Un certain nombre de résultat se dégage de ce premier éclairage statistique porté sur la mo- bilisation familiale dans la prise en charge des personnes âgées dépendantes. Tout d’abord, une comparaison européenne fait apparaitre des modalités familiales de prise en charge di¤érentes d’un pays à l’autre. Ces di¤érences renvoient au traditionnel gradient Nord-Sud. Des deux modalités d’aide que nous avons distinguées, la cohabitation serait plus développée dans le sud de l’Europe tandis que l’aide à distance serait plus fréquente dans le nord. L’étude du comportement des enfants laisse aussi transparaître des di¤érences au niveau européen. Lorsque la parent dépendant ne plus plus compter sur l’aide d’un conjoint, ils sont en e¤et plus souvent aidants dans le nord de l’Europe mais l’aide qu’ils apportent seraient plus intensive dans le sud de l’Europe. Au regard des ces di¤érences Nord-Sud, la France et les autres pays continentaux seraient dans une position intermédiaire tandis que les pays d’Europe de l’Est auraient un pro…l similaire au pays d’Europe du Sud.
Malgré ces modalités d’implication di¤érentes, la présence familiale autour des personnes âgées dépendantes apparait relativement homogène au niveau européen, la proportion d’individu dépen- dant ne recevant aucun soutien familial étant semblable d’un pays à l’autre (entre 15 et 20%). Par ailleurs, l’implication individuelle, en particulier celle des enfants, apparait dans tous les pays gran- dement conditionnée par les con…gurations familiales. De ce point de vue, la présence d’un conjoint auprès du parent dépendant apparait comme un des principaux déterminants de l’implication des enfants, mais aussi et surtout ; de la manière dont ceux-ci, au sein d’une même fratrie, articulent
leurs comportements. Plus précisément, les comportements des enfants au sein d’une même famille apparaissent en première analyse comme interdépendants lorsque le parent dépendant ne vit pas avec un conjoint, laissant transparaitre une norme de prise en charge pesant sur la fratrie dans son ensemble.
Au regard de l’articulation entre l’aide apportée à un parent âgé et l’exercice d’une activité professionnelle, l’analyse statistique menée ici ne permet pas de conclure à une stricte substi- tution entre les deux activités. Si les deux apparaissent comme concurrentes pour des niveaux d’aide importants, les seniors européens apportant une aide à leur parent âgé seraient en moyenne caractérisés par un taux d’activité légèrement plus élevé en moyenne que les non aidants.
En…n, en plus de l’aide familiale, une part importante d’individus âgés a recours à de l’aide professionnelle à domicile. A ce stade, les analyses statistiques présentées dans ce chapitre ne permettent pas d’illustrer un désengagement de la famille lorsque des intervenants professionnels participent à la prise en charge.
Ces premiers résultats reposent majoritairement sur des analyses empiriques bivariées. Ils né- cessitent d’être con…rmés ou amandés par des analyses multivariées permettant de contrôler un certain nombre de facteurs confondants. Les chapitres suivants répondent à cet objectif.
Providing care for an elderly parent :
interactions among siblings ?
Résumé
Ce chapitre s’intéresse à l’aide que les enfants apportent à leur parent âgé dépendant. L’objectif est d’étudier la manière dont les décisions individuelles de participer ou non à la prise en charge interagissent au sein d’une même fratrie. Nous focalisons l’analyse sur les fratries de deux enfants et utilisons les données de l’enquête Survey of Health, Ageing and Retirement in Europe (SHARE). Notre échantillon est composé de 314 personnes âgées dépendantes et de leurs 628 enfants. A…n d’identi…er les interactions entre frères et sœurs, nous spéci…ons un modèle sous forme de jeu dis- cret. Plutôt que d’utiliser la « condition de cohérence » , le modèle est estimé en ajoutant une règle de sélection endogène. Celle-ci permet de résoudre l’incomplétude du modèle, due à l’absence d’équilibre ou à la présence d’équilibres multiples. Nos résultats empiriques permettent d’expli- quer la corrélation des comportements entre frères et sœurs au regard des trois e¤ets identi…és par Manski. Les e¤ets corrélés (correlated e¤ects) apparaissent relativement faibles. Les interactions contextuelles (contextual interactions) et endogènes (endogenous interactions) révèlent des e¤ets croisés. Le caractère asymétrique des interactions endogènes est le résultat le plus frappant. L’im- plication du cadet tend à augmenter la propension à s’impliquer de l’aîné, tandis que l’implication de l’aîné tend à réduire la propension à s’impliquer du cadet. Cette asymétrie serait renforcée par certaines caractéristiques socio-démographiques, en particulier quand l’aîné est une …lle et le cadet un garçon, mais serait atténuée par une logique économique d’ensemble. Ces résultats pourraient mettre en évidence une norme familiale de solidarité faisant reposer la prise en charge sur les aî- nés plus que sur les cadets, cette norme pouvant être renforcée ou au contraire atténuée selon les caractéristiques des enfants.
Abstract
This chapter is focused on children providing and …nancing long-term care for their elderly parent. The aim of this work is to highlight the interactions that may take place among siblings when deciding whether or not to become a caregiver. We look at families with two children using data from the Survey of Health, Ageing and Retirement in Europe ; our sample contains 314 de- pendent elderly and their 628 adult children. In order to identify the interactions between siblings, we have speci…ed a two-person discrete game model. To estimate this model, without invoking the "coherency" condition, we have added an endogenous selection rule to solve the incompleteness problem arising from multiplicity or absence of equilibrium. Our empirical results suggest that the three classical e¤ects identi…ed by Manski could potentially explain the observed correlation between the siblings’ caregiving behaviour. Correlated e¤ects alone appear to be weak. Contex- tual interactions and endogenous interactions reveal cross-e¤ects. The asymmetric character of the endogenous interactions is our most striking result. The younger child’s involvement appears to increase the net bene…t of caregiving for the elder one, whereas the elder child’s involvement decreases the net bene…t of caregiving for the younger child.
2.1
Introduction
As informal care, in particular family care, is a crucial part of long-term care, it needs to be taken into account when examining the public aid system for the elderly. For this reason, it is not only useful to look at the factors that contribute to family involvement in caregiving, but also to measure the extent to which formal caregiving and informal caregiving are substitutes, as well as the extent to which public aid crowds out family support. A signi…cant amount of studies have attempted to answer these questions ; however, they have not been primarily focused on care arrangements among siblings, that is, on the way siblings interact. This is, for the most part, due to the authors’assumption that caregiving is to be borne by a unique child, generally the one who lives with the disabled, elderly parent. The present study loosens this hypothesis and considers that several siblings may be involved in caring. De…ning the conditions under which multiple informal caregiving may be favoured, simultaneously establishes the conditions that allow for the provision of care to be divided among siblings.
This chapter is predominantly focused on the way siblings organise themselves to take care of their elderly, disabled parent living within the community. We try to understand the interactions between siblings in the face of parental dependency : does one child’s involvement in parental caregiving a¤ect the other child’s involvement ? Can we assume the siblings’respective involvement to be independent ? If not, can we see a positive or negative relationship between the siblings involvement ? And …nally, what are the determinants of these interactions ?
Our study is not interested in understanding the caregiving production process. We ignore both the type and the intensity of the care provided by each child and focus instead on what we call "care arrangements" : who is involved in caregiving and who is not. Evidently, the decision for a sibling to participate in caregiving is dependent on the expected production process and the cost sharing between the involved siblings. A comprehensive analysis would require a model that incorporates two decision moments (Pezzin et al., 2006). As we will see in the following section, some authors have already put forward such models. Nevertheless, these structural approaches face important di¢ culties. First, they are confronted with the highly complex challenge of collecting data, which accurately captures the arrangements for the provision of care among siblings. Second, in order to feasibly manage these models, the authors do not allow for care arrangements with
multiple informal caregivers, which is precisely the point we would like to investigate.
As a result, we prefer to adopt a direct model intended to only capture the decision to participate (or not) in caregiving. We assume that the child’s utility is dependent on the actual decision of his or her siblings to participate in the provision of care. In this simple game, the observed care arrangement is assumed to be a Nash equilibrium. Regardless of the model adopted, a wide range of information is needed to analyse the interactions among siblings. The data should provide information on the elderly dependent parent and on his or her family members, for example on his or her adult children. The SHARE survey is focused on people aged 50 and above in 10 European countries. This survey provides the type of data needed, despite there being little information available concerning children. In this chapter we have selected a sample of dependent elderly1 (aged
65 or more), living without a spouse and having two adult children. The participants without a spouse were selected, because we focus on families with child caregivers2. The selection requirement
of two children is for simplicity and to neutralise a potential size e¤ect (Fontaine et al., 2007). This chapter proceeds as follows : Section 2.2 gives a brief overview of the analytical frameworks used in the literature to model interactions between siblings during the decision to provide care for an elderly parent, Sections 2.3 and 2.4 describe our econometric model : preferences, speci…cations, equilibrium conditions, and the outcome selection rule in the case of indetermination, Section 2.5 describes the data used within this study, Section 2.6 reports the main empirical results, and, …nally, Section 2.7 concludes.
1See Section 2.5 for a precise de…nition of a dependent person.
2See Chapter 1 for a general analysis of family caregiving organisation in Europe and for a comparison of