Le
Bra
I?. H. Hylander, p a r l a n t - p o w lfEthiopie, a f e s t r8f6ri:d
I t a i d e reque de 1IUNI:EA ot de ltOPilS depuia 1's g u e r r e , Ce dnnt ce pays a le plus besoin c f e s t de p e r s o n n e l e t dfun programme d f b d u c a t i o n dans l e domaiee des s o i n s infirmlera;1fentsaZnement s a n i t a i r e e t rn6dical e a t en cours soua le s a u s p i c e s de lrOMS.
De
p l u a , des bqulpes pour 10 c o n t r b l e de la tuberculose e t des rmladies v b n b r i e n n e a sont requfses.La Turqule, a d i t le
Dr.
N a i l Karabuda, a b e s o i n d l a i d e t o u t sp6ciaLement en ce* qui concerne l e a programmes our le p l u d i s m e e t l e a maladiesv6n6
rlennes e t demandera1
11OMSdes f o u r n i t u r e s rn&dlcalea, tolles que de la atreptomycine, de la p 6 n i c i l l i n e et du DDT.
Le
dB16 guB do IfIrak, M. h b b 1 H a m i d Toukhi, a mentionn6 des problkmes dfhygi8ne publique a i m f l a f ~ e s A ceux de llEgypte, mais, a - t r i l d i t , nous manquons dfexperts ot de fonds pourn o s programmes. Le paludisme e a t un grand problame e t , dans c e r t a l n o s r 6 g i o n s , Itinfection atteint 80% de la p o p u l a t i o n ; l e s mernea t a u o n t 6 t h ~ * e l e v & f i pour la b i l h a r ~ i a e t ltanky- l o s t o m l a s e . En plus d o s m a l a d i e a p a r a s i t a l r e s communes 8 l f E s t U6dit6rann6er1, ltIrak a un g r a v e problame d e tuberculose et a un
b e s o i n presannt dr hopitaux.
La situation a u Liban e s t $ geu p r a s la mame, dtapras l e Dr. Tewfik Haggar, q u i a mentionne s p e c i a l e m e n t l a p h n u r i e de p e r s o n n e l q u a l i f i 6 e t d t u n budget adequat, Une dentande d B t a i l l 6 o d ' a i d e a e r a pr6senthe
a
une d a t e ult8rieure.Le Dr.
J. H e l f t , parlant pour la Somalie F r a n q a i s e , a d6- c l a d que ce t 6 r r i t o i r o e s t ltun d e s plus ma1 partagBs de la t e r r a . La tuberoulose y o s t trEs f r e q u e n t 0 par s u i t e du cllmnt rude, d e s m u v a l s $ s c o n d i t i o n s de logement e t de la s o u s - a l l - m e n t a t i o n , La m o r t a l i t & i n f a n t i l e y s s t tr4s Q l o v B e , malgr6 l e s e f f o r t s du gcuvernement; d e s c l f n i q u e s prbnatales o n t&6
cr66es dans d i v e ~ s e s parties du pays e t d e s r e s u l t a t s encou- r a g e a n t s o n t d8ja 6 t h obtonus, Cependant, lo p r o g r a s e s t lent d cause du manque dt6ducation des masses de la p o p u l a t i o n et de Itabsence presque t o t a l e de p e r s o n n e l l o c a l q u a l i f i b . Le paludisme ntest p a s trEs d p a n d u e t la f i a v r e jaune a cornple- tement disparu; aucun cusn r e n
a B t 6 signal6 dans l e a d e r n i h e 50 a r d e s .Una d e s c r i p t , i o n d e s bnormes probl8mes dfhygidne du P a k i s t a n a 6th. pr6aentBo p a r le C o l o n e l M. K. k f r i d i q u i a pass6 en
revue la a i t u a t i n n p o l i t i q u e e t xociale depuia quo son p y a o a t
devenu indbpendant. hpr6s aa a h p a r a t i o n d'tavec 1' Inde, on a c o n s t a t 6 que presqub t o u t e s 18s e c o l e s m&dicales, i n s t i t u t i o n s s a n i t a i r o s , labora t o i r e s de s6rums e t autres BlBments f ondamen- tnux, du syst8me s a n i t a l r e e t a l e n t situks dans 1' Inde, e t 18 P a k i a t a n dut
l e e
crGar d e t o u t e s pi8ces.Des bpldbmles se a o n t d6clnrhes p a r m i l o s 2 m i l l i o n s de r 6 f u g i h s de l l I n d e e t drautres probl8mes u r g e n t s d e m n d a i e n t une a t t e n t f o n immediate parmi c e t t e p o p u l a t i o n d e 75 80 m i l l i o n s de ce nouveau pays, Le P a l f a t a n e s t d i v i s h en q u a t r e provinces
seml-ind8pendantes q u i o n t l e u r s p r o p r e a syat6mes d f hygiane, e n en plua du Mlxlist6re de l t ~ y g i a n e de la ProvLnce Administrative C e n t r a l e .
Enumhrnnt
18s d i f f h r e n t s problemes dihygidne duPakistan, Le C o l o n e l A f r i d i a mentiannb dtabord le paludisme
ne atapplique p a s n6ce3~airemant aux a u t r e a e s p a c e s ,
La
m8mesituation so r e n c o n t r e dans l a p a r t i e o r i e n t a l e du pays, oh l t o n t r m v e t r o i s sortes de paludisme, La tuborculose v l e n t a u s s i en t8te de l i s t e des dangers a a n i t a i r e s du P a k i s t a n , a d i t le d618gu6; le t a u x d o mortalitB e s t , esthii! e n t r e 180 e t 800 p a r m f l l e h a b i t a n t s annuellement et au moins 600.000 uas
actifs sont ppobables. L'induatrialiaatlon e s t
un
f a c t e u r qy1 aggravera probablcmont le probldme Quant aux mala d i e svenhriennes, 5
a
10 p o u r c e n t de la populatisn s o n t consid6rhs i n f e c b h s par la s y p h i l i s , Lea taux do m o r t a l i t 6 parmi l e a maresst
l e a e n f a n t s s o n t extremement 6leo6s; Finalement,c e r t a ine a maladies endhmique s i n q u i e t e n t beaucoup le gouvernement du Pakistan, la l e i s h m m i o s i s , du t y p o demique dnna le P a k i s t a n Occidental, du t y p e v f a c ~ r a 3 ou t y p e kala-anar dans le P a k i s t a n O r i e n t a l , u i n s i que la f i l i a r l o s e o t ltankylostomiaae, c e t t e d e r n i 8 r e r4pandue dans le Pakistan Oriental.
Le
C o l o n e l k f r i d l .a demand6 l f a s s f s t a n c e do ItOMS dans l a l u t t e contr'e ces mla- d i e s e t a aoulign@ le b e s o i n de b u r a o s pour former du p e r s o n n e l mhdica 1.
Lo
paludisme e s t rhpandu en Erytrbe O r i o n t n l e , a d i t le Dr. M. Bisdes, de meme que I n t u b e r c u l o s eet
l e a maladieav6nk-
riennes. La sous-a1iment;ation est c o m u n e ; l e s maladies
tro-
p i c u l o s sont endhniques, sans Btre r6pandues dtune faqon exees- s i v e ,On
a l e p l u s grand b e s o i n , a - t i 2 1 d l t , Be p e r s o n n e lq u a l l f 16 et d F a v i s d'experts en m t i e r e de problames l o c n u x , Aden a d o s taux de m o r t a l i t i ! infantile Etlav6s, s e l o n ' l e
Dr. E.
Cochrane, sthlevant d e n v i r o n 170 pour m i l l 8 naSssnncos, Lea taux de m o r t a l i t 6 de la t u b e r c u l o s o s o n t estim6s 4 trois pour mille st l e s cas i d e n t i r l 6 sa
s i x pour m i l l e . L e s mala- d i e s v 6 n 6 r i e n n e s o n t aussi une importance s t a t i s t ique s i g n f f i-c a t i v e , 6 t a n t donn6 qu'iLden e a t un p o r t e t l o t a u x dt i n f e c t i o n
e a t estimh $ GO pour mille, L f a L d e de 1tOMS en mtidra dlbdu- c a t i o n s a n l t n i r e e s t particuli&rement requise
.
En Yomnlie, selon l a Dr. T r Anderson, le paludisme e s t
p l u t b t s a i s o n n i e r qu ~ ~ p l c l ~ m i q u e e t t r 8 a f r5quont dans l e a rBgions r u r a l e a , s i n o n u r b a h e a . La tuberculose e s t l e s n s l a d i e a v h 6 - riennes o n t c o n s i d 6 r a b l e m e n t augment6 p a r s u i t e do l a <rguerrei lfhygidne u r b a i n e e s t un grand problkme.
Le
Dr. knderson a a u s s l rnentionnh la f i $ v r o r e c u r r e n t e cornmo b t a n t une maladie endbmique qul. i n q u 1 2 t e l e s autoritba s n n i t a b e s en Somalie.En
Cyr6nnlque, l e a m l n d l e a d e s yeux s o n t t r d s fa6quentesde m 8 ~ e que l e s maladies v 6 n 6 r i e n n e a e t , la t u b e r c u l o a e a i n s i qutun taux de m o r t a l i t 6 i n f a n t i l e & l e v & , r b a u l t a n t des condi- t i o n s social e s oxistantea, En S o m l i e I t n l i e n n e , le paludisme reprbsente le problame c a p i t n l , de rn- que l a s o u s - a l i m e n t a t i o n e t 10s m a l ~ d i e s m e n t i o n n h e s c i - h a u t
,
Le
Dr. W. Iiae a p p o r t a une n o t e optimfste en communiquant l e s u c c & s presquo t o t a l a t t e i n t 6 Chypre dans le c o n t r a l e du paludisme. P a r s i t e du t r a v a i l du Dr. k z i z Bey, qul a 6 t B form6 e n Egypte, l e 97% de la s u p e r f i c i e de I t T l e a 6t6 r6cem- ment d6clar6 l i b r o d e palud3sme e t I f on pense que dans t r o i s moisle programme sera c m p l 8 t 6 , C o t sxemple est dfautant p l u s
en-
courageant, a - t t i l dit, l o r s q u e l t o n s e r a p p a l l e qufil y at r o i s ans 4 d 5 mille p e r s o n n e s B t a i o n t n t t e i n t e s chague ann6e de c e t t e m l a d i e . Chypre n p o u r t a n t dtautres problames,
a p o u r s u i v i le Dr. Rae. Lea t r o i s "T" e x i s t e n t t o u j o u r s , a a v o i r : la tuberculose,.
Is
trachome e t la f i b r e typhoiile, q u i a o n t caract6r2stlquea de t o u t e la r b g i o n ,Le Soudnn s o u f f r e de paludisme ehd&niquo, a communiqub .e Dr.
H.
Ed. E l l i o t t , ap6cialement dans l e s r g g i o n a I r r i g u h e af o ~ t e d e n s i t 4 de p o p u l a t i o n , Ln tuberculose reprbsente u n p r o b l e m e do m o i n d r e importance, m i s la l a p r e dane l e sud a l n s i que la schistosomiase e t l'ankf l o a t ominse aont inquih t a n t e a .
La l e i a h m n i o s e e s t endhmique le l o n g de l a f r o n t l a r e B t h i o p i e n n e .
I1 a 6 t b anhonc6 que des pTogrEwnmes d'hygisne complets pour
t o u s c e s territoires s e r o n t prhcrentbs B .l'OMS lors de la p r o - c h i n e r e u n i o n du Cornit6 1;bgfonal.
On donnera b i e n t 8 t connafssance d e s a l l o c a t i o n s aux d i v e r s p a y s , a dit le
Dr.
Brock Fhisholma
la f i n de l a r b u n i o n p r h -ar 9 . E . l e Dr. Neguib S a n d e r Pncha, 1 , I i n i s t r e de
ne Publique,
Le
C o n s e l l Exbcutif de I I O l i S prendrn an c o n s i d e r a t ion les diverses r e conrmandations de l a Confitrenco Iihgionnla do la Sant6 brs de sa p r o c h a i n e s e s s f o na
Genave:Entre nutres r e c o m a n d a t i o n s , le Cornit6 I L 6 g i o n a l de la
~ n n t B a soumia aujourdthui un p r o j e t de budget de 50.000 d o l l a r s pmr le Bureau Eibgional q u i stouvr9ra le l e r J u l l l e t 1949;
11 R 6 t h d8cid6 que le Gomiti! I i h g i o n a l t i e n d r a sa p r o c h a i n e r h u n i o n Alexqndrie e n Octobre de l f a n n 6 e courante.
La seance a 6 t h l e v k e & 6 h. 30 p.m. e t la p r o c h a i n e r e u n i o n nura l i e u Jeudi 4 3 h. p.m.
