SitRep N°70/2021
Causerie éducative des membres de la synergie congolaise pour les actions de solidarité et d’intégration sociale (SYCOASIS) dans l’AS Makasi en ZS de Butembo
Date de publication : 18/04/2021
Données rapportées au 17/04/2021
3. MISE A JOUR DE LA SITUATION EPIDEMIOLOGIQUE 1. POINTS SAILLANTS
2. CONTEXTE
Aucun nouveau cas confirmé ;
47ème jour sans nouveau cas confirmé et 16 jours restants avant la déclaration éventuelle de la fin de l’épidémie.
06 février 2021, confirmation par le laboratoire INRB de Butembo de la présence du virus Ebola dans un échantillon prélevé chez une patiente dans l‘aire de santé de Masoya (zone de santé de Biena).
07 février 2021, annonce de la résurgence de la MVE par le Ministre de la Santé Publique et déploiement sur le terrain d’une équipe du Ministère provincial en charge de la santé et de la Division provinciale de la santé.
Mise en place d’une équipe provinciale de coordination des activités de riposte au niveau de l’antenne de la Division Provinciale de la Santé (DPS) de Butembo en collaboration avec les partenaires.
Appui de l’équipe du niveau central à la réponse MVE à partir du 16 février 2021.
21 mars 2021, négativation des tests de laboratoire pour le dernier patient confirmé pris en charge dans le CTE.
17 Avril 2021
Aucun cas confirmé ; soit le 47ème jour consécutif sans nouveau cas confirmé ; 16 jours restent pour déclarer la fin
éventuelle de l’épidémie.
Au cours des 21 derniers jours Aucun cas confirmé.
Depuis le début de l’épidémie
11 cas confirmés et 1 cas probable ; Taux de guérison de 50% (6/12) ; Létalité globale de 50 % (6/12) ;
2 personnels de santé ont été infectés par la MVE, soit 16,6 % de l’ensemble des cas.
Figure 1 : Répartition spatiale des cas MVE au 17Avril 2021
4. MESURES DE SANTE PUBLIQUE
Coordination
Tenue d’une réunion virtuelle de coordination présidée par le coordonnateur du pool des encadreurs de la DPS basés à Butembo et les partenaires.
Surveillance
Tenue d’une réunion virtuelle de surveillance.
0 1 2 3
Nombre des cas
Date de debut des symptomes legende : : cas confirmés : cas probable
Figure 2 : Evolution des cas confirmés et probables de MVE par date de début des symptômes
Tableau I : Répartition des cas et décès confirmés de MVE dans la province du Nord-Kivu au 17 Avril 2021 Zone/Aire de
santé de
détection Cumul des cas Cas confirmés 21 deniers jours Décès chez les cas confirmés
Nombre de jours sans nouveau cas notifié
(Du 28/03/2021 au 17/04/2021)
Confirmés Probables Confirmés Probables
Zone de santé de Biena (18 aires de santé) : létalité 66,6%
Biambwe 0 1 0 0 0 50
Masoya 4 0 0 0 2 50
Kaheku 1 0 0 0 1 56
Sous total 5 1 0 0 3
Zone de santé de Katwa (19 aires de santé) : létalité 50,0%
Muchanga 1 0 0 0 1 62
Tulizeni 1 0 0 0 0 56
Sous total 2 0 0 0 1
Zone de santé de Musienene (20 aires de santé) : létalité 0,0%
Nduko 1 0 0 0 0 61
Zone de santé de Butembo (15 aires de santé) : létalité 33,3%
Vutsundo 3 0 0 1 47
Sous total 3 0 0 0 1 47
Total 11 1 0 0 5
Tableau II : Indicateurs de performance depuis le début de l’épidémie jusqu’au 17 Avril 2021
Indicateur (N= 12 dont 11 cas confirmés et 1 cas probable) Nombre/Pourcentage Cible
Délai médian entre début des symptômes et isolement (jours) 5 ≤ 2
Nombre (proportion) de décès FoSa/CTE (%) 5/12 (41,6%) 0%
Nombre (proportion) de contacts confirmés parmi les cas (%) 8/12 (66,6%) 100%
Nombre (proportion) de contacts confirmés qui étaient suivis parmi les cas
(%) 8/12 (66,6%) 100%
Nombre (proportion) de contacts confirmés qui étaient vaccinés parmi les
cas (%) 4/12 (33,3%) --
Nombre d’agents de santé infectés 2 0
Nombre (proportion) de contaminations nosocomiales possibles (%) 4/12 (33,3%) 0%
Gestion des alertes
Tableau III : Répartition des alertes reçues, investiguées validées et prélevées par zone de santé en date du 17 Avril 2021
N° Zone de santé Report Alertes ce jour Investiguées En cours Validées Prélevées
Total validées Total prélevées Proportion prélevement
V D V D V D V D V D V D
1 Alimbongo 0 0 5 0 5 0 0 0 1 0 1 0 1 1 100,0%
2 Beni 0 0 17 0 17 0 0 0 1 0 1 0 1 1 100,0%
3 Biena 0 0 42 1 42 1 0 0 31 1 29 1 32 30 93,8%
4 Butembo 0 0 184 1 184 1 0 0 7 1 7 1 8 8 100,0%
5 Kalunguta 0 0 40 0 40 0 0 0 0 0 0 0 0 0 -
6 Kamango 0 0 3 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 Katwa 1 0 110 9 111 9 0 0 6 9 6 9 15 15 100,0%
8 Kayna 0 0 9 0 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 Kyondo 0 0 2 2 2 2 0 0 1 2 1 2 3 3 100,0%
10 Lubero 0 0 108 0 108 0 0 0 0 0 0 0 0 0 -
11 Mabalako ND ND ND ND ND ND ND ND ND ND ND ND ND ND -
12 Manguredjipa 0 0 6 0 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 -
13 Masereka 0 0 55 2 55 2 0 0 0 2 0 0 2 0 0,0 %
14 Musienene 0 0 21 0 21 0 0 0 8 0 8 0 8 8 100,0%
15 Mutwanga 0 0 14 2 14 2 0 0 0 2 0 0 2 0 0,0%
16 Oicha 0 0 21 5 21 5 0 0 0 5 0 5 5 5 100,0%
17 Vuhovi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 -
Total 1 0 637 22 638 22 0 0 55 22 53 18 77 71 92,2%
Seize sur dix-sept ZS de la partie Nord de la province (94,1 %) ont remonté les alertes ;
Six cent soixante (660) alertes ont été remontées dont 1 report (Tableau III) et 659 investiguées soit 99,8%. De ces alertes investiguées, 77 ont été validées comme cas suspects et 71 prélevées (92,2). Six alertes non prélevées étaient respectivement suite au refus en ZS de Biena pour 2 alertes, insécurité dans la ZS de Mutwanga pour 2 alertes et l’arrivée tardive de l’équipe pour 2 alertes en ZS de Masereka.
Parmi les 660 alertes : 433 (65,6 %) ont été remontées par les CAC, 117 (25,9 %) par les formations sanitaires, 52 (7,9 %) par la recherche active et 4 (6,2 %) par le PoC.
0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
0 100 200 300 400 500 600 700 800
%
Nombre d'alertes
Dates
Total alerte % alertes validées % alertes investiguées
Figure 3 : Evolution journalière des alertes MVE au 17 avril 2021
Prise en charge médicale
Aucun patient confirmé n’est pris en charge dans les CTE ;
Soixante-deux (62) patients suspects sont suivis en isolement dans les formations sanitaires.
Prise en charge psychosociale
Annonce des résultats négatifs MVE à 183 personnes ; Soutien psychologique à 210 personnes.
Vaccination
Aucune personne n’a été vaccinée ce jour dans les zones de santé ; Le stock disponible est de 2160 gardées à -67°C ;
Depuis le début de la vaccination, 1898 personnes ont déjà été vaccinées dont 1169 à Biena, 360 à Katwa, 297 à Butembo et 72 à Musienene. Parmi ces personnes vaccinées, 542 sont des prestataires de première ligne (PPL).
Laboratoire
Cinquante-sept (57) échantillons reçus, analysés et tous négatifs à la MVE ;
Depuis le début de l’épidémie, 3615 échantillons ont été analysés parmi lesquels onze (11) se sont révélés positifs à la MVE.
Point sur le suivi des guéris
Quatre (4) sur 6 nouveaux guéris ont bénéficié de leur 1er suivi ; et les 2 restants sont programmés pour ce 19 Avril 2021.
PCI/ Eau / hygiène et assainissement
Evaluation des 17 formations sanitaires dans 6 ZS : 3 à Biena, 6 à Butembo, 2 à Katwa, 1 à Kalunguta, 2 à Lubero et 3 à Vuhovi ;
Suivi et accompagnement de 47 formations sanitaires dans les ZS : 8 à Alimbongo, 3 à Biena, 7 à Butembo, 8 à Katwa, 2 à Kalunguta, 2 à Manguredjipa, 4 à Musienene, 2 à Lubero et 11 à Vuhovi.
Dotation des intrants PCI/WASH dans trois FOSA en ZS de Katwa.
Point sur les enterrements dignes et sécurisés (EDS) Tableau V: Répartition des décès et EDS
ALERTES SOURCE ISSUES
Résistance Report du jour ATTENDUES RECUES CTE FOSA MENAGE SWAB SECURISATION EDS
Biena 3 1 0 1 0 1 1 1 0
Butembo 7 1 0 1 0 1 1 1 0 0
Katwa 13 9 0 8 1 9 9 7 0 2
kyondo 9 2 0 1 1 2 1 1 1 0
Masereka 8 2 0 2 0 0 0 0 0 0
Mutwanga 9 2 0 2 0 0 0 0 0 0
Oicha 9 5 0 0 5 5 5 5 0 0
TOTAL 58 22 0 15 7 18 17 15 1 2
Vingt-deux (22) alertes de décès ont été remontées parmi lesquelles 18 (81,8%) prélevées (Tableau V) et 4 (18,2%) non prélevées : 2 en ZS de Masereka du fait de l’arrivée tardive de l’équipe et (et 2 suite à l’insécurité dans la ZS de Mutwanga.
Quinze (68,2%) enterrements dignes et sécurisés (EDS) ont été réalisés. Le gap de 7 EDS non réalisés concerne 2 en ZS de Masereka du fait de l’arrivée de l’équipe, 2 suite à l’insécurité en ZS de Mutwanga et 2 qui sont encore gardés à la morgue en ZS de Katwa.
Communication de risque et engagement communautaire
1003/1579 CAC ont rapporté dans les zones de santé de Beni, Biena, Butembo, Kalunguta, Katwa, Masereka et Musienene ; 33072 ménages visités par les CAC, 101847 personnes touchées par le message pendant les visites à domicile et 433 alertes remontées ;
Sensibilisation en faveur de 634 personnes : 589 en ZS de Bienaet 45 en ZS de Beni.
Points d’entrée/points de contrôle
Au total 17140 voyageurs ont été enregistrés dans 16 sur 22 points de contrôle et/ou d’entrée (PoC/PoE) opérationnels, parmi lesquels 16145 ont été screenés (94,19%), 16080 se sont lavés les mains (93,82%) et 16145 ont été sensibilisés (94,19%). Quatre alertes ont été remontées et une validée, orientée vers une structure d’isolement.
Pour plus d’informations, veuillez contacter : Pour le Ministère de la santé :
o Dr Eugène Nzanzu, Ministre provincial en charge de la santé. Tél : +243823059981. E-mail : drnzsyalita@gmail.com;
o Dr Janvier Kubuya, Chef de division provinciale de la santé. Tél : +243810757046. E-mail : janvierkubuya1@gmail.com;
o Dr Aaron Aruna, Directeur de la Direction Surveillance Epidémiologique Tél.+243828918660 E-mail : arunaaaron@yahoo.fr;
o Dr Dieudonné Mwamba, Directeur général de la lutte contre la maladie, Secrétariat Général à la Santé. Tél : +243816040145. E-mail : dieudonnemwambakazadi@gmail.com.
Pour l’Organisation Mondiale de la Santé en RDC :
o Dr Djiguimde, Amédée Prosper ; Représentant de l’OMS ; djiguimdea@who.int;
o Dr Yam Abdoulaye, Incident Manager; yamab@who.int.
o Dr Folefack Tengomo Gervais Léon; Team Lead WHE, folefacktengomog@who.int
Logistique
Appui aux autres piliers de la riposte.
Défi sécuritaire avec restriction de mouvements pour certains partenaires ; Faible remontée des alertes venant des zones ;
Insuffisance de ressources financières pour appuyer tous les piliers de la riposte ; Faible capacité d’accueil dans les formations sanitaires pour l’isolement des suspects ; Identification des activités essentielles à mener après la déclaration de la fin de l’épidémie.
Organiser les réunions virtuelles de la coordination jusqu’à la stabilisation de la situation sécuritaire ;
Interagir avec les médecins chefs des zones de santé ne rapportant pas les alertes ; Mobiliser les ressources pour soutenir les différents piliers de la riposte ;
Augmenter les capacités d’accueil formations sanitaires en vue d’un meilleur isolement des malades suspects ;
Elaborer le plan d’action opérationnel pour la phase de 90 jours post épidémie en vue du renforcement du système de santé.
