INC branche MALADIE du 06/01/2011. 1 le 06/01/2011
INC branche Maladie
Réflexions concernant le
schéma directeur des système d’information
Jeudi 6 janvier 2011 UCANSS ( PARIS )
En deuxième partie de cette INC – en vedette américaine serait on tenté de dire (allusion aussi à l’indispensable ( ?) contribution des cabinets de consultants anglo-saxons – le Directeur de la DSI de la CNAMTS est venu présenter non pas le schéma directeur du système d’information (SDSI) – qui n’est pas encore finalisé – mais des éléments d’information sur le future de notre informatique. Et comme pour rattraper le temps perdu (l’informatique n’ayant jamais été évoqué devant l’INC), Y Buey s’est engagé à revenir devant les Fédérations et Syndicats présents à l’INC pour leur présenter le fameux SDSI. Les représentants de la CNAMTS ont aussi acquiescé à la demande expresse de conduire une négociation sur le dossier du redéploiement des activités des CERTI et autres Centres nationaux ainsi que sur le dispositif d’accompagnement à mettre en place pour réussir les profondes mutations qui s’annoncent
Comme dans un exercice bien rôdé, le Directeur de l’informatique démarre son propos sur les avancées et les succès de l’informatique de branche – les téléprocédures, les portails , le succès populaire d’Ameli (6.300.000 comptes assurés) – poursuivant sur les nombreux et importants projets de la branche…mais restant sur une (prudente) réserve en ce qui concerne les changements qui vont sérieusement bousculer l’organisation du réseau des Centres informatiques (exit les CERTI, apparition de sites spécialisés et de pôles de compétence) et par voie de conséquence sur les personnels des sites.
Que faut il retenir de la des « nouvelles orientations de la COG , rappelées en 1ère partie de l’exposé de M Buey (Contexte général)?
1ère orientation : mettre le SI au service du métier (des processus informatiques et un SI centrés (dixit le support transmis par la CNAMTS …à consulter sur le site UCANSS) autour des Assurés, des professionnels de santé (cf les portails correspondants) et partenaires…
COMMENTAIRE CFTC : si l’on n’est pas contre et même pour cette évolution (la MOA stratégique installé en 2005 anticipait déjà ce mouvement), nous voulons souligner l’évolution culturelle que cela implique et les bonnes coordinations à promouvoir, à imposer…
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2ème orientation : Augmenter la capacité de développement informatique (ou comment
« aller vers une meilleure adéquation entre la capacité à faire et l’expression des besoins»)….qui sont cesse grandissants.
COMMENTAIRE CFTC : les représentants de la CFTC ont alerté la CNAMTS sur le recours généralisé à la sous-traitance avec des prestataires présents sur tout le cycle de vie des projets informatiques et pour un coût de plus en plus important (de 30M€ en 2007 à 55M€ en 2009 et sans doute 75M€ à partir de 2010.). Outre que cela pose un problème « d’efficience, d’efficacité et d’optimisation des coûts » (COG page 44), cela interroge sur l’impact de ce mouvement sur les personnels informatiques de la branche. La réponse CNAMTS est qu’il ne serait pas réaliste de se désengager brutalement mais une démarche de transfert de compétences est prévue.
2ème orientation : Proposer de nouvelles perspectives de parcours professionnels aux agents de l’informatique et répondre aux attentes exprimées par le baromètre social !
COMMENTAIRE CFTC : Notre Syndicat dit bravo à ces belles intentions mais elle attend du concret : il reste donc à attendre le plan opérationnel détaillé prévu en fin de chapitre de la COG et sa présentation aux partenaires sociaux au cours d’une INC consacré à un dossier majeur (ne conditionne t i pas une bonne part de la productivité attendue par la Direction de la CAMTS pour faire face à des charges de travail toujours plus lourdes et avec des effectifs en repli ?)
Une bonne part du discours du Directeur du SI a ensuite porté sur les 7 nouveaux programmes stratégiques informatiques qui sont, faut il le rappeler :
- Portail Assuré.
- Portail des professionnels de santé.
- Assurer une facturation continue et de qualité des Etablissements de soins.
Gérer le portefeuille de projet des « quick wins ».
Prévenir et accompagner les pathologies chroniques.
Doter les agents et les PC d’un outil de travail moderne et efficace.
Valoriser le patrimoine informationnel.
1 programme concernant la branche AT-MP.
…à quoi s’ajoutent des projets prioritaires hors programme (pas moins d’une douzaine) correspondant à des actions en cours.
Cette abondante moisson de chantiers doit permettre à la branche d’optimiser ses relations avec ses différentes clientèles et d’améliorer sa productivité d’autant que
« nous sommes dans une dynamique forte de succès)
Retenons pour conclure l’engagement de la CNAMTS qu’il n’y aurait pas mise en œuvre des réorganisations avant négociation et aucune mesure de mobilité géographique contrainte.
Donc suite à une prochaine INC.
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INC branche Maladie
Réflexions portant sur « Le schéma directeur informatique ç»
Jeudi 6 janvier 2011 UCANSS ( PARIS )
Déclaration préalable de la CFTC sur l’informatique de branche
Il faut se réjouir que la CNAMTS vienne, pour la 1ère fois, présenter le dossier de l’informatique de branche dans le cadre de l’INC. Sans doute ne s’agit il pas encore de la présentation du schéma directeur du système d’information…mais nous avons la faiblesse de penser que le support d’information transmis aux partenaires sociaux va au-delà de simples orientation.
Autrefois, on avait coutume de dire « Quand la bâtiment va, tout va ». A l’heure actuelle, il serait plus exact de dire : « Quand l’informatique va, tout va ».
Mais l’informatique de la branche Maladie va-t-elle bien ? Si l’on s’en tient au développement des télé services, au portail Ameli (l’un des plus consultés en France), à la gestion du réseau Ramage ou à la dématérialisation des données, voire au déploiement de Vitale, on est tenté de répondre favorablement : les choses avancent et le service aux assurés sociaux ont considérablement progressé ces toutes dernières années.
Le système d’information de la branche Maladie a pourtant fait l’objet de rapports relativement critiques de la part de nos Tutelles, tout particulièrement de la Cour des Comptes qui, il est vrai, n’a pas l’habitude de ménager ceux qu’elle contrôle.
Pour sa part, la CFTC n’entend pas là non plus crier haro sur le baudet d’autant qu’on le charge de plus en plus….et qu’on veut au surplus lui faire changer de pas !
En ce qui concerne le plan de charges de l’informatique de l’Assurance Maladie – qu’il s’agisse des 7 programmes stratégiques ou des 12 projets prioritaires (bref rien que du
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1° Comment faire face à un volume de travail aussi conséquent (tant sur le plan quantitatif que qualitatif) à moyens constants. D’autant que la DDSI a maintes fois souligné les limites de notre capacité à faire en interne.
Si le recours à des prestataires extérieurs ne saurait être récusé dans son principe, le recours croissant (pour ne pas dire systématique) à la sous traitance ne manque pas de poser problème sur de nombreux plans. La Caisse Nationale a été alerté dans un passé récent sur ce phénomène déstabilisant pour les personnels informatiques et la maintenance du patrimoine applicatif.
2° Le cœur du socle technologique – le fameux SCP (système central de production – est un élément capital du système d’information en même temps que son point faible en raison d’une architecture dépassée.
Peut on raisonnablement penser que la refonte progressive des applications du front office est la réponse au besoin de refonte du SI ?
Notre conviction est que ce chantier - jugé essentiel il ya quelques années et qui l’est plus que jamais - justifierait la création de postes et la constitution d’équipes dédiées à cette mission, à l’interne.
3° Le redéploiement de l’activité des sites informatiques relevant de la DDSI en grands pôles de compétences fonctionnels est sans doute une évolution logique déjà empruntée dans d’autres branches. Il pose la question de l’accompagnement des personnels informatiques vers de nouveaux postes et de nouvelles compétences.
Votre document ne traite pas du volet accompagnement RH en sorte que votre projet relève, selon nous, en l’état actuel, de la déclaration de principe.
