«Ouvrir la voie aux consultations d observance» Webinaire du 19 octobre 2021

« Ouvrir la voie

aux consultations d’observance »

Webinaire du 19 octobre 2021

PLAN

1. La mauvaise observance tue 2. Les attentes des patients

3. La prise en charge IDEL actuelle

4. Accompagnement à la prise médicamenteuse 2022 5. Ensemble vers une solution numérique

Questions / réponses

1. LA MAUVAISE OBSERVANCE

TUE

La mauvaise observance tue

- 12 000 morts par an

- Le taux d’observance est de l’ordre de 40%. Et les patients bénéficiant d’un soin infirmier ?

- La mauvaise observance coûte plus de 9 milliards d’euros par an. 12 000 tonnes de médicaments sont rapportés dans les pharmacies par an. Qui dénonce ce gaspillage depuis longtemps ?

- Les leviers pour l’observance rencontrent de vrais

obstacles : peu d’initiative des autorités, pas de données, peu de transversalité, des financements peu adaptés.

(1) Rapport Jalma 2014 : 12 000 personnes . Rapport IMS Health, Améliorer l’observance, traiter mieux et moins cher

2. LES ATTENTES

DES PATIENTS

Souhaits et recommandations des principales associations de patients

1) Remettre la vie du patient au cœur de l’observance : sa motivation, ses émotions, son projet de vie en relation avec les contraintes liées au TTT.

2) Responsabiliser par l’information : rassurer le patient concernant les effets secondaires, réussir le challenge du partage d’informations avec tous PS

3) Obtenir des aides concrètes : l’ETP, le développement d’outils numériques pour et avec les patients

4) Mettre l’accent sur la relation soignant-soigné.

(1) En 2015, une conférence citoyenne a été organisée par le Collectif

interassociatif sur la santé regroupant les associations de patients et d’usagers : coopération Patients, et [im]patients chroniques & Associés.

3. LA PRISE EN CHARGE

MÉDICAMENTEUSE

ACTUELLE

4 modalités de prise en charge NGAP

1. Surveillance et observation d’un patient lors de la mise en œuvre d’un TTT ou lors de la modification de celui-ci, avec établissement d’une fiche de surveillance (AMI 1)

2. Administration et surveillance d’une thérapeutique orale au domicile des patients présentant des troubles

psychiatriques ou cognitifs, avec établissement d’une fiche de surveillance (AMI 1,2)

3. Patients dépendants (prise en charge BSI) : surveillance de l’observance et de la tolérance d’un TTT médicamenteux, prévention de complications iatrogéniques etc.

4. Patients dépendants (prise en charge DSI) : séance hebdo de surveillance clinique infirmière et de prévention d’une demie heure (tenue fiche surveillance, transmission des infos au médecin) AIS 4

Prise en charge médicamenteuse actuelle IDEL

- 10 -

- Pour 64% de leurs patients, les IDEL prennent en charge le traitement per os₁

- Piluliers préparés sans traçabilité

- Signalement des effets indésirables au médecin prescripteur (messagerie sécurisée 9%)₁

- Signalement des erreurs de prise (messagerie sécurisée 2%)₁

1 Enquête IDEL traitement per os URPS PACA, 1000 participants juin juillet 2018

ACCOMPAGNEMENT 4.

À LA PRISE

MÉDICAMENTEUSE À

- 12 -

- Objectifs

Favoriser l’adhésion au traitement

Améliorer l’observance médicamenteuse

Prévenir les risques liés à l’iatrogénie médicamenteuse et les hospitalisations inopportunes

- Prescription

patients non dépendants, polymédiqués, signes de fragilité mise en œuvre/modification TTT

situation clinique susceptible de remettre en cause la stratégie thérapeutique

- 3 séances réal. dans un délai d’1 mois renouvelable 1 fois/an - Cible 520 000 personnes Budget 27 M€

- Tarif 1^ère visite : 16,07€ ; 2^ème-3^ème 14,49€ (+ déplacement)

Nouvel acte : Accompagnement à la prise

médicamenteuse à domicile 1

Janvier 2022

- Prise de contact

Surveillance (éléments cliniques objectifs) Observation (éléments cliniques subjectifs) Vérification compréhension ordonnances - Mise en œuvre

Vérification préparation pilulier, Prise médicamenteuse

Gestion stock médicaments - Évaluation et compte rendu

Recherche de motifs de non prise ou modifications posologie Recherche d’effet secondaire

Recueil éléments de contexte social

Recherche des éléments explicatifs de non observance Retour au médecin prescripteur sous forme de bilan

Contenu de l’accompagnement à la prise

médicamenteuse à domicile

5. ENSEMBLE VERS UNE SOLUTION

NUMÉRIQUE

Ensemble, vers une solution numérique

Plateforme d’observance MEDISSIMO

Une affaire de sur-mesure, votre affaire.

Pilulier sécurisé Medipac préparé en pharmacie

Application MEDIPAC IDEL

- 16 -

Ensemble, vers une solution numérique

Supprimer une tâche chronophage et peu

sécurisée

Se conformer à l’exigence de la traçabilité des actes

médicamenteux

Sécuriser la responsabilité de l'infirmière

Utiliser la rapidité du numérique pour réduire

le temps administratif

Faire du sur-mesure avec des preuves qui se voit et

qui se valorise

Rejoindre la communauté IDEL

« Agir sur l’observance »

1) S’abonner à la page Facebook Medissimo IDEL

www.facebook.com/MedissimoIDEL

2) Télécharger l’application MEDIPAC IDEL

L’observance est une affaire de sur- mesure, c’est votre affaire.

Allons-y ensemble !