Principales mesures

Afin d’assurer le bon fonctionnement et la standardisation des mesures, l’auteure de cette thèse a mis à jour et/ou développé des outils de fonctionnement et de formation (procédures standardisées) pour l’utilisation des moniteurs d’activité physique (le SWA), des tests de condition cardio-respiratoire sur ergocycle (VO2 pic), du lecteur de glucose en continu (CGMS) ainsi qu’un manuel pour standardiser la formation et l’analyse de journaux alimentaires via le logiciel Food Processor (en collaboration avec Marie-Ève Lavoie, DtP, MSc, Candidate au PhD).

Les principales variables des différents projets et leurs mesures sont synthétisées dans le tableau suivant.

58 Tableau IV Principales variables et outils de mesures

VARIABLES OUTILS DESCRIPTION Ref.

Dépense énergétique totale = DET (kcal)

Dépense énergétique liée à l’activité physique

= DEAP (kcal)

Niveau d’activité physique = NAP

Moniteur d’AP : -SenseWear Armband

La DET permet d’évaluer les habitudes de vie des participants et non seulement la pratique d’AP de loisir. Cette mesure considère les baisses énergétiques possibles parmi les activités entourant les AP. La mesure de la DEAP, avec le moniteur d’AP, correspond à l’énergie dépensée lorsqu’elle est trois fois plus importante que la dépense énergétique au repos afin de s’assurer que cette estimation corresponde au moins à une activité physique d’intensité modérée. Le NAP est le ratio entre la DET et la dépense énergétique de repos.

SenseWear Armband:

Mesure les accélérations sur deux plans, la température corporelle et proximale, la réponse galvanique de la peau. Porté au niveau du triceps du bras droit. Capacité de collecte de données maximale de 10 jours. Données brutes sont transformées en kcal.

225, 226

Masse grasse (%) (kg) Masse maigre (kg)

DEXA-scan Mesure de référence de la composition corporelle en recherche clinique. Basée sur l’atténuation de deux rayons-X. Permet de différencier les tissus adipeux et non-adipeux.

239-241

59 Taille IMC Tour de taille Tour de hanche Stadiomètre Ruban non-élastique (Gulick)

effectuées avec le sujet en vêtements légers et sans soulier. IMC = poids (kg) divisé par la taille2 (m).

La circonférence de la taille et des hanches est mesurée à trois reprises et la moyenne est calculée.

VO2 pic

(ml/kg/min)

Ergomètre + Calorimètre Le VO2 pic, lors d’un travail réalisé avec les membres inférieurs

seulement, est évalué en spirométrie en circuit ouvert. Le travail consiste à pédaler sur une bicyclette stationnaire conventionnelle à des puissances progressivement croissantes (25W toutes les 3 min), jusqu’à l’atteinte du VO2 pic. Le sujet porte un masque pour mesurer

le volume de gaz expiré et sa teneur en oxygène et en gaz carbonique afin de déterminer la consommation d’oxygène et la production de gaz carbonique. Les échanges gazeux sont analysés par le calorimètre. 242, 245 A1c Nombre d’épisodes d’hypoglycémie modérée et sévère MAGE MODD DS Échantillon sanguin Hypoglycémies rapportées (nombre/2 semaines) (nombre/année) CGMS

A1c est mesurée ou relevée dans le dossier médical (< 3 mois) Hypoglycémies modérées rapportées durant les 2 semaines précédant la rencontre ou mesurées via CGMS durant 72 h. Hypoglycémies sévères rapportées durant la dernière année. Les indices MAGE, MODD, DS sont calculés à partir des données du CGMS.

60 Cholestérol-tot Triglycérides LDL-Cholestérol HDL-Cholestérol Échantillon sanguin/revue de dossier

Le profil lipidique est mesuré après au moins 8 heures de jeûne et/ou les données sont relevées dans le dossier médical.

Pression artérielle systolique et diastolique

Tensiomètre La pression artérielle de repos est mesurée à trois reprises et la moyenne des trois mesures est conservée.

Apport calorique

Glucides/lipides/protéines Erreur moyenne de

l’estimation des glucides

Journal alimentaire de 72 heures

Journal alimentaire analysé par un nutritionniste (révisé par un second nutritionniste) via le logiciel Food Processor SQL software (ESHA Inc). La base de données est le Fichier Canadien des aliments nutritifs 2007 et les valeurs obtenues via les tableaux de valeurs nutritives des aliments.

Barrières à l’activité physique

Questionnaire BAPAD-1 Questionnaire de 12 items auto-administré.

Instruction: Est-ce que vous considérez que les facteurs suivants

pourraient vous décourager à pratiquer régulièrement une ou des activités physiques au cours des prochains 6 mois?

Échelle de Likert en 7 points:

1-Extrêmement improbable à 7-Extrêmement probable La moyenne des items est calculée et correspond au niveau de perception de barrières.

246

61 Échelle en cinq points: Jamais à toujours. La moyenne des trois

items est calculée Perception de contrôle sur la

pratique d’activité physique

Questionnaire _{Une question auto-administrée.}

À combien, sur une échelle de 0 à 10, estimez-vous vos chances de réussir à pratiquer régulièrement de l’activité physique au cours des 6 prochains mois?

235

Intention de faire de l’activité physique

Questionnaire Une question auto-administrée. (Basé sur la théorie du comportement planifié)

Pouvez-vous indiquer, sur une échelle allant de 0 à 10, à quel point vous avez l’intention de faire régulièrement de l’activité physique au cours des 6 prochains mois?

235

Bien-être Indice en cinq points du bien-être de l’OMS

Cinq questions. Questionnaire auto-administré; Échelle de 0 à 5. Le score est calculé en additionnant les 5 réponses. Zéro

représentant le pire état possible et 25 le meilleur état possible. (Le score peut aussi être multiplié par 4, permettant un résultat sur 100)

248

Durée du diabète Traitement du diabète Type et dose d’insuline Hypertension

Dyslipidémie Coronopathie

Revue de dossier et/ou examen médical

Nombre d’années depuis le diagnostic Multi-injections ou pompe

Courte action (U/jour); Longue-action (U/jour) Présence: Oui ou non

Présence: Oui ou non Présence: Oui ou non

62 Maladie artérielle périphérique Néphropathie chronique Dysfonction érectile Maladie du pied

Présence: Oui ou non

Présence: Oui ou non Présence: Oui ou non Présence: Oui ou non