent du dossier de l’hôpital et qu’aucune donnée n’est disponible) Si oui, quel test a été utilisé ? Test rapide Date _/_/_
PCR Date _/_/_
Test sérologique Date _/_/_
Ne se souvient du type de test réalisé
Section G. Symptômes ou signes, au moment de l’admission ou avant l’admission
1. Fièvre Oui, mesurée >=38 °C
Oui, mais non mesurée
Non Ne sait pas
2. Céphalées Oui Non Ne sait pas
3. Maux de gorge Oui Non Ne sait pas
4. Toux Oui Non Ne sait pas
5. Écoulement nasal (coryza) Oui Non Ne sait pas
6. Essoufflement Oui Non Ne sait pas
7. Faiblesse et/ou fatigue générale Oui Non Ne sait pas 8. Douleurs musculaires (myalgies) Oui Non Ne sait pas 9. Perte de l’odorat (anosmie) Oui Non Ne sait pas 10. Perte du goût (agueusie) Oui Non Ne sait pas 11. Vomissements ou nausées ou perte d’appétit
(anorexie) Oui Non Ne sait pas
12. Douleurs abdominales Oui Non Ne sait pas
13. Diarrhée Oui Non Ne sait pas
14. Palpitations cardiaques Oui Non Ne sait pas
15. Douleurs thoraciques Oui Non Ne sait pas
16. Vertiges Oui Non Ne sait pas
17. Éruption cutanée Oui Non Ne sait pas
18. Altération de l’état mental Oui Non Ne sait pas 19. Date d’apparition des premiers symptômes en
rapport avec la maladie actuelle ___/___/___
Section H. Évolution clinique pendant l’hospitalisation
1. Le patient a-t-il reçu de l’oxygène ? Oui Non Ne sait pas 2. Assistance respiratoire reçue au cours de son
hospitalisation
(Remarque : indiquer la mesure d’assistance la plus invasive utilisée)
Aucune
Oxygène à haut débit
Ventilation artificielle
Oxygénation extracorporelle
Autre type d’assistance respiratoire (préciser) :
_________________________________
Ne sait pas 3. Résultat pour le patient au moment de la collecte des
données
(Remarque : cette information doit être mise à jour à la fin de l’hospitalisation)
Décédé à l’hôpital (date __/__/__)
Sortie de l’hôpital* (date __/__/__)
Toujours sous traitement (à l’hôpital)
Résultat inconnu
* Patient sorti vivant
Section I. Tests de laboratoire et résultats (SARS-CoV-2) – au cours de l’hospitalisation 1. Un test PCR de recherche du SARS-CoV-2 a-t-il été
réalisé chez ce patient au cours de son hospitalisation ? Oui Non Ne sait pas 2. Si un test PCR a été réalisé :
a. Date de prélèvement de l’échantillon de sécrétions
respiratoires ___/___/___
b. Résultat du test : virus de type SARS-CoV-2 Négatif Positif
Non concluant ou indéterminé
Ne sait pas c. Valeur du Ct
3. Si le premier test PCR s’est avéré négatif, un deuxième test
PCR a-t-il été réalisé ? Oui Non Ne sait pas
a. Date de prélèvement du deuxième échantillon de
sécrétions respiratoires ___/___/___
b. Résultat du deuxième test de laboratoire : virus de
type SARS-CoV-2 Négatif Positif
Non concluant ou indéterminé
Ne sait pas c. Valeur du Ct
4. Pour les échantillons positifs pour le SARS-CoV-2, un
séquençage génétique a-t-il été réalisé ? Oui Non Ne sait pas a. Si oui, résultats du séquençage génétique
Section J. Tests de laboratoire pour rechercher d’autres virus respiratoires
1. Résultat des tests de laboratoire : tout type de virus grippal
Non réalisé Négatif Positif
Ne sait pas si un test a été réalisé
Si positif, indiquer le type et le sous-type de grippe :
A (H1N1) A (H3N2) A (non typé)
B/Yamagata B/Victoria B/non typé
Type non connu
Non concluant ou indéterminé
2. Recherche d’autres virus respiratoires – résultats positifs
Non réalisée Aucun autre résultat positif
VRS Métapneumovirus
Adénovirus Autre infection respiratoire, préciser ______________________________
Ne sait pas si des tests supplémentaires ont été réalisés
Section K. Évaluation de la fragilité (facultatif)
Si le score de Barthel a été enregistré au moment de l’admission à
l’hôpital, résultat du score ____/100
Non enregistré Si le score de fragilité clinique a été enregistré au moment de
l’admission à l’hôpital, résultat du score ____/9
Non enregistré Si un autre score a été utilisé, noter le nom de l’échelle et le résultat
du score : Nom ________________
Score ________________
Si aucun score n’a été mesuré, répondre aux questions suivantes (en demandant au patient ou en consultant le dossier médical). Les questions portent sur la période précédant la maladie aiguë ayant conduit le patient à être hospitalisé.
1. Avant cette maladie aiguë, le patient était-il capable de traverser
une pièce sans assistance ? Oui Non Ne sait pas
2. Avant cette maladie aiguë, le patient était-il capable d’aller aux
WC sans assistance ? Oui Non Ne sait pas
3. Avant cette maladie aiguë, le patient était-il capable de faire sa
toilette sans assistance ? Oui Non Ne sait pas
Section M. Mesures de santé publique et mesures sociales (facultatif) Demander au patient lesquelles des mesures suivantes* il a
mises en pratique au cours des 7 jours précédant son admission à l’hôpital :
1. Port du masque en public (p. ex., dans les magasins, dans les transports en commun, en compagnie de personnes ne partageant pas son foyer)
Toujours Habituellement
Parfois Jamais
Sans objet 2. Lavage fréquent des mains à l’eau et au savon pendant au
moins 20 secondes
Toujours Habituellement
Parfois Jamais
Sans objet 3. Utilisation de gel hydroalcoolique, en l’absence d’eau et de
savon
Toujours Habituellement
Parfois Jamais
Sans objet 4. Respect de la distanciation physique en public (p. ex., en
restant à au moins 1 mètre* des autres personnes)
Toujours Habituellement
Parfois Jamais
Sans objet
* Les questions peuvent être adaptées aux recommandations nationales.
Section L. Médicaments pour le traitement de maladies chroniques au cours des 3 derniers mois (facultatif)
1. Statines Oui Non Ne sait pas
2. Metformine Oui Non Ne sait pas
3. Stéroïdes Oui Non Ne sait pas
4. Corticostéroïdes Oui Non Ne sait pas
5. Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) Oui Non Ne sait pas 6. Inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (ECA) Oui Non Ne sait pas 7. Antagonistes des récepteurs de l’angiotensine II (ARA) Oui Non Ne sait pas 8. Médicaments pour le traitement de fond des affections
rhumatismales (p. ex., rituximab, tocilizumab, etc.) Oui Non Ne sait pas 9. Chimiothérapie anticancéreuse (au cours des 6 mois qui précèdent, ou
actuellement) Oui Non Ne sait pas
10. Gliclazides (pour le traitement d’un diabète ou d’une insuffisance
cardiaque) Oui Non Ne sait pas
11. Psychotropes (y compris les benzodiazépines, etc.) Oui Non Ne sait pas
12. Chloroquine Oui Non Ne sait pas
13. Hydroxychloroquine Oui Non Ne sait pas
14. Autre 1 (médicament important pris de manière prolongée) Oui Non Ne sait pas 15. Autre 2 (médicament important pris de manière prolongée) Oui Non Ne sait pas 16. Autre 3 (médicament important pris de manière prolongée) Oui Non Ne sait pas
Annexe 2. Liste des codes de la CIM-9 et de la CIM-10 pour les pathologies chroniques préexistantes
Catégorie CIM-9 CIM-10 Pathologies sous-jacentes comprises
Anémie 280–285 D50-64
Anémies nutritionnelles ; anémies hémolytiques ; anémies par aplasie et autres anémies et autres syndromes d’insuffisance médullaire
Asplénie 746.87, 759.0 Q89.01, Q20.6, Z90.81
Malposition du cœur ; anomalies de la rate ; isomérisme des auricules
cardiaques ; absence de la rate acquise et congénitale
Asthme 493.0, 493.1,
493.9 J45
Asthme extrinsèque ; asthme
intrinsèque ; asthme à prédominance allergique ; asthme non allergique ; asthme associé ; asthme, sans précision Maladie hépatique
chronique 571 K70, K72-74, K754,
K769
Maladie alcoolique du foie ; insuffisance hépatique ; hépatite chronique ; fibrose et cirrhose du foie ; autres maladies inflammatoires du foie
Anévrisme syphilitique de l’aorte ; endocardite à Candida ; myocardite à Toxoplasma ; cardiopathies
rhumatismales chroniques ; cardiopathies ischémiques ; cardionéphropathie hypertensive chronique ; embolie pulmonaire, avec cœur pulmonaire aigu ; affections cardiopulmonaires ; maladies des vaisseaux pulmonaires ; autres formes de cardiopathies (y compris atteintes non rhumatismales des valves, péricardite, endocardite, myocardite, cardiomyophatie, insuffisance
cardiaque, bloc, arythmies cardiaques), complication au niveau d’autres artères/veines après un acte à visée diagnostique et thérapeutique ; embolie sur prothèses, implants et greffes cardiaques/vasculaires ; malformations congénitales des cavités et des orifices cardiaques ; coarctation ou atrésie de l’aorte ; malformations congénitales des
grandes veines ; syndrome de Marfan ; souffle cardiaque
Diabète 250 E10-11 Diabète sucré insulino-dépendant et
non insulino-dépendant Hypertension 401, 401.0,
401.9, 405, 405.91, 405.99,
I10, I15.8, I15, I15.1, I15.2, I97.3, I27.0
Hypertension (essentielle et
secondaire) ; hypertension secondaire à d’autres atteintes [rénales ou
endocriniennes] ; hypertension maligne
Catégorie CIM-9 CIM-10 Pathologies sous-jacentes
Maladie par VIH ; déficit immunitaire ; organe ou tissu remplacé par une greffe ailleurs ; strabisme d’origine neuromusculaire ; myasthénie congénitale et au cours du développement ; syndrome de Lambert-Eaton ; affection neuro-musculaire non précisée ailleurs
Maladie rénale 274.1, 408, 580–
591, 593.71–
593.73, 593.9
M10.30, N00-19, N20.0, N28.9
Goutte due à une altération de la fonction rénale ; glomérulopathies ; maladies rénales
tubulo-interstitielles ; insuffisance rénale aiguë et insuffisance rénale
chronique ; calcul du rein ; affection du rein et de l’uretère, sans
précision
Démence 290, 294, 331 F01, F03, F05, G30, G31, G91, G94
Démence vasculaire ; autre
démence ; délire dû à une anomalie physiologique connue ; maladie d’Alzheimer ; autres affections dégénératives du système nerveux Accident
vasculaire cérébral 348, 438 G93, I67.83, I69
Affections du cerveau ; syndrome d’encéphalopathie postérieure réversible ; séquelles de maladies cérébrovasculaires
Maladies
rhumatologiques 446, 710, 714
M30-34, M35.0, M35.5, M35.8-9, M05-06, M08, M12.00
Périartérite noueuse et affections apparentées ; autres vasculopathies nécrosantes ; lupus érythémateux disséminé (LED) ;
dermatopolymyosite ; sclérose systémique ; syndrome de Gougerot-Sjögren ; fibrosclérose multiple ; autre atteinte systémique du tissu conjonctif ; arthrite
rhumatoïde avec facteur
rhumatoïde ; autre arthrite rhumatoïde ; arthrite juvénile ; arthropathie chronique post-rhumatismale
Cancer 140–208 C00-96 Tumeurs malignes et tumeurs
neuroendocrines Maladie
pulmonaire 011, 490–511, 512.8, 513–517, 518.3, 518.8, 519.9, 714.81
A15, J40–47, J60–
94, J96, J99, J182, Tuberculose de l’appareil respiratoire ; bronchite, non précisée comme aiguë ou
chronique ; bronchite chronique ; emphysème ; autres maladies pulmonaires obstructives chroniques ; asthme ;
bronchiectasie ; pneumopathie par hypersensibilité aux poussières organiques ; pneumoconiose ; affections des voies aériennes dues à des poussières organiques précisées ; affections respiratoires dues à l’inhalation d’agents
chimiques, d’émanations, de fumées et de gaz ; pneumopathie due à des substances solides et liquides ; affections respiratoires dues à d’autres agents externes ; syndrome de détresse respiratoire aiguë ; œdème pulmonaire ; éosinophilie pulmonaire, non classée ailleurs ; autres affections pulmonaires interstitielles ; abcès du poumon et du médiastin ; pyothorax ;
épanchement pleural ;
pneumothorax et fuite d’air ; autres affections pleurales ; complications et troubles intraopératoires et postprocéduraux de l’appareil respiratoire, non classés ailleurs ; autres maladies de l’appareil respiratoire ; pneumonie
hypostatique, micro-organisme non précisé
M34.81, M05.10 Sclérose systémique avec atteinte pulmonaire ; maladie pulmonaire rhumatoïde avec polyarthrite rhumatoïde
Tuberculose A15–A19 Primo-infection tuberculeuse de
l’appareil respiratoire ; tuberculose de l’appareil respiratoire sans précision ; tuberculose du système nerveux ; tuberculose d’autres organes ; tuberculose miliaire
* Remarque : les patients traités uniquement par glucocorticoïdes et ne présentant aucun autre déficit immunitaire sont considérés comme immunodéprimés lorsqu’ils ont été traités par des corticostéroïdes à forte dose (≥20 mg/jour de prednisone ou équivalent pendant au moins deux semaines) au cours des trois derniers mois.
Annexe 3. Liste, définitions et codage des variables ; ensemble de données minimales sur l’efficacité des vaccins contre la COVID-19 en milieu hospitalier
Données individuelles
• Les pays doivent dresser la liste de l’ensemble des variables collectées, et expliquer la manière dont celles-ci doivent être codées.
• Les pays doivent indiquer quelles variables collectées dans le système diffèrent des variables présentées ci-dessous.
• Les variables facultatives figurant dans le tableau ci-dessous sont indiquées par des cases grisées.
Variable EN Variable FR Type Valeurs et codage Définition
Section A.
Renseignements administratifs
idcountry idpays Numérique
(nominale)
Codé selon les codes de pays utilisés au niveau international
Identifiant unique et propre à chaque pays (uniquement pour les ensembles de données groupées)
form_date form_date Date Date de remplissage du formulaire
id id Numérique Nombre entier unique Numéro unique pour chaque patient
hospitalcode codehopital Numérique Nombre entier unique Numéro unique pour chaque hôpital
Section B.
Informations personnelles
dob ddn Date jj/mm/aaaa
Date de naissance (seulement si âge absent ; supprimé une fois l’âge calculé à partir de la date de naissance) (facultatif)
ethnic ethnique Numérique
(nominale)
Groupe ethnique du patient (remarque : les codes doivent être spécifiques à chaque pays) (facultatif)
ethnic_sp ethnique_pre Texte Autre groupe ethnique non précisé
dans le codage ci-dessus (facultatif)
residence modeheber Numérique
1 = Résidence privée/à domicile
Mode d’hébergement principal du patient au moment de l’apparition de l’IRAS. Indique si le patient vivait à son domicile ou dans un établissement spécialisé
Indique si le patient résidant à domicile était dépendant d’une aide ou de soins à domicile avant son hospitalisation.
1 = À domicile, mais dépendant d’une aide/de soins 2 = À domicile, aide/soins non connus
residence_sp modeheber_pre Texte Permet de préciser quel autre type
d’hébergement (p. ex., prison)
Variable Variable Type Valeurs et codage Définition
Section B, suite
hcw agentsante Numérique
(nominale)
0 = Non
Indique si le patient est un agent de santé
1 = Oui 8 = Ne sait pas
occupation profession Texte Profession du patient
occupation_nk profession_inc Numérique
(nominale) 8 = Ne sait pas Profession du patient inconnue
height taille Numérique
(nombre entier) Taille du patient en mètres
weight poids Numérique
(nombre entier) Poids du patient en kilogrammes
height_nk taille_inc Numérique
(nominale) 8 = Ne sait pas Taille inconnue
weight_nk poids_inc Numérique
(nominale) 8 = Ne sait pas Poids inconnu
Section C.
Antécédents médicaux
cancer cancer Numérique
(nominale)
0 = Non
Cancer (quel qu’il soit) 1 = Oui
8 = Ne sait pas
heartdis cardiopath Numérique
(nominale)
0 = Non
Cardiopathie chronique (à l’exception de l’hypertension)
1 = Oui 8 = Ne sait pas
hypert hypert Numérique
(nominale)
0 = Non
Hypertension 1 = Oui
8 = Ne sait pas
rendis malrena Numérique
(nominale)
0 = Non Maladie rénale chronique (à l’exclusion du cancer et de l’insuffisance rénale aiguë)
1 = Oui 8 = Ne sait pas
liverdis malhepa Numérique
(nominale)
0 = Non
Maladie hépatique chronique (à l’exclusion du cancer)
1 = Oui 8 = Ne sait pas
lungdis malpulm Numérique
(nominale)
0 = Non
Maladie respiratoire chronique (à l’exclusion de l’asthme) 1 = Oui
8 = Ne sait pas
asthma asthme Numérique
(nominale)
diabetes (nominale) 1 = Oui 8 = Ne sait pas
Variable Variable Type Valeurs et codage Définition
immuno immuno Numérique
(nominale)
0 = Non Immunodépression, y compris celle due à la greffe d’un organe solide ou à l’infection à VIH
1 = Oui 8 = Ne sait pas
neurol neurol Numérique
(nominale)
0 = Non
Maladie neurologique, y compris les maladies cérébrovasculaires 1 = Oui
8 = Ne sait pas
Section C, suite
rheumat rhumato Numérique
(nominale)
0 = Non
Maladie rhumatologique 1 = Oui
8 = Ne sait pas
anaemia anemie Numérique
(nominale)
0 = Non
Anémie ou autre anomalie sanguine 1 = Oui
8 = Ne sait pas
tuberc tuberc Numérique
(nominale)
0 = Non
Tuberculose (facultatif) 1 = Oui
8 = Ne sait pas
obese obese Numérique
(nominale)
0 = Non Obésité (seulement si la taille, le poids et l’IMC ne sont pas enregistrés ; peut être calculée)
1 = Oui 8 = Ne sait pas
chronic_other chronique_autre Texte Autre maladie chronique
smoking tabac Numérique
(nominale)
0 = Jamais Tabagisme
Jamais, ancien fumeur (a cessé de fumer au moins 1 an avant l’admission à l’hôpital), fumeur actuellement (ou a arrêté de fumer au cours de l’année antérieure)
1 = Ancien 2 = Actuel 8 = Ne sait pas
pregnant enceinte Numérique
(nominale)
0 = Non
Indique si la patiente est enceinte (pour les patientes âgées de 15 à 55 ans) 1 = Oui
8 = Ne sait pas
trimester trimestre Numérique
(nominale)
1 = Premier trimestre
Si la patiente est enceinte, indique le trimestre de la grossesse
2 = Deuxième trimestre 3 = Troisième trimestre 8 = Ne sait pas
hosp_visit visite_hop Numérique (nombre entier)
Nombre de fois où le patient a été admis à l’hôpital pour une pathologie chronique sous-jacente au cours des 12 mois précédant le diagnostic de COVID-19 (sans compter l’hospitalisation actuelle) hosp_visit_nk visite_hop_inc Numérique
(nominale) 8 = Ne sait pas Nombre de visites à l’hôpital inconnu
Variable Variable Type Valeurs et codage Définition
Section D. vaccpan_dose1 Numérique 0 = Non A reçu le vaccin contre la COVID-19
Vaccination
panvacc_dose1 (nominale) 1 = Oui pandémique, première dose
8 = Ne sait pas
panvacc_date1 vaccpan_date1 Date jj/mm/aaaa Date de vaccination, première dose
Section D.
panvacc_name1 vaccpan_nom1 Numérique
(nominale) 1 = AstraZeneca 2 = CNBG Pékin (inactivé) 10 = CoronaVac (Sinovac) 11 = Sputnik V
Nom du produit vaccinal, première dose
panvacc_name1
_oth vaccpan_nom1
_aut Texte Permet de préciser quel autre vaccin
panvacc_batch1 vaccpan_lot1 Texte Numéro de lot pour la première dose
panvacc_dose2 vaccpan_dose2 Numérique (nominale)
0 = Non
A reçu le vaccin contre la COVID-19
A reçu le vaccin contre la COVID-19