Trajectoire des niveaux d'activité physique et d'anxiété prénatales selon le type de grossesse : résultats préliminaires.

(1)

TRAJECTOIRE DES NIVEAUX D’ACTIVITÉ PHYSIQUE ET D’ANXIÉTÉ PRÉNATALES

SELON LE TYPE DE GROSSESSE - Résultats préliminaires

Audrey St-Laurent

1

_{, Véronique Babineau}

2

_{, Stephanie-May Ruchat}

1

1. Département des sciences de l’activité physique, Université du Québec à Trois-Rivières, 2. Département d'obstétrique et de gynécologie du CIUSSS de la Mauricie et du Centre-du-Québec, affilié à l'Université de Montréal, Canada

Objectifs

Problématique

Variable

TR1 TR2 TR3

PMA

(n=20) (n=30)CSP valuep - (n=20)PMA (n=30)CSP valuep - (n=19)PMA (n=27)CSP valuep

-AS élevée (³40/80) 8 (40%) 5 (17%) 0,07 3 (15%) 6 (20%) 0,65 5 (26%) 5 (19%) 0,53

Variable _(n=18)PMA _(n=27)CSP _valuep - _(n=20)PMA _(n=29)CSP _valuep - _(n=19)PMA _(n=27)CSP _valuep

-< 150 min d’APMV/sem. 13 (72%) 18 (67%) 0,45 15 (75%) 23 (79%) 0,72 15 (79%) 26 (96%) 0,06

Comparer les niveaux d’AP et d’anxiété prénatales et étudier la corrélation entre ces deux variables chaque trimestre de grossesse (TR1, TR2, TR3) chez les femmes enceintes par PMA et CSP.

Hypothèses

À TR1 et TR3, le niveau d’anxiété sera plus élevé et le niveau d’AP sera plus faible qu’à TR2. Cette tendance sera plus marquée chez les femmes enceintes par PMA que chez celles enceintes par CSP.

Devis de recherche

: étude de cohorte prospective

Temps de mesure

: TR1

(10-14 sem.)

, TR2

(24-28 sem.)

, TR3

(34-36 sem.)

Échantillon

: 20 femmes enceintes par PMA et 30 par CSP.

Outils de mesure

: Accélérométrie (ActiGraph GT3X)

et questionnaire (IASTA)

IASTA

5

_{= inventaire d’anxiété situationnelle et d’anxiété}

générale

Méthodologie

Résultats

Croyances erronées sur l’AP2 Nausées, fatigue,

douleurs, inconforts, etc.2

1er _{et 3}e _trimestre

(TR1, TR3) 2e _trimestre

(TR2)

TR1 : Anxiété liée à la sécurité du fœtus2

TR3 : Anxiété liée à la naissance prématurée2

Variables PMA (n=20) CSP (n=30) p - value

Âge (années) 31,9 ± 3,6 31,5 ± 3,8 0,32 Parité 0 13 (65%) 13 (43%) 0,13 ³ 1 7 (35%) 17 (57%) IMC (kg/m2₎ _{25,3 ± 6,7} _{24,9 ± 4,8} _0,50 Poids normal 13 (65%) 20 (67%) 0,67 Surpoids 2 (10%) 5 (16%) Obésité 5 (25%) 5 (16%) Niveau d’éducation Universitaire 14 (70%) 21 (70%) 1,00 Non-universitaire 6 (30%) 9 (30%)

Tableau 1 : caractéristiques de l’échantillon

Tableau 2 : Fréquence des femmes présentant une anxiété situationnelle prénatale élevée

et un niveau d’AP prénatale insuffisant

Conclusion

Les niveaux d’AS et d’AP prénatales changent au fil de la grossesse peu importe le type de conception. À TR1, plus les femmes enceintes par PMA sont anxieuses, plus leur niveau d’APMV est faible et il est intéressant de noter qu’un niveau d’AS élevée tend à être 2 fois plus fréquent chez ces femmes. La prévention de l’anxiété et la promotion de l’AP, notamment en début de grossesse et chez les femmes enceintes par PMA, sont importantes dans le contexte de la promotion de la santé maternelle et fœtale.

Source de financement

Fonds institutionnel pour la recherche (UQTR)

Grossesse par procréation médicalement assistée (PMA) 28 29 30 31 32 33 34 35 36 TR1 TR2 TR3 Anxiété situationnelle ( scor e / 80) Temps de mesure PMA CSP 0,0 25,0 50,0 75,0 100,0 125,0 150,0 175,0 200,0 225,0 250,0 275,0 300,0 325,0 350,0 375,0 400,0 10 20 30 40 50 60 A PMV (min /s em.)

Anxiété situationnelle (score /80)

PMA CSP r = -0,42 p = 0,08 0 20 40 60 80 100 120 140 TR1 TR2 TR3 AMPV (min/sem.) Temps de mesure PMA CSP

Figure 1 : Niveau d’anxiété situationnelle en fonction du

trimestre de grossesse

Figure 3 : Corrélation entre les niveaux d’APMV et d’anxiété situationnelle à TR1 selon le type de grossesse

Références

Figure 2 : Niveau d’APMV en fonction du trimestre de

grossesse

IMC = indice de masse corporelle

1. Nascimento SL et al. PloS one. 2015;10(6):e0128953

2. Coll CV, et al. Journal of Science and Medicine in Sport. 2017;20(1):17-25. 3. Gourounti K. Women & health. 2016;56(1):98-118.

4. Bushnik T et al. Human reproduction. 2012;27(3):738-46.

5. Gauthier J, Bouchard S. Canadian Journal of Behavioural Science. 1993;25(4):559.

↑ _prévalence

infertilité4 _{possible avec l’anxiété méconnus}Niveau d’AP prénatale et lien

Niveau d’anxiété plus élevé3

Prévalence de l’activité physique (AP)

pratiquée chaque trimestre de grossesse

1

r = -0,40 p = 0,03

*

Effet du temps : p = 0,007 Effet du temps : p < 0,0001

*

0 2 4 6 8 TR1 TR2 TR3

% femmes enceintes actives

Temps de mesure

AS = anxiété situationnelle

APMV = activité physique modérée à vigoureuse

* Différent de TR1 * Différent de TR3 Grossesse par conception spontanée (CSP)