Colorations sur coupes de peau

Images en Dermatologie ^• Vol. IX - n° 6 ^• novembre-décembre 2016 ²¹⁷

Dermato-pathologie

Fiche

Fi ch e n

1

Colorations sur coupes de peau

Stainings of skin samples

N. Ortonne

(Département de pathologie, hôpital Henri-Mondor, AP-HP, Créteil)

Principales indications des colorations

Biopsies Colorations spéciales

Dermatoses infl ammatoires

• Lupus, dermatomyosite

• Sclérodermie/morphée

• Vascularite artériolaire/veinulaire

• Balanite de Zoon, capillarite purpurique

• PAS + bleu Alcian (pH 2,5)

• PAS + orcéine

• Orcéine

• PAS + Perls Dermatoses infectieuses

Granulomes épithélioïdes • PAS + Grocott + Gram + Ziehl

Dermatoses de surcharge

• Amylose cutanée (primitive ou secondaire)

• Mucinose (dermique ou folliculaire)

• Calciphylaxie

• Surcharges bactériennes (Whipple, malakoplakie)

• Pigmentations unguéales

• Rouge Congo

• PAS + bleu Alcian (pH 2,5)

• Von Kossa

• PAS avant et après diastase

• PAS + Fontana Tumeurs et infi ltrats cutanés

• Mastocytose cutanée

• Tumeurs pigmentées, identifi cation du pigment

• Recherche de muco-sécrétions (tumeurs glandulaires)

• Recherche de glycogène

• Bleu de toluidine/méthylène, Giemsa

• Fontana + Perls

• PAS avant et après diastase + PAS + bleu Alcian (pH 2,5)

• PAS avant et après diastase

Principe technique : coloration standard HES − Technique manuelle

Ré-hydratation des coupes si prélèvement fi xé et inclus en paraffi ne

• Inuile si biopsie congelée (milieu aqueux)

• Xylène puis alcool (de concentration croissante) puis eau Hématoxyline de Harris

Lavage à l’eau courante

20 secondes

Carbonate de lithium Lavage à l’eau courante

3 secondes

Érythrosine

Lavage à l’eau courante

4 secondes

Alcool 100 % 2 × 3 secondes

Safran 5 secondes

Xylène 4 × 3 secondes

Montage de la lame

Observation au microscope à fond clair N. Ortonne déclare ne pas avoir de liens d’intérêts.

0217_IDE 217 21/11/2016 17:23:52