RAPPEl DES DECISIONS ADMINISTRATIVES ANTERIEURES
3. EXPOSE DES MOTIFS ET CONSIDERATIONS QUI JUSTIFIENT lE CARACTERE D'INTERET GENERAL DE l'OPERATION
A Unimed Lar é um serviço oferecido pela Unimed Vale dos Sinos que presta assistência domiciliar aos usuários portadores de patologias invalidantes com total ou parcial possibilidade de locomoção. Esta forma de trabalho procura atender, orientar, acolher e reinserir o paciente no meio familiar e social. Desta forma, considerando que esta modalidade de atendimento vem crescendo dentro do âmbito da saúde e, que existe poucos estudos e pesquisas a este respeito, principalmente no campo da psicologia, este estudo tem por objetivo apresentar como esta equipe multidisciplinar, em especial o psicólogo, vem dando conta desta demanda. Para tanto, o mesmo será ilustrado com um caso clínico onde será possível visualizar a prática de cada profissional, bem como os benefícios obtidos tanto para o paciente como para a instituição. Através de uma recente revisão da literatura disponível, observou-se que o atendimento domiciliar procura atender aqueles pacientes que apresentam dificuldades de deslocamento sejam por razões físicas e/ou emocionais e, seus resultados demostram uma promoção de conforto e dignidade para o paciente e sua família.
Michele Scheffel. Unimed Vale dos Sinos.
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A inserção do serviço de Psicologia no Programa de Atenção à Criança Desnutrida.
A desnutrição consiste numa gama de condições patológicas que aparece por deficiências de aporte, transporte ou utilização de nutrientes (principalmente de energias e proteínas) pelas células do organismo. Pesquisas apontam que desnutrição é a doença nutricional mais associada à mortalidade de crianças em todo mundo o que justifica o constante interesse na área. Tradicionalmente o papel da psicologia em serviços de atenção à saúde da criança tem sido o de realizar psicodiagnóstico e de intervir em problemas de comportamento. No Brasil a Psicologia da Saúde ainda é pouco difundida e em se tratando da subárea Psicologia Pediátrica nota-se desconhecimento dos profissionais da área médica sobre as possibilidades de atuação do psicólogo integrado à equipe. No caso da assistência pediátrica o papel do cuidador na atenção à saúde da criança é fundamental uma vez que cabe a ele a execução dos cuidados orientados pelos profissionais. Entretanto estudos sugerem que cuidadores de crianças desnutridas apresentam dificuldades no seguimento das instruções nutricionais e medicamentosas, o que freqüentemente agrava ou dificulta a recuperação do estado nutricional. Nesse contexto, a proposta do serviço de Psicologia para o Programa de Atenção à Criança Desnutrida do Hospital Universitário Bettina Ferro de Souza na cidade de Belém, Pará, foi promover a adesão do cuidador ao tratamento de crianças desnutridas. Este trabalho apresenta os resultados obtidos no período de implantação do serviço de psicologia descrevendo as atividades realizadas, com destaque para a integração com a equipe do programa. Tendo como referencial teórico o Modelo Construcional de I. Goldiamond, foram realizados atendimentos individuais, grupos de sala de espera, grupos de acompanhamento e visitas domiciliares. No período de outubro a dezembro de 2001, compareceram quarenta crianças com Desnutrição Primária, encaminhadas pelo Serviço de Nutrição. Destas, vinte e duas crianças e seus cuidadores participaram de sessões de atendimento individual no ambulatório do hospital; dezoito participaram do grupo de acompanhamento, e uma criança recebeu atendimento individual, grupal e visitas domiciliares. Os resultados mostram que a inserção da Psicologia no Programa de Atenção à Criança Desnutrida foi de grande importância para instalação de comportamentos de adesão do cuidador ao seguimento de instruções nutricionais e medicamentosas, verificadas através do relato verbal dos cuidadores, da análise do estado clínico da criança registrado nos prontuários, e da avaliação da equipe.
Aline Hidaka; Silvia Maués; Eleonora Arnaud Pereira Ferreira. PROAD; FADESP; Universidade Federal do Pará.
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A inserção dos psicólogos no contexto hospitalar do Rio de Janeiro: um estudo de caso. O hospital geral é um dos muitos campos de atuação dos psicólogos na atualidade. Um grande número desses profissionais vê o local como uma interessante alternativa no mercado do trabalho, em parte devido à saturação da clínica privada. Esse novo espaço, no entanto, lança ao psicólogo uma série de desafios, tais como a necessidade de reformulações teóricas e práticas, vivência de conflitos com outros profissionais de saúde, dificuldade na delimitação de seu campo de atuação e problemas com autonomia e autoridade, uma vez que o psicólogo se encontra submetido à estrutura hierárquica de poder médico. Um estudo histórico a respeito das origens desse campo de atuação psi se faz relevante na medida em que fornece chaves para a compreensão de elementos que hoje se fazem presentes. O objetivo desse trabalho é analisar a inserção dos psicólogos no contexto hospitalar do Rio de Janeiro, tomando como estudo de caso o Hospital dos Servidores do Estado. O HSE foi inaugurado em 1947, e por vários anos foi modelo de excelência na assistência hospitalar, o que confere a esta instituição uma posição de destaque na história do sistema de saúde brasileiro. As primeiras psicólogas iniciaram sua atuação no Hospital em 1976, trabalhando no Setor de Pediatria, e em 1983 conseguiram oficializar o Serviço de Psicologia, até então inexistente neste local. Esse trabalho faz parte das atividades da dissertação de mestrado da autora, onde se pretende investigar a entrada das psicólogas no HSE através de suas histórias de vida e da própria história do Hospital, procurando entender quais desafios tiveram que enfrentar para a conquista desse novo espaço de atuação.
Fernanda Martins Pereira.