Teaching File FOIE niveau D

(1)

Teaching File

FOIE niveau D

(2)

Femme 55 ans

1

(3)

hémangiome

IRM à 3 mois

(4)

2 HNF mul?ples et angiome du dôme

Femme 35 ans

(5)

Homme, 50 ans

-‐ Douleurs épigastriques -‐ Pas d’antécédent

-‐ Echo. Abdo : découverte de nodules disséminés

3

(6)

(7)

Ax T1 gado tardives

Hémangiomatose

(8)

Femme, 40 ans

4 ^HNF

(9)

femme, 30 ans

5 ^HNF

(10)

femme, 65 ans

6

(11)

(12)

HNF Et

métastases Pa?ente fumeuse Radio thorax : opacité

suspecte apicale

(13)

femme, 35 ans

7 Hémangiome

(14)

femme, 65 ans

8 Cholangiocarcinome intra hépa?que

(15)

Homme, 60 ans

9 CHC bien diﬀérencié faWy

metamorphosis

(16)

femme, 45 ans

10 Métastases de tumeur du pancréas

(17)

Homme, 50 ans

11 Cirrhose et stéatose périvasculaire

(18)

homme, 70 ans

12 Echinoccocose et angiome

(19)

homme, 55 ans

13 Séquence clé ?

(20)

IP/OP

Plage de ﬁbrose et foie stéatosique

(21)

femme, 50 ans

14 Carcinome hépatocellulaire sur foie sain

(22)

femme, 30 ans

15 Kyste hyda?que

(23)

femme, 40 ans

16

(24)

Adénome hémorragique et HNF

(25)

Homme 59 ans

Antécédent d’ hépa?te C traitée par interféron et Ribavirine pendant 8 mois Fièvre

Bilan infec?eux néga?f

17

(26)

Ax T2 FS

Ax T1 Gd FS

(27)

Ax IP/OP

Stéatose

nodulaire

mul?focale

(28)

Femme, 25 ans

18

Polyadénomatose dans un contexte de glycogénose de type I

(29)

19

Lésion amorphe / atcd sarcoïdose Biopsie : granulome

homme, cirrhose , 55 ans

(30)

homme, 85 ans

20 Cholangiocarcinome intra hépa?que

(31)

homme, 45 ans Abcès à pyogènes

21

(32)

Contrôle à 2 mois

(33)

homme, 70 ans

22

CHC mul?focal

(34)

23

Homme 45 ans ﬁèvre et perte de poids Ancien toxicomane

(35)

Quelle est votre hypothèse principale ? Pa?ent séroposi?f HIV

Biopsies: lymphome malin B diﬀus à grandes cellules

(36)

Sarcome myxoïde du ligt rond Femme, 25 ans

24

(37)

A Blanc

Art

Port

Tard

Pa?ente de 57 ans Pas d’ATCD

Douleurs épigastriques, dysphagie

25

(38)

T2 FRFSE

T1 Kyste biliaire hémorragique

T1 Gado

(39)

Fr FSE T2 / SS FSE T2

T1 gado

Cystadénome biliaire

26

Femme de 53 ans

Douleurs épigastriques chroniques non fébriles

(40)

27

Homme de 53 ans. Douleurs épigastriques, fébricule, ascite et AEG

(41)

CHC avec envahissement

portal massif

(42)

« Thread and streak sign » ou signe d ’ Okuda

(43)

Échinococcose alvéolaire, double localisa?on hépa?que

et rétro péritonéale

28

(44)

29

Homme de 55 ans. Perturba?ons modérées du bilan biologique hépa?que. Aucun ATCD, non ethylique.

(45)

(46)

CHC atypique

Quelle ajtude

proposez-‐vous ?

(47)

T2

Séquences morphologiques (T2, T1, Fiesta) Surveillance d’un adénocarcinome pancréa?que opéré en 2007

Acquisi?ons dynamiques après Gado (LAVA)

Diﬀusion Il y a en fait 2 lésions con?guës du VI…

Comme le laissait

supposer le T2; mais pas les séquences injectées !

26

(48)

Gadolinium

Altéra?on de l’état général, bilan systéma?que

T2 T1

Stéatose focale…Pas d’hypersignal en diﬀusion !