Evacuation d'un bouchon de cérumen par irrigation

(1)

Aurélie BORGNAT-JAMBON

Mini-congrès SASPAS 19 Avril 2011

(2)

Autophonie

Baisse de l'audition

Acouphènes

Douleur

Découverte fortuite d’un bouchon à l’otoscopie

(3)

Contre- indications

* Chirurgie récente du tympan.

* Otite externe, OMA

* Perforation tympanique connue ou suspectée

* ATT

(4)

 Matériel :

 Eau tiède + antiseptique.

 Seringue 50 cc ou poire.enema.

( ou tubulure fine et souple pour les enfants)

 Bassin réniforme.

 Serviette.

 Principe : Lavage à grande eau afin de décoller et d’entraîner le

(5)

• Horizontalisation du CAE.

• Flux dirigé vers la paroi postéro-supérieure du CAE.

• Pas d’ insufflation d’air.

• Manœuvre indolore.

• Echec (29%).

• Complications: (examen otoscopique systématique après lavage)

- Otite externe.

- Perforation tympanique.

- Lésion du CAE.

- Vertige rotatoire.

- Douleurs.

(6)

 Déboucher les oreilles. Prescrire 1992;119:308.

 Dimmitt P. Cerumen removal products. J Pediatr Health Care 2005 ;19 (5):332-6.

 Dubreuil C, Pignat J-C, Bolot G, Ceruse Ph. ORL pour le praticien. 2° Edition. Eselvier-Masson; 2002. P 257.

 Gay B, Saccone P, Valverde-Carillo A. 80 gestes techniques en médecine générale. Paris : Elsevier-Masson; 2006. p.70-72.