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RCPG et pathologies humaines

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Academic year: 2022

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RCPG et pathologies humaines

Ligand anormal : anticorps

γ β

α

Mutations:

Activatrices ou inhibitrices

GDP ADP-ribosylation

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RCPG et pathologies humaines

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RCPG et pathologies humaines

a. Pathologies liées au récepteur

Activation

- Auto-anticorps

- Récepteur de la TSH ➔ Hyperthyroïdie (Maladie de Basedow)

- Mutation

- Récepteur de la TSH ➔ Hyperthyroïdie - Récepteur à la LH → Puberté précoce

Ac anti-Rc TSH

Basedow

Rc TSH +++

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RCPG et pathologies humaines

a. Pathologies liées au récepteur

Inactivation - Mutation

• Récepteur de l’ACTH ➔ Déficit en glucocorticoïdes

• Récepteur du Ca++ ➔ Hypercalcémie, hyperparathyroïdie

Parathyroid cell

Addison

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RCPG et pathologies humaines

a. Pathologies liées au récepteur

Inactivation

- Mutation

• Récepteur de l’ACTH ➔ Déficit en glucocorticoïdes

• Récepteur du Ca++ ➔ Hypercalcémie, hyperparathyroïdie

• Récepteur de la TSH ➔ Hypothyroïdie congénitale

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RCPG et pathologies humaines

b. Pathologies liées au protéine G

– Mutations activatrices / inhibitrices :

• Acromégalie

• L'ostéodystrophie héréditaire d'Albright (Pseudohypoparathyroidie)

Acromégalie Pseudohypoparathyroidie

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RCPG et pathologies humaines

b. Pathologies liées au protéine G

– ADP-ribosylation: Substrat, NAD (nicotinamide adénine dinucléotide)

Chora

Vibrio cholerae

Toxine Gαs AMPc ↑↑ Sécrétion

Diarrhée sécrétoire, cholérique (Activation intestinale de Na+ déshydratation

irréversible)

Coqueluche

Toxine Gαi Toux

AMPc ↑↑

Complications infectieuses,

pertussique (Inactivation hémorragiques et

irréversible) neurologiques

Bordetella pertussis

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RCPG et implication thérapeutique

✓ L’exemple des récepteurs adrénergiques :

– Ligands endogènes : cathécholamines (adrénaline et noradrénaline)

– Classification en et ß basée sur les d’affinité pour des analogues synthétiques

– Effets biologiques différents :

• : vasoconstricteurs (adrénaline>noradrénaline)

• ß: vasodilatateurs (noradrénaline>adrénaline) – Sous-classification des et ß basée sur les d’affinité pour

d’autres analogues synthétiques

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RCPG et implication thérapeutique

✓ L’exemple des récepteurs adrénergiques :

Récepteur Protéine G Localisation Effet

α1 G

q

Muscle lisse

Vasoconstricteur périphérique vaisseaux, utérus

α2 Gi Neurones Vasodilatateur central

ß1 Gs Cœur

Effets chronotrope positif et inotrope positif

ß2 Gs

Artères, bronches,

Myorelaxant utérus

ß3 Gs Adipocytes bruns lipolyse, thermogenèse

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RCPG et implications thérapeutiques

• L’exemple des récepteurs adrénergiques :

- Les ß-bloquants sont utilisés comme antihypertenseurs

• Inconvénients : ils bloquent les effets ino- et chronotropes de l’adrénaline mais aussi les effets vaso- et bronchodilatateurs

➔ contre-indiqué chez les asthmatiques.

• Avantage des ß1-bloquants sélectifs: n’agissent qu’au niveau cardiaque sauf à trop fortes doses ➔ perte de sélectivité car se lient alors aussi aux récepteurs ß2 !!!.

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RCPG et implications thérapeutiques

• L’exemple des récepteurs adrénergiques :

– Les ß-mimétiques sont utilisés comme broncho-dilatateurs dans l’asthme et comme myorelaxants dans les menaces

d’accouchement prématuré.

• Inconvénients : Ils miment les effets myorelaxants de l’adrénaline mais stimulent aussi les effets cardiaques : palpitations, hypertension.

• Avantages des ß2-mimétiques : n’agissent que sur le muscle lisse, sauf à trop fortes doses ➔ perte de sélectivité car se lient alors aussi aux récepteurs ß1 !!!

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RCPG et implications thérapeutiques

✓ L’exemple des récepteurs cholinergiques :

D'après Bruchez, 2010

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RCPG et implications thérapeutiques

✓ L’exemple des récepteurs cholinergiques :

M3

A titre d’illustration D'après Bruchez, 2010

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RCPG et implications thérapeutiques

✓ L’exemple des récepteurs histaminiques :

Type Proteine G Localisation fonction

H1 Gq/11 Muscles lisses contraction des muscles lisses, bronchoconstriction, tachycardie

Endothélium vasodilatation, hypotension, urticaire, douleur SNC maintien de l'état de veille

H2 Gs Muscle lisse (intestin) Régulation de l’acide gastrique

www.medatice-grenoble.fr

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