de cellules vésiculeusesdansla régionéquatorialeetle long de l'êpithèle antérieur et de
la surface de la capsule postérieure,
accumulation bien plus considérable comparativement à
d'autres cataractesréduites. Au milieu de ces masses
gluti-neuses, on peutrencontrer des noyaux qui ne
dépassent
pas3 millimètres comme diamètre, et 2 millimètres d'axe.
Liebreich a avancé un faitque M. de Wecker croit
absolu¬
ment erroné, à savoir que les cataractes
zonulaires
demi-molles surgiraient sur des cristallins à volume
moins consi¬
dérable que les cristallins normaux; cc
les nombreuses
recherches pratiques sur pareilles cataractes,
contredisent
cette manière de voir, aussi bien que les opérations de pupille artificielle permettant
de
mesurerl'écart du bord
cornéen avecle bord cristallinien et de comparer le diamètre
cornéen avec celui d'un cristallin à dimensions normales. »
(de Wecker.)
d. 6
Avant cle donnerle résultat de nos mensurations de cris¬
tallins cataractés, nous signalons deux causes d'erreur qui
sont susceptiblesde se produire.
Les plussuperficieilles des fibres
cristalliniennes
à noyauxsont molles et visqueuses; dans la cataracte, elles sont en
général les dernières às'opacifier, et leur consistance
gluti-neuse fait qu'au moment de l'extraction, les lambeaux de la capsule, ens'enroulant sureux-mêmes, en entraînent
facile¬
ment une partie. Une petite partie de la substance
cristalli-nienne reste donc accolée àla face interne de la cristalloïde antérieure, mais de celle ci exclusivement, car il n'en reste
pas du tout qui adhère à la cristalloïde postérieure.
Mais il
estcertain que cette portion de la substance cristallinienne
est une quantité négligeable dans l'évaluation de l'axe
de
la lentille.
Moins négligeable assurément la quantité de masses corti¬
cales qui se désagrègent à l'extraction du cristallin présen¬
tant les diverses variétés de cataractes demi-molles. Nous pensons corriger cette erreur en ajoutant un
demi-millimètre
à la moyenne desmesures du diamètre.
— 44
-1
Nos ÉTAT CIVILSEXE
AGE COTÉ OBSERVATIONS Diamètre AXE1 M... Marie, de Listrac(Gironde).
F 60 on Cataracte sénile demi-molle; extraiteaveciriiiectomie.
7mr » 3mm »
2 L...Baptiste,de St-Germain(Ch.)
H 65 OG Cataracte sénile double plus ancienne à gauche. Extrac¬
tion sansiridectomie.
7 75 3
3 P... Rerré, deSte-Modane.
H 60 OD Cataracte sénile laiteuse. Mas¬
ses corticales presque flui¬
des,avecpet tnoyaumobile.
Extractionavec iridectomie.
7 » 3 25
4 M... Marie, deVirelade,
F 49 OD Cataracte demi-mo'le, extrac¬
tion aveciridectomie.
9 » 3 5
5 C... Michel,
de Bordeaux.
H 57 OG Cataracte laiteuse, presque
morgagnienne; masses cor¬
ticales fluides. Extraction
avec iridectomie.
6 25 2 5
6 B... Rose, de Domazan.
F 66 OD Cataracte sénile demi-molle.
Extractionsans iridectomie.
7 )) 3 5
7 G... Agnès, de Coilins.
F 62 OD Cataracte sénilemixte. Extrac¬
tionsansiridectomie. Masses corticales se désagrégeant
H 68 OG Cataracte sénile à sa période régressive. Extraction avec iridectomie.
7 25 3 »
9 S... Pierre, de Bordeaux.
H 75 OD Cataracte sénile complètede¬
puispeu.
Extraction aveciridectomie.
8 5 3 25
10 V... Victor, de Bordeaux.
H 75 OD Cataracte sénile dure, parfai¬
tement mûre. Extraction avec iridectomie.
9 » 3 50
11 B... Auguste,de
Allar (Champagne)
H 57 OG Cataracte sénile complète.
Extractionaveciridectomie.
8 25 4 »
I
N°s ETAT CIVIL
SEXE
AGE COTÉ OBSERVATIONS Diamètre AXE12 R... François,
de Bordeaux.
II 66 OD Leucome central de la cornée.
Iridectomie optique. Cata¬
racte sénile très complète, extractionimmédiate;quel¬
quesmasses molles.
7mn25 3mm 5
13 Br... Suzanne, de Bergerac.
F 36 OG Cataractetrès molle survenue
depuis 2 mois sans cause
connue. Myopie Extraction
sans iridectomie. Tout le cristallin forme une masse molledemi-fluide, élastique,
ne se désagrégeant pas. Pas
de noyau.
H 50 OG Cataracte dure, en galette ; cristallin trèsaplati. Extrac¬
tion avec iridectomie.
9 5 2 5
15 A... Jean, deTalence.
H 38 OD Cataracte molle,extraite avec iridectomie.
8 42 4 31
16 L...Jean, deCaudrot.
H 63 OD Cataracte demi-molle. Extrac¬
tion aveciridectomie.
7 47 3 18
17 M... Zélie, de St-Jean-d'Angély.
F 58 OG Cataracte sénile demi-molle.
Extractionaveciridectomie.
8 » 3 5
18 S... Jeanne, de La Sauve.
F 31 OG Cataracte juvénile molle. Pas
dechambreantérieure.Ten¬
sion oculaire normale. Iri¬
dectomie préparatoire le
7 mars 1895. Instillations d'atropine. Extraction le 9,
sans iridectomie. Cataracte
très molle, sansnoyau.
9 » 4 »
19 T... Jeanne, de Bergerac.
F 65 OD Cataracte sénile demi-dure.
Extraction sans iridectomie.
8 5 4 »
20 L. . Marie, deLesparre.
F 63 OD Cataractesénile. Myopie pro¬
gressive, scléro-choroïdite postérieure.Extraction régu¬
lière malgré quelquesadhé¬
rences annulaires avec iri¬
dectomie.
7 5 3 5
— 46 —
Nos ETAT CIVIL
SEXE
AGE COTÉ OBSERVATIONS Diamètre AXE21 G... Ilippolyte,
de Rui'fignac.
H 53 OD Cataracte sénile dure. Extrac-lion aveciridectomie.
7mm 2 2 8
22 M... Thérèse, de Bordeaux.
F 66 OG Cataracte sénile dure. Extrac¬
tion sans iridectomie.
8 )) 3 25
23 M... Rose, de Bordeaux.
F 75 OD Cataracte sénile dure. Extrac¬
tionaveciridectomie. Adhé¬
rences de la cristalloïde, (cat. capsulo-lenticulaire) cristallinirrégulier.
7 et 9mm 3 5
24 P...François,
de Pommiers
(Chte-InRe).
II 56 OD Cataracte sénile demi-molle.
Extractionaveciridectomie.
7 » 2 75
25 M...Jean, de Bordeaux.
H 69 OD Cataracte sénile dure. Extrac¬
tion avec iridectomie. Cris¬
tallin simplement sclérosé, noyau très dur.
7 25 3
26 T...Marie, àAiles (Dordogne).
F 70 OD Glaucome OG, absence de ré¬
flexe pupillaire. A droite,
cataracte sénile (?) Extrac¬
tionavec iridectomie.
7 25 3 75
27 L... Marie, de Sl-Martin-de-Caux
(Ch,e-Infre).
F 75 OD Cataracte sénilemixte,double.
Extractionaveciridectomie.
7 2 4 »
28 L... Arnaud, de Nérac.
H 69 OD Cataracte sénile demi-molle.
Extractionaveciridectomie.
7 »
3 5
29 F...Marie, de Saintes.
F 68 OG Cataracte sénile demi-molle, complète. Extraction avec
II 67 OG Cataracte sénile àpeine mûre.
Extraction aveciridectomie.
7 » 3 »
31 C... Marie, de St-Vincent.
F 51 OG Cataracte sénile dure double.
Extractionsans iridectomie.
8 » 3 »
— 47 —
Nos ÉTAT CIVIL
SEXE
AGE COTÉ OBSERVATIONS Diamètre AXE32 C. .. Godefrov, de Beautiran.
H 52 OG Cataracte sénile ambrée. Ex¬
traction avec iridectomie.
Cristallin deconsistancenor¬
male, maisteinte hémntique, brunâtre, centrale;transpa¬
rence périphérique.
gmn » 4- 2
33 L... Marie, de Bordeaux.
F 32 OD Cataractechoroïdienne â mar¬
che trèslente. Long traite¬
ment pourirido-cvdite dou¬
ble. Iridectomieantérieure.
Extractionrégulière.
7 5 3 »
34 D...Marcelin,de St-Symphorien.
H 60 OD Cataractesénile, àpeine mûre.
Extractionaveciridectomie.
8 » 4 »
35 A... Berthe, de Bordeaux.
F 64 OD Cataracte sénile, mûrie très
lentement.Iridectomie pré¬
paratoire . Extraction ré¬
gulière.
7 6 3 2
36 D... Marie, de Langon.
F 51 OG Cataractesénile,
capsulo-lenti-culaire;conjonctivitechro¬
nique. Extraction avec iri¬
dectomie.
7 25 2 5
37 H... Bertrand, de Libourne.
H 63 OD Cataracte sénile dure.
Extrac-lionavec iridectomie.
8 » 3 5
38 P... Sida.
de Arvert.
F 18 OG Cataractejuvénile très molle.
Extraction sansiridectomie.
Le cristallin de consistance presque liquide garde ce¬
pendantaprès extraction sa forme lenticulaire, mais en
s étalant.
7 » .3 »
39 B... Marie, de Ste-Foy.
F 69 OG Cataracteséniletrèsancienne.
Pas de réflexespupillaires ; tension normale.Extraction
aveciiidectomie.
8 » 3 5
40 C... Jean, Landes.
H 67 OD Cataracte sénile, avec con¬
jonctivite et éversion du
pointlacrymal.
Extractionsansiridectomie.
7 » 3 »
— 48 —
N08 ETAT CIVIL
»
SEXE
AGE COTÉ OBSERVATIONS Diamètre AXE41 G... Jean, de Lauzun.
II 48 OD Cataracte molle complète.
Iri-tisindolente,synéchies. Opé¬
ré de l'œil gauche il y a 4
ans. Le cristallin mesure des dimensions énormes.
Décollement rétinien constaté aprèsl'opération.Extraction
aveciridectomie à l'aidede l'anse métallique après plu¬
sieurs tentatives infructu¬
euses de section de la ciistalloïde parlekystitome.
9™ » 6 »
42 R... Pierre, de Bordeaux.
H 57 OD Cataracte sénile complète.
Extractionsansiridectomie.
7 5 3 »
43 R... Marie, de Bordeaux.
F 72 OG Cataracte sénile mixte.
Extraction sansiridectomie.
8 » 3 5
44 B...Baptiste, de Lézignac(Corrèze).
H 68 OD Cataracte sénile très ancienne.
Conjonctivitecatarrhalepour
laquelle on a dû retarder l'opération.Extraction régu¬
lière avec iridectomie.
7 5 3 5
45 F...Augustine, d'Agen.
F 73 OG Cataracte sénile dure. Extrac¬
tion avec iridectomie. Le cristallin offre l'aspectd'une
cataractepyramidale, ilpré¬
sente une saillie conique centrale.
8 25 3 »
46 L... Joseph,
de Condom.
H 70 OG Cataractesénile dure. Extrac¬
tionavec iridectomie.
7 5 3 1
47 D... Jeanne, de Maillas(Landes).
F 50 OG Cataracte sénile demi-molle (double). Extraction avec
F 43 OG Cataracte capsulo-lenticulaire
• Extraction avec iridecto¬
mie.
8 50 3 »
— 49 — molle, laiteuse(cataracte de Morgagni). Extraction avec
iridectomie.
Cataracte molle, depuis plus
de3 ans capsulaire.Extrac¬
tion régulière avec iridec¬
tomie. La capsule est enle¬
véeavec lapince.
Cataracte sénile mixte. Extrac¬
tion avec iridectomie.
Coloboma des membranes de l'œil etdu cristallin (7mmseu¬
lement au niveau du colo¬
boma). Cataracte noire. Ex¬
traction sans iridectomie;
incision cornéenneauniveau du colobomairien.Cristallin enlevé danssa capsule.
Cataracte sénile molle. Ex¬
traction aveciridectomie.
Cataracte sénile demi-molle.
Extractionaveciridectomie.
Cataracte sénile dure, très
mûre (Cat. incomplète à droite). Extraction aveciri¬
dectomie.
— 50 —
NnS ETAT CIVIL
SEXE
AGE COTÉ OBSERVATIONS Diamètre AXE59 C... Marie^
de Blansac.
F 70 OG Cataracte sénile dure. Extrac¬
tionavec iridectomie.
8 » 4mm >:>
60 C,.. Clémentine, de Périgueux.
F 59 OG Cataracte sénile molle com¬
plète.Extractionaveciridec¬
tomie. Beaucoup de masses corticales fluides. Le noyau
mesure.
6 » 4 »
61 T... Angélique,
de Bouthier.
F 67 OD Cataractesénile dure.
Extraction aveciridectomie.
8 » 3 »
62 T...Marie, d'Aurdagnac.
F 59 OG Cataracte sénile demi-dure.
Extraction aveciridectomie.
7 2 3 5
63 G... Anne, deBergerac.
F 69 OD Cataractesénile demi-dure.
Extraction régulière ave iri¬
dectomie.
7 » 3
64 X...,menuisier, àAgen.
H 58 OD Cataracte sénile dure.
Extractionaveciridectomie.
8 5 3 »
65 B...Eloi, de Bordeaux.
Ii 70 OD Cataracte sénile dure. Iritis ancienne. Extraction avec
67 X... F 34 OG Cataracte dure régressive.
Colobome irien. Extraction
sansiridectomie.
7 5 2 7
68 M... Jeanne, de Bordeaux.
F 69 OG Cataracte sénile demi-dure.
Extraction aveciridectomie.
8 5 3 »
69 D... Jean, de Bordeaux.
II 53 OD Cataracte séndo derni-dure.
Iridectomie.
6 5 3 »
70 L... Marie, de Pardeillan.
F 60 OG Cataracte sénile dure, com¬
plète, opéréeaveciridectomie
S » 2 5
71 L... Baptiste,
de StGermain.
11 66 OD Cataracte sénile demimolle, opérée avec succès OG il y
a quelques mois, extraction
sans iridectomie.
- 51
Nous avons recueilli en outre dans le service de notre
maître, M. le professeur Badal, deux
observations
se rappor¬tant à deux énucléations; par suite nous avons pu mesurer
les dimensions du cristallin dans sa capsule sur
le vivant.
Encore ces mesures ne correspondent-elles pas
d'une façon
certaine aux dimensions du cristallin