Frédéric ROBIN Commission centre Apnée
Cours A4 2017
La Bradycardie
L’intérêt pour l’organisme est l’économie d’O2
Le principe est une mise au ralenti de l’activité cardiaque Par immersion de la face (effet renforcé avec une T° basse) Action sur les nerfs vagues (nerf parasympathique)
Déclenchement de la Bradycardie(ralentissement cardiaque)
Mise en place dès la face dans l’eau . Atteinte du maxi au bout de 20 secondes, puis stagnation.
Les facteurs favorisant:
Jeune âge Froid
L’entrainement
Les facteurs diminuant L’exercice durant l’Apnée La manœuvre de Valsalva
L’hyperventilation qui retarde la mise en place
La vasoconstriction périphérique
La vasoconstriction musculaire et cutanée observée au cours de l’apnée a un triple intérêt :
Le maintien de la pression artérielle, qui augmente même
progressivement au cours de l’apnée (jusqu’à 20 % de sa valeur initiale).
La vasoconstriction compense donc la bradycardie
Privilégier les organes « nobles » : la restriction de la circulation du sang dans les organes périphériques résistant bien et longtemps à
l’asphyxie (muscles, peau, rate), permet de réserver les bénéfices d’une circulation normale aux organes nobles (cerveau, cœur, poumons) Conserver sur le lieu de production les déchets acides résultant des métabolismes oxydatifs (CO2, lactates)
Permis au cours de l’apnée par la vasoconstriction musculaire. Retardant ainsi l’acidose métabolique jusqu’à la reprise respiratoire . De fait le muscle travaille en anaérobiose presque totalement pendant la plongée.
Au total, la bradycardie et la vasoconstriction sont regroupées sous le terme de « Diving response », dont le principal but est de protéger les organes nobles de l’hypoxie
La vasoconstriction périphérique
Les transferts sanguins ou Blood shift
Le transfert sanguin dès l’immersion:
La poussée d’Archimède est antagoniste de la pesanteur Amélioration du retour veineux
La pression hydrostatique augmente avec la profondeur donc plus importante sur le bas du corps
La conjugaison des deux points provoque un transfert de sang dans la zone thoracique entre 0,5 et 1 Litre
Les transferts sanguins ou Blood shift
Le transfert sanguin dès l’immersion:
Augmentation de la pression artérielle intra thoracique
L’organisme cherche à diminuer la pression , par hypovolémie (diminution du volume sanguin)
c’est la diurèse d’immersion
Les transferts sanguins ou Blood shift
Les transferts sanguins en profondeur
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Par application de la loi de Mariotte, en profondeur diminution du volume thoracique
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Atteinte du volume résiduel(1,2 litre)vers 30 à 40 m (en fct. des individus)
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En théorie, si on continue de descendre œdème pulmonaire
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En pratique le sang est attiré dans les gros vaisseaux et capillaires autour des poumons 0,5 à 1Litre
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