Quelques chiffres-clés

1. Mise à jour de la situation épidémiologique

Sud-Kivu : Visite conjointe de la commission communication de risque et engagement communautaire – OIM de plaidoyer au Comité provincial des femmes entrepreneures en prévision du lancement de la vaccination au point d’entrée de RUZIZI

II, ZS IBANDA.

26 (100%)

269 (0)

57 661 (110)

2 (0)

1 099 (1)

50 994 (17)

99%

Quelques chiffres-clés

Cumul de cas (nouveaux cas les 7 derniers jours)

Ce 07/11/2021, 1 nouveau cas confirmé de COVID-19 a été rapporté à Kinshasa (Annexe 1).

Tout de même, aucun nouveau décès n’a été enregistré parmi les cas confirmés actifs.

Au terme de la semaine épidémiologique (SE) 44/2021, 75 nouveaux cas confirmés et 1 nouveau décès ont été notifiés contre 110 cas confirmés et 7 décès à la SE 43/2021 (Figure 1).

De toutes les provinces (n=26 ; 100%) ayant rapporté au moins un cas confirmé ou probable de COVID-19, aucune nouvelle zone de santé (ZS) n’a rapporté de cas confirmés au cours de la SE 44/2021, à l’opposer de la SE 43/2021 où 5 nouvelles ZS ont été touchées (Tableau I).

Ainsi, 57 661 cas confirmés et 2 cas probable ont été notifiés depuis le début de l’épidémie dont 1 099 décès, soit une létalité globale de 1,9% (Tableau I ; Figure 1).

Figure 1 : Cas confirmés et probables de COVID-19 en RDC par semaine de notification, du 10 mars 2020 au 7 novembre 2021 (n=57 643 ; données manquantes pour 20 cas)

Rapport de situation N° 311/2021 du 07/11/2021 + Hebdo S44/2021

Près de 87,3% (49 024/56 140) des cas étaient âgés de 20 – 70 ans et 7,2% (4 055/56 140) des cas avaient au plus 20 ans. L’âge médian était de 41 ans, avec des extrêmes allant de 7 jours à 110 ans (Figure 2).

Par ailleurs, les hommes étaient plus touchés que les femmes (36 108/57 053 ; 63,3%) depuis le début de l’épidémie avec un sexe ratio H/F de 1,7/1. Aussi, l’analyse de données des décès sur les 1 081 cas dont l’information sur le sexe étaient disponible, renseigne que les hommes étaient plus représentés que les femmes (724/1 081 ; 67%) et le sexe ratio était H/F était de 2/1.

Par ailleurs, les prestataires de première ligne (PPL) infectés par la COVID-19 représentaient 23,1% (794/3 442) de l’effectif total et étaient répartis dans 20 provinces du pays. La moyenne d’âge était de 44 ans avec des extrêmes allant de 18 à 88 ans. Parmi eux, 27 décès ont été rapportés, soit une létalité de 3,6%. Les hommes en étaient les plus affectés (456/794 ; 57,4%). D’autre part et pour les 774 cas dont l’âge était connu, les tranches d’âges

577 1391

5009

8521 8368 5982 3626 1387 406 58 7

495 1552 3933 4789

3731 2830

2001 833

290 62

5

6000 4000 2000 0 2000 4000 6000 8000 10000

0-10 10-20 20-30 30-40 40-50 50-60 60-70 70-80 80-90 90-100 100-110

Nombre de cas

Tranches d'âge

Femmes Hommes

Figure 2 : Répartition des cas confirmés et probable de COVID-19 en RDC par âge et par sexe, du 10 mars 2020 au 7 novembre 2021

(n= 56 140 ; données manquantes pour 1 523 cas)

0 10000 20000 30000 40000 50000 60000 70000

0 500 1000 1500 2000 2500

S11 S13 S15 S17 S19 S21 S23 S25 S27 S29 S31 S33 S35 S37 S39 S41 S43 S45 S47 S49 S51 S53 S02 S04 S06 S08 S10 S12 S14 S16 S18 S20 S22 S24 S26 S28 S30 S32 S34 S36 S38 S40 S42 S44

2020 2021

Cumul des cas

Nombre de cas confirmés par semaine

Semaine épidémiologique de notification Kinshasa Autres provinces Cumul

Figure 4 : Evolution de cas COVID-19 à Kinshasa versus autres provinces, du 10 mars 2020 au 7 novembre 2021

(n=57 643 ; données manquantes pour 20 cas) Figure 3 : Répartition des prestataires de première ligne infectés par la

COVID-19 en RDC par âge et par sexe, du 10 mars 2020 au 7 novembre 2021 (n= 774 ; données manquantes pour 20 cas)

les plus touchées étaient celles de 36 – 45 ans (225/774 ; 21,1%), suivi de 45 – 53 ans (178/774 ; 23,0%) et de 27 – 36 ans (163/774

; 21,1%) (Figure 3).

En ce qui concerne la symptomatologie de la maladie, l’information a été récoltée pour 10 725 cas (18,6%) ; 48,7% (n=5 225) d’entre eux étaient symptomatiques au moment du diagnostic. En outre, 25,0% (490/1 963) des cas présentaient au moins une comorbidité.

Les symptômes majeurs étaient : la toux (1 827/2 594 ; 70,4%), la fièvre (1 839/2 645 ; 69,5%), l’essoufflement (1 131/2 357 ; 48,0%), le nez qui coule (1 016/2 291 ; 44,3%) et le mal de gorge (903/2 278 ; 39,6%).

Prenant en compte les facteurs d’exposition, 37,1% (2 059/5 544) des cas auraient séjourné - endéans les 14 jours avant la maladie - dans une ou plusieurs autres villes affectées par la COVID-19, à l’intérieur ou en dehors de la RDC. En outre, 26,1% (1 250/4 782) des cas auraient visité une structure sanitaire ; 53,8% (2 532/4 706) des cas auraient été en contact étroit avec un sujet présentant les symptômes d’une infection respiratoire aigüe et 53,3% (3 388/6 357) des cas auraient été en contact étroit avec au moins un cas confirmé ou probable de COVID-19, dans les 14 jours précédant le début de la maladie.

A la clôture de la SE 44/2021, contrairement à la tendance générale observée à la SE 43/2021, notons une diminution du nombre de cas confirmés de 31,8% (110 vs 75) ; soit la moyenne journalière de cas COVID-19 est passée de 16 (SE 43) à 11 (SE 44).

Signalons par ailleurs qu’outre cette baisse du nombre de cas à la SE 44, les provinces de Kinshasa et du Kongo-Central ont enregistré une augmentation du nombre de cas confirmés respectivement de 91,7% (12 vs 23) et 33,3% (21 vs 28). D’autre part, le nombre de province et ZS active a connu une baisse respectivement de 22,2% (9 vs 7) et 38,0% (34 vs 30). (Tableau II ; Figure 1, 4 & 5).

Au cours des 14 derniers jours, 185 cas confirmés de COVID-19 ont été rapportés dans 52 ZS réparti dans 11 provinces affectées du pays (Tableau I & Figures 1 & 5). Les provinces ayant notifié la majorité de ces cas sont le Kongo-Central (26,5%), la Lomami (22,7%), le Kinshasa (18,9%), le Kasaï-Oriental (15,1%) et le Haut-Katanga (8,6%). Par contre, en termes des ZS hot spots, il s’agit de : Kabinda (n=37), Mangembo (n=20), Luozi (n=11), Lubumbashi (n=10), Bonzola (n=7) et Gombe (n=6).

Depuis le début de l’épidémie en RDC, 269 ZS (51,8%) ont notifié au moins un cas confirmé ou probable de COVID-19, réparties dans les 26 provinces du pays (Tableau I). Kinshasa reste l’épicentre de l’épidémie, avec 59,2% (34 141/57 663) des cas enregistrés sur l’étendue du territoire national, le Nord-Kivu est placé à la seconde place avec 10,8% (6 235/57 663) des cas et le Haut-Katanga revient à la troisième place avec 7,5% (4 296/57 663) des cas rapportés (Tableau I ; Figure 6).

0 10

82

138 111 67

28 2 1

1 32 81

87 67

44 18

3 2

100 50 0 50 100 150

9-18 18-27 27-36 36-45 45-54 54-63 63-72 72-81 81-90

Nombre de cas

Tranches d'âge

Femmes Hommes

Tableau I : Répartition des cas confirmés et probables de COVID-19 dans les provinces affectées de la RDC, du 10 mars 2020 au 7 novembre 2021

Province

Nombre de zones

de santé

Depuis le début de l'épidémie Durant les 14 derniers jours (du 25/10/2021 au 07/11/2021)

Nombre de jours sans nouveau

cas notifié ZS

touchées

Cas confirmés

Cas probables

ZS touchées

Cas confirmés

Cas probables

Bas-Uélé 11 6 94 0 0 0 0 32

Equateur 18 6 383 0 0 0 0 41

Haut-Katanga 27 20 4296 0 3 16 0 4

Haut-Lomami 16 4 57 0 0 0 0 40

Haut-Uélé 13 8 612 0 0 0 0 51

Ituri 36 17 1126 1 0 0 0 59

Kasaï 18 9 212 0 0 0 0 48

Kasaï-Central 26 10 301 0 0 0 0 65

Kasaï-Oriental 19 14 172 0 12 28 0 2

Kinshasa 35 35 34144 1 11 35 0 0

Kongo-Central 31 30 3046 0 13 49 0 1

Kwango 14 5 15 0 1 1 0 8

Kwilu 24 6 31 0 0 0 0 95

Lomami 16 8 93 0 6 42 0 7

Lualaba 14 7 2776 0 1 4 0 1

Maï-Ndombe 14 1 2 0 0 0 0 276

Maniema 18 3 103 0 0 0 0 57

Mongala 12 2 13 0 0 0 0 107

Nord-Kivu 34 33 6235 0 2 3 0 12

Nord-Ubangi 11 6 119 0 0 0 0 38

Sankuru 16 2 4 0 0 0 0 118

Sud-Kivu 34 22 2766 0 1 3 0 10

Sud-Ubangi 16 5 71 0 1 1 0 4

Tanganyika 11 2 23 0 0 0 0 36

Tshopo 23 6 954 0 1 3 0 6

Tshuapa 12 2 13 0 0 0 0 89

Total 519 269 57661 2 52 185 0

Figure 5 : Distribution géographique des cas confirmés de COVID-19 en RDC, entre la SE 44/2021 (du 25/10/2021 au 31/10/2021) et la SE 43/2021 (du 01/11/2021 au 07/11/2021)

Tableau II : Notification des cas confirmés de COVID-19 en RDC, entre SE 42/2021 et SE 44/2021

Province

Nombre de zones de santé

(ZS)

SE 42/2021 (du 18 octobre au 24 octobre

2021)

SE 43/2021 (du 25 octobre au 31 octobre

2021)

SE 44/2021 (du 1 novembre au 7 novembre 2021) ZS ayant

rapporté des cas

Cas confirmés

ZS ayant rapporté des cas

Cas confirmés

ZS ayant rapporté des cas

Cas confirmés

Bas-Uélé 11 0 0 0 0 0 0

Equateur 18 0 0 0 0 0 0

Haut-Katanga 27 1 4 2 8 2 8

Haut-Lomami 16 0 0 0 0 0 0

Haut-Uélé 13 0 0 0 0 0 0

Ituri 36 0 0 0 0 0 0

Kasaï 18 0 0 0 0 0 0

Kasaï-Central 26 0 0 0 0 0 0

Kasaï-Oriental 19 7 16 8 18 6 10

Kinshasa 35 8 14 6 12 9 23

Kongo-Central 31 6 23 7 21 10 28

Kwango 14 0 0 1 1 0 0

Kwilu 24 0 0 0 0 0 0

Lomami 16 1 2 6 42 0 0

Lualaba 14 0 0 0 0 1 4

Maï-Ndombe 14 0 0 0 0 0 0

Maniema 18 0 0 0 0 0 0

Mongala 12 0 0 0 0 0 0

Nord-Kivu 34 1 4 2 3 0 0

Nord-Ubangi 11 0 0 0 0 0 0

Sankuru 16 0 0 0 0 0 0

Sud-Kivu 34 1 3 1 3 0 0

Sud-Ubangi 16 0 0 0 0 1 1

Tanganyika 11 0 0 0 0 0 0

Tshopo 23 2 4 1 2 1 1

Tshuapa 12 0 0 0 0 0 0

Total 519 27 70 34 110 30 75

En jaune sont indiquées les provinces ayant rapporté des cas au cours de la période concernée

Figure 6 : Répartition spatiale des cas confirmés et probables de COVID-19 dans les provinces affectées de la RDC, au 7 novembre 2021 (n=57 663)

2.1. Surveillance épidémiologique et contrôle sanitaire aux points d’entrée 2. Activités de préparation et de réponse

Gestion des alertes

Un total de 547 dont 543 nouvelles a été rapporté ce 07/11/2021. De toutes ces alertes, 543 (99,3%) ont été investiguées ; 130 (23,9%) ont été validées comme nouveaux cas suspects de COVID-19 parmi lesquels 126 (96,9%) ont été prélevés.

Au terme de la SE 44/2021, 7 859 alertes ont été notifiées contre 10 166 à la SE 43/2021, soit une décroissance d’environ 22,7% ; au cours de la même période et après investigation de 7 813 alertes (99,4%) ; 43,7% (n=3 418) d’entre elles ont été validées et 97,3% (n=3 325) des suspects étaient prélevés (Figure 7).

La proportion d’alertes prélevées a connu une augmentation de près de 6% entre la SE 43/2021 (3 519/3 855 ; 91,3%) et la SE 44/2021 (3 325/3 418 ; 97,3%) (Figure 7).

Figure 7 : Evolution de notification des alertes COVID-19 par semaine épidémiologique, du 10 mars 2020 au 7 novembre 2021

Screening au niveau des points d’entrée et points de contrôle sanitaire (PoE/PoC)

Ce 07/11/2021, en trafic international, 8 602 voyageurs ont été enregistrés et screenés, permettant ainsi de détecter 83 suspects parmi lesquels 1 cas confirmé positif au SARS-CoV-2 a été notifié.

Au terme de la SE 44/2021, 100% (n=140 148) des voyageurs enregistrés aux PoE ont été screenés 2 872 alertes ont été détectées et validées (complétude de transmission des données de 90,3% (7/7 jours)). Pour rappel, à la SE 43/2021, 6 877 alertes avaient été détectées et validées parmi les 100% (n=136 982) des voyageurs screenés aux différents PoE (complétude de 92,6% (7/7 jours)).

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

0 2000 4000 6000 8000 10000 12000

12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43

2020 2021

Proportion (%)

Nombre de nouvelles alertes

Semaine épidémiologique

nlles_alertes prop_invest prop_valid prop_prel

Quant aux différents PoC à travers le pays, tous les 33 935 voyageurs recensés ont été screenés, aucune alerte n’a été détectée.

A la clôture de la SE 44/2021, 237 333 mouvements ont été enregistrés et screenés, 1 alerte a été détectée (complétude de 71,4% (7/7 jours)). A la SE 43/2021, 220 665 mouvements avaient été enregistrés et screenés ; 10 alertes avaient été détectées (complétude de 70,6% (7/7jours)).

Ainsi, les cumuls au terme de la SE 44/2021 étaient passés à 3 869 972 voyageurs internationaux et 11 540 185 voyageurs nationaux screenés, ce qui avait permis d’identifier 142 134 et 734 alertes et de confirmer respectivement 2 272 et 137 d’entre elles.

2.2. Laboratoire

Ce 07/11/2021, 1 883 nouveaux échantillons ont été reçus au laboratoire (aucun ré-prélèvement). Au terme de la journée, tous ces échantillons (100%) ont été analysés et 1 seul (0,05%) d’entre eux est revenu positif au SARS-CoV-2.

A la fin de la SE 44/2021, 11 551 échantillons ont été reçus. Au final, tous (100%) ont été analysés, avec une positivité de 0,6% (75/11 551). Pour rappel, 13 589 nouveaux échantillons avaient été reçus et analysés (100%) à la SE 43/2021 ; le taux de positivité était alors de 0,8% (110/13 589).

Le nombre moyen d’échantillons analysés par jour a connu une diminution de près de 15% entre les SE 43/2021 et 44/2021 ; en effet, il est passé de 1 941 à 1 650 tests/jour.

De même, le taux de positivité a connu une légère diminution d’environ 0,2% entre SE43/2021 et S44/2021 (Figure 8).

Depuis le début des opérations, le laboratoire a analysé 467 527 échantillons à la recherche du SARS-CoV-2, prélevés chez 460 947 cas suspects de COVID-19. Un cumul de 57 661 cas a été confirmé positif au virus, soit une proportion de cas positifs autour de 12,5%.

Un total de 430 alertes dont 410 nouvelles ont été

Figure 8 : Evolution des analyses d’échantillons de cas suspects de COVID-19 au laboratoire, du 10 mars 2020 au 7 novembre 2021

2.3. Prise en charge médicale

Ce 07/11/2021, aucune nouvelle guérison n’a été rapportée sur l’étendue du territoire national. Ce qui maintien le cumul à 50 994 guéris de la COVID-19, et qui correspond à un taux de guérison de 88,4% (50 994/57 661).

Au terme de la SE 44/2021, des données disponibles, 18 nouveaux cas confirmés étaient suivis en hospitalisation à travers le pays dont 83,3% (n=15) à Kinshasa.

De tous ces patients, 33,3% (n=6) étaient sous oxygène dans un état sévère/critique, tous à Kinshasa.

Aussi, 55,6% (n=10) des patients présentaient au moins une comorbidité et/ou une co-infection (HTA, Diabète et VIH) dont 7 (70%) cas à Kinshasa.

Par ailleurs, au cours de cette semaine à travers le pays, quelques 4000 patients étaient suivis à domicile par les équipes de PEC avec un regain de cas dans la province du Kongo-Central essentiellement dans les Zones de Santé rurales et frontalières avec le Congo Brazza-ville et l’Angola.

Notons qu’à l’échelle du pays, entre les SE 43 et 44/2021, la létalité intra CTCO est passée de 6 à 11%.

Pour information, au cours de la SE 44/2021, l’OMS a appuyé plusieurs interventions (prise en charge médicale) du ministère entre autres :

− Suivi du processus d’installation des unités de production d’oxygène à Kinshasa et à Goma ;

− Supervision et accompagnement des sites de dépistage massif des comorbidités – HTA et diabète sucré – ;

− Appui à l’équipe de la vaccination pour la gestion des MAPI ;

− Accompagnement des équipes de suivi à domicile de la prise en charge médicale des malades et leur orientation dans les structures spécialisées de COVID-19 en cas de nécessité.

0,0%

20,0%

40,0%

60,0%

80,0%

100,0%

120,0%

140,0%

160,0%

180,0%

200,0%

0 2000 4000 6000 8000 10000 12000 14000 16000

14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43

2020 2021

Total d'échantillons analysés Total d'échantillons non analysés Proportion d'échantillons analysés Proportion de cas positifs

Il est important de rappeler ces quelques défis auxquels font face les équipes de la prise en charge médicale des patients :

− Rupture de stock en fiches de suivi des malades à domicile dans les aires de santé de la ville de Goma ;

− Manque de kits médicaux pour le suivi à domicile ;

− Insuffisance en oxygène dans les CTCOs et FOSA du pays ;

− Démotivation du personnel (ministère de la santé) ;

− Insuffisance de mobilité (véhicules) pour les équipes de prise en charge des villes de Kinshasa et Goma.

2.4. Prise en charge psychosociale

Un soutien psychologique a été apporté à 58 personnels de première ligne, 1 patient confirmé et un membre de famille éprouvée dans la province de Kinshasa

2.5. Communication

Près de 14597 personnes ont été sensibilisées et briefées sur la COVID-19 et les mesures de prévention, incluant hommes, femmes et enfants ainsi que des chefs de quartiers et leaders communautaires dans 4 ZS.

L’atelier de briefing des AC de 31 ZS sur la CREC, la promotion des PFE du vaccin a été clôturé ce jour dans le Kongo Central.

Des RECOS ont été formés sur le pré-enregistrement à la vaccination avec l’appui financier de l’UNICEF dans le Kongo Central ;

Une supervision a été effectuée dans les milieux à haut risque (Ecoles, Universités et Instituts Supérieurs…) par les RECOS, les Points Focaux COVID-19 et les Superviseurs Provinciaux

Page 6

Les recommandations standard de l’OMS à l’intention du grand public en vue de réduire l’exposition à un éventail de maladies, et la transmission de ces maladies, sont les suivantes et recouvrent l’hygiène des mains, l’hygiène respiratoire et les bonnes pratiques en matière de sécurité sanitaire des aliments :

• Se laver fréquemment les mains à l’eau et au savon

• Frictionner régulièrement les mains avec une solution hydro-alcoolique

• Porter correctement un masque dans les places publiques (obligatoire sur toute l’étendue de la République Démocratique du Congo, eu égard à l’adresse du Chef de l’Etat du 21/07/2020)

• Se couvrir la bouche et le nez avec le pli du coude ou avec un mouchoir en cas de toux ou d’éternuement – jeter le mouchoir immédiatement après, dans une poubelle, et se laver les mains

• Éviter les contacts étroits (mois d’un mètre) avec les personnes qui ont de la fièvre et/ou qui toussent

• En cas de fièvre, de toux et/ou de difficultés à respirer, appeler le 109 ou le 110 sans tarder

• Sur les marchés situés dans les zones où il y a actuellement des cas dus au nouveau coronavirus, éviter les contacts directs non protégés avec les animaux vivants et les surfaces en contact avec ces derniers

• La consommation de produits d’origine animale (œufs, laits, …) crus ou mal cuits doit être évitée.

Suite à la diminution du nombre de cas observée au cours de ces dernières semaines, les mesures prises pour faire face à la 3ème vague de COVID-19 au pays, le gouvernement de la république a annoncé samedi 14 août 2021 l’allègement des mesures prises le 15 juin 2021, notamment :

 La réouverture des discothèques et boîtes de nuit dans les stricts respects des mesures barrières dont la prise de température, le lavage des mains et la distanciation sociale ;

 Repousser l’heure du couvre-feu de 23H à 4H avec des patrouilles mixtes Armée-Police ;

 Interdiction de tout rassemblement public de plus de 20 personnes ;

 Réduction du nombre de participants dans les églises pendant les cultes.

3. Recommandations au public

Annexe 1 : Nouveaux cas confirmés de COVID-19 au 07/11/2021

N° Statut Etat actuel

Age

(années) Sexe Date de début des

symptômes Province Observations

1 Confirmé Vivant 2 F Kinshasa

Annexes