Indicateur(s) de
suivi : Cible(s) : Source : Echéance :
Action 1:Garantir un taux d’occupation de
90% SSIAD Neuilly Plaisance Dotation
globale soins Taux d’occupation >=90% Annexe ERRD
Durée du CPOM
Action 2 :Garantir une file active au sein de
l’ESA SSIAD Neuilly Plaisance Dotation
globale soins File active
Tendre Sous-objectif 2 : Fidéliser le personnel
soignant et développer une qualité de vie au travail
ESMS concerné Financement
:
Indicateur(s) de
suivi : Cible(s) : Source : Echéance :
Action 1 :Développer l’accueil des stagiaires
IFSI SSIAD Neuilly Plaisance Dotation
globale soins
Nbre de stagiaire
accueilli 2 stagiaires/an Convention
stage Durée du
CPOM Action 2 :Mutualiser les formations selon
thématiques entre le SSIAD, le SAD et les EHPAD
SSIAD Neuilly Plaisance et SAD Domusvi Domicile 93
Dotation globale soins
Nbre de formations mutualisées
3
formations/an
Plan
formation Durée du CPOM Partenaire(s) associé(s) :
EHPAD Domusvi SAD Domusvi Domicile 93
Gestionnaire Département(s) Date CPOM
ACTIONS ESMS concernés Indicateurs Cibles Sources 2019 2020 2021 2022 2023
Formaliser un partenariat avec les HAD du territoire :
HAD Santé Service, AP – HP ou autres du territoire SSIAD Neuilly plaisance
Nbre de patients pris en relai HAD
Nbre de patients pris en charge conjointe HAD SSIAD
3 patients/an Convention de coopération signée/formalisée
Proposer la signature de convention de coopération
qui définit le protocole d’articulation SSIAD Neuilly plaisance Nbre de conventions signées
ou formalisées / Bilan et convention de
coopération formalisée Promouvoir la synergie avec les accueils de jour,
plateforme de répit et séjour temporaire dans le cadre du soutien des aidants
SSIAD Neuilly plaisance, SAD Domusvi Domicile 93 et autres,
SAD du territoire
Nbre de patients SSIAD/ ESA/
aide à domicile pris en charge en accueil de jour ou hébergement temporaire
5 patients /an
Tableau de bord ANAP Rapport d’activité interne
ACTIONS ESMS concernés Indicateurs Cibles Sources 2019 2020 2021 2022 2023
Former le personnel au circuit du médicament à
domicile SSIAD Neuilly plaisance Nbre de personnel formé 2 salariés/an Bilan de formation
Former le personnel soignant à la connaissance du
handicap SSIAD Neuilly plaisance Nbre de personnel soignant AS
et IDE formé 2 salariés/an Bilan de formation
Former le personnel soignant au diabète SSIAD Neuilly plaisance Nbre de personnel soignant
formé 2 salariés/an Bilan de formation
Former le personnel soignant à la prévention de la
dépression et du suicide SSIAD Neuilly plaisance Nbre de personnel soignant
formé 2 salariés/an Bilan de formation
Favoriser la prise en charge globale intra pour renforcer le maintien à domicile des personnes
SSIAD Neuilly plaisance et SAD Domusvi Domicile
Taux de patients en prise en
charge globale SAD/SSIAD 50% Rapport d’activité
Favoriser la prise en charge globale SSIAD et SAD autres pour renforcer le maintien à domicile des personnes sur le territoire
SSIAD Neuilly plaisance et SAD du territoire
Taux de patients en prise en charge globale SAD autres /SSIAD
/ Rapport d’activité
Favoriser le relai par le service à domicile et autres ESSMS lors des fins de prise en charge ESA pour pérenniser les acquis
SSIAD Neuilly plaisance
Nbre de patients ESA pris en charge par le SAD + autres ESMS
20% Rapport d’activité
Développer l’accès de certaines animations en EHPAD aux patients du SSIAD, ESA et SAD
SSIAD Neuilly plaisance + SAD Domusvi Domicile 93
Nbre de patients participant aux animations organisées par les EHPAD/an
20 personnes/an Rapport d’activité S’inscrire dans une démarche Expérimentation
d’EHPAD à domicile
SSIAD Neuilly plaisance + SAD Domusvi Domicile 93
Répondre à l’appel à projets
dans le délai fixé par ARS Oui / non Dossier de réponse Poursuivre les actions de communication pour
réduire le risque infectieux (couverture vaccinale)
SSIAD Neuilly plaisance + SAD domusvi domicile 93
Taux de personnes âgées et personnels vaccinés contre la grippe /an
Evolution du taux de
vaccination Rapport d’activité interne
OBJECTIF 3 : OBJECTIF 1 :
Fiche de suivi de la contractualisation annexée chaque année à l'ERRD
Diversifier l’offre et améliorer la coordination avec les partenaires sanitaires et médico-sociaux
OBJECTIF 2 :
Simplifier le parcours de vie des personnes et améliorer l’accompagnement des personnes DOMUSVI DOMICILE
Seine-Saint-Denis janv-19
ACTIONS ESMS concernés Indicateurs Cibles Sources 2019 2020 2021 2022 2023
Garantir un taux d’occupation de 90% SSIAD Neuilly Plaisance Taux d’occupation >=90% Annexe ERRD
Garantir une file active au sein de l’ESA SSIAD Neuilly Plaisance File active Tendre progressivement vers
90 patients Annexe ERRD
Développer l’accueil des stagiaires IFSI SSIAD Neuilly Plaisance Nbre de stagiaire accueilli 2 stagiaires/an Convention stage Mutualiser les formations selon thématiques entre le
SSIAD, le SAD et les EHPAD
SSIAD Neuilly Plaisance et SAD Domusvi Domicile 93
Nbre de formations
mutualisées 3 formations/an Plan formation
Optimiser la gestion des établissements et services
Gestionnaire Département(s) Date CPOM
ACTIONS EHPAD concernés Indicateurs Cibles Sources 2019 2020 2021 2022 2023
Développer et pérenniser les conventions passées avec les réseaux spécifiques (HAD, Océane, Arc-en-ciel, etc.)
Tous
Au moins une convention HAD et soins palliatifs signée avec les réseaux spécifiques
Pas de cible RAMA
Développer et pérenniser les conventions passées avec les réseaux locaux (CLIC - MAIA) Tous
Nombre de réunions organisées par le CLIC et la MAIA / établissement
Pas de cible Tableau de bord de la performance Mettre en place des conventions avec les cliniques
et hôpitaux pour garantir au résident une meilleure prise en charge des consultations ou hospitalisations hors urgence
Tous Convention signée avec une
clinique ou un hôpital Pas de cible RAMA
Formaliser ou poursuivre un partenariat avec un établissement de soins psychiatrique Tous
Nombre de conventions et d’interventions de l’équipe de secteur ou de l’équipe mobile
Pas de cible RAMA
Formaliser ou poursuivre un partenariat avec une
Unité Cognitivo Comportementale (UCC) Tous Convention signée avec une
UCC par établissement OUI/NON RAMA
Formaliser ou poursuivre un partenariat avec un
service d’urgence Tous Convention de partenariat
formalisée OUI/NON RAMA
Transférer l’accueil de jour de la résidence « Les
Intemporelles » à Aubervilliers La Peupleraie à Pierrefitte Activité réalisée Réactualisa-tion en intégrant le
projet lié à l’unité PV de conformité
Créer un PASA sur la résidence « Les Intemporelles
» à Aubervilliers
Les Intemporelles
d’Aubervilliers Activité réalisée
Délai d’ouverture du PASA après réalisation des étapes préalables
File active >= 20 résidents
Projet d’établissement
Actualiser le projet d’établissement en intégrant le projet spécifique à l’HT et l’AJ
Les Intemporelles d’Aubervilliers, Les Jardins des Lilas, Les Jardins de Pantin, Les Jardins de Longuiolles, La Peupleraie à Pierrefitte (après ouverture de l’AJ)
Projet d’établissement
actualisé OUI/NON Projet d’établissement
Promouvoir la synergie avec les accueils de jour et séjour temporaire dans le cadre du soutien des aidants en lien avec les SSIAD et SAD
Les Intemporelles d’Aubervilliers, Les Jardins des Lilas, Les Jardins de Pantin, Les Jardins de Longuiolles, La Peupleraie à Pierrefitte (après ouverture de l’AJ)
Nombre d’actions en faveur des aidants et nombre de résidents en AJ et HT
Pas de cible Rapport d’activité des EHPAD
Spécialiser l’HT vers l’accueil d’urgence, courts séjours ou les sorties d’hospitalisation
Les Intemporelles d’Aubervilliers, Les Jardins des Lilas, Les Jardins de Pantin, Les Jardins de Longuiolles
Mise en place d’un partenariat
avec ces dispositifs OUI/NON Projet d’établissement
Communiquer auprès des acteurs locaux pour améliorer l’activité et l’attractivité des places d’HT toute l’année
Les Intemporelles d’Aubervilliers, Les Jardins des Lilas, Les Jardins de Pantin, Les Jardins de Longuiolles
Nombre d’outils de
communication mis en place Pas de cible Rapport d’activité OBJECTIF 1 :
Fiche de suivi de la contractualisation annexée chaque année à l'ERRD
Diversifier l'offre et renforcer la coordination avec les partenaires sanitaires et médico-sociaux DOMUSVI
Seine-Saint-Denis janv-19
ACTIONS EHPAD concernés Indicateurs Cibles Sources 2019 2020 2021 2022 2023 Former à l’accompagnement de la fin de vie et à la
prise en charge de la douleur Tous
Taux de personnes formées (nombre de personnes formées / total du personnel)
Pas de cible Rapport d’activité Former à la prévention de la dépression et du
suicide Tous Taux de personnes formées Pas de cible Rapport d’activité
Poursuivre les formations sur les bonnes pratiques
professionnelles Tous Taux de personnes formées Pas de cible Rapport d’activité
Poursuivre la mise en place du PVI pour chaque résident dans les 6 mois suivant son entrée Tous
Taux de projets de vie ou projets personnalisés en vigueur (rédigé et ou actualisé) soit Nbre de résidents avec PVI / Nbre total de résidents présents depuis 6 mois, au 31/12/N
100% Rapport d’activité
Poursuivre l’ouverture des EHPAD avec les acteurs locaux de la culture et des loisirs
Tous
Pantin et Aubervilliers pour le CCAS
Nombre d’activités réalisées en collaboration avec des intervenants extérieurs (écoles, maires, théâtres, concerts, journée porte ouverte /établissement…)
Pas de cible Rapport d’activité
Développer l’accès de certaines animations en EHPAD aux patients du SSIAD et ESA Tous
Nombre de patients du SSIAD et ESA participant aux animations en EHPAD
Pas de cible Rapport d’activité S’inscrire dans une expérimentation type EHPAD à
domicile Tous Réponse à un appel à projets
dans les délais fixés par l’ARS OUI/NON Dossier de réponse Poursuivre une évaluation du circuit du médicament
et mettre en place un plan d’actions d’amélioration formalisé permettant sa sécurisation
Tous
Nombre d’autoévaluations du circuit du médicament réalisées
1 auto-évaluation / an
minimum RAMA
Analyser les risques infectieux Tous Nombre d'auto-évaluations de
la maîtrise du risque infectieux
2 auto-évaluations sur la durée
du CPOM DARI
Poursuivre les actions pour réduire le risque infectieux (couverture vaccinale) vis à vis des soignants et personnes accompagnées
Tous Taux de soignants vaccinés Pas de cible RAMA
Poursuivre la campagne de prévention sur le risque
de chute tant au travers des activités que du matérielTous Taux de résidents ayant chuté Diminution du taux RAMA Poursuivre le signalement des fiches d’évènements
indésirables et leur gestion Tous
Elaboration d’une procédure de signalement des EIG pour l’établissement et/ou le gestionnaire
1 procédure / établissement et 1 process Siège / tous les établissements
Auto-évaluation OBJECTIF 2 :
Simplifier le parcours de vie des personnes et améliorer l'accompagnement des personnes
ACTIONS EHPAD concernés Indicateurs Cibles Sources 2019 2020 2021 2022 2023 Garantir un niveau d’occupation minimum de 95 %
en hébergement permanent sans préjuger de l’Arrêté du 28 septembre 2017 relatif au seuil mentionné à l’article R. 314-160 relevant du I et du II de l’article L.
313-12 du code de l’action sociale et des familles
Tous Taux d’occupation >= 95% Annexe activité
Maintenir/atteindre un taux d’occupation optimal des places d’hébergement temporaire
Les Intemporelles d’Aubervilliers, Les Jardins des Lilas, Les Jardins de Pantin, Les Jardins de Longuiolles
Taux d’occupation >= 70% à l’issue de la durée du
CPOM Annexe activité
Maintenir/atteindre un taux d’occupation optimal des places d’accueil de jour après transfert sur Pierrefitte en 2019
La Peupleraie Taux d’occupation
>= 25% en 2020
Lisser sur 5 ans en fonction de la convergence tarifaire la charge en soins par IDE (hébergement permanent uniquement).
Tous Charge en soins par IDE <4300 ERRD
Lisser sur 5 ans en fonction de la convergence tarifaire la charge en dépendance pour les personnels soignants (hébergement permanent uniquement).
Tous Charge en dépendance par
AS/AMP <3200 ERRD
Assurer, selon la priorité de l’établissement et selon la possibilité de sa dotation globale soin, la présence d’auxiliaires médicaux
Tous Intervention d’au moins un
auxiliaire médical
En fonction de la capacité de
l’EHPAD ERRD
Maintenir un esprit d'équipe en organisant au moins 1 fois par an une activité ludique et/ou festive à destination du personnel (team building, activité sportive, dîner…)
Tous Mise en place d’une activité
ludique et/ou festive < 1/an Rapport d’activité
Développer le parcours des personnels au sein du Groupe (AS/AES) par la VAE notamment des agents faisant-fonction d’aide-soignant
Tous Nombre de VAE validées Pas de cible Rapport d’activité
Développer l’accueil des stagiaires IFSI Tous Nombre de stagiaires Pas de cible Rapport d’activité
Prévenir les risques psychosociaux via : 1/ la nomination d’un animateur des risques ; 2/ la mise à jour du DUERP ;
3/ l’analyse des absences.
Tous
1/Nomination d’un animateur des risques
2/Mise en place du DUERP 3/Taux de rotation des personnels Equiper les chambres en rails de transfert en
fonction des CNR octroyés et développer les actions de prévention des troubles musculo-squelettiques et de risques professionnels
Tous
Taux de chambres équipées Nombre de séances ou de formations proposées
<10%
Pas de cible Rapport d’activité Mutualiser le temps de psychologue à destination
des personnels pour rendre possible les interventions sur un autre établissement et ainsi faciliter la liberté d’expression ressentie par les équipes
Tous
Nombre d’heures de la psychologue hors de son établissement
Pas de cible Rapport d’activité
Mutualiser les formations des personnels entre établissements et entre établissements et SAD Tous
Taux de personnes formées hors de leur établissement /établissement
Pas de cible Rapport d’activité
Développer les mutualisations d’animations et
sorties pour les résidents Tous
Taux de résidents participant à une animation ou sortie hors de leur établissement et en lien avec d’autres établissements
Pas de cible Rapport d’activité
Poursuivre la constitution d’un pool de
remplacement par établissement et le mutualiser Tous Taux d’absentéisme <10% Rapport d’activité
Optimiser la gestion des établissements et services OBJECTIF 3 :