Annexe 1 : Lettre de l’Intendant de Bretagne, Caze de la Bove, datée du 11 septembre 1775, au sujet du futur cours d’accouchement de Madame du Coudray à Rennes.
Annexe 2 : Exemple de certificat d’aptitude à la profession de sage-femme délivré après les deux mois d’enseignement de Madame du Coudray
Une première partie signée par Angélique Du Coudray atteste des capacités de la nouvelle sage- femme à exercer ce métier. Une seconde partie signée par l’intendant de la Généralité de Tours Du Cluzel, accorde quant à lui une exemption de la corvée (impôt aboli en 1789) pour le couple.
Annexe 3 : Lettre du maire de Ploërmel datée du 27 janvier 1808, adressée au sous préfet de l’arrondissement de Ploërmel
A Mr le sous préfet de l’arrondissement. Monsieur le sous préfet
Vous n’ignorez pas que la commune de Ploërmel à perdu la seule sage femme qu’elle possédait. Il en résulte que plusieurs femmes surtout dans la « … » peu fortunée étant exposées à périr dans la douleur de l’enfantement, il en résulte que la conservation des enfants est compromise. D’un autre coté plusieurs femmes riches nous ont témoigné une répugnance invincible de s’adresser à des chirurgiens. Cet état de … ne peut subsister et il est de notre devoir de faire connaitre a Mr le préfet par votre intermédiaire la réclamation que le conseil municipale me fit a cet égard dans la dernière séance.
Le 28 du mois dernier, j’écrivis à Mr le directeur de l’hospice de la maternité à paris, je lui demandais quelles seraient les conditions d’admissibilité d’une élève que nous enverrions d’ici suivre les cours d’accouchements, par sa lettre du 16 de ce mois, il m’a fixé des conditions extrêmement onéreuses, et telles que le conseil municipal ne consentirait surement pas aisément à faire un aussi grand sacrifice sur les sous de notre commune déjà gréveé de charges énormes. Je suis instruit que dans le département des côtes du nord Mr le préfet à fait par l’assistance de son excellence le ministre de l’intérieur admettre aux écoles gratuites d’accouchements plusieurs élèves qu’il a envoyées à paris. Il parait même que cette dépense a eu lien aux frais du département.
Je viens donc vous prier d’en écrire à Mr la préfet du Morbihan de solliciter de lui les moyens d’envoyer d’ici soit aux frais du gouvernement, soit aux frais du département une ou deux élèves aux écoles d’accouchements et de lui demander en outre s’il ne nous pourrait pas nous procurer au moins provisoirement une sage-femme pour cette commune. J’attends quelques succès de cette démarche et je vous demande au nom de cette commune de vouloir bien vous en occuper.[...]
Annexe 4 : Lettre du sous préfet de l’arrondissement de Ploërmel, monsieur Gaillard de la Touche, datée du 27 janvier 1808, adressée au préfet du Morbihan
A Monsieur le préfet du Morbihan. Général préfet,
Maturine Garel seule sage-femme qui exerçait en cet endroit est décédée depuis quelques mois, le maire de Ploërmel a livré en plusieurs villes et m’a pour la remplacer .. il désirerait, pour y suppléer, envoyer quelques unes suivre les cours d’accouchement, il . m’a dit trouver à les y placer… à des conditions raisonnables et proportionnées aux ressources de cet endroit. Je vous prie général préfet de vouloir bien .. les vues de la municipalité de Ploërmel, je joins ici la lettre qu’elle m’écrit à cet égard […]
Annexe 5 : Lettre du préfet du Morbihan, adressée au sous préfet de l’arrondissement de Ploërmel, monsieur Gaillard de la Touche, datée du 29 janvier 1808,
Annexe 6 : Exemple d’information au public concernant la mise en place de cours d’accouchement à Vannes le 26 Brumaire an 10 Républicain (17 novembre 1801)
Annexe 7 : Tableau des décès maternels des hôpitaux de Paris et des services spéciaux d’accouchements en 1862
Annexe 9 : Les huit préceptes énoncés par Oliver Wendell Holmes dans « The Contagiousness of Puerperal Fever » en 1843
N°
ALLOYER, Audrey. - Histoire de la fièvre puerpérale : la peste noire des femmes
(149 feuilles), 5 illustrations., 10 graphiques., 18 tableaux. 30 cm.- Thèse : Pharmacie ; Rennes 1 ; 2018 ; N°
Résumé français : La fièvre puerpérale fut à l’image de son histoire, un véritable mystère. C’est le destin de cette
inexplicable fièvre, connue depuis l’Antiquité et qui sévit à de nombreuses reprises dans les maternités, hôpitaux et domiciles d’Europe face à des scientifiques totalement désarmés. A l’origine d’une mortalité post-partum jamais égalée et particulièrement sévère au XIXème siècle, la résolution de ses secrets étalée sur plusieurs siècles constitue à
elle seule les principaux chapitres de cette thèse scientifico-historique. L’histoire de la peste noire des femmes est également celle d’une saga scientifique qui déchaîna les grands esprits de la science comme de la littérature et dans laquelle émergea l’épopée d’un jeune hongrois à l’accent allemand. Tragique fut la vie de Semmelweis dont le nom reste à tout jamais associé à la découverte des causes de la fièvre puerpérale. Mais la face cachée du Streptococcus
pyogenes, agent historiquement responsable de cette hécatombe maternelle n’aurait pu être mis en lumière sans la
naissance de la microbiologie de l’ère Pasteurienne. La fièvre puerpérale a explosé au XIXème siècle dans toute
l’Europe et dans une France où la démographie et la natalité étaient à bout de souffle. Les transitions opérées dès la fin du XIXème siècle les remirent sur pied jusqu’à observer l’inversion de cette situation après la deuxième guerre
mondiale. C’est une véritable plongée au cœur d’une société aujourd’hui disparue qui sut tirer profit de ses découvertes, de ses mutations afin de nous les transmettre. L’héritage légué par l’alliance scientifique entre ces grands hommes constitue le plus beau des cadeaux laissés à l’obstétrique : la survie des femmes après l’accouchement. La mise en place progressive des mesures antiseptiques et aseptiques ainsi que l’avènement des antibiotiques achevèrent de faire plier définitivement cette infection maternelle. L’œuvre des scientifiques de la fin des XIXème et XXème siècles fut si puissante et époustouflante qu’elle est parvenue à s’élever au-delà des frontières
d’une Europe alors en proie à de vives tensions géopolitiques. Le triomphe de la guerre contre la fièvre puerpérale fut avant tout une victoire sur l’ignorance.
Résumé anglais : The puerperal fever was, regarding its own history, a real mystery. This is the story of this
inexplainable fever known since Antiquity. It raged in European maternity wards, hospitals, and homes many times against totally clueless scientists. It was at the origin of a postpartum mortality never equaled and particularly severe in the nineteenth century. The main part of this historical narrative is presenting the revelation of its secrets, scattered over several centuries. The history of the “Black Death of Women” is also the saga of great personalities in science as well as literature in which emerged the epic story of a young German-speaking Hungarian and his tragic life. Ignaz Semmelweis will remain forever associated with the discovery of the causes of puerperal fever. But the hidden face of Streptococcus pyogenes, the historical responsible part of the maternal mass mortality could not have been brought to light without the birth of the microbiology of the Pasteurian era. The puerperal fever exploded in the 19th century throughout Europe and especially in France where demography and birth rates weakened already.
Structural changes made since the end of the 19th century helped to revive them until the reversal of the initial
situation after World War II. A true submersion into the heart of a society that has disappeared today, but which has been able to take advantage of its discoveries and its changes to convey them. The legacy left by the scientific alliance of those great men is the most beautiful gift left to obstetrics: the survival of women after childbirth. The gradual introduction of antiseptic and aseptic measures, as well as the rising of antibiotics, finally overwhelmed the maternal infection. The work of scientists of the late 19th and 20th century was so powerful and stunning that it managed to rise
beyond the borders of a Europe trapped in the grip of strong geopolitical tensions. The triumph of the war against puerperal fever was above all the one against ignorance.
Rubrique de classement : HISTOIRE DE LA MEDECINE
Mots-clés : FIEVRE PUERPERALE ; PESTE NOIRE DES FEMMES ;
SEMMELWEIS ; MORTALITE MATERNELLE
Mots-clés anglais MeSH : PUERPERAL FEVER ; BLACK DEATH OF WOMEN ;
SEMMELWEIS ; MATERNAL MORTALITY
JURY :
Président : Monsieur Jean-Charles CORBEL
Assesseurs : Monsieur Pierre-Yves DONNIO [directeur de thèse] Madame Marie-Clémence VERDIER
Madame Martine AUPÉE Monsieur Alain CAUBET