DONNEES STATISTIQUES

En sport, les athlètes utilisent les SAA pour augmenter leurs performances physiques et les culturistes les utilisent pour améliorer leur taille et leur apparence esthétique. La prévalence de l'utilisation des SAA est considérable et s'est infiltrée dans tous les aspects de la société.

L’utilisation des SAA dans le sport humain continue à générer la plus grande proportion d'échantillons positifs détectés en compétition et hors compétition par les laboratoires accrédités par l’AMA (Gower et al., 2008 ; Kicman, 2008). Une augmentation des contrôles hors compétition permet de lutter contre les tricheurs qui utilisent des préparations à action brève et qui mettent fin à l'administration avant la compétition en prévision des contrôles

(Graham et al., 2008).

D’après les études statistiques menées sur la diffusion des produits dopants androgéniques à travers le monde, Sagoe, et al. (2014) rapportent que la majorité des utilisateurs des SAA ont commencé à les utiliser avant l'âge de 30 ans. La participation à un sport (en particulier les sports de force), une image corporelle négative et des troubles psychologiques tels que la dépression ont précédé le début de l'utilisation du SAA pour la plupart des utilisateurs. Les sources du premier SAA étaient principalement les réseaux

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sociaux immédiats des utilisateurs et le marché illicite. L’amélioration de la performance sportive, de l’apparence et de la force musculaire étaient les principaux objectifs de l’initiation à l’utilisation du SAA.

L’étude de Tahtamouni et al. (2008) conduite en Jordanie, a montré l'ampleur de l'abus de stéroïdes androgènes chez les étudiants universitaires (503 étudiants) et les athlètes (154 carrossiers), ainsi que les facteurs de risque associés à cet abus. Cette enquête rapporte que 4,2% des étudiants et 26% des athlètes étaient des utilisateurs des SAA, l'âge moyen des utilisateurs dans les deux groupes était respectivement de 19,9 et 28,1 ans. Près du tiers des étudiants ont commencé à abuser du SAA avant l'âge de 15 ans, tandis que plus de la moitié des athlètes ont commencé entre 15 et 18 ans. Les principales raisons d'utiliser le SAA ont été découvertes comme contribuant à l'amélioration des performances sportives et de l'apparence physique.

Au Koweït, 200 personnes (86,5% d'hommes et 13,5% de femmes) dans 6 gymnases ont été recrutés pour étudier la prévalence de l’utilisation des SAA. Parmi eux, 35% ont déclaré avoir utilisé des SAA. En limitant l'échantillon aux hommes koweïtiens âgés de 18 à 30 ans, la prévalence est passée à 59,1%. Le jeune âge, le tabagisme et l’importance primordiale accordée au tonus musculaire sont tous des prédicateurs importants de l’utilisation du SAA (Khullar et al., 2016).

Dans une étude réalisée sur 363 sportifs masculins dans le Royaume d'Arabie saoudite, 24,50% étaient des utilisateurs d’AAS. La testostérone était le type le plus couramment utilisé, suivie par la méthandrosténolone, puis le stanozolol. Les principales sources d’obtention des SAA étaient les achats en ligne et les entraîneurs. En outre, plus de 80% des utilisateurs et non-utilisateurs des SAA n’avaient pas une connaissance suffisante des effets indésirables de ces produits (Al Bishi et Afify, 2017). Une autre étude est réalisée en Arabie Saoudite par Althobiti et al., (2018), elle est rapportée sur 4860 participants de gymnase de sexe masculin ; 9,8% utilisaient des SAA et étaient plus susceptibles d'avoir des habitudes à risque, telles que le tabagisme et l'abus d'hormone de croissance. Ces utilisateurs étaient moins au courant des complications potentielles du SAA, les entraîneurs de gymnastique étant la source prédominante de substances androgéniques.

Dans un échantillon de 510 culturistes et 52 gymnastes, au Brésil, un questionnaire structuré contenant une sélection de questions sur les variables socio-économiques et de formation sur l'utilisation du SAA a été donné. Les réponses à ce questionnaire ont indiqué

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une prévalence de l’utilisation des SAA de 20,6%. Majoritairement, ce sont des hommes jeunes. Les produits fréquemment utilisés sont Deca-Durabolin, Winstrol et Sustanon

(Nogueira et al., 2014).

En Iran, 906 culturistes masculins de 103 clubs de musculation ont été choisis au hasard pour participer à une étude statistique. 16,6% ont été des utilisateurs des SAA (Angoorani et Halabchi, 2015). Dans une autre étude réalisé par Khan et al., (2018) à l’Inde, rapportée sur 214 athlètes hommes et femmes, la prévalence de l'utilisation des SAA était de 7,1%.

Des études ont révélé que, en plus des athlètes d'élite, des sportifs amateurs et de loisirs ont de plus en plus recours à des drogues améliorant la performance (Codella et al., 2019). Par ailleurs, une attention a été accordée à la prévalence de prise de ces produits par les adolescents athlètes ou non athlètes (Anderson et al., 1997 ; Kindlundh et al., 2001 ; Laure et Binsinger, 2007 ; Audy et al., 2014 ; Nicholls, et al., 2017 ; Mudrak et al., 2018).

Des études indiquent que 3 à 12% des adolescents admettent avoir utilisé un SAA à un moment de leur vie ; une étude méta-analytique internationale à grande échelle a montré qu'environ 3% à 6,5% des garçons et 1% à 2% des filles avaient déclaré avoir déjà utilisé des stéroïdes anabolisants (Yesalis et Bahrke, 2000). En Allemagne, 2319 adolescents de 16 écoles ont été interrogés. 15,1% ont indiqué avoir utilisé des substances interdites inscrites sur la liste de l'AMA dont les anabolisants androgéniques constituent 0,7% des cas. Les non athlètes ont été les plus concernés par le dopage par une fréquence qui dépasse trois fois plus l’utilisation de ces produits par les athlètes de compétition (Wanjek et al., 2007).

Une étude récente portée sur 1035 adolescents (de toutes les régions de la République tchèque participant à des sports de compétition) a montré que 17,6% ont pris des produits dopants ; parmi les quels figurent les SAA (Mudrak et al., 2018).

En Pologne, 1175 étudiants, des deux sexes, fréquentant différents types d’écoles ont répondu à un questionnaire anonyme. Les résultats suggèrent que la plupart des adolescents, en particulier ceux des écoles primaires, ne connaissent rien ou presque du SAA et des conséquences de leur utilisation sur la santé. En outre, 9,38% de sexe masculin et 2,08% de sexe féminin ont abusé du SAA ou en avaient abusé à un moment de leur vie. Pour la plupart des utilisateurs, la principale raison d'utiliser les SAA est esthétique. Plus de la moitié des utilisateurs avaient présenté certains effets secondaires du SAA: acné, perte de cheveux, troubles sexuels, irritabilité, approfondissement de la voix, dépression, etc. (Sas-Nowosielski,

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2006). Il semble que les adolescents utilisateurs présentent un risque élevé d'effets secondaires liés aux stéroïdes anabolisants (Anderson et al., 1997 ; Maravelias et al., 2005).