Avaliação de estilo de vida (Aplicação nos 1º, 2º, e 3º trimestres da gestação –“a”, “b”, “c” no início do código de acordo com o trimestre).
QUESTIONÁRIO 3
PARTE A: Dados obstétricos (Aplicação somente no 1º trimestre da gestação - “a” no início do código).
PARTE B1: Dados de morbidade (Aplicação somente no 1º trimestre da gestação –“a” no início do código).
PARTE B2: Dados de morbidade (Aplicação no 2º e 3º trimestres da gestação – “b” e “c” no início do código de acordo com o trimestre).
PARTE C: Dados sobre uso de medicamentos (Aplicação nos 1º, 2º, e 3º trimestres da gestação –“a”, “b”, “c” no início do código de acordo com o trimestre).
PARTE D: Dados de morbidade paterna (Aplicação no 1º, 2º e 3º trimestres da gestação – “a”, “b”, “c” no início do código de acordo com o trimestre).
1) ORIENTAÇÕES GERAIS AO ENTREVISTADOR: - Trajar-se adequadamente com jaleco e crachá;
- Chegar pontualmente no horário marcado nas UBS e/ou com as gestantes;
- Ter comprometimento e responsabilidade na aplicação dos questionários e em todos os assuntos relativos à Coorte Araraquara;
- Comunicar-se de acordo com a norma culta da língua brasileira, atentando-se para palavras de baixo calão. A linguagem regional deve ser respeitada e se assim facilitar a comunicação, deve ser utilizada com cuidado;
- Atentar-se para o tom de voz e maneira de retomar as questões quando fugirem do assunto;
- Ter paciência com as gestantes, pois é um momento bastante delicado para a captação; - Não se envolver em brigas e discussões;
- Em casos de violência doméstica (de todos os tipos), orientar a gestante a procurar a enfermeira ou ligar para o disque denúncia 180 (confidencial);
- Ao início de cada questionário, explicar do que se trata;
- Ao final, agendar o retorno – que deve ser em uma janela de aproximadamente 3 dias – e entregar a guia dos exames (Entrar em contato com a coordenadora de campo); - Em caso de interrupção da entrevista, agende outro horário para dar seguimento.
2) ABORDAGEM DA GESTANTE:
Bom dia! Qual o seu nome? MARIA eu sou NOME DO ENTREVISTADOR, nutricionista, doutoranda/mestranda da USP (PARA OS ENTREVISTADORES: NOME, SOU ENTREVISTADOR), e faço parte do estudo de acompanhamento de gestantes e crianças do Município de Araraquara, denominado “Coorte Araraquara”. Você já ouviu falar? Esse estudo está sendo desenvolvido pela USP em parceria com a Secretaria Municipal de Saúde e SESA, e tem como objetivo avaliar os fatores relacionados com a adiposidade da criança até 1 ano de vida (Adiposidade é a quantidade de gordura no corpo). Então, com esse estudo nós descobriremos porque a obesidade em crianças vem aumentando de forma tão precoce (em crianças com tão pouca idade); e também que fatores na gestação podem contribuir para isso. Como você vê é um estudo muito importante. Aqui no Brasil ele é o primeiro, e no mundo existem poucos estudos sobre o tema. As mulheres que participarem da coorte Araraquara além de estarem contribuindo com a ciência, no sentido de que no futuro possamos diminuir a obesidade infantil, terão além do acompanhamento normal do Pré-natal, 3 ultrassons na nossa pesquisa; exames de sangue; de composição corporal, que é para verificar a quantidade de gordura e músculo no corpo; exames de elasticidade arterial da gestante, que é um exame que pode detectar precocemente alterações relacionadas com as doenças cardiovasculares.
Se a gestante tiver interesse, ou se ficar em dúvida, falar o texto abaixo:
Para participar, você tem que fazer o pré-natal em UBS de Araraquara, ter idade gestacional menor que 15 semanas e com intenção de parto na Maternidade Gota de Leite.
Como a coorte vai acompanhar sua gestação e o seu bebê até 1 ano de idade, nós precisaremos nos encontrar durante todo esse período da seguinte maneira:
Na gestação: em cada trimestre, sendo: 1) aqui na UBS para aplicação de 3 questionários, 2) no SESA para fazer os exames de composição corporal e elasticidade arterial e outros questionários sobre bem-estar, 3) na Gota de Leite para fazer a ultrassom e 4) no Buainain, os exames de sangue.
No momento do parto: Precisamos que nos informe quando for internada, pois nossa equipe vai precisar do sangue do cordão umbilical e a placenta. Basta que nos avise da sua ida para a maternidade, não teremos contato diretamente com você, mas com a equipe do hospital;
Ao receber alta da maternidade: Você deverá nos acompanhar até o SESA para fazer o exame de composição corporal do bebê. É muito importante que esse exame seja feito no dia em que você sair da maternidade, pois deve ser realizado até 72h após o parto.
No primeiro ano de vida da criança: do 1º ao 4º mês levar a criança ao SESA para acompanhamento nutricional e exame de composição corporal; No 6º e 9º mês acompanhamento nutricional; e com 1 ano de idade acompanhamento nutricional no SESA, exame de composição corporal em clínica especializada e questionário de bem-estar com a gestante.
Ficou com alguma dúvida sobre os nossos encontros?
É importante que você saiba que não há nenhum custo para participação na pesquisa e para a realização dos exames e acompanhamento nutricional da criança por nossa equipe. O que não poderemos custear é o seu deslocamento aos locais de exames.
Você tem mais alguma dúvida?
Você quer fazer parte da nossa equipe?
Digo isto porque cada um de nós contribuiremos para novas descobertas para a ciência. Você, se aceitar, se comprometendo conosco e disponibilizando um pouco do seu tempo e informações sobre a gestação, uma gestante voluntária! E nós, pesquisadores e entrevistadores,
nos comprometendo com vocês gestantes, quanto ao sigilo dos dados que nos fornecerem (ou seja, as informações que nos repassarem não serão atreladas aos seus nomes, mas há um código, garantindo o anonimato) e com o bem-estar de vocês dentro da pesquisa. Se houver durante a gestação algum problema de saúde detectado em nossos exames, vocês serão informadas, assim como a UBS que você frequenta para que procedam com o adequado tratamento. Nos comprometemos também em divulgar o achado da pesquisa para a secretaria de Saúde para que possa fazer intervenções futuras e melhorar o bem-estar e saúde de futuras mães e seus bebês.
Se a gestante se comprometeu em participar da pesquisa, então faça o seguinte:
Muito obrigada por aceitar participar do estudo, sua participação é sem dúvida, muito valiosa!! Por favor, MARIA, preciso que assine o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido que é um documento que comprovamos a USP que você aceitou participar da pesquisa. Nós temos muito interesse em acompanhar sua gestação e a saúde da sua criança até o primeiro ano de vida, mas se por algum imprevisto, você precisar sair da pesquisa, não haverá nenhum prejuízo financeiro ou mesmo de acesso aos serviços de saúde. Vou deixar com você uma cópia do termo e você pode ler antes de assiná-lo, se assim preferir.
Se tiver mais alguma dúvida, por favor, fique à vontade para perguntar. Eu, assim como toda a equipe da pesquisa estamos à disposição para todos os tipos de esclarecimentos. Se surgir alguma dúvida posteriormente, você pode entrar em contato conosco através do seguinte número: 33346057 ou nos procurando diretamente no SESA, sala 25, das 8h00 às 16h00, ou mesmo em nossos próximos encontros aqui na UBS.
COM O TCLE ASSINADO, EXPLIQUE ENTÃO O PROCEDIMENTO DAQUELE DIA