Webinaire obésité pédiatrique
« Retour d’expérience »
Intervenants
• CHU Angers
• Jessica Amsellem Jager, pédiatre
• Valérie Cognée, infirmière
• Mylène Piron, diététicienne
• Olivia Corvez, psychologue
• Alexandra Touchard, psychologue
• Daphné Simon, enseignante en activité physique adaptée
• SRAE Nutrition
• Florane Dumont, chargée de mission
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Rappel des webinaires
• Webinaire « Obésité pédiatrique et violence – Simulation en santé »
• Webinaire « Présentation du parcours OBEPEDIA, CARTO’NUT, outil e- parcours régional »
• Webinaire « Retour expérience »
Retour expérience 1
Retour d’expérience 1
• Le contexte : Jeune fille de 10 ans. 1,43 m 48 kg IMC 23,5 (a pris 5 cm et 10 kg en un an). elle avait alors un IMC de 23,5 soit un surpoids. Elle était dynamique faisait du roller en plus du sport de l'école. Elle n'était pas en obésité mais j'ai trouvé cette prise en charge intéressante.
• Les difficultés rencontrées : petite dernière. elle a 2 soeurs 16 et 17 ans et un frère (18 ans). Je me rends compte qu'elle se compare beaucoup à ses frères et soeurs. Elle ne comprend pas pourquoi elle ne peut pas manger la même quantité que son frère. et pourquoi elle ne mange pas comme ses soeurs très minces mais qui "mangent n'importe quoi". Sa maman l'encourage à perdre du poids et pour l'aider mange comme elle. les repas sont souvent des moments de conflits.
• Les solutions trouvées / envisagées : entretien avec une de ses soeurs et son papa et un autre moment sa maman pour leur faire prendre conscience qu’elle ne pouvait pas manger
différemment que le reste de la famille. Qu'elle n'était pas au régime. travail avec elle sur ses sensations de faim et de satiété.
• Questionnements sur cette situation : comment agir sur l'environnement de l'enfant pour que cela soit favorable pour lui? comment désarmorcer les conflits familiaux liés à la prise
alimentaire?
Questionnements
Questionnements
• Au sein du département de la Mayenne, quel praticien/référent fera
le lien avec nous les APA pour prévenir d'une future intervention à
domicile ? En d'autres termes, comment cela se met en place au sein
de notre département ?
Outils
Outils
• Catalogue des outils d’aide à la prise en charges des enfants ou adolescents en surpoids ou obèses
• Site internet : Surpoids de l’enfant
(22 min 22’ & 48 min 45’)• CARTO’NUT
• E-parcours « obésité pédiatrique »
Take home messages
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L’ETP et OBEPEDIA
Former le patient et sa famille pour leur permettre d’acquérir des compétences permettant de mieux
gérer la maladie au quotidien, d’éviter les complications et de mieux collaborer avec les soignants. L’objectif étant de l’aider à trouver un équilibre entre sa vie et le contrôle optimal de ses
facteurs de risque.
Take home messages…
Facteurs favorisant la rencontre éducative
• L’accueil : informer le patient du pourquoi de l’entretien
• Le cadre : calme, espace
• L’attention : implication totale du soignant
• Le temps consacré : disposer de suffisamment de temps
• Le non-verbal : posture, gestuelle
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4 mots clés
• Écoute active
• Renforcement positif
• Reformulation
• Si je te comprends bien…
• Ainsi, selon toi…
• Tu veux dire que…
• En d’autres termes…
• Donc, à ton avis…
• Questions ouvertes
• En quoi? Comment? Pourquoi?
• Qu’est-ce-que? Combien?
RELATION A DOUBLE SENS
Composantes du diagnostic éducatif
• Qu’est-ce qu’il a?
• Quel est son problème de santé, évolution, niveau de gravité, traitements actuels
• Que sait-il?
• Connaissances, compétences, représentations et croyances concernant sa maladie et ses traitements
• Comment vit-il son problème de santé?
• Niveau d’adaptation, retentissement sur la qualité de vie
• Qui est-il, que fait-il?
• Parents, école, loisir, vie sociale…
• Quels sont ses projets et autres sources de motivation? (leviers?)
• Les ressources et les obstacles éventuels?
Pas de jugement ni de moralisation L’attitude est empathique
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