LE COMPLEXE MUSCULAIRE STRIE
VI. CONCLUSION ET RECOMMANDATIONS
Conclusion
Les malformations anorectales sont des pathologies peu fréquentes dans notre contexte.Elles sont plus fréquentes chez les garçons.A la naissance la découverte était faite dans la majorité des cas par les parents à la maison.Les enfants présentants une MAR étaient vu généralement dans un tableau d’occlusion intestinale d’où une colostomie d’urgence.
La clinique surtout,et les examens radiologiques ont permi de préciser les types et differentes variétiés de MAR.Les MAR hautes et intermediaires étaient dominées par les garçons et les MAR basses par les filles.
Les malformations associéés étaient dominées par les déformations rachidiennes.
Dans notre série la technique opératoire la plus utilisée était l’anorectoplastie par voie périnéale sagittale postérieure de Pena.
Le suivi moyen était de 12 mois,les suites opératoires ont été favorable chez 77.3% avec une sténose anale.Le taux de mortalité était de 15.5%.
Recommandations Aux autorités
Formation des chirurgienspédiatres
Dotation de certaines antennes chirurgicales d'équipement pédiatrique adapté à la prise en charge des enfants malformés
Prise en charge gratuite des malformations congénitales.
Création de registre pour une surveillance épidémiologique de ces malformations.
Sensibilisation des sages femmes et des matrones à la recherche de MAR.
Au personnel de la santé
Examen minutieux des nouveau-nés dès la naissance afin de dépister d'éventuelles malformations.
Vérification de la perméabilité de tout anus en place
En cas de stomie,la bonne explication aux parents de la nécessité, les contraintes, les avantages et les soins de celle-ci.
Application rigoureuse des techniques opératoires afin de conférer a ces enfants un meilleur pronostic fonctionnel.
A la société
Eviction des accouchements à domicile.
Considération des malformations anorectalescomme toute autre pathologie de l'enfant pouvant bénéficier d'une prise en charge.
Sensibilisation pour l’importance du suivi des enfants opérés et pour l'évaluation du résultat à long terme.
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