FORMULAIRE DE DEMANDE DE SOUTIEN 2017 – APPEL N° 2
Avant de compléter ce formulaire, veuillez lire attentivement le RÈGLEMENT 2017 qui s'y rapporte.
Pour compléter ce formulaire, enregistrez-le d'abord sur votre poste. Cliquez sur les champs à remplir ou utilisez la touche de tabulation pour passer d'un champ à l'autre.
Il est fortement recommandé de rédiger les textes dans un document séparé, de copier paragraphe par paragraphe leurs versions finales dans ce formulaire, et de sauvegarder régulièrement le formulaire avec les données saisies. Assurez-vous que tous vos paragraphes soient bien visibles.
Par sécurité, conservez toujours une copie de votre dossier.
Réf. dossier (réservé à
l’AUF) : _________________
1. IDENTIFICATION DE LA MANIFESTATION SCIENTIFIQUE Intitulé complet de la manifestation :
Cette manifestation scientifique est :
internationale pluridisciplinaire en français à 100%
Disciplines scientifiques (indiquer les codes des disciplines - cf. annexe du règlement) :
Site ou page web de la manifestation scientifique :
2. ORGANISATION
Lieu (indiquer la ville et le pays) :
Date de début* : / / 2017
*Au plus tard le 31 décembre 2017 !
Date de fin : / / 2017
Établissement de rattachement de l'organisateur :
Organisateur de la manifestation (responsable du projet) :
Nom : Prénom : Fonction :
Faculté/Département : Adresse professionnelle :
Code postal : Ville : Pays :
Téléphone : Fax :
Adresse électronique (obligatoire !) :
L'établissement de rattachement de l'organisateur est : membre titulaire de
l'AUF membre associé en règle de
cotisation : (réservé à l'AUF)
Oui Non
Consultez la liste des membres AUF : http://www.auf.org/membres/
Rappel : l'organisateur de la manifestation scientifique doit obligatoirement être rattaché à un établissement membre titulaire ou associé de l'AUF, de la région « Europe de l'Ouest » et en règle de cotisation.
Joindre en annexe la liste des membres du Comité scientifique et la liste des membres du Comité de gestion de la manifestation scientifique.
Joindre en annexe le programme prévisionnel détaillé de la manifestation scientifique.
3. DESCRIPTION DE LA MANIFESTATION ENVISAGÉE
(Thématique, utilisation de la langue française, pertinence scientifique, objectifs, publication d'actes, etc.)
4. NATURE DU SOUTIEN DEMANDÉ À L’AUF
1. Soutien à la participation d'intervenants invités à présenter des contributions scientifiques en français qui feront l’objet d’une publication dans les actes de la manifestation
Rappel ! Priorité est accordée aux intervenants du Sud, dont l'établissement de rattachement est membre de l'AUF et à jour de ses cotisations.
Mme /
M. NOM et prénom Fonction
(A ou B)1 Établissement de
rattachement Pays Titre de la communication
1 Deux catégories sont possibles (par ordre de priorité décroissante) : A – Enseignants-chercheurs
B – Autres personnes concernées (préciser)
Important : joindre en annexe un curriculum vitae court (10 lignes!) de chaque intervenant pour qui un soutien est demandé, mentionnant leurs coordonnées professionnelles et faisant ressortir l'expérience acquise en rapport avec le thème de la manifestation.
2. Publication des actes de la manifestation Nombre d'articles prévus en langue française :
Nombre d'articles prévus dans une autre langue (à préciser) :
Nombre total d'articles prévus : Types de support(s)
envisagé(s) : Numérique Papier Autre
3. Traduction et/ou interprétation
Traduction de textes Interprétation simultanée
Nombre de textes à traduire : Nombre d'actions d'interprétation :
S'agit-il de traductions vers le français ? → Si oui, précisez la/les langue(s) source(s):
S'agit-il d'interprétation vers le français ? → Si oui, précisez la/les langue(s) source(s):
5. PRÉVISIONS BUDGÉTAIRES DE LA MANIFESTATION
1. BUDGET GLOBAL
Joindre en annexe le budget prévisionnel global de la manifestation (par postes de dépenses et de recettes, en mentionnant les co-financements)
Préciser ci-contre le montant (en euros) du budget global estimé de la
manifestation __________ EUR
2. BUDGET SOLLICITÉ AUPRÈS DE L'AUF
Détailler ci-dessous la demande de financement faite à l'AUF. Joindre en annexe le budget prévisionnel détaillé du soutien demandé à l'AUF et, le cas échéant, un devis chiffré des frais de publication des actes et/ou de traduction et/ou d'interprétation.
Nature des dépenses*
* NB : les droits d'inscription et frais de personnel ne sont pas pris en charge. Montant en euros Frais de déplacement (joindre une estimation détaillée des frais de
déplacement pour chaque intervenant dont vous sollicitez la prise en charge)
Frais de séjour (joindre une estimation détaillée des frais de séjour pour chaque intervenant dont vous sollicitez la prise en charge)
Publication des actes (joindre un devis chiffré)
Frais de traduction et/ou d'interprétation (joindre un devis chiffré)
MONTANT TOTAL DU SOUTIEN SOLLICITÉ AUPRÈS DE L'AUF
(Rappel : ce montant ne peut pas dépasser 25 % du budget global de la manifestation, avec un seuil minimal de 2000 EUR et un plafond maximal de 5000 EUR)
6. ANNEXES À JOINDRE IMPÉRATIVEMENT AU PRÉSENT FORMULAIRE
Rappel : un dossier incomplet sera irrecevable. Votre dossier doit comporter le présent formulaire, ainsi que les annexes demandées, numérotées de (1) à (11) :
(1) liste des membres du Comité scientifique (précisant les noms, fonctions et établissements de rattachement) ;
(2) liste des membres du Comité d’organisation (précisant les noms, fonctions et établissements de rattachement) ;
(3) programme prévisionnel détaillé de la manifestation (précisant les noms, fonctions et établissements de rattachement de tous les intervenants, ainsi que les titres de leur communication) ;
(4) liste prévisionnelle des intervenants pour qui le soutien est sollicité (précisant les noms, fonctions et établissements de rattachement) ;
(5) curriculum vitae court (10 lignes!) des intervenants dont le soutien est sollicité, faisant ressortir l’expérience acquise en rapport avec le thème de la manifestation ;
(6) budget prévisionnel global de la manifestation (précisez les postes de dépenses et de recettes, avec mention des autres partenaires de l'évènement) ;
(7) au format Excel, budget prévisionnel détaillé du soutien sollicité auprès de l’AUF (détail des frais de déplacement et de séjour des intervenants, des frais de publication des actes et/ou des frais de traduction/d'interprétation) ;
(8) le cas échéant, un devis chiffré des frais de publication des actes (uniquement dans le cas d'une demande de soutien pour la publication des actes).
(9) le cas échéant, un devis chiffré des frais de traduction/d'interprétation (uniquement dans le cas d'une demande de soutien pour la traduction/l'interprétation).
(10) le relevé d'identité bancaire (RIB) de l'établissement organisateur de la manifestation scientifique ;
(11) le logo (au format PNG uniquement) de l'établissement de l'organisateur de la manifestation scientifique.
7. SIGNATURE ET CACHET OFFICIEL DE L'ORGANISATEUR DE LA MANIFESTATION (RESPONSABLE DU PROJET)
Nom :
Fa
it à : Prénom :Le :
Signature : Cachet :
