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La morbi-mortalité periopèratoire des craniotomies pour chirurgie des tumeurs cérébrales

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Academic year: 2021

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UNIVERSITE MOHAMMED V DE RABAT

FACULTE DE MEDECINE ET DE PHARMACIE - RABAT

DOYENS HONORAIRES :

1962 – 1969 : Professeur Abdelmalek FARAJ 1969 – 1974 : Professeur Abdellatif BERBICH

1974 – 1981 : Professeur Bachir LAZRAK 1981 – 1989 : Professeur Taieb CHKILI 1989 – 1997 : Professeur Mohamed Tahar ALAOUI 1997 – 2003 : Professeur Abdelmajid BELMAHI 2003 – 2013 : Professeur Najia HAJJAJ - HASSOUNI

ADMINISTRATION :

Doyen : Professeur Mohamed ADNAOUI

Vice Doyen chargé des Affaires Académiques et estudiantines Professeur Mohammed AHALLAT Vice Doyen chargé de la Recherche et de la Coopération

Professeur Taoufiq DAKKA Vice Doyen chargé des Affaires Spécifiques à la Pharmacie

Professeur Jamal TAOUFIK Secrétaire Général : Mr. El Hassane AHALLAT

1- ENSEIGNANTS-CHERCHEURS MEDECINS ET PHARMACIENS PROFESSEURS : Mai et Octobre 1981

Pr. MAAZOUZI Ahmed Wajih Chirurgie Cardio-Vasculaire Pr. TAOBANE Hamid* Chirurgie Thoracique

Mai et Novembre 1982

Pr. BENOSMAN Abdellatif Chirurgie Thoracique

Novembre 1983

Pr. HAJJAJ Najia ép. HASSOUNI Rhumatologie

Décembre 1984

Pr. MAAOUNI Abdelaziz Médecine Interne – Clinique Royale Pr. MAAZOUZI Ahmed Wajdi Anesthésie -Réanimation

Pr. SETTAF Abdellatif pathologie Chirurgicale

Novembre et Décembre 1985

(4)

Janvier, Février et Décembre 1987

Pr. AJANA Ali Radiologie

Pr. CHAHED OUAZZANI Houria Gastro-Entérologie Pr. EL YAACOUBI Moradh Traumatologie Orthopédie Pr. ESSAID EL FEYDI Abdellah Gastro-Entérologie Pr. LACHKAR Hassan Médecine Interne Pr. YAHYAOUI Mohamed Neurologie

Décembre 1988

Pr. BENHAMAMOUCH Mohamed Najib Chirurgie Pédiatrique

Pr. DAFIRI Rachida Radiologie

Pr. HERMAS Mohamed Traumatologie Orthopédie

Décembre 1989

Pr. ADNAOUI Mohamed Médecine Interne –Doyen de la FMPR Pr. BOUKILI MAKHOUKHI Abdelali* Cardiologie

Pr. CHAD Bouziane Pathologie Chirurgicale Pr. OUAZZANI Taïbi Mohamed Réda Neurologie

Janvier et Novembre 1990

Pr. CHKOFF Rachid Pathologie Chirurgicale Pr. HACHIM Mohammed* Médecine-Interne

Pr. KHARBACH Aîcha Gynécologie -Obstétrique Pr. MANSOURI Fatima Anatomie-Pathologique Pr. TAZI Saoud Anas Anesthésie Réanimation

Février Avril Juillet et Décembre 1991

Pr. AL HAMANY Zaîtounia Anatomie-Pathologique

Pr. AZZOUZI Abderrahim Anesthésie Réanimation –Doyen de la FMPO

Pr. BAYAHIA Rabéa Néphrologie

Pr. BELKOUCHI Abdelkader Chirurgie Générale Pr. BENCHEKROUN Belabbes Abdellatif Chirurgie Générale Pr. BENSOUDA Yahia Pharmacie galénique

Pr. BERRAHO Amina Ophtalmologie

Pr. BEZZAD Rachid Gynécologie Obstétrique Pr. CHABRAOUI Layachi Biochimie et Chimie

Pr. CHERRAH Yahia Pharmacologie

Pr. CHOKAIRI Omar Histologie Embryologie Pr. KHATTAB Mohamed Pédiatrie

Pr. SOULAYMANI Rachida Pharmacologie – Dir. du Centre National PV Pr. TAOUFIK Jamal Chimie thérapeutique

(5)

Pr. EL OUAHABI Abdessamad Neurochirurgie

Pr. FELLAT Rokaya Cardiologie

Pr. GHAFIR Driss* Médecine Interne

Pr. JIDDANE Mohamed Anatomie

Pr. TAGHY Ahmed Chirurgie Générale

Pr. ZOUHDI Mimoun Microbiologie

Mars 1994

Pr. BENJAAFAR Noureddine Radiothérapie

Pr. BEN RAIS Nozha Biophysique

Pr. CAOUI Malika Biophysique

Pr. CHRAIBI Abdelmjid Endocrinologie et Maladies Métaboliques Pr. EL AMRANI Sabah Gynécologie Obstétrique

Pr. EL AOUAD Rajae Immunologie

Pr. EL BARDOUNI Ahmed Traumato-Orthopédie Pr. EL HASSANI My Rachid Radiologie

Pr. ERROUGANI Abdelkader Chirurgie Générale- Directeur CHIS

Pr. ESSAKALI Malika Immunologie

Pr. ETTAYEBI Fouad Chirurgie Pédiatrique Pr. HADRI Larbi* Médecine Interne Pr. HASSAM Badredine Dermatologie Pr. IFRINE Lahssan Chirurgie Générale Pr. JELTHI Ahmed Anatomie Pathologique Pr. MAHFOUD Mustapha Traumatologie – Orthopédie

Pr. MOUDENE Ahmed* Traumatologie- Orthopédie Inspecteur du SS Pr. RHRAB Brahim Gynécologie –Obstétrique

Pr. SENOUCI Karima Dermatologie

Mars 1994

Pr. ABBAR Mohamed* Urologie

Pr. ABDELHAK M’barek Chirurgie – Pédiatrique

Pr. BELAIDI Halima Neurologie

Pr. BRAHMI Rida Slimane Gynécologie Obstétrique Pr. BENTAHILA Abdelali Pédiatrie

Pr. BENYAHIA Mohammed Ali Gynécologie – Obstétrique Pr. BERRADA Mohamed Saleh Traumatologie – Orthopédie

Pr. CHAMI Ilham Radiologie

Pr. CHERKAOUI Lalla Ouafae Ophtalmologie Pr. EL ABBADI Najia Neurochirurgie

Pr. HANINE Ahmed* Radiologie

Pr. JALIL Abdelouahed Chirurgie Générale Pr. LAKHDAR Amina Gynécologie Obstétrique

Pr. MOUANE Nezha Pédiatrie

Mars 1995

(6)

Pr. DIMOU M’barek* Anesthésie Réanimation – Dir. HMIM Pr. DRISSI KAMILI Med Nordine* Anesthésie Réanimation

Pr. EL MESNAOUI Abbes Chirurgie Générale Pr. ESSAKALI HOUSSYNI Leila Oto-Rhino-Laryngologie Pr. HDA Abdelhamid* Cardiologie - Directeur ERSM Pr. IBEN ATTYA ANDALOUSSI Ahmed Urologie

Pr. OUAZZANI CHAHDI Bahia Ophtalmologie Pr. SEFIANI Abdelaziz Génétique

Pr. ZEGGWAGH Amine Ali Réanimation Médicale

Décembre 1996

Pr. AMIL Touriya* Radiologie

Pr. BELKACEM Rachid Chirurgie Pédiatrie Pr. BOULANOUAR Abdelkrim Ophtalmologie Pr. EL ALAMI EL FARICHA EL Hassan Chirurgie Générale

Pr. GAOUZI Ahmed Pédiatrie

Pr. MAHFOUDI M’barek* Radiologie Pr. MOHAMMADI Mohamed Médecine Interne

Pr. OUADGHIRI Mohamed Traumatologie-Orthopédie Pr. OUZEDDOUN Naima Néphrologie

Pr. ZBIR EL Mehdi* Cardiologie

Novembre 1997

Pr. ALAMI Mohamed Hassan Gynécologie-Obstétrique Pr. BEN SLIMANE Lounis Urologie

Pr. BIROUK Nazha Neurologie

Pr. CHAOUIR Souad* Radiologie

Pr. ERREIMI Naima Pédiatrie

Pr. FELLAT Nadia Cardiologie

Pr. HAIMEUR Charki* Anesthésie Réanimation Pr. KADDOURI Noureddine Chirurgie Pédiatrique Pr. KOUTANI Abdellatif Urologie

Pr. LAHLOU Mohamed Khalid Chirurgie Générale Pr. MAHRAOUI CHAFIQ Pédiatrie

Pr. OUAHABI Hamid* Neurologie

Pr. TAOUFIQ Jallal Psychiatrie

Pr. YOUSFI MALKI Mounia Gynécologie Obstétrique

Novembre 1998

Pr. AFIFI RAJAA Gastro-Entérologie

Pr. BENOMAR ALI Neurologie – Doyen Abulcassis Pr. BOUGTAB Abdesslam Chirurgie Générale

Pr. ER RIHANI Hassan Oncologie Médicale Pr. EZZAITOUNI Fatima Néphrologie

(7)

Janvier 2000

Pr. ABID Ahmed* Pneumophtisiologie Pr. AIT OUMAR Hassan Pédiatrie

Pr. BENJELLOUN Dakhama Badr.Sououd Pédiatrie

Pr. BOURKADI Jamal-Eddine Pneumo-phtisiologie Pr. CHARIF CHEFCHAOUNI Al Montacer Chirurgie Générale Pr. ECHARRAB El Mahjoub Chirurgie Générale Pr. EL FTOUH Mustapha Pneumo-phtisiologie Pr. EL MOSTARCHID Brahim* Neurochirurgie

Pr. ISMAILI Hassane* Traumatologie Orthopédie Pr. MAHMOUDI Abdelkrim* Anesthésie-Réanimation Pr. TACHINANTE Rajae Anesthésie-Réanimation Pr. TAZI MEZALEK Zoubida Médecine Interne

Novembre 2000

Pr. AIDI Saadia Neurologie

Pr. AIT OURHROUI Mohamed Dermatologie Pr. AJANA Fatima Zohra Gastro-Entérologie Pr. BENAMR Said Chirurgie Générale Pr. CHERTI Mohammed Cardiologie

Pr. ECH-CHERIF EL KETTANI Selma Anesthésie-Réanimation Pr. EL HASSANI Amine Pédiatrie

Pr. EL KHADER Khalid Urologie

Pr. EL MAGHRAOUI Abdellah* Rhumatologie

Pr. GHARBI Mohamed El Hassan Endocrinologie et Maladies Métaboliques Pr. HSSAIDA Rachid* Anesthésie-Réanimation

Pr. LAHLOU Abdou Traumatologie Orthopédie Pr. MAFTAH Mohamed* Neurochirurgie

Pr. MAHASSINI Najat Anatomie Pathologique Pr. MDAGHRI ALAOUI Asmae Pédiatrie

Pr. NASSIH Mohamed* Stomatologie Et Chirurgie Maxillo-Faciale Pr. ROUIMI Abdelhadi* Neurologie

Décembre 2000

Pr. ZOHAIR ABDELAH* ORL

Décembre 2001

Pr. ABABOU Adil Anesthésie-Réanimation Pr. BALKHI Hicham* Anesthésie-Réanimation Pr. BENABDELJLIL Maria Neurologie

Pr. BENAMAR Loubna Néphrologie

Pr. BENAMOR Jouda Pneumo-phtisiologie Pr. BENELBARHDADI Imane Gastro-Entérologie

Pr. BENNANI Rajae Cardiologie

Pr. BENOUACHANE Thami Pédiatrie

(8)

Pr. EL HIJRI Ahmed Anesthésie-Réanimation Pr. EL MAAQILI Moulay Rachid Neuro-Chirurgie

Pr. EL MADHI Tarik Chirurgie-Pédiatrique Pr. EL OUNANI Mohamed Chirurgie Générale

Pr. ETTAIR Said Pédiatrie

Pr. GAZZAZ Miloudi* Neuro-Chirurgie Pr. HRORA Abdelmalek Chirurgie Générale Pr. KABBAJ Saad Anesthésie-Réanimation Pr. KABIRI EL Hassane* Chirurgie Thoracique Pr. LAMRANI Moulay Omar Traumatologie Orthopédie

Pr. LEKEHAL Brahim Chirurgie Vasculaire Périphérique Pr. MAHASSIN Fattouma* Médecine Interne

Pr. MEDARHRI Jalil Chirurgie Générale Pr. MIKDAME Mohammed* Hématologie Clinique Pr. MOHSINE Raouf Chirurgie Générale

Pr. NOUINI Yassine Urologie

Pr. SABBAH Farid Chirurgie Générale

Pr. SEFIANI Yasser Chirurgie Vasculaire Périphérique Pr. TAOUFIQ BENCHEKROUN Soumia Pédiatrie

Décembre 2002

Pr. AL BOUZIDI Abderrahmane* Anatomie Pathologique

Pr. AMEUR Ahmed * Urologie

Pr. AMRI Rachida Cardiologie

Pr. AOURARH Aziz* Gastro-Entérologie Pr. BAMOU Youssef * Biochimie-Chimie

Pr. BELMEJDOUB Ghizlene* Endocrinologie et Maladies Métaboliques

Pr. BENZEKRI Laila Dermatologie

Pr. BENZZOUBEIR Nadia Gastro-Entérologie Pr. BERNOUSSI Zakiya Anatomie Pathologique Pr. BICHRA Mohamed Zakariya* Psychiatrie

Pr. CHOHO Abdelkrim * Chirurgie Générale Pr. CHKIRATE Bouchra Pédiatrie

Pr. EL ALAMI EL FELLOUS Sidi Zouhair Chirurgie Pédiatrique Pr. EL HAOURI Mohamed * Dermatologie

Pr. EL MANSARI Omar* Chirurgie Générale Pr. FILALI ADIB Abdelhai Gynécologie Obstétrique

Pr. HAJJI Zakia Ophtalmologie

Pr. IKEN Ali Urologie

Pr. JAAFAR Abdeloihab* Traumatologie Orthopédie

(9)

Pr. RAISS Mohamed Chirurgie Générale Pr. RGUIBI IDRISSI Sidi Mustapha* Pneumophtisiologie

Pr. RHOU Hakima Néphrologie

Pr. SIAH Samir * Anesthésie Réanimation

Pr. THIMOU Amal Pédiatrie

Pr. ZENTAR Aziz* Chirurgie Générale

Janvier 2004

Pr. ABDELLAH El Hassan Ophtalmologie

Pr. AMRANI Mariam Anatomie Pathologique Pr. BENBOUZID Mohammed Anas Gastro-Entérologie Pr. BOUGHALEM Mohamed* Anesthésie Réanimation

Pr. BOULAADAS Malik Stomatologie et Chirurgie Maxillo-faciale Pr. BOURAZZA Ahmed* Neurologie

Pr. CHAGAR Belkacem* Traumatologie Orthopédie Pr. CHERRADI Nadia Anatomie Pathologique Pr. EL FENNI Jamal* Radiologie

Pr. EL HANCHI ZAKI Gynécologie Obstétrique Pr. EL KHORASSANI Mohamed Pédiatrie

Pr. EL YOUNASSI Badreddine* Cardiologie Pr. HACHI Hafid Chirurgie Générale Pr. JABOUIRIK Fatima Pédiatrie

Pr. KHABOUZE Samira Gynécologie Obstétrique Pr. KHARMAZ Mohamed Traumatologie Orthopédie Pr. LEZREK Mohammed* Urologie

Pr. MOUGHIL Said Chirurgie Cardio-Vasculaire Pr. OUBAAZ Abdelbarre* Ophtalmologie

Pr. TARIB Abdelilah* Pharmacie Clinique Pr. TIJAMI Fouad Chirurgie Générale Pr. ZARZUR Jamila Cardiologie

Janvier 2005

Pr. ABBASSI Abdellah Chirurgie Réparatrice et Plastique Pr. AL KANDRY Sif Eddine* Chirurgie Générale

Pr. ALAOUI Ahmed Essaid Microbiologie

Pr. ALLALI Fadoua Rhumatologie

Pr. AMAZOUZI Abdellah Ophtalmologie Pr. AZIZ Noureddine* Radiologie

Pr. BAHIRI Rachid Rhumatologie

Pr. BARKAT Amina Pédiatrie

Pr. BENHALIMA Hanane Stomatologie et Chirurgie Maxillo Faciale

Pr. BENYASS Aatif Cardiologie

Pr. BERNOUSSI Abdelghani Ophtalmologie Pr. CHARIF CHEFCHAOUNI Mohamed Ophtalmologie Pr. DOUDOUH Abderrahim* Biophysique

(10)

Pr. LAAROUSSI Mohamed Chirurgie Cardio-vasculaire Pr. LYAGOUBI Mohammed Parasitologie

Pr. NIAMANE Radouane* Rhumatologie

Pr. RAGALA Abdelhak Gynécologie Obstétrique

Pr. SBIHI Souad Histo-Embryologie Cytogénétique Pr. ZERAIDI Najia Gynécologie Obstétrique

Décembre 2005

Pr. CHANI Mohamed Anesthésie Réanimation

Avril 2006

Pr. ACHEMLAL Lahsen* Rhumatologie

Pr. AKJOUJ Said* Radiologie

Pr. BELMEKKI Abdelkader* Hématologie Pr. BENCHEIKH Razika O.R.L Pr. BIYI Abdelhamid* Biophysique

Pr. BOUHAFS Mohamed El Amine Chirurgie - Pédiatrique Pr. BOULAHYA Abdellatif* Chirurgie Cardio – Vasculaire Pr. CHENGUETI ANSARI Anas Gynécologie Obstétrique

Pr. DOGHMI Nawal Cardiologie

Pr. ESSAMRI Wafaa Gastro-entérologie Pr. FELLAT Ibtissam Cardiologie

Pr. FAROUDY Mamoun Anesthésie Réanimation Pr. GHADOUANE Mohammed* Urologie

Pr. HARMOUCHE Hicham Médecine Interne Pr. HANAFI Sidi Mohamed* Anesthésie Réanimation Pr. IDRISS LAHLOU Amine* Microbiologie

Pr. JROUNDI Laila Radiologie

Pr. KARMOUNI Tariq Urologie

Pr. KILI Amina Pédiatrie

Pr. KISRA Hassan Psychiatrie

Pr. KISRA Mounir Chirurgie – Pédiatrique Pr. LAATIRIS Abdelkader* Pharmacie Galénique Pr. LMIMOUNI Badreddine* Parasitologie

Pr. MANSOURI Hamid* Radiothérapie Pr. OUANASS Abderrazzak Psychiatrie

Pr. SAFI Soumaya* Endocrinologie

Pr. SEKKAT Fatima Zahra Psychiatrie

Pr. SOUALHI Mouna Pneumo – Phtisiologie

Pr. TELLAL Saida* Biochimie

Pr. ZAHRAOUI Rachida Pneumo – Phtisiologie

(11)

Pr. BAITE Abdelouahed* Anesthésie réanimation Pr. BALOUCH Lhousaine* Biochimie-chimie Pr. BENZIANE Hamid* Pharmacie clinique Pr. BOUTIMZINE Nourdine Ophtalmologie Pr. CHARKAOUI Naoual* Pharmacie galénique Pr. EHIRCHIOU Abdelkader* Chirurgie générale Pr. ELABSI Mohamed Chirurgie générale Pr. EL MOUSSAOUI Rachid Anesthésie réanimation Pr. EL OMARI Fatima Psychiatrie

Pr. GANA Rachid Neuro chirurgie

Pr. GHARIB Noureddine Chirurgie plastique et réparatrice Pr. HADADI Khalid* Radiothérapie

Pr. ICHOU Mohamed* Oncologie médicale

Pr. ISMAILI Nadia Dermatologie

Pr. KEBDANI Tayeb Radiothérapie

Pr. LALAOUI SALIM Jaafar* Anesthésie réanimation Pr. LOUZI Lhoussain* Microbiologie

Pr. MADANI Naoufel Réanimation médicale

Pr. MAHI Mohamed* Radiologie

Pr. MARC Karima Pneumo phtisiologie

Pr. MASRAR Azlarab Hématologique

Pr. MOUTAJ Redouane * Parasitologie

Pr. MRABET Mustapha* Médecine préventive santé publique et hygiène

Pr. MRANI Saad* Virologie

Pr. OUZZIF Ez zohra* Biochimie-chimie Pr. RABHI Monsef* Médecine interne Pr. RADOUANE Bouchaib* Radiologie Pr. SEFFAR Myriame Microbiologie Pr. SEKHSOKH Yessine* Microbiologie Pr. SIFAT Hassan* Radiothérapie

Pr. TABERKANET Mustafa* Chirurgie vasculaire périphérique Pr. TACHFOUTI Samira Ophtalmologie

Pr. TAJDINE Mohammed Tariq* Chirurgie générale Pr. TANANE Mansour* Traumatologie orthopédie Pr. TLIGUI Houssain Parasitologie

Pr. TOUATI Zakia Cardiologie

Décembre 2007

Pr. DOUHAL ABDERRAHMAN Ophtalmologie

Décembre 2008

Pr ZOUBIR Mohamed* Anesthésie Réanimation Pr TAHIRI My El Hassan* Chirurgie Générale

Mars 2009

(12)

Pr. ALLALI Nazik Radiologie

Pr. AMAHZOUNE Brahim* Chirurgie Cardio-vasculaire

Pr. AMINE Bouchra Rhumatologie

Pr. ARKHA Yassir Neuro-chirurgie

Pr. AZENDOUR Hicham* Anesthésie Réanimation Pr. BELYAMANI Lahcen* Anesthésie Réanimation

Pr. BJIJOU Younes Anatomie

Pr. BOUHSAIN Sanae* Biochimie-chimie

Pr. BOUI Mohammed* Dermatologie

Pr. BOUNAIM Ahmed* Chirurgie Générale

Pr. BOUSSOUGA Mostapha* Traumatologie orthopédique Pr. CHAKOUR Mohammed * Hématologie biologique

Pr. CHTATA Hassan Toufik* Chirurgie vasculaire périphérique Pr. DOGHMI Kamal* Hématologie clinique

Pr. EL MALKI Hadj Omar Chirurgie Générale Pr. EL OUENNASS Mostapha* Microbiologie Pr. ENNIBI Khalid* Médecine interne Pr. FATHI Khalid Gynécologie obstétrique Pr. HASSIKOU Hasna * Rhumatologie

Pr. KABBAJ Nawal Gastro-entérologie

Pr. KABIRI Meryem Pédiatrie

Pr. KARBOUBI Lamya Pédiatrie

Pr. L’KASSIMI Hachemi* Microbiologie

Pr. LAMSAOURI Jamal* Chimie Thérapeutique Pr. MARMADE Lahcen Chirurgie Cardio-vasculaire

Pr. MESKINI Toufik Pédiatrie

Pr. MESSAOUDI Nezha * Hématologie biologique Pr. MSSROURI Rahal Chirurgie Générale Pr. NASSAR Ittimade Radiologie

Pr. OUKERRAJ Latifa Cardiologie

Pr. RHORFI Ismail Abderrahmani * Pneumo-phtisiologie

Pr. ZOUHAIR Said* Microbiologie

PROFESSEURS AGREGES : Octobre 2010

Pr. ALILOU Mustapha Anesthésie réanimation Pr. AMEZIANE Taoufiq* Médecine interne Pr. BELAGUID Abdelaziz Physiologie

Pr. BOUAITY Brahim* ORL

Pr. CHADLI Mariama* Microbiologie

(13)

Pr. ERRABIH Ikram Gastro entérologie Pr. LAMALMI Najat Anatomie pathologique

Pr. LEZREK Mounir Ophtalmologie

Pr. MALIH Mohamed* Pédiatrie

Pr. MOSADIK Ahlam Anesthésie Réanimation Pr. MOUJAHID Mountassir* Chirurgie générale

Pr. NAZIH Mouna* Hématologie

Pr. ZOUAIDIA Fouad Anatomie pathologique

Mai 2012

Pr. AMRANI Abdelouahed Chirurgie Pédiatrique Pr. ABOUELALAA Khalil* Anesthésie Réanimation Pr. BELAIZI Mohamed* Psychiatrie

Pr. BENCHEBBA Driss* Traumatologie Orthopédique Pr. DRISSI Mohamed* Anesthésie Réanimation Pr. EL ALAOUI MHAMDI Mouna Chirurgie Générale Pr. EL KHATTABI Abdessadek* Médecine Interne Pr. EL OUAZZANI Hanane* Pneumophtisiologie Pr. ER-RAJI Mounir Chirurgie Pédiatrique Pr. JAHID Ahmed Anatomie pathologique Pr. MEHSSANI Jamal* Psychiatrie

Pr. RAISSOUNI Maha* Cardiologie

Février 2013

Pr. AHID Samir Pharmacologie – Chimie Pr. AIT EL CADI Mina Toxicologie

Pr. AMRANI HANCHI Laila Gastro-Entérologie Pr. AMOUR Mourad Anesthésie Réanimation Pr. AWAB Almahdi Anesthésie Réanimation Pr. BELAYACHI Jihane Réanimation Médicale Pr. BELKHADIR Zakaria Houssain Anesthésie Réanimation Pr. BENCHEKROUN Laila Biochimie-Chimie

Pr. BENKIRANE Souad Hématologie

Pr. BENNANA Ahmed* Informatique Pharmaceutique

Pr. BENSEFFAJ Nadia Immunologie

Pr. BENSGHIR Mustapha* Anesthésie Réanimation Pr. BENYAHIA Mohammed* Néphrologie

Pr. BOUATIA Mustapha Chimie Analytique Pr. BOUABID Ahmed Salim* Traumatologie Orthopédie Pr. BOUTARBOUCH Mahjouba Anatomie

Pr. CHAIB Ali* Cardiologie

Pr. DENDANE Tarek Réanimation Médicale

Pr. DINI Nouzha* Pédiatrie

(14)

Pr. EL JOUDI Rachid* Toxicologie Pr. EL KABABRI Maria Pédiatrie

Pr. EL KHANNOUSSI Basma Anatomie Pathologie Pr. EL KHLOUFI Samir Anatomie

Pr. EL KORAICHI Alae Anesthésie Réanimation Pr. EN-NOUALI Hassane* Radiologie

Pr. ERRGUIG Laila Physiologie

Pr. FIKRI Meryim Radiologie

Pr. GHANIMI Zineb Pédiatrie

Pr. GHFIR Imade Médecine Nucléaire

Pr. IMANE Zineb Pédiatrie

Pr. IRAQI Hind Endocrinologie et maladies métaboliques Pr. KABBAJ Hakima Microbiologie

Pr. KADIRI Mohamed* Psychiatrie

Pr. LATIB Rachida Radiologie

Pr. MAAMAR Mouna Fatima Zahra Médecine Interne Pr. MEDDAH Bouchra Pharmacologie Pr. MELHAOUI Adyl Neuro-chirurgie Pr. MRABTI Hind Oncologie Médicale Pr. NEJJARI Rachid Pharmacognosie Pr. OUBEJJA Houda Chirurgie Pédiatrique Pr. OUKABLI Mohamed* Anatomie Pathologique Pr. RAHALI Younes Pharmacie Galénique

Pr. RATBI Ilham Génétique

Pr. RAHMANI Mounia Neurologie

Pr. REDA Karim* Ophtalmologie

Pr. REGRAGUI Wafa Neurologie

Pr. RKAIN Hanan Physiologie

Pr. ROSTOM Samira Rhumatologie

Pr. ROUAS Lamiaa Anatomie Pathologique Pr. ROUIBAA Fedoua* Gastro-Entérologie Pr. SALIHOUN Mouna Gastro-Entérologie

Pr. SAYAH Rochde Chirurgie Cardio-Vasculaire Pr. SEDDIK Hassan* Gastro-Entérologie

Pr. ZERHOUNI Hicham Chirurgie Pédiatrique Pr. ZINE Ali* Traumatologie Orthopédie

Avril 2013

Pr. EL KHATIB Mohamed Karim* Stomatologie et Chirurgie Maxillo-faciale Pr. GHOUNDALE Omar* Urologie

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2- ENSEIGNANTS – CHERCHEURS SCIENTIFIQUES PROFESSEURS / PRs. HABILITES

Pr. ABOUDRAR Saadia Physiologie

Pr. ALAMI OUHABI Naima Biochimie – chimie

Pr. ALAOUI KATIM Pharmacologie

Pr. ALAOUI SLIMANI Lalla Naïma Histologie-Embryologie

Pr. ANSAR M’hammed Chimie Organique et Pharmacie Chimique Pr. BOUHOUCHE Ahmed Génétique Humaine

Pr. BOUKLOUZE Abdelaziz Applications Pharmaceutiques Pr. BOURJOUANE Mohamed Microbiologie

Pr. BARKYOU Malika Histologie-Embryologie Pr. CHAHED OUAZZANI Lalla Chadia Biochimie – chimie

Pr. DAKKA Taoufiq Physiologie

Pr. DRAOUI Mustapha Chimie Analytique Pr. EL GUESSABI Lahcen Pharmacognosie Pr. ETTAIB Abdelkader Zootechnie Pr. FAOUZI Moulay El Abbes Pharmacologie

Pr. HAMZAOUI Laila Biophysique

Pr. HMAMOUCHI Mohamed Chimie Organique Pr. IBRAHIMI Azeddine Biologie moléculaire Pr. KHANFRI Jamal Eddine Biologie

Pr. OULAD BOUYAHYA IDRISSI Med Chimie Organique

Pr. REDHA Ahlam Chimie

Pr. TOUATI Driss Pharmacognosie

Pr. ZAHIDI Ahmed Pharmacologie

Pr. ZELLOU Amina Chimie Organique

Mise à jour le 09/01/2015 par le Service des Ressources Humaines

(16)
(17)

A mon pays la MAURITANIE

A la nation Mauritanienne ;A son Peuple ;A son

Président A son Gouvernement A son Armée.

C’ est grâce à toi que ce travail a été fait .

C’est pour toi qu’il est.

Pour mieux te servir je choisis d’être

sous ta bannière et Je répondrai PRESENT

(18)

AU ROYAUME DU MAROC

Patrie d’adoption, un exemple à suivre dans de nombreux

domaines, dont les conditions de vie et la qualité

(19)

A

FEU SA MAJESTE LE ROI

HASSAN II

(20)

A

SA MAJESTE LE ROI

MOHAMED VI

Chef Suprême et Chef d’Etat-major

Général des Forces Armées Royales.

(21)

A

SON ALTESSE ROYALE

LE PRINCE HERITIER

MOULAY EL HASSAN

(22)

A

SON ALTESSE ROYALE

LE PRINCE MOULAY RACHID

Que Dieu le protège

A

(23)

A Monsieur le Colonel

MOUHAMEDOU/MOHAMED Attaché

Militaire Naval et de l’Air près de l’ambassade de la

MAURITANIE au MAROC, et à sa famille

Aucune dédicace, aucun mot, aucune expression

ne pourrait traduire à sa juste valeur, le respect,

la reconnaissance et l’admiration que je vous porte.

(24)

A

Monsieur le Général de Corps d’Armée

Bouchaib AAROUB

Inspecteur Général des FAR et Commandant la Zone Sud

En témoignage de notre grand respect, notre profonde

considération et sincère admiration

A

Monsieur le Médecin Général de Brigade

Ahmed MOUDENE

Professeur De Traumatologie Orthopédie.

Inspecteur du Service de Santé des Forces Armées Royales.

En témoignage de notre grand respect, notre profonde

(25)

²A

A Monsieur le Médecin Colonel Major

Abdelkrim MAHMOUDI

Professeur d’Anesthésie Réanimation.

Directeur de l’HMIMV –Rabat.

En témoignage de notre respect

A

Monsieur le Médecin Colonel Major

Hassan ISMAILI

Professeur de traumatologie orthopédie

Directeur de L’Hôpital Militaire de Marrakech.

En témoignage de notre grand respect

A

Monsieur le Médecin Colonel Major

HDA ABDELHAMID

Professeur de Cardiologie.

(26)

A la mémoire de mon père

Aucun mot ne pourra exprimer ma grande

tristesse en ton absence…

Ton visage gai et souriant…

Ta tendresse infinie…

Et ton amour incomparable…

Resteront à jamais gravés dans mon cœur…

Je te remercie pour m’avoir appris à prendre

des décisions dans la vie.

Tu me manques beaucoup papa…

J’aurai aimé que tu sois à mes côtés ce jour…

Mais le destin en a décidé autrement…

J’espère que tu es fier de moi papa…

Je t’aime…

(27)

A ma très chère mère

FATIMETOU/JEDOU

Ce travail représente le si peu avec lequel

je pourrai vous remercier.

Aucun mot, aucune dédicace ne saurait exprimer

à sa juste valeur,

l'ampleur de l'affection et de l'admiration

que j'éprouve pour vous.

Mon diplôme vous appartient.

Que Dieu vous garde

et vous accorde longue vie afin que je puisse

à mon tour vous combler.

(28)

A la mémoire de ma grande mère HAJA

J'aurais bien voulu que vous soyez parmi

nous en ce jour mémorable.

Que la clémence de dieu règne sur vous

et que sa miséricorde apaise votre âme.

(29)

A mes chers frères :

MOHAMEDOU .EBAYA. LIMAM et AHMEDOU

Bien que très souvent éloignés par la distance,

vous restés gravés dans mon cœur.

En témoignage de toute l’affection et les profonds sentiments

Fraternels que je vous porte et de l’attachement qui nous unit.

Je vous souhaite du bonheur et du succès dans toute votre vie.

Que DIEU exauce chacun selon ses prières.

(30)

A mon cher oncle GHALI SISI-AMAR.

Je vous dédie ce travail en témoignage du soutien

que vous m’aviez accordé et en reconnaissance

des encouragements durant toutes ces années

Veillez trouver dans ce travail l’expression

(31)

A mes cher oncles : Mohamedou.Nouh.HMEDDATI

Ahmedou Mahfoudh. Mohamed Salem .Handa

A Mes Tantes : Lemat .Khadijetou .Doum .

El Betoul. Mariem. Mama Khalha. Nebkouha. Aminetou

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A mes cousins et cousines :

Abdelmoumen.Wahba . Moradi ;Abbechrif .

Ebou.Limam

.Siditaher .Abdou .Mohamed.

Mostapha.Mariem.Myra.

Om Kalthoum.Badi.Enna.Minetou.

Je n’oublierai jamais les souvenirs d’enfance que,

j’espère, partagerons aussi dans l’avenir

(32)

A mes chers maitres du primaire .

Collège et lycée Messieurs :

MOHAMED AHMOUD/ABDELLA.

HAMED. OULD ADDA .

A tous les Frères d’armes officiers

et élèves officiers médecins ;

dentistes et ingénieurs de la communauté

Mauritanienne au Maroc :

Cdt LEVRAK . Cdt DIDI .Cap Saed .

Cap ENNA . Cap AHMED BOUYA .

Cap TIDJANI .Cap CHEICK . ABDOU . SIDI

(33)

A mes anciens,et jeunes de L’ERSSM

A mes promotionnaires (I S Arba,B ali,VALERY M roméo,

A M thierry, M david, G gyls, Hivers,E Ayouba,A

bruno,Sourou,Fred,N’kolo,Price,Therrance,Akandry,L

Eric,L andrine,Kibongue,Ossokossoko, Christian, Onvre,

Potenciano,Ekekang Mazama,Kao,heiba Sidi,Mejdi,

Mohamedou )

Mes merveilleux amis, toujours compréhensives

attentionnés et de bonne humeur.

Je vous offre ce travail en souvenir

du bon vieux temps qu’on a passé ensemble.

Puisse Dieu vous procure, bonheur, succès et prospérité.

A tous mes anciens, promotionnaires

et jeunes de l’académie de MEKNES

et de MARAKECH : Lt AHMED .Lt YAHYA .

Lt DAHANE . BOUKHARI . col traoré,

(34)

A mon meilleur ami ABDELLA/MOUD

Ta présence à mes côtés m’a beaucoup appris…

Tes conseils m’ont toujours guidés…

Et tes mots résonnent toujours dans mon esprit…

Je te souhaite tout le bonheur qui puisse exister sur terre…

Et j’espère que tu seras de retour auprès de ta famille bientôt…

(35)

A MON MEILLEUR AMI Dr Salek/KHAYA

Tes couleurs me font toujours penser…

Est-ce le rouge, le jaune, le vert ou le bleu ?

Heureusement que toi tu as la réponse…

Je pense toujours aux beaux moments

que nous passons à discuter…

Ces longues discussions qui ne finissent pas…

J’espère que ton avenir sera tout en rose…

Et que notre amitié durera pour toujours…

A MA MEILLEURE AMIE AMIRA

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Mes Meilleurs Amis (es ) de La Mauritanie Comme Du Maroc :

Heiba /Tweinsi . Ali /Sidi Brahim . Molay Mhamed. Soueilem.

Cheikh. Med Ahmoud. El Ghadi . Dr Salek . Dr Sara .

Dr Hind Palamino . Dr Soukaina . Dr Mouna .

Mohamed /Abdrahaman . Atiya. El Mamoumon .

Yakoub. TAR

et tous ceux ou celles que j’aurais omis de citer

En souvenir des moments agréables passés ensemble, veuillez

trouver dans ce travail l’expression de ma tendre affection et mes

sentiments les plus respectueux avec mes vœux

de succès, de bonheur et de bonne santé

(37)

A toutes ces personnes rencontrées au maroc étudiants(es),

travailleurs civiles ou militaires avec qui j’ai passé

un moment de travail, de jeu(foot, volley,..)

de causette A toute personne qui de près

ou de loin m’a procuré un quelconque conseil, une aide ou

qui m’a tout simplement redonné la force et la volonté

de continuer a aller de l’avant

A tous celles et ceux que j’ai omis de citer Je vous

dis merci et vous confie a DIEU

(38)
(39)

A Notre maître et président de JURY

MONSIEUR LE PROFESSUR SIAH SAMIR

Professeur d’Anesthésie reanimation.

C’ est pour nous un grand Honneur

de voir présider notre jury de thèse..

Veuillez trouver dans ce travail, l’expression

de notre profonde gratitude, de nos remerciements

(40)

A Notre maître et rapporteur de thèse

MONSIEUR LE PROFESSEUR

EBOUELALAA.khalil.

Professeur agrégé d’Anesthésie réanimation.

Vous nous avez confié ce travail et vous nous avez aidé

minutieusement avec compétence, amabilité et patiente.

Votre gentiellesse, votre modestie et vos qualités

humaines n’ont d’égal que votre compétence..

Veuillez, Monsieur, accepter l'expression

de notre dévouement, notre profond respect

(41)

A Notre maître et juge de thèse

MONSIEUR LE PROFESSEUR BAITE.

Professeur d’Anesthésie réanimation .

Nous vous remercions vivement pour l'honneur

que vous nous faites en acceptant de juger ce travail.

Nous sommes très sensibles à votre gentillesse

et à votre accueil très aimable.

(42)

A Notre maître et juge de thèse

MONSIEUR LE PROFESSEUR GAZZAZ MILOUDI.

Professeur agrégé de la Neurochirurgie.

Nous sommes très sensibles à l'honneur

que vous nous faites en acceptant de juger notre travail.

Veuillez accepter nos remerciements ainsi que le témoignage

(43)

A Notre maître et juge de thèse

MONSIEUR LE PROFESSEUR OUKABLI MOHAMED

Professeur agregé d’Anatomie pathologie

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A Notre maître et juge de thèse

MADAME LE PROFESSEUR

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KETTANI

NAJWA

Professeur agregée de la Radiologie

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LISTE DES ABREVIATIONS

BAV : Baisse de l’acuité visuelle

BHE : barrière hémato-encéphalique

DSC : Débit sanguin cérébral

FCP : Fosse Cérébrale Postérieur

GBMs : Glioblastome multiforme

GCS : Glasgow Coma Scale

HTIC : Hypertension intracrânien

IRM : Imagerie par résonance magnétique

LCR : Liquide Céphalo-Rachidien

OMS : organisation mondial de la santé

PaCO2 : Pression artérielle en dioxyde de carbone

PAM : Pression artérielle moyenne

PEC : Prise en Charge

PET-SCAN : positron emission tomography scan PIC : Pression intracérébrale

SNC : système nerveux central

SPECT : Single photon emission computed tomography

SSPI : Service de soins post-interventionnel

TDM : Tomodensitométrie

(46)

SOMMAIRE

INTRODUCTION ... 1 MATERIELS ET METHODES ... 4

I. TYPES DE L’ETUDE : ... 5 II. PERIODE D’ETUDE ... 5 III. LE LIEU D’ETUDE : ... 5 IV. POPULATION ETUDIEE : ... 5 IV.1. Critères d’inclusion : ... 5 IV.2. Critères d’exclusion : ... 6 V. PRATIQUE DE NOTRE CENTRE : ... 6 VI . VARIABLES MESUREES ... 8

RESULTATS ... 9

I. CARACTERISTIQUES EPIDEMIOLOGIQUES ... 10 I.1. Age : ... 10 I.2. Le sexe ... 11 I.3 Les Antécédents des patients : ... 12 II. CARACTERISTIQUE DES TUMEURS ... 13

(47)

III.1 Clinique Clinique : ... 15 III.1.1 Motif de consultations : ... 15 III.1.2 Les signes physiques : ... 16 III.2 Paraclinique : ... 17

III.2.1 Le couple tomodensitométrie (TDM) et imagerie par résonnance magnétique (IRM) : ... 17 III.2.2 Bilan pré-opératoire : ... 18 III.3 Traitement médical préopératoire : ... 18 IV. ETAPE CHIRURGICALE : ... 19 IV.1 Anesthésie : ... 19 IV.2 Chirurgie: ... 19 IV. 2.1. la qualité de l’exérèse tumorale ... 19 IV. 2.2. Les incidents peropératoires : ... 20 IV. 2.3. Durée de l’intervention : ... 21 IV. 2.4 utilisation de drogue en peropératoire : ... 22 V. PRISE EN CHARGE POSTOPERATOIRE ... 24 V.1-Extubation et réveil : ... 24 V.2 Antalgique après réveil : ... 26 V.3 Durée de séjour en réanimation : ... 27 VI. COMPLICATION POST-OPERATOIRE : ... 28

(48)

DISCUSSION ... 30

I. AGE ET SEXE : ... 31 A. Relation entre l’âge et les facteurs de morbi-mortalités : ... 31 B. Relation entre le sexe et l’apparition des tumeurs cérébrales : ... 32 II. MOTIF DE CONSULTATION : ... 32 III. FACTEURS DE RISQUES : ... 33 IV. DIAGNOSTIC : ... 34 IV.1 Les signes cliniques : ... 35 IV.1.1 Le syndrome d’hypertension intracrânienne (HTIC): ... 35 IV.1.2 . Les manifestations déficitaires focales : ... 36 V. LES TUMEURS CEREBRALES PRIMAIRES : ... 38 VI. LES TUMEURS CEREBRALES SECONDAIRES : ... 40 VII. PRISE EN CHARGE ... 42 VII.1. Traitement médical ... 42 VII.1.1 La corticothérapie : ... 42 VII1.2 Le traitement antiépileptique : ... 42 VII.1.3 Les diurétiques (anti-œdémateux) : ... 43 VII.1.4 Autres traitements symptomatiques : ... 44

(49)

VIII.1.1 L’hémorragie ... 46 VIII.1.2 L’hydrocéphalie ... 47 VIII.1.3 les engagements : ... 47 VIII. 2 Complications liées à la chirurgie : ... 49 VIII.2.1 Les séquelles neuropsychologiques ... 50 VIII.2.2 Les complications infectieuses : ... 50 VIII.2.3 Les complications thromboemboliques : ... 50 VIII.3 Complications liées aux traitements adjuvants : ... 51 VIII.3.1 . Complications liées à la radiothérapie : ... 51 VIII.3.2 Complications liées à la chimiothérapie : ... 52 IX. LES CAUSES ET LES FACTEURS DE LA MORBI-

MORTALITE : ... 53 IX.1 Caractéristiques liées aux patients : ... 54 IX.1.1 Age : ... 54 IX.1.2 Antécédents : ... 54 IX.1.3 La présence d’hypertension intra crânienne : ... 54 IX.2 Durée de chirurgie : ... 55 IX.3 Remplissage vasculaire et transfusion sanguine : ... 55 IX.4 Utilisation des drogues vasocatives : ... 56 IX.5 Extubation différée : ... 56

(50)

IX.8 Type de résection : ... 58 IX.9 Posture opératoire : ... 58 IX.10 Causes de maintien en réanimation : ... 58 IX.11 Incidence de séjour en réanimation : ... 59 IX.12 Admission initiale au service : ... 60 IX.13 Place de réanimation et urgences ... 60 X. REVEIL : ... 62 XI. TAUX DE MORTALITE GLOBALE : ... 66

CONCLUSION ... 74 RESUMES ... 76

(51)

Morbi-mortalité peri-opératoire des craniotomies pour chirurgie des tumeurs cérébrales

(52)

Morbi-mortalité peri-opératoire des craniotomies pour chirurgie des tumeurs cérébrales

Les tumeurs cérébrales sont des masses cellulaires anormales pouvant se développer aux dépens des structures intra ou extra cérébrales.

Elles représentent un problème de santé publique à cause de la mortalité et de la morbidité qui les accompagnent.

Ces tumeurs peuvent être bénignes ou malignes.

Le pronostic reste cependant assombri par la grande fréquence des tumeurs malignes ; qui représentent environ 2 /3 des tumeurs rencontrées en milieu neurochirurgical.

La prise en charge des tumeurs cérébrales est complexe et implique une collaboration multidisciplinaire entre médecin généraliste, Neurologue, Radiologue, Anatomo-pathologiste, Neurochirurgien ; cette prise en charge nécessite donc des ressources humaines qualifiées et des matériels adéquats.

La chirurgie représente un moyen thérapeutique important dans cette prise en charge, elle permet de réduire le volume tumoral et en outre la pression intracrânienne.

Dans certains cas elle permet une guérison du malade.

Toutefois, elle n’est pas dénuée de complications dont les plus graves surviennent chez 13 à 27 % des patients , Ceci explique que dans une étude récente, seulement 61 % des patients opérés d’une tumeur cérébrale n'étaient pas

(53)

Morbi-mortalité peri-opératoire des craniotomies pour chirurgie des tumeurs cérébrales

Les accidents survenant lors de la chirurgie tumorale cérébrale peuvent être lourds de conséquences (hématome cérébral postopératoire, méningite, convulsions…) et impliquent des attitudes ciblées selon l’événement.

Ils peuvent être liés au patient, à la tumeur elle-même, à la chirurgie ou à d’autres facteurs.

L’avènement d’un matériel moderne tel l’angiographie peropératoire, l’IRM et la TDM et l’évolution des approches de réparations chirurgicales et des nouvelles procédures médicales ont rendu évitables certaines de ces complications et ont réduit l’intensité d’autres.

Néanmoins, l’expérience d’une bonne équipe chirurgicale, le choix de l’abord approprié, la durée de l’opération restent pour le moins des facteurs déterminants dans le résultat de la chirurgie

L’objectif de notre travail est de faire une évaluation rétrospective avec revue de la morbimortalité de la chirurgie des tumeurs cérébrales dans notre formation en analysant : l’évaluation pré opératoire, le déroulement de la phase peropératoire, les complications et le devenir en post opératoire.

(54)

Morbi-mortalité peri-opératoire des craniotomies pour chirurgie des tumeurs cérébrales

Références

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