BON DE COMMANDE
TOM5 Streeter
0° - 170° 0° - 170° 0° - 170°
+40/-20° +40/-20° +40/-20°
35,0 kg 40,0 kg 50,0 kg
PBLA - Blanc PANT - Anthracite
R46 R46 Date
Numéro de commande Client
Rue Courriel
Client
Ville, Code postal Téléphone ADRESSE
ADRESSE DE LIVRAISON Commande
Numéro de client
Rue Ville, Code postal
Soumission
ÉQUIPEMENT STANDARD: GRANDEUR / CODE DE PRODUIT
COULEUR DU CHÂSSIS / COULEUR DU COUSINAGE
CHÂSSIS
Hauteur du dossier [po]
Profondeur de l’assise [po]
Largeur de l’assise [po]
Distance siège / appui-pieds [po]
Angle du dossier Angle du siège
Poids maximal de l’usager
17,3 - 22,4 20,1 - 26,7 21,6 - 27,5
7,3 - 10,6 9 - 13 11,4 - 15,7
8,6 - 11 9,8 - 13,8 10,6 - 15,3
3,5 - 10,2 4,7 - 14,1 4,7 - 15,3
• Siège entièrement amovible et réversible
• Dossier réglable en hauteur
• Siège réglable en profondeur et en largeur
• Unité du siège avec bascule d’assise, complètement inclinable
• Dossier réglable en inclinaison avec supports latéraux
• Repose-pied réglable en angle et en hauteur
• Roues avant libres / Roues arrière fixes verrouillables
• Poignées ergonomiques réglables en hauteur
• Revêtement avec bandes de sécurité réfléchissantes
• Housse de châssis rembourrée, panier et support de hanches
• Ceinture 5 points
• Pare-soleil
• Rangement
• Coussinage de protection
3 900 CAD $
010 - 001
MINI
3 900 CAD $
010 - 002
STD
4 000 CAD $
010 - 010
MAXI
BON DE COMMANDE QC 3.0
T5S MINI T5S STD T5S MAXI TÊTE
TRONC
NO.
Desc. / Codes
107 CAD $
111 CAD $ 26 CAD $
143 CAD $ 103 CAD $
31 CAD $ 50 CAD $
INCLUS
111 CAD $ 134 CAD $ A1
A2 A3
T5S MINI T5S STD T5S MAXI
Appui-tête classique / 010 - 110 S M M
Coussin de tête latéraux
010 - 109 XS S M
Support de cou / 010 - 154 S M M
A2 A3
A1
B1
Butées thoraciques /010 - 114 S M MB2
Ceinture d’immobilisationthoracique / 010 - 182 S M M
B7
Support lombaire / 010 - 113 UNIB9
Support de dossier / 010 - 155 SB10
Ceinture 5 points / 010 - 126B11
Ceinture 4 points / 010 - 124 S M MB13
Veste d’immobilisation confort XS S MPOSITIONNEMENT ET STABILISATION
Accessoires de la TOM5 Streeter
T5S MINI T5S STD T5S MAXI
S M M
S XS
M M
S XS
S
M
M M
S L
61 CAD $ 151 CAD $ 91 CAD $ 48 CAD $ 232 CAD $ BASSIN / ABDUCTION
C1 C2 C3 C4 C5
C1 C2 C3 C4 C5
Ceinture 2 points / 010 - 125 Ceinture Pelvienne / 010 - 157 Ceinture Crurale / 010 - 158 Pommeau d’abduction 010 - 115
Bloqueur de genoux / 010 - 159 (angle et hauteur ajustable)
B9 B10
B11 B13 B14 B15
B1 B2 B6-7
T5S MINI T5S STD T5S MAXI JAMBES / BRAS
D1 D2 D3 D4 D5 D6
M M
UNI UNI UNI
UNI UNI
UNI UNI
UNI UNI
UNI UNI
UNI
UNI
UNI UNI
205 CAD $ 64 CAD $ 320 CAD $ 191 CAD $ 503 CAD $ 707 CAD $
Appui-mollet / 010 - 116 Fixation de pieds / 010 - 117 Coussinage de protection complet latéral / 010 - 160 Coussinage de châssis de protection latéral / 010 - 148 Tablette classique / 010 - 120 Tablette confort / 010 - 121
PROTECTION / TRANSPORT T5S MINI T5S STD T5S MAXI
22 CAD $
INCLUS
E3
E5
UNI UNI UNICoussinage de protection régulier / 010 - 127
Coussinage de ceinture 010 - 161
D1 D2 D3 D4
D5 D6
PROTECTION / TRANSPORT T5S MINI T5S STD T5S MAXI
82 CAD $ 82 CAD $
INCLUS
232 CAD $ 46 CAD $
365 CAD $ 142 CAD $
103 CAD $ 607 CAD $ E13
E14 E15 E17 E19 E20 E21 E22 E23
Housse de pluie / 010 - 128 Housse de pluie / 010 - 128 Rangement / 010 - 112 Rangement pleine grandeur 010 - 111
Sac de transport / 010 - 163 Couverture été / 010 - 118 Couverture hiver / 010 - 119 Ancrage de transport 010 - 150
Rangement pleine grandeur métal / 010 - 184
S (3)
M (3) M (3)
UNI UNI UNI
UNI UNI UNI
S M M
S M M
UNI UNI UNI
UNI UNI
E3 E5 E9-10 E11-12
E19
E23
E20 E21 E22
E17 E15
E13
NO.
Desc. / Codes
35 CAD $
844 CAD $ 201 CAD $
109 CAD
$ 1250 CAD $ F1
F2 F8
T5S MINI T5S STD T5S MAXI
UNI UNI UNI
UNI UNI
UNI
UNI UNI UNI
UNI
UNI UNI UNI
F9
Barrure d’inclinaison 010 - 163
Frein aux mains 010 - 151
Support à oxygène 010 - 164
Support à intraveineuse 010 - 165
F10 F12
Interface siège TOM 5 / base Hi/low (Noir) / 010 - 10518 Base au sol ajustable en hauteur Anthracite / 010 - 10502-PANT