Renaissance Santé Bouaké
RAPPORT ANNUEL D’ACTIVITES RSB
2019-2020
Introduction………3
Contexte et justification……….4
Couverture géographique……….5
Partenaires………..6
Ressources………7
Activités et résultats obtenus……….9
Difficultés rencontrées au cours de la mise en œuvre………15
Perspectives / défis……….16
Conclusion………..17
SOMMAIRE
Dans les années 80, en Côte d’Ivoire, la question du VIH et du sida demeurait encore un sujet tabou alors que les premiers cas de séropositivité intervenaient en 1985. Les populations éprouvaient à cette époque une crainte manifeste de cette maladie. Les malades étaient stigmatisés et discriminés par leur entourage.
Aucune localité en Côte d’Ivoire n’échappait à cette situation. A Bouaké, les patients présentant les symptômes du VIH mourraient sans un véritable diagnostic de la maladie. C’est fort de ce constat, qu’un groupe de personnes issues de différentes couches sociales (assistants sociaux, médecins, infirmiers et enseignants) a eu l’initiative de mettre en place une ONG pour promouvoir les informations liées au VIH et apporter un soutien aux personnes infectées ou affectées par le VIH.
Aujourd’hui, RSB compte 3 antennes à Bouaké, Yamoussoukro et Sinfra.
L’ONG RSB a pour mission de contribuer à l’amélioration de la qualité de vie des PVVIH et à la réduction de l’incidence à l’infection à VIH/SIDA et des autres pandémies dans la population générale y compris les couches spécifiques à travers des actions à assise communautaire et clinique pour un accès universel aux soins et aux traitements.
L’ONG Renaissance Santé Bouaké a 28 ans d’expériences dans le domaine de la lutte contre le VIH/SIDA et les autres pandémies.
Ses activités sont assurées grâce à la mobilisation de ressources auprès des partenaires financiers et techniques. Le présent rapport constitue l’agrégation des résultats de l’ensemble des zones d’interventions au cours de l’année fiscale 2019-2020. Toutefois, il convient de rappeler qu’au-delà des résultats obtenus, quelques difficultés ont été enregistrées dans la mise en œuvre des activités du fait de l’insuffisance des ressources mobilisées.
INTRODUCTION
Avec une prévalence de 3.7 % (EDS MICS 2011-2012), la Côte d’Ivoire est, en Afrique subsaharienne, le pays le plus touché par la pandémie du VIH/sida. Elle présente une épidémie généralisée avec une sous pandémie concentrée chez les populations à haut risque telles que les Professionnelles du Sexe (11,4% ; IBBS 2014 ; Enda santé), les Hommes qui ont des rapports Sexuels avec d’autres Hommes (18% ; SHARM 2012 ; FHI 360), les Usagers de Drogues (9,5% ; étude bio comportementale sur le VIH, les hépatites virales, et autres infections 2014 ; MdM), les Populations Carcérales (7,9% ; étude bio comportementale 2013 ; INSP) etc.
Pour faire face à cette pandémie, plusieurs projets et programmes ont été mis en œuvre par l’ONG Renaissance Santé Bouaké avec l’aide financière de partenaires multilatéraux tels que le Plan d’Urgence Américain pour la Lutte contre le sida (PEPFAR), Solidarité Sida et le Fonds Mondial etc.
Après un (01) d’exercice, le présent rapport est élaboré en vue de partager les acquis de la mise en œuvre, les difficultés rencontrées et de ressortir les défis futurs de sorte à contribuer la réduction de la propagation de l’infection à VIH et du sida au sein des populations en Côte d’Ivoire.
REGION LOCALITE
BELIER Yamoussoukro-Toumodi-Didievi-
Tiebissou
GBEKE Bouaké sud –Bouake nord est
HAMBOL Katiola-Dabakala
GOH Gagnoa
Guemon Duekoue
loguiboua Divo
Cavaly Guiglo
Mrahoué Bouaflé
PORO Boundiali
COUVERTURE GEOGRAPHIQUE CONTEXTE ET JUSTIFICATION
JUSTIFICATION
PARTENAIRES DOMAINE DE FINANCEMENT SITE D’INTERVENTION
FHI360 Prévention du VIH chez les HSH, les PS et leurs
partenaires stables Katiola
ASAPSU Prévention du VIH chez les HSH, les PS et leurs
partenaires stables Bouaké
Agence Ivoirienne de Marketing
Social Promotion de la planification familiale Bouaké
Heath Alliance Internationale Prise en charge des PIAVIH Bouaké
Fonds des Nations Unis pour la population(UNFPA)
Droit à l’éducation inclusive et au maintien des jeunes
filles à l’école Yamoussoukro, Région
de l’Iffou et Moronou
Solidarité Sida Hébergement temporaire
Réhabilitation nutritionnelle
Yamoussoukro Save the Children Côte d’Ivoire Prévention et réponse aux viols et abus faites aux
enfants
Yamoussoukro
Alliance Cote d’ivoire /centre SAS Prévention de la Tuberculose Yamoussoukro Tiebissou-Toumodi-
Didievi Save the Children Côte d’Ivoire Ressources pour l’élimination de la vulnérabilité des
enfants
Yamoussoukro en villages
EGPAF Prise en charge des PIAVIH (CDV-Soins-ARV) Yamoussoukro
CCP Prévention du VIH chez les jeune filles 15-24 ans et
dépistage en communauté Bouaké
PARTENAIRES TECHNIQUES ET FINANCIERS
Pour mener à bien les différents projets, des ressources aussi bien humaine, matérielle et en renforcement de compétences ont été acquises en fonction des exigences de chaque projet.
1. Humaines
CATEGORIE EFFECTIF
Directrice exécutive 01
Chef projet 07
RAF 01
Gestionnaire ressources Humaines 01
Comptable 08
Médecin 02
Infirmier 01
Assistante sociale 02
Technicien de labo 01
Aides-soignants 08
Gestionnaire de pharmacie 02
Chargé de suivi évaluation 05
Conseiller communautaire/facilitatrices 81
Technicien de surface 04
Agent de sécurité 04
Stagiaires 02
Gestionnaire de données Médical 02
Chauffeur 01
TOTAL 133
RESSOURCES
1. Matériel
TYPE DE MATERIEL QUANTITE ETAT
FONCTIONEL NON FONCTIONEL
Moto 05 05 00
Véhicule 02 01 01
Mobylette 00 00 00
Ordinateur portable 10 10 00
Ordinateur bureau 08 06 02
Imprimantes 07 07 00
Photocopieur 01 00 01
Vidéo projecteur 02 01 01
Tableau padex 01 01 00
Climatiseur 02 01 01
Split 09 09 09
Centrifugeuse 01 01 00
Micro pipettes 02 01 01
Minuteur 01 01 00
Onduleur 05 04 01
Appareil CD4 01 01 00
Vortex 01 01 00
Analyseur automate 01 01 00
Automatie bio chimie 01 00 01
Microscope 01 01 00
Table gynéco 01 01 00
Lit hospitalisation 03 03 03
Télévision 06 03 03
Réfrigérateur 06 05 01
2. Appuis techniques
Des appuis techniques ont été apportés au cours de la mise en œuvre des différents projets. Il s’agit des formations à l’endroit des assistants terrain ; les conseillers communautaires des facilitatrices qui ont porté sur la thématique de la protection de l’enfant le VIH/SIDA, les stratégies pour mener à bien les activités communautaires
Au cours de l’année 2019-2020, au total, onze (11) projets, répartis dans différentes régions où intervient l’ONG RSB ont été exécutés. Les objectifs contractuels ont été consignés, en fonction des différents projets dans ce chapitre.
a. Titre du projet : Projet EpiC CI Prévention et prise en charge des IST/VIH/sida chez les populations hautement vulnérables (HSH, PS et leurs partenaires stables) dans la région HAMBOL (Katiola)
Dans le cadre de la mise en œuvre de ce projet, financé par Family Heath International (FHI 360) exécuté par l’ONG Renaissance Santé Bouaké (RSB). Le but est d’améliorer la qualité et étendre la couverture des activités de prévention des IST/VIH/sida à l’endroit HSH, PS et leurs partenaires stables. Il a été obtenu les résultats ci-dessous,
Partenaires stables. Il a été obtenu les résultats ci-dessous, ACTIVITES DE CCC
En ce qui concerne les activités de communication pour le changement de comportement (CCC), il a été réalisé :
Indicateurs Type de population
Données transmises
Données validées/
vérifiées
Taux de différence Nombre de personnes
ayant bénéficié d’activités de CCC
Population clé 483 483 0%
Nombre de personnes conseillées et
dépistées et ayant reçu les résultats du test
Population clé 374 374 0%
Sujets contact 92 92 0%
Nombre de personnes dépistées positives
Population clé 40 40 0%
Sujet contacts 15 15 0%
Nombre de personnes mises sous ARV
Population clé 40 40 0%
Sujets contact 15 15 0%
ACTIVITES REALISEES / RESULTATS OBTENUS
Nombre de personnes ayant reçu au moins un service de soins et soutien
communautaire
Population clé 82 82 0%
Sujets contacts 23 23 0%
Intrants distribués
Préservatif
Masculin 8848
Préservatifs
féminin 760
Gels Lubrifiants 2780
NB : Elaboration de 12 rapports d’activités dont 12 rapports Narratifs et programmatiques, 12 rapports financiers
a. Titre du projet :
EMPOWER WEST prévention et dépistage des IST/VIH/sida chez les populations hautement vulnérables (HSH, PS et leurs partenaires stables) dans la région Gbeke (Bouaké sud et Bouaké Nord-est)
Dans le cadre du projet d’extension rapide de soins et traitements, ASAPSU a bénéficié d’un financement d’USAID/PEPFAR afin de mettre en œuvre les activités de soins et traitement contre le VIH/SIDA à l’endroit des populations clés. Dans le but d’atteindre cet objectif, ASAPSU a établi des protocoles d’accord avec des organisations locales telles que « RENAISSANCE SANTE BOUAKE (RSB) » pour offrir les soins et traitements aux populations clés dans le District Sanitaire de Bouaké SUD et Bouaké NORD-EST. En effet, les activités énumérées dans le dudit protocole doivent mettre en œuvre des activités visant à soutenir les services de prévention du VIH, de soins et traitement pour les patients testés positifs en faveur des populations clés ,
SYNTHESE DES ACTIVITES BOUAKE SUD –BOUAKE NORD EST
Indicateurs Type de
population
Données transmises
Données validées/
vérifiées
Taux de différence Nombre de personnes
ayant bénéficié d’activités de CCC
Population clé 3991 3991 0%
Nombre de personnes conseillées et
dépistées et ayant reçu les résultats du test
Population clé 1459 1459 0%
Sujets contact 141 141 0%
Nombre de personnes Population clé 102 102 0%
dépistées positives Sujet contacts 10 10 0%
Nombre de personnes mises sous ARV
Population clé 102 102 0%
Sujets contact 10 10 0%
Nombre de personnes ayant reçu au moins un service de soins et soutien
communautaire
Population clé 160 160 0%
Sujets contacts 11 11 0%
Intrants distribués
Préservatifs
Masculin 96252
Préservatifs
Féminin 14252
Gels Lubrifiants 27608
NB : Elaboration de 12 rapports d’activités dont 12 rapports Narratifs et programmatiques, 12 rapports financiers
b. Titre du projet : Planification familiale et prévention du VIH/sida
Financé par l’Agence Ivoirienne de Marketing exécuté par l’ONG Renaissance Santé Bouaké (RSB), le Projet de planification familiale et prévention du VIH/sida a permis d’obtenir les résultats ci-dessous
Activités réalisées Résultats obtenus
Nombre de causeries de groupe sur la PF 1648
Nombre de personnes touchées 1198
Nombre de causeries de groupe sur les IST/ VIH/sida 720
Nombre de personnes touchées 6128
Nombre contre référence 243
Distribution condoms masculins 6102
c. Titre du projet : Prise en charge des PVVIH/PIAVH (soins et soutien ARV)
Mis en œuvre par l’ONG Renaissance Santé Bouaké (RSB), et soutenu par Health Alliance International (HAI). Le tableau ci-dessous retrace les résultats obtenus. Contribuer à la prise en charge du VIH/sida chez les populations de la région du Gbêkê est l’objectif de ce projet.
Activités réalisées Résultats obtenus
Nombre de personnes dépistés 767
Nombre de personnes positifs 26
Nouveau patients enrôlés 140
Nouveau mis sous ARV 140
Nombre de charge virale réalisé 7901
Résultat charge virale supprimé 714
File active 783
Titre du projet : de prévention du VIH/SIDA chez les jeunes filles de 15-24 ans :
Mis en œuvre par l’ONG Renaissance Santé Bouaké (RSB), et soutenu par le Johns Hopkins avec l’appui financier du PEPFAR les résultats obtenus à Bouaké
Sur le site de Bouaké
activités Résultats
attendus
Résultats obtenus
Taux de réalisation
Sensibilisation jeunes 15-50 ans+ 350 575 164%
Dépistage 302 232 77%
Personnes dépistées positifs 54 13 24%
d. Titre du projet : Prévention et gestion des conflits et lutte contre les VBGs
Ce projet s’inscrit dans le cadre la prévention des conflits et la lutte contre les VBGs et la mise en place des AGR dans les localités suivantes Guiglo, Duekoué. Il est financé par le fonds des Nation Unis pour la Population (’UNFPA) le tableau ci-dessous montre les résultats obtenus au cours de la mise en œuvre.
Activités réalisées Résultats
attendus Résultats obtenus Taux de réalisation
Nombre de personnes touchées 5275 5000 105%
Nombre d’AGR financé 3 3 100%
Nombre de comité de suivi mis en place
d’AGR 02 02 100%
e. Titre du projet : Hébergement temporaire, de réhabilitation nutritionnelle des PVVIH
Dans le but d’apporter un soutien nutritionnel et de réhabiliter la dignité de la personne vivant avec le VIH, il a été mis en œuvre ce projet. Exécuté par RSB et soutenu par Solidarité sida le projet se déroule à Yamoussoukro. Le tableau ci-dessous décrit les résultats obtenus au cours de la mise en œuvre dudit projet.
Activités réalisées Résultats
attendus Résultats obtenus Taux de réalisation
Nombre de patients hébergés 700 670 96%
Nombre de patients observant ARV 670 670 100%
Nombre de patients avec CV indétectables enfants 57 30 52%
Nombre de démonstration culinaire ND 1825 NA
f. Titre du projet : Prévention et réponse aux viols et abus faites aux enfants
1 Certains patients ont reçu plus de deux charges virales au cours de l’année 2019-2020, soit pour des cas de virémies élevées, soit pour la deuxième charge virale de contrôle.
En partenariat avec Save the Children Côte d’Ivoire, RSB a mis en œuvre ledit projet dans le but de sensibiliser les populations à la protection des enfants et de dénoncer tous les cas de viols dans le district de Yamoussoukro, Bouaflé et Boundiali. Les résultats consignés dans le tableau ci-dessous.
1.3.1. Dix leaders communautaires et 02 religieux de Yamoussoukro se sont constitués en pool afin de s’investir dans les initiatives de promotion des droits de l’enfant suite aux actions menées à leur endroit par RSB soutenue par SC au cours de l’année 2019-2020.
Les axes stratégiques déclinés dans le projet Sida CSO ont contribué à améliorer la compréhension des organisations de la société dont RSB sur la meilleure façon d’obtenir des progrès décisifs dans le respect des droits de l’enfant.
En effet, l’axe stratégique en lien avec l’autonomisation des enfants et des individus démontrent de la pertinence à renforcer les communautés afin qu’elles s’approprient les questions liées aux droits de l’enfant.
g. Titre du projet : Prévention de la tuberculose
Ce projet s’inscrit dans le cadre de l’offre de service de prévention et de prise en charge de la tuberculose à Yamoussoukro, Toumodi, Tiebissou, Didievi. Il a été financé par le fonds mondial avec comme partenaire technique Alliance Cote d’ivoire et le Centre Solidarité action Sociale. Le tableau ci-dessous montre les résultats obtenus au cours de sa mise en œuvre.
Tableau des cas présumés et cas de TB notifiés par portes d’entrées
Portes d’entées
Cas présumés référés par les ASC Coach (a)
Cas présumés référés par les ASC de base (b)
Total Cas présumés référés (c)
Cas de TB notifiés par les ASC Coach (d)
Cas de TB notifiés par les ASC de base (e)
Total cas TB Notifiés (f)
Taux de posit ivité E = (f/c)
PVVIH 17 9 26 13 8 21 81%
Sujet contact d’un cas index
18 16 34 3 5 8 24%
Sujet contact d’un ancien patient TB
31 13 44 19 11 30 68%
Enfants ou adultes malnutris
01 00 01 00 00 00 0%
Populations vivants dans les zones d’extraction minière
7 6 13 2 6 8 61%
Usagers de drogues 8 5 13 3 2 5 38%
Autres services de santé
8 4 12 1 3 4 33%
Personnes diabétiques
00 00 00 00 00 00 0%
Enfants de 0 à 05 ans 2 00 2 1 00 1 50%
Populations carcérales
00 00 00 00 00 00 0%
Populations ayant recours aux praticiens de la médecine
4 2 6 1 1 2 33%
h. Titre du projet : Ressources pour l’Elimination de la Vulnérabilité des enfants
Dans l’optique de contribuer à l’amélioration des conditions de vie des membres de communauté les plus vulnérables y compris les OEV, PVVIH et les adolescents dans le district sanitaire de Yamoussoukro, Save the Children Côte d’Ivoire avec le financement du PEPFAR a accordé le projet à RSB les résultats obtenus sont les suivants.
I- Renforcer la participation du secteur sante dans les soutiens aux OEV pour améliorer l’utilisation des services VIH /SIDA, y compris la PTME
Identification et offre de service de dépistage VIH aux partenaires sexuels
Au cours de cette période, nous avons conseillé et dépisté 1804 personnes (983 femmes, 821 hommes) dont 30 (21 hommes et 09 femmes) partenaires et sexuels et 01 conjoint liés aux ménages que nous suivons. Le dépistage en stratégie avancée nous a permis de dépister 1774 (974 femmes, 800 hommes) dont 24 personnes positives (09 femmes et 11hommes) et 06 enfants (02 fillettes et 02 garçons
II-Conduire des activités de SPDP (les 7 composantes éligibles pour communautaire) en direction des PVVIH du ménage lors des VAD
Au cours de cette période, 459 nouvelles personnes en plus de la sensibilisation sur l’autonomisation certains ont bénéficié de sensibilisation sur d’autres composantes. C’est ainsi que 12 nouvelles ont été sensibilisées sur l’égalité de sexe, 10 sur les droits humains et 16 sur le droit à la santé sexuelle et reproductive, 459 sur mesure de l’impact
III-Suivi des AGR anciens et nouveaux issues des AVEC
Au cours de cette période, il y’a pas eu de nouvelle AGR identifiées. A ce jour, 419 AGR sont fonctionnelles, dont 376 à partir des crédits (335 femmes et 41 hommes) et 43 sans les crédits AVEC (36 femmes et 07 hommes). Ces AGR ont permis de créer 203 emplois (119 permanent et 84 temporaire
Populations ayant recours aux camps de prière
01 00 01 00 00 00 0%
AUTRES CAS 18 64 82 9 29 38 46%
Cumul 115 119 234 52 65 117 50%
Constats
Constats sur le taux de positivité :
- Quelle est la porte d’entrée qui a plus de cas présumés ?
La porte d’entrée autres cas (cultivateur, Tisserant, étudiant, ménagère etc…) regorge beaucoup de cas présumés voir 82
- Quelle est la porte d’entrée qui a plus de cas notifiés ? C’est autres cas qui a beaucoup de cas notifiés voir 38.
- Quelle est la porte d’entrée qui a le taux de positivité le plus élevé ?
Les taux les élevés reviennent aux PVVIH, sujets contacts d’un ancien patient TB, les personnes vivants dans les zones minières et les enfants de 0 à 5 ans
DIFFICULTES
Dans la mise en œuvre des différents projets, quelques difficultés ont été relevées et méritent d’être ressorties.
Toutefois, convient-il de mentionner que ces majeures difficultés n’ont pas été constatées sur l’ensemble des projets exécutés mais plutôt sur certains. Il s’agit entre autres :
Recherche de perdu de vu les contacts des patients sont injoignable
Les patients refusent d’identifier le partenaire sexuel pour le dépistage
Restriction budgétaire qui a entrainé une baisse du volume de services offerts aux PVVIH et la régression du personnel
Mobilité des populations clés
Difficultés dans les références des populations clés pour la mises sous PrEP à Katiola
Difficultés pour une couverture de 100% de l’offre de la charge virale au niveau des populations clés
Achever la réhabilitation du nouveau site de RSB au niveau de Yamoussoukro
Créer des activités génératrices de revenus pour mobiliser des ressources additionnelles
Impulser le cadre de collaboration avec le FDFP pour renforcer les compétences des membres de l'ONG
Conduire des plaidoyers auprès des autorités sanitaires locales pour l’affectation de personnel médical au sein de la structure
Créer une mutuelle des agents de RSB pour la prise en charge complète des questions sociales
L’engagement des uns et des autres a permis d’atteindre les résultats escomptés aussi bien en communauté qu’en clinique. La qualité des données de routine collectées a été à l’actif du suivi des activités au quotidien et des missions de supervisions aussi bien interne qu’externe.
Nous ne saurons terminer sans remercier le ROTARY CLUB de Yamoussoukro qui a soutenu les activités de la maison d’accueil par un don en vivre. Nous remercions également l’ensemble de nos partenaires qui ont cru en notre engagement et ont continué de nous soutenir dans cette difficile aventure.