Facteurs pré, péri et postnatals

L’âge maternel à l’inclusion a été calculé à partir de la date d’inclusion et de la date de naissance de la mère.

Au 6^ème mois de grossesse, les femmes ont déclaré aux enquêtrices leur consommation de tabac durant les deux premiers trimestres de la grossesse. La consommation de tabac durant le dernier trimestre de grossesse a été déclarée lors de l’administration du questionnaire

33 en suite de couche. Ces questionnaires ont permis de générer une variable binaire de

consommation de tabac pendant la grossesse (oui / non).

La consommation de boissons alcoolisées au cours du 1^er trimestre de grossesse a été déclarée aux enquêtrices lors de la visite au 6^ème mois de grossesse. Cette partie du questionnaire renseignait sur le nombre de verres de cidre, de vin blanc, de vin rouge ou rosé, de bière, d’apéritifs, de champagne et d’alcools forts, consommés par jour, durant les jours de semaine et de week-end. La somme de ces consommations a permis de calculer le nombre de verres de boissons alcoolisées consommés par semaine.

B.3.2.2. Caractéristiques de l’enfant

Les données du sexe et du poids de naissance du nouveau-né ont été extraites du dossier clinique de la maternité. Les données concernant la durée de gestation ont été extraites des dossiers obstétricaux.

B.3.2.3. Caractéristiques de l’environnement familial et social

Dans le questionnaire administré au 6^ème mois de grossesse, les (futures) mères ont déclaré leur plus haut diplôme obtenu. Les pères en ont fait de même dans l’auto-questionnaire qui leur était demandé de compléter pendant la grossesse ou à la naissance. Les diplômes ont été traduits en nombre d’années d’étude nécessaires pour les obtenir, en partant de l’entrée au cours préparatoire. Par exemple, un diplôme national du brevet correspondait à 9 années d’études, un baccalauréat à 12 années d’études, et un diplôme d’enseignement supérieur à 17 années d’études. En raison des nombreuses concordances entre les niveaux d’éducation du père et de la mère, et afin d’éviter la colinéarité de ces variables dans les modèles, une variable unique de niveau d’éducation parental a été générée en moyennant les niveaux d’éducation du père et de la mère.

Lors de l’administration du questionnaire au 6ème mois de grossesse, la mère devait indiquer dans laquelle des 8 tranches se situait le montant des revenus mensuels du ménage (moins de 450 € / 451 à 800 / 801 à 1500 / 1501 à 2300 / 2301 à 3000 / 3001 à 3800 / 3801 à 4500 / plus de 4500). Afin d’équilibrer les effectifs entre les tranches, les deux plus basses et les deux plus hautes ont été regroupées. La variable définitive de revenus du foyer était donc en 6 classes ordonnées et a pu être utilisée de manière quantitative dans les modèles. Le

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montant des revenus mensuels du ménage était aussi demandé dans les auto-questionnaires à 1 an, 2 ans et 3 ans.

Le nombre d’accouchements antérieurs a été obtenu à partir du dossier obstétrical et a permis de déterminer la primiparité de la mère (oui / non). A partir des questionnaires à 5 ans, nous avons déterminé le nombre de frères et sœurs plus âgés que l’enfant index ainsi que le nombre de frères et sœurs plus jeunes que l’enfant inclus dans la cohorte EDEN.

Le mode d’allaitement pendant le séjour à la maternité et à sa sortie a été extrait du dossier obstétrical. Les questionnaires parentaux à 4, 8, 12 et 24 mois comportaient des questions sur la poursuite de l’allaitement maternel et ses caractéristiques (exclusif/partiel, au sein/au biberon). Deux variables concernant le mode d’allaitement (allaitement maternel au moins 3 jours ; oui / non) et la durée de l’allaitement maternel (partiel ou exclusif) ont été générées à partir de ces différents questionnaires.

Dans l’auto-questionnaire envoyé à 2 ans, les mères ont indiqué le principal mode de garde de l’enfant : crèche collective ou familiale, assistante maternelle, voisin ou nourrice non agréée, membre de la famille, employé agréé, conjoint ou mère elle-même. Ces données ont été regroupées en 4 catégories : mère / famille / crèche / autre mode de garde.

Dans l’auto-questionnaire envoyé à 2 ans, les mères ont aussi donné des informations sur les jeux et soins de l’enfant, notamment la fréquence à laquelle la maman chantait, jouait ou lisait des histoires avec son enfant. Ces fréquences ont été ordonnées sur une échelle à 5 items à partir des données sources de l’auto-questionnaire : jamais ou rarement (1) / moins d’une fois par semaine (2) / 1 à 2 fois par semaine (3) / 3 à 5 fois par semaine (4) / quotidiennement (5), puis une variable résumant l’ensemble de l’information des trois activités a été créée en calculant la moyenne des trois échelles. Cette variable générée a permis une évaluation de la fréquence des activités entre la mère et l’enfant.

A 5-6 ans, les stimulations de l’enfant au domicile ont été évaluées par une psychologue utilisant trois sous-score de l’échelle Home Observation for the Measurement of the Environment (HOME) : stimulation linguistique, stimulation académique et variété des expérimentations (Caldwell, Bradley, & Education, 1984; Frankenburg & Coons, 1986). Plus les scores étaient élevés plus ils indiquaient un niveau élevé de support cognitif et émotionnel. Dans l’auto-questionnaire envoyé à 3 ans, les parents ont déclaré si leur enfant était entré à l’école maternelle, et le cas échéant, depuis quel âge.

35 Les antécédents de trouble du langage oral chez l’un des deux parents ont également été collectés.

La dépression maternelle pendant la grossesse a été évaluée à partir du questionnaire Center for Epidemiological Studies-Depression scale (CES-D) entre 24 et 28 semaines d’aménorrhée (un cut-off de 16 a été utilisé pour définir la dépression (Hann, Winter, & Jacobsen, 1999; Morin et al., 2011)). La dépression du post-partum a également été évaluée par le questionnaire Edinburgh Postnatal Depression Scale à 4, 8 et 12 mois (un cut-off de 13 a été utilisé pour définir la dépression (Adouard, Glangeaud-Freudenthal, & Golse, 2005; Teissedre & Chabrol, 2004)) et le CES-D à 3 et 5 ans après l’accouchement (un cut-off de 16 a été utilisé pour définir la dépression).

Le bilinguisme a été évalué par des questionnaires parentaux.