157 Annexe 4 : Questionnaire

Urgences sociales 1. Vous êtes ? Une femme Un homme *

2. Quel âge avez-vous ?

Quel âge avez-vous ? * 3. Vous êtes en : DCEM2 DCEM3 DCEM4 Interne *

4. Votre faculté de médecine est : Paris 5 Paris 6 Paris 7 Paris 11 Paris 12 Paris 13 UVSQ

Autre (veuillez préciser)

*

5. Votre expérience dans l'humanitaire ou le social : Aucune expérience particulière

Expérience courte (1 jour ou moins)

Expérience moyenne (entre 1 à 30 jours)

Expérience plus importante (> 30 jours) Précisez très brièvement

*

6. Pensez-vous à l'avenir travailler dans l'humanitaire ou le social ?

Non Oui peut-être Oui certainement

Sur une courte période (1 jour ou moins)

Sur une période moyenne (entre 1 et 30 jours) Sur une période plus longue (> 30 jours) Précisez (si vous le souhaitez)

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*

7. Avez-vous réalisé un stage d'externe dans un Service d'Accueil des Urgences ? Oui

Non *

8. Selon vous, une personne sans domicile fixe en état d’ivresse aigue (en rapport une intoxication alcoolique aiguë) doit-elle être prise en charge au service d’accueil des urgences de l’hôpital ?

Oui

Non

9. Une personne sans-abri alcoolisée sur la voie publique, non dangereuse pour elle-même ni pour les autres doit : Etre emmenée de force dans un service d’accueil des urgences

Etre emmenée de force vers une structure adaptée

Etre laissée sur place

Faire l’objet d’un signalement aux forces de l’ordre

Faire l’objet d’un signalement aux structures d’urgences sociales

Autre (veuillez préciser)

10. Le numéro d'appel de l'urgence sociale en France est le : Je ne sais pas

J'indique le numéro

*

11. La dernière fois que vous avez conversé avec une personne SDF remonte à ? Moins d'une semaine

Moins d'un mois

Moins d'un an

Entre 1 et 5 ans

Il y a plus de 5 ans ou jamais

12. En tant qu’étudiant en médecine, avez-vous déjà eu l’envie d’aller au devant d’une personne SDF dans la rue sans avoir osé le faire ?

Non

Oui, rarement

Oui, fréquemment

13. Parler avec un SDF vous paraît : Très difficile

Difficile

Facile

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14. A propos des SDF et de votre empathie à leur égard :

Je connais bien les SDF et cette connaissance me rend plutôt empathique

Je connais bien les SDF et cette connaissance me rend plutôt peu empathique

Je connais peu les SDF mais je me sens plutôt empathique

Je connais peu les SDF mais je me sens plutôt peu empathique

Je ne sais pas encore ce que l'on entend par "empathique" *

15. Une personne SDF vous tutoie dans la rue. Pour montrer votre intérêt et votre proximité envers cette personne, il convient de la : Tutoyer

Vouvoyer

16. Il existe en Ile de France la possibilité d’admettre un patient SDF dans une structure d’hébergement avec soins infirmiers ? Oui

Non *

17. Des assistants sociaux patrouillent la nuit dans les rues parisiennes pour venir en aide aux exclus : Vrai

Faux *

18. A Paris, il y a suffisamment de places d’hébergement d’urgence, en temps normal, pour les personnes sans-abris de la capitale : Vrai

Faux *

19. Il existe en région parisienne un fichier informatisé de suivi des personnes sans-abris : Vrai

Faux

20. Si vous souhaitez connaitre les réponses de vos collègues à l'ensemble du questionnaire, répondez à cette question J'aimerais connaître les résultats et je contacterai Céline directement (celine.hoffmann@yahoo.fr)

J'aimerais connaître les résultats et j'indique mon adresse mail (ne sera pas utilisé pour autre chose)

21. Quels sont les personnes qui selon vous ont participé à la mise en place du Samu Social : L'Abbé Pierre

Dr Xavier Emmanuelli

François Mitterrand

Jacques Chirac

22. Connaissez vous précisément la signification des sigles suivants ?

Oui Non

EMA BAPSA

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Oui Non

PSPM SAMU

Si vous souhaitez faire un commentaire *

23. Un médecin est toujours présent dans les camions du Samu social de Paris qui sillonnent la capitale : Vrai

Faux

24. Le Samusocial de Paris est une branche du Samu de Paris : Vrai

Faux *

25. A propos de l’urgence sociale, vous êtes : Très concerné

Concerné

Peu concerné

Pas du tout concerné *

26. Avez-vous déjà participé à une maraude ? Oui

Non

Je ne sais pas ce que c'est *

27. Pensez-vous que l’urgence sociale doive faire l’objet d'un enseignement au cours des études médicales ? Oui

Non

28. Si vous voulez faire un ou plusieurs commentaires, n'hésitez pas. UN GRAND MERCI A VOUS

Si vous voulez faire un ou plusieurs commentaires, n'hésitez pas. UN GRAND MERCI A VOUS

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Résumé

Introduction

L’épidémiologie de la population des sans-domiciles fixes est assez difficile à appréhender au

vu de la rareté des enquêtes disponibles. On estime en France qu’il y aurait au moins 90 000

personnes à ne disposer d’aucun toit. Comparativement aux autres formes de précarité, la

précarité au logement est liée de façon indépendante à un accès limité aux soins. Ces chiffres

ont conduit, dans les années 90, sous l’impulsion du Dr Xavier Emmanuelli, à la création du

Samu Social de Paris. Cette structure gère le 115, numéro d’appel gratuit, pour signaler des

personnes en difficulté dans la rue, et mobilise des Equipes Mobiles d’Aide, maraudant auprès

des sans-abris dans les quartiers parisiens afin de leur venir en aide. Depuis 2008, la Faculté

de Médecine Pierre et Marie Curie a mis en place, sous l’impulsion du Pr Alexandre Duguet,

un stage obligatoire à l’attention des étudiants en DCEM2, au cours du pôle d’enseignement

« Urgences-Réanimation ». Ce stage est constitué d’une nuit d’observation au Samu Social de

Paris. Les étudiants participent ainsi à l’écoute des appels du 115 et à la maraude en intégrant

une Equipe Mobile d’Aide, validant leur garde par la rédaction d’un commentaire libre.

L’objectif de ce travail est de prouver qu’une expérience ciblée peut être bénéfique pour

l’étudiant en médecine, tant en terme de connaissance institutionnelle qu’en terme d’empathie

et d’humanité, nécessaires dans notre profession.

Méthodes

Analyse descriptive textuelle de 445 commentaires recueillis sur 18 mois. Réalisation d’une

enquête prospective sur les connaissances des étudiants d’Ile-de-France sur l’urgence

sociale au moyen d’un questionnaire diffusé au cours des mois de mars et avril 2011.

Résultats

L’étude des 445 commentaires recueillis par statistique textuelle permet d’identifier un certain

nombre de typologies d’étudiants. Les étudiants expriment majoritairement l’émotion

ressentie (vocabulaire ayant trait au lien, à la joie…). On observe deux typologies d’étudiants,

s’opposant selon qu’elles expriment la prise en charge médicale ou au contraire la prise en

charge sociale (les deux ne semblant pas être intriquées). On retrouve ensuite des expressions

minoritaires mais intenses relatives au caractère contraint du stage, qui reflètent

l’appréhension de la misère et de la violence qui l’accompagne.

L’étude prospective concernant les étudiants en médecine d’Ile de France montre que les