Ministère de l'enseignement Supérieur et de la recherche Scientifique
ECOLE NORMALE SUPERIEURE
Vieux – kouba (ALGER) !
Département des sciences naturalles " #$ %&
: : !
* .
*
* .
* .
" # " $ :
%& : ...
...
. (
: ) * &
...
...
. !
+ , - & . : .
...
./
2010
سرﻬﻔﻝا
ىوﺘﺤﻤﻝا سرﻬﻓ
لوادﺠﻝاو لﺎﻜﺸﻷا سرﻬﻓ
تارﺼﺘﺨﻤﻝا ﺔﻤﺌﺎﻗ
ﺔﻤدﻘﻤﻝا ...
...
01
صﺨﻠﻤﻝا
لوﻷا لﺼﻔﻝا
: ﻲﻨارودﻝا زﺎﻬﺠﻝا
I ﻝا. زﺎﻬﺠ ﻲﻨارودﻝا
.I بﻠﻘﻝا 1 ...
....
...
...
....
...
02
.I 1 بﻠﻘﻝا فﻴوﺎﺠﺘ 1.
...
..
...
...
...
..
02
.I 1 ﺔﻴﺒﻠﻘﻝا تﺎﻤﺎﻤﺼﻝا 2.
...
...
...
. ....
03
.I 1 ﺔﻴﺒﻠﻘﻝا ﺔﻠﻀﻌﻝا3.
...
...
...
...
03
.I 1 ا 4 . ﺔﻴﺒﻠﻘﻝا ةرودﻝ ...
...
...
04
.I 1 5. بﻠﻘﻝا تاوﺼأ ...
...
....
. 05
.I 1 6. ﻠﻘﻝا جﺎﺘﻨ ب
...
...
...
..
05
.I 1 1.6.
بﻠﻘﻝا جﺎﺘﻨ ﻰﻠﻋ ةرﺜؤﻤﻝا لﻤاوﻌﻝا ...
...
. ...
..
06
.I 1 بﻠﻘﻝا لﻤﻋ مﻴظﻨﺘ7.
...
...
...
...
. ..
06
ﻝا2.I ﻲﺌﺎﻋوﻝا مﺎظﻨ ...
...
...
07
1.2.I نﻴﻴارﺸﻝا ...
...
...
07
2. 2.I ةدروﻷا
...
...
. ..
07
3. 2.I ﺔﻴوﻤدﻝا تارﻴﻌﺸﻝا
...
...
....
...
08
I . مدﻝا 3 . ...
...
...
09
ا ا ا م ا :
م ا .II ﻲﻨﺎﻴرﺸﻝا
ﻝا طﻐﻀ فﻴرﻌﺘ 1.II مد
..
...
...
...
..
...
11
مدﻝا طﻐﻀ عاوﻨأ 2.II ...
...
..
11
1.2.II ﻲﻀﺎﺒﻘﻨﻻا مدﻝا طﻐﻀ
...
...
...
11
2.2.II طﻐﻀ
مدﻝا ﻲطﺎﺴﺒﻨﻻا ...
...
...
...
...
...
12
ﻲﻨﺎﻴرﺸﻝا ضﺒﻨﻝا طﻐﻀ 3.II ...
..
...
...
13
مدﻝا طﻐﻀ طﺴوﺘﻤ 4.II ...
. ...
...
...
..
..
..
13
5.II ﻝا طﻐﻀﻝا لدﻌﻤ ﻲﻨﺎﻴرﺸ
...
...
..
. 13
1.5.II بﻴﺒﺼ
بﻠﻘﻝا ...
..
..
...
13
2.5.II ﺔﻴطﻴﺤﻤﻝا ﺔﻤوﺎﻘﻤﻝا
...
. ...
14
ﺠو مدﻝا طﻐﻀ 6.II ﺔﻔﻠﺘﺨﻤﻝا ﺔﻴﻋوﻷا ﻲﻓ ﻪﻨﺎﻴر
...
. ...
. ...
14
1.6.II يوﻤدﻝا نﺎﻴرﺠﻝا ﺔﻋرﺴ
...
..
...
15
طﻐﻀﻝا سﺎﻴﻗ 7.II ...
. ...
. ...
16
1.7.II ﺔﻴﻔﻴﻜ
طﻐﻀﻝا سﺎﻴﻗ ...
. ...
16
ثﻝﺎﺜﻝا لﺼﻔﻝا
: ﻲﻨﺎﻴرﺸﻝا مدﻝا طﻐﻀ عﺎﻔﺘرا
ع را .III طﻐﻀ
مدﻝا ﻲﻨﺎﻴرﺸﻝا
1.III فﻴرﻌﺘ عﺎﻔﺘرا
ﻲﻨﺎﻴرﺸﻝا طﻐﻀﻝا ...
..
...
17
1.1.III ﺎﻌﻝا ﺔﺤﺼﻝا ﺔﻤظﻨﻤ بﺴﺤ
ﺔﻴﻤﻝ ...
...
...
17
2.1.III بﺴﺤ
Jaint Natianal Cammittee (JNC)
...
....
...
. ....
17
2.III ﻲﻨﺎﻴرﺸﻝا مدﻝا طﻐﻀ عﺎﻔﺘرا عاوﻨأ ...
. ...
..
...
18
1.2.III ﻲﺴﺎﺴﻷا مدﻝا طﻐﻀ عﺎﻔﺘرا
....
...
..
...
18
2.2.III يوﻨﺎﺜﻝا مدﻝا طﻐﻀ عﺎﻔﺘرا
...
. ...
19
3.III مدﻝا طﻐﻀ عﺎﻔﺘرا بﺎﺒﺴأ ...
..
...
19
1.3.III ﺴﺎﺴﻷا مدﻝا طﻐﻀ عﺎﻔﺘرا بﺎﺒﺴأ
ﻲ ...
..
...
19
1.1.3.III ﻋ
رﻴﻴﻐﺘﻠﻝ ﺔﻠﺒﺎﻘﻝا رﻴﻏ رطﺨﻝا لﻤاو ...
...
..
...
20
1.1.1.3.III ﻲﺜاروﻝا لﻤﺎﻌﻝا
...
..
...
20
2.1.1.3.III قرﻌﻝا
...
...
..
. 21
3.1.1.3.III نﺴﻝا
...
..
...
21
4.1.1.3.III سﻨﺠﻝا
...
. ...
22
2.1.3.III ﻠﻝ ﺔﻠﺒﺎﻘﻝا رطﺨﻝا لﻤاوﻋ
ﻴﻴﻐﺘ ر ...
..
....
. 23
1.2.1.3.III ﺔﻨادﺒﻝا
...
...
...
...
. 23
2.2.1.3.III ﺔﻠﻗ
طﺎﺸﻨﻝا ...
...
...
23
3.2.1.3.III ﺨدﺘﻝا
ﻴ ن ...
..
...
24
4.2.1.3.III موﻴدوﺼﻝا
"
ﺢﻠﻤﻝا
"
...
. ...
25
5.2.1.3.III موﻴﺴﺎﺘوﺒﻝا
...K ...
....
....
25
6.2.1.3.III موﻴﺴﻝﺎﻜﻝا
...Ca ...
. 26
7.2.1.3.III لوﺤﻜﻝا
...
. . 26
8.2.1.3.III ﺔﻴطﻴﺤﻤﻝا و ﺔﻴﺴﻔﻨﻝا لﻤاوﻌﻝا
...
...
. ..
26
3.1.3.III ىرﺨﻷا رطﺨﻝا لﻤاوﻋ
...
. ...
26
1.3.1.3.III يرﻜﺴﻝا ءادﻝا
...
. ...
27
2.3.1.3.III لورﺘﺴﻝوﻜﻝا
...
...
27
3.3.1.3.III بﻠﻘﻝا روﺼﻗ
...
27
4.3.1.3.III موﻨﻝا ءﺎﻨﺜأ سﻔﻨﺘﻝا عﺎطﻘﻨا
...
27
5.3.1.3.III ا
ﻲﻓ رﻤﺤﻝا تﺎﻴرﻜﻝا ددﻋ دﺎﻴدز مدﻝا
...
. ...
27
6.3.1.3.III سرﻘﻨﻝا ضرﻤ
...
. ...
28
7.3.1.3.III يدوﻝا ﻲﺒﺼﻌﻝا طﺎﺸﻨﻝا طرﻓ
...
. ..
28
2.3.III يوﻨﺎﺜﻝا مدﻝا طﻐﻀ عﺎﻔﺘرا بﺎﺒﺴأ
. ...
. . 28
1.2.3.III ﺔﻴوﻠﻜﻝا بﺎﺒﺴﻷا
...
..
..
29
4.III ﻲﻨﺎﻴرﺸﻝا مدﻝا طﻐﻀ عﺎﻔﺘرا ضارﻋأ ...
..
...
30
1.4.III ا بﺒﺴﺒ ضارﻋأ
مدﻝا طﻐﻀ عﺎﻔﺘر ...
...
..
...
30
2.4.III أ
ﺔﻴوﻤدﻝا ﺔﻴﻋوﻷا ضارﻤأ بﺒﺴﺒ ضارﻋ ...
..
....
31
5.III ﻲﻨﺎﻴرﺸﻝا مدﻝا طﻐﻀ عﺎﻔﺘرا صﻴﺨﺸﺘ ...
...
. 31
1.5.III سﺎﻴﻘﻝا
...
. ...
...
..
..
32
2.5.III يرﻴرﺴﻝا صﺤﻔﻝا
...
...
..
...
32
3.5.III ﺔﻴﻨﻴﺘورﻝا تﺎﺼوﺤﻔﻝا
...
..
. . 33
4.5.III ﺔﻴﻋوﻨﻝا ﺔﻴﻓﺎﻀﻹا تﺎﺼوﺤﻔﻝا
...
...
..
..
..
34
ﺼﻔﻝا
ﻊﺒارﻝا ل :
ﺔﺸﻗﺎﻨﻤﻝاو ﺞﺌﺎﺘﻨﻝا
ﺔﻴﻠﻤﻌﻝا ﺔﺴاردﻝا.IV
فدﻫ1.IV ﺔﺴاردﻝا ...
. ...
...
...
. 35
لﻤﻌﻝا ﺔﻘﻴرط2.IV ...
. ...
...
. . 35
ﺔﻴﺌﺎﺼﺤﻹا ﺔﺴاردﻝا 3.IV ..
. ...
...
...
. 36
ﺔﺸﻗﺎﻨﻤﻝا و ﺞﺌﺎﺘﻨﻝا.V
لﻤاوﻌﻝا بﺴﺤ ﻰﻠﻋ ﻰﻀرﻤﻝا مﻴﺴﻘﺘ 1.V ...
...
...
38
2.1.V لﻤﺎﻋ
سﻨﺠﻝا ...
...
...
...
...
38
2.1.V نﺴﻝا لﻤﺎﻋ
...
....
...
40
3.1.V ﻋ
ﺔﻴﻠﺌﺎﻌﻝا قﺒاوﺴﻝا لﻤﺎ ...
...
....
. ..
41
4.1.V رﻀﻤﻝا لورﺘﺴﻝوﻜﻝا نﻤ مدﻝا ﻲﻓ نوﻫدﻝا ﺔﺒﺴﻨ عﺎﻔﺘرا لﻤﺎﻋ
ﻜﻝاو LDL و لورﺘﺴﻝو
ضﺎﻔﺨﻨاو دﻴرﺴﻠﻐﻝا ﻲﺜﻼﺜ ...HDL
...
...
42
5.1.V يرﻜﺴﻝا ءاد لﻤﺎﻋ
...
...
...
44
6.1.V ﺎﻋ
ﺔﻀﺎﻴرﻝا ﺔﺴرﺎﻤﻤ لﻤ ...
...
...
45
7.1.V لﻤﺎﻋ
فورظﻝا ﺔﻴﺴﻔﻨﻝا
و ﺔطﻴﺤﻤﻝا ...
....
...
47
8.1.V لﻤﺎﻋ
طﻴﺤﻤ ةرﺌاد نطﺒﻝا ...
....
...
48
9.1.V لﻤﺎﻋ
ةدﺎﻌﻝا ﺔﻴرﻬﺸﻝا دﻨﻋ
ةأرﻤﻝا ...
....
....
50
10.1.V نﻴﺨدﺘﻝا لﻤﺎﻋ
...
....
...
51
ﻲﻨﺎﻴرﺸﻝا طﻐﻀﻝا لﺼأ عوﻨ بﺴﺤ ﻰﻀرﻤﻝا مﻴﺴﻘﺘ 2.V ...
....
..
52
ﻰﻀرﻤﻝا مﻴﺴﻘﺘ 3.V ﻲﻨﺎﻴرﺸﻝا طﻐﻀﻝا عﺎﻔﺘرا تﺎﺠرد بﺴﺤ
...
....
....
54
تﺎﻴﺼوﺘVI ﻤ دﺤﻠﻝ ﺔﻴﺌﺎﻗو
ﻲﻨﺎﻴرﺸﻝا مدﻝا طﻐﻀ عﺎﻔﺘرا ن ...
..
...
....
...
. 57
VI . نزوﻝا ضﻴﻔﺨﺘ 1 ...
...
. 57
VI . يدﺴﺠﻝا طﺎﺸﻨﻝا ﺔﺴرﺎﻤﻤ 2 ...
...
...
....
..
57
VI . ﺔﻤﻴﻠﺴﻝا ﺔﻴذﻐﺘﻝا 3 ...
...
. ...
...
. 58
VI . ﺎﻬﻨﻤ لﻴﻠﻘﺘﻝا وأ ﺎﻬﺒﻨﺠﺘ بﺠﻴ ﺔﻴذﻏأ 1.3 ...
. ...
...
...
58
VI . نوﻫدﻝا 4 ...
...
...
58
VI . 5 ﺢﻠﻤﻝا ...
...
...
...
59
VI . نﻴﻴﻓﺎﻜﻝاو ﻎﺒﺘﻝا 6 ...
...
...
59
.VI لوﺤﻜﻝا 7 ...
...
. 60
VI . ﻲﺴﻔﻨﻝا جﻼﻌﻝا 8 )
بﺎﺼﻋﻷا رﺘوﺘ ﻰﻠﻋ ةرطﻴﺴﻝا (
...
...
...
60
VII مﻼﺴﺒ طﻐﻀﻝا ﻊﻤ شﻴﺎﻌﺘﺘﻝ كﺘﺎﻴﺤ مﺎظﻨ لدﻋ . ...
...
...
61
ﺔﻤﺘﺎﺨﻝا ...
....
...
62
ﻊﺠارﻤﻝا
ﺔﻤدﻘﻤﻝا
1
ﺔﻤدﻘﻤﻝا :
أ ﺎﻬﻌﻨﻤ نﻜﻤﻴ ﻲﺘﻝا ﺔﻨﻤزﻤﻝا ضارﻤﻷا نﻤ ﻲﻨﺎﻴرﺸﻝا مدﻝا طﻐﻀ عﺎﻔﺘرا رﺒﺘﻌﻴ
لﻴﻠﻘﺘ و
لﻼﺨ نﻤ ﺎﻫرﺎﺸﺘﻨا ﺔﺒﺴﻨ ﻝﺎﺒ
ﺔﻴﻋوﺘ ﻊﻤﺘﺠﻤﻝا دارﻓﻷ ﺔﻴﺤﺼﻝا ﺔﻓﺎﻘﺜﻝا و ،
و ضرﻤﻝا اذﻬﻓ كﻝذ مﻏر
ا بﺎﺒﺴأ زرﺒأ نﻤ رﺒﺘﻌﻴ لﺒ ،ﻪﺒ نوﺒﺎﺼﻤ ﻪﻨﺎﻜﺴ سﻤﺨﻓ ،مﻝﺎﻌﻝا ﻲﻓ ارﺎﺸﺘﻨا ﻊﺴوﻷا وﻫ ةﺎﻓوﻝ
يوﻠﻜﻝا لﺸﻔﻝا وأ ﺔﻴﺒﻠﻘﻝا تﺎﻤزﻷا وأ ﺔﻴﻏﺎﻤدﻝا تﺎﺘﻜﺴﻝا نﻋ ﺔﻤﺠﺎﻨﻝا ﺔﻗﺎﻋﻹا وأ .
ﻰظﺤﻴ ﻻ ﻪﻨأ ﻻإ مﻝﺎﻌﻝا ﻲﻓ ارﺎﺸﺘﻨا ةرﻴطﺨﻝا ﺔﻨﻤزﻤﻝا ضارﻤﻷا رﺜﻜأ نﻤ ﻪﻨأ مﻏر و
بوﻠطﻤﻝا ﻲﻌﻤﺘﺠﻤﻝا سﺤﻝا وأ ﻲﻓﺎﻜﻝا مﺎﻤﺘﻫﻻﺎﺒ .
دﻝا طﻐﻀ عﺎﻔﺘرﺎﺒ نﻴﺒﺎﺼﻤﻝا نﻤ ةرﻴﺒﻜ ﺔﺒﺴﻨ دﺠوﺘو ،كﻝذﺒ نوردﻴ ﻻ مﻫو ﻲﻨﺎﻴرﺸﻝا م
ﻰﻝإ ﺔﺒﺴﻨﻝا لﺼﺘ ثﻴﺤ
%40 دوﺠو بﺎﺒﺴأ نﻤﻜﺘو مدﻝا طﻐﻀ عﺎﻔﺘرا ﻰﻀرﻤ عوﻤﺠﻤ نﻤ
ﺎﺼوﺼﺨ ﻪﻀارﻋأ ةردﻨ ﺎﻬﻤﻫأ نﻤ بﺎﺒﺴأ ةدﻋ ﻲﻓ ضرﻤﻝا اذﻫ نﻤ ﺔﺼﺨﺸﻤ رﻴﻏ ةرﻴﺒﻜ ﺔﺒﺴﻨ كﻝذﻝ و ﺔﻤدﻘﺘﻤﻝا لﺤارﻤﻝا ﻲﻓ ﻻإ ةدﺎﻋ ضارﻋﻷا رﻬظﺘ ﻻ ثﻴﺤ ،ﻪﻝ ﻰﻝوﻷا لﺤارﻤﻝا ﻲﻓ ﻰﻤﺴﻴ
"
تﻤﺎﺼﻝا لﺘﺎﻘﻝﺎﺒ "
] [6
و ﻝا طﻐﻀ عﺎﻔﺘرا نﺎﻜ ﺎﻤﻝ ﻲﻓ ﺔﻴﻝﺎﻌﻝا ﺔﺒﺴﻨﻝا مﺎﻤأ ﺎﻬﺒ نﺎﻬﺘﺴﻴ ﻻ ﺔﻴﺤﺼ ﺔﻠﻜﺸﻤ مد
ب ردﻘﺘ ﻲﺘﻝا و رﺌازﺠﻝا
%35 ] 24 ،[ ﻨﻠﻤﻋ ﺎ ﻊﻤ ،ضرﻤﻝا ﺔﻴﻫﺎﻤ رﺎﻬظإ ﻰﻠﻋ ثﺤﺒﻝا اذﻫ ﻲﻓ
ذﻫو ،ﻪﻋﺎﻔﺘرا ﻰﻝإ ﺔﻴدؤﻤﻝا لﻤاوﻌﻝا ﻰﻠﻋ ءوﻀﻝا طﻴﻠﺴﺘ ا
ﺔﻴﺘﻵا تﻻؤﺎﺴﺘﻝا ﺎﻨﺤرط نأ دﻌﺒ :
؟ﻲﻨﺎﻴرﺸﻝا مدﻝا طﻐﻀ عﺎﻔﺘرا وﻫ ﺎﻤ • •
؟ﻪﻋاوﻨأ ﻲﻫ ﺎﻤ و ضﻌﺒ ﺔﺴارد ﻲﻓ ﻊﻀاوﺘﻤﻝا مﺎﻬﺴﻹا ثﺤﺒﻝا اذﻫ نﻤ ﺎﻨﻓدﻫ ﻝا
لﻤاوﻌ ﻰﻠﻋ ةرﺜؤﻤﻝا عﺎﻔﺘرا
ﻲﻨﺎﻴرﺸﻝا مدﻝا طﻐﻀ ﻪﻴﻋوﻨﺒ
مﺘ نإ ﻲﺘﻝا و ﺔﻴﺤﺼﻝا تادﺎﺸرﻹا و ﺢﺌﺎﺼﻨﻝا ضﻌﺒ مﻴدﻘﺘ ﻊﻤ
ﺔﻝﺎﺤ ﻲﻓ ﻪﺘدﺤ نﻤ لﻴﻠﻘﺘﻝا وأ ضرﻤﻝا اذﻫ ﻲﻓ عوﻗوﻝا يدﺎﻔﺘ نﻜﻤﻴ ﺔﻤظﺘﻨﻤ ﺔﻔﺼﺒ ﺎﻬﻋﺎﺒﺘإ ﻪﺒ ﺔﺒﺎﺼﻹا .
