ETUDE PROSPECTIVE DELA FLORE FONGIQUE DE CINQ PLAGES DU MAROC.

كنإ انتملع ام لاإ انل ملع لا كناحبس

ميكحلا ميلعلا تنأ

( تيلآا ةرقبلا ةروس

)

UNIVERSITE MOHAMMED V DE RABAT

FACULTE DE MEDECINE ET DE PHARMACIE - RABAT

DOYENS HONORAIRES :

1962 – 1969 : Professeur Abdelmalek FARAJ 1969 – 1974 : Professeur Abdellatif BERBICH 1974 – 1981 : Professeur Bachir LAZRAK 1981 – 1989 : Professeur Taieb CHKILI

1989 – 1997 : Professeur Mohamed Tahar ALAOUI 1997 – 2003 : Professeur Abdelmajid BELMAHI 2003 - 2013 : Professeur Najia HAJJAJ – HASSOUNI

ADMINISTRATION:

Doyen

Professeur Mohamed ADNAOUI

Vice-Doyen chargé des Affaires Académiques et estudiantines Professeur Brahim LEKEHAL

Vice-Doyen chargé de la Recherche et de la Coopération

Professeur Toufiq DAKKA

Vice-Doyen chargé des Affaires Spécifiques à la Pharmacie

Professeur Jamal TAOUFIK

Secrétaire Général

1 - ENSEIGNANTS-CHERCHEURS MEDECINS ET PHARMACIENS

PROFESSEURS :

Décembre 1984

Pr. MAAOUNI Abdelaziz Médecine Interne – Clinique Royale

Pr. MAAZOUZI Ahmed Wajdi Anesthésie -Réanimation

Pr. SETTAF Abdellatif Pathologie Chirurgicale

Novembre et Décembre 1985

Pr. BENSAID Younes Pathologie Chirurgicale

Janvier, Février et Décembre 1987

Pr. LACHKAR Hassan Médecine Interne

Pr. YAHYAOUI Mohamed Neurologie

Décembre 1989

Pr. ADNAOUI Mohamed Médecine Interne –Doyen de la FMPR

Pr. OUAZZANI Taïbi Mohamed Réda Neurologie

Janvier et Novembre 1990

Pr. HACHIM Mohammed* Médecine-Interne

Pr. KHARBACH Aîcha Gynécologie -Obstétrique

Pr. TAZI Saoud Anas Anesthésie Réanimation

Février Avril Juillet et Décembre 1991 Pr. AZZOUZI Abderrahim Anesthésie Réanimation- Doyen de FMPO

Pr. BAYAHIA Rabéa Néphrologie

Pr. BELKOUCHI Abdelkader Chirurgie Générale

Pr. BENCHEKROUN Belabbes Abdellatif Chirurgie Générale

Pr. BENSOUDA Yahia Pharmacie galénique

Pr. BERRAHO Amina Ophtalmologie

Pr. BEZAD Rachid

Gynécologie Obstétrique Méd. Chef Maternité des

Orangers

Pr. CHERRAH Yahia Pharmacologie

Pr. CHOKAIRI Omar Histologie Embryologie

Pr. KHATTAB Mohamed Pédiatrie

Pr. SOULAYMANI Rachida Pharmacologie- Dir. du Centre National PV Rabat

Pr. TAOUFIK Jamal Chimie thérapeutique V.D à la pharmacie+Dir. du CEDOC +

Décembre 1992

Pr. AHALLAT Mohamed Chirurgie Générale Doyen de FMPT

Pr. BENSOUDA Adil Anesthésie Réanimation

Pr. CHAHED OUAZZANI Laaziza Gastro-Entérologie

Pr. CHRAIBI Chafiq Gynécologie Obstétrique

Pr. EL OUAHABI Abdessamad Neurochirurgie

Pr. FELLAT Rokaya Cardiologie

Pr. GHAFIR Driss* Médecine Interne

Pr. JIDDANE Mohamed Anatomie

Pr. TAGHY Ahmed Chirurgie Générale

Pr. ZOUHDI Mimoun Microbiologie

Mars 1994

Pr. BENJAAFAR Noureddine Radiothérapie

Pr. BEN RAIS Nozha Biophysique

Pr. CAOUI Malika Biophysique

Pr. CHRAIBI Abdelmjid

Endocrinologie et Maladies Métaboliques Doyen de la

FMPA

Pr. EL AMRANI Sabah Gynécologie Obstétrique Pr. EL BARDOUNI Ahmed Traumato-Orthopédie Pr. EL HASSANI My Rachid Radiologie

Pr. ERROUGANI Abdelkader Chirurgie Générale – Directeur du CHIS-Rabat

Pr. ESSAKALI Malika Immunologie

Pr. ETTAYEBI Fouad Chirurgie Pédiatrique

Pr. HASSAM Badredine Dermatologie

Pr. IFRINE Lahssan Chirurgie Générale

Pr. MAHFOUD Mustapha Traumatologie – Orthopédie

Pr. RHRAB Brahim Gynécologie –Obstétrique

Pr. SENOUCI Karima Dermatologie

Mars 1994

Pr. ABBAR Mohamed* Urologie Directeur Hôpital My Ismail Meknès Pr. ABDELHAK M‘barek Chirurgie – Pédiatrique

Pr. BENTAHILA Abdelali Pédiatrie

Pr. BENYAHIA Mohammed Ali Gynécologie – Obstétrique Pr. BERRADA Mohamed Saleh Traumatologie – Orthopédie Pr. CHERKAOUI Lalla Ouafae Ophtalmologie

Pr. LAKHDAR Amina Gynécologie Obstétrique

Mars 1995 Pr. ABOUQUAL Redouane Réanimation Médicale

Pr. AMRAOUI Mohamed Chirurgie Générale

Pr. BAIDADA Abdelaziz Gynécologie Obstétrique

Pr. BARGACH Samir Gynécologie Obstétrique

Pr. DRISSI KAMILI Med Nordine* Anesthésie Réanimation Pr. EL MESNAOUI Abbes Chirurgie Générale Pr. ESSAKALI HOUSSYNI Leila Oto-Rhino-Laryngologie

Pr. HDA Abdelhamid* Cardiologie Inspecteur du Service de Santé des FAR Pr. IBEN ATTYA ANDALOUSSI Ahmed Urologie

Pr. OUAZZANI CHAHDI Bahia Ophtalmologie

Pr. SEFIANI Abdelaziz Génétique

Pr. ZEGGWAGH Amine Ali Réanimation Médicale

Décembre 1996

Pr. AMIL Touriya* Radiologie

Pr. BELKACEM Rachid Chirurgie Pédiatrie Pr. BOULANOUAR Abdelkrim Ophtalmologie Pr. EL ALAMI EL FARICHA EL Hassan Chirurgie Générale

Pr. GAOUZI Ahmed Pédiatrie

Pr. MAHFOUDI M‘barek* Radiologie

Pr. OUZEDDOUN Naima Néphrologie

Pr. ZBIR EL Mehdi* Cardiologie DirecteurHôp.Mil. d’Instruction Med V Rabat

Novembre 1997

Pr. ALAMI Mohamed Hassan Gynécologie-Obstétrique

Pr. BEN SLIMANE Lounis Urologie

Pr. BIROUK Nazha Neurologie

Pr. ERREIMI Naima Pédiatrie

Pr. FELLAT Nadia Cardiologie

Pr. KADDOURI Noureddine Chirurgie Pédiatrique

Pr. KOUTANI Abdellatif Urologie

Pr. LAHLOU Mohamed Khalid Chirurgie Générale

Pr. MAHRAOUI CHAFIQ Pédiatrie

Pr. TOUFIQ Jallal Psychiatrie Directeur Hôp.Ar-razi Salé

Pr. YOUSFI MALKI Mounia Gynécologie Obstétrique

Novembre 1998

Pr. BENOMAR ALI Neurologie Doyen de la FMP Abulcassis Pr. BOUGTAB Abdesslam Chirurgie Générale

Pr. ER RIHANI Hassan Oncologie Médicale

Janvier 2000

Pr. ABID Ahmed* Pneumo-phtisiologie

Pr. AIT OUAMAR Hassan Pédiatrie

Pr. BENJELLOUN Dakhama Badr.Sououd Pédiatrie

Pr. BOURKADI Jamal-Eddine Pneumo-phtisiologie Directeur Hôp. My Youssef Pr. CHARIF CHEFCHAOUNI Al Montacer Chirurgie Générale

Pr. ECHARRAB El Mahjoub Chirurgie Générale Pr. EL FTOUH Mustapha Pneumo-phtisiologie

Pr. EL MOSTARCHID Brahim* Neurochirurgie

Pr. MAHMOUDI Abdelkrim* Anesthésie-Réanimation Pr. TACHINANTE Rajae Anesthésie-Réanimation Pr. TAZI MEZALEK Zoubida Médecine Interne

Novembre 2000

Pr. AIDI Saadia Neurologie

Pr. AJANA Fatima Zohra Gastro-Entérologie

Pr. BENAMR Said Chirurgie Générale

Pr. CHERTI Mohammed Cardiologie

Pr. ECH-CHERIF EL KETTANI Selma Anesthésie-Réanimation

Pr. EL HASSANI Amine Pédiatrie - Directeur Hôp.Cheikh Zaid

Pr. EL KHADER Khalid Urologie

Pr. EL MAGHRAOUI Abdellah* Rhumatologie

Pr. GHARBI Mohamed El Hassan Endocrinologie et Maladies Métaboliques

Pr. MDAGHRI ALAOUI Asmae Pédiatrie

Pr. ROUIMI Abdelhadi* Neurologie

Décembre 2000

Pr.ZOHAIR ABDELLAH * ORL

Pr. BALKHI Hicham* Anesthésie-Réanimation

Pr. BENABDELJLIL Maria Neurologie

Pr. BENAMAR Loubna Néphrologie

Pr. BENAMOR Jouda Pneumo-phtisiologie

Pr. BENELBARHDADI Imane Gastro-Entérologie

Pr. BENNANI Rajae Cardiologie

Pr. BENOUACHANE Thami Pédiatrie

Pr. BEZZA Ahmed* Rhumatologie

Pr. BOUCHIKHI IDRISSI Med Larbi Anatomie

Pr. BOUMDIN El Hassane* Radiologie

Pr. CHAT Latifa Radiologie

Pr. DAALI Mustapha* Chirurgie Générale

Pr. DRISSI Sidi Mourad* Radiologie

Pr. EL HIJRI Ahmed Anesthésie-Réanimation

Pr. EL MAAQILI Moulay Rachid Neuro-Chirurgie

Pr. EL MADHI Tarik Chirurgie-Pédiatrique

Pr. EL OUNANI Mohamed Chirurgie Générale

Pr. ETTAIR Said Pédiatrie - Directeur Hôp. d’EnfantsRabat

Pr. GAZZAZ Miloudi* Neuro-Chirurgie

Pr. HRORA Abdelmalek Chirurgie Générale

Pr. KABIRI EL Hassane* Chirurgie Thoracique Pr. LAMRANI Moulay Omar Traumatologie Orthopédie

Pr. LEKEHAL Brahim Chirurgie Vasculaire Périphérique Pr. MAHASSIN Fattouma* Médecine Interne

Pr. MEDARHRI Jalil Chirurgie Générale

Pr. MIKDAME Mohammed* Hématologie Clinique

Pr. MOHSINE Raouf Chirurgie Générale

Pr. NOUINI Yassine Urologie - Directeur Hôpital Ibn Sina

Pr. SABBAH Farid Chirurgie Générale

Pr. SEFIANI Yasser Chirurgie Vasculaire Périphérique Pr. TAOUFIQ BENCHEKROUN Soumia Pédiatrie

Décembre 2002

Pr. AL BOUZIDI Abderrahmane* Anatomie Pathologique

Pr. AMEUR Ahmed * Urologie

Pr. AMRI Rachida Cardiologie

Pr. AOURARH Aziz* Gastro-Entérologie

Pr. BAMOU Youssef * Biochimie-Chimie

Pr. BELMEJDOUB Ghizlene* Endocrinologie et Maladies Métaboliques

Pr. BENZEKRI Laila Dermatologie

Pr. BENZZOUBEIR Nadia Gastro-Entérologie Pr. BERNOUSSI Zakiya Anatomie Pathologique Pr. BICHRA Mohamed Zakariya* Psychiatrie

Pr. CHOHO Abdelkrim * Chirurgie Générale

Pr. CHKIRATE Bouchra Pédiatrie

Pr. EL ALAMI EL Fellous Sidi Zouhair Chirurgie Pédiatrique

Pr. EL HAOURI Mohamed * Dermatologie

Pr. FILALI ADIB Abdelhai Gynécologie Obstétrique

Pr. HAJJI Zakia Ophtalmologie

Pr. IKEN Ali Urologie

Pr. JAAFAR Abdeloihab* Traumatologie Orthopédie

Pr. KRIOUILE Yamina Pédiatrie

Pr. MABROUK Hfid* Traumatologie Orthopédie

Pr. MOUSSAOUI RAHALI Driss* Gynécologie Obstétrique Pr. OUJILAL Abdelilah Oto-Rhino-Laryngologie Pr. RACHID Khalid * Traumatologie Orthopédie

Pr. RAISS Mohamed Chirurgie Générale

Pr. RGUIBI IDRISSI Sidi Mustapha* Pneumo-phtisiologie

Pr. RHOU Hakima Néphrologie

Pr. SIAH Samir * Anesthésie Réanimation

Pr. THIMOU Amal Pédiatrie

Pr. ZENTAR Aziz* Chirurgie Générale

Janvier 2004

Pr. ABDELLAH El Hassan Ophtalmologie

Pr. AMRANI Mariam Anatomie Pathologique

Pr. BENBOUZID Mohammed Anas Oto-Rhino-Laryngologie Pr. BENKIRANE Ahmed* Gastro-Entérologie

Pr. BOULAADAS Malik Stomatologie et Chirurgie Maxillo-faciale

Pr. BOURAZZA Ahmed* Neurologie

Pr. CHERRADI Nadia Anatomie Pathologique

Pr. EL FENNI Jamal* Radiologie

Pr. EL HANCHI ZAKI Gynécologie Obstétrique Pr. EL KHORASSANI Mohamed Pédiatrie

Pr. EL YOUNASSI Badreddine* Cardiologie

Pr. HACHI Hafid Chirurgie Générale

Pr. JABOUIRIK Fatima Pédiatrie

Pr. KHARMAZ Mohamed Traumatologie Orthopédie Pr. MOUGHIL Said Chirurgie Cardio-Vasculaire Pr. OUBAAZ Abdelbarre * Ophtalmologie

Pr. TARIB Abdelilah* Pharmacie Clinique

Pr. TIJAMI Fouad Chirurgie Générale

Pr. ZARZUR Jamila Cardiologie

Janvier 2005

Pr. ABBASSI Abdellah Chirurgie Réparatrice et Plastique Pr. AL KANDRY Sif Eddine* Chirurgie Générale

Pr. ALLALI Fadoua Rhumatologie

Pr. AMAZOUZI Abdellah Ophtalmologie

Pr. AZIZ Noureddine* Radiologie

Pr. BAHIRI Rachid Rhumatologie Directeur Hôp. Al Ayachi Salé

Pr. BARKAT Amina Pédiatrie

Pr. BENYASS Aatif Cardiologie

Pr. DOUDOUH Abderrahim* Biophysique

Pr. EL HAMZAOUI Sakina * Microbiologie

Pr. HAJJI Leila Cardiologie(mise en disponibilité)

Pr. HESSISSEN Leila Pédiatrie

Pr. JIDAL Mohamed* Radiologie

Pr. LAAROUSSI Mohamed Chirurgie Cardio-vasculaire

Pr. LYAGOUBI Mohammed Parasitologie

Pr. RAGALA Abdelhak Gynécologie Obstétrique

Pr. SBIHI Souad Histo-Embryologie Cytogénétique

Pr. ZERAIDI Najia Gynécologie Obstétrique

AVRIL 2006

Pr. ACHEMLAL Lahsen* Rhumatologie

Pr. AKJOUJ Said* Radiologie

Pr. BELMEKKI Abdelkader* Hématologie

Pr. BENCHEIKH Razika O.R.L

Pr. BIYI Abdelhamid* Biophysique

Pr. BOUHAFS Mohamed El Amine Chirurgie - Pédiatrique

Pr. BOULAHYA Abdellatif* Chirurgie Cardio – Vasculaire. Pr. CHENGUETI ANSARI Anas Gynécologie Obstétrique

Pr. DOGHMI Nawal Cardiologie

Pr. FELLAT Ibtissam Cardiologie

Pr. FAROUDY Mamoun Anesthésie Réanimation

Pr. HARMOUCHE Hicham Médecine Interne

Pr. HANAFI Sidi Mohamed* Anesthésie Réanimation Pr. IDRISS LAHLOU Amine* Microbiologie

Pr. JROUNDI Laila Radiologie

Pr. KILI Amina Pédiatrie

Pr. KISRA Hassan Psychiatrie

Pr. KISRA Mounir Chirurgie – Pédiatrique

Pr. LAATIRIS Abdelkader* Pharmacie Galénique Pr. LMIMOUNI Badreddine* Parasitologie

Pr. MANSOURI Hamid* Radiothérapie

Pr. OUANASS Abderrazzak Psychiatrie

Pr. SAFI Soumaya* Endocrinologie

Pr. SEKKAT Fatima Zahra Psychiatrie

Pr. SOUALHI Mouna Pneumo – Phtisiologie

Pr. TELLAL Saida* Biochimie

Pr. ZAHRAOUI Rachida Pneumo – Phtisiologie

Décembre 2006

Pr SAIR Khalid Chirurgie générale Dir. Hôp.Av.Marrakech

Octobre 2007

Pr. ABIDI Khalid Réanimation médicale

Pr. ACHACHI Leila Pneumo phtisiologie

Pr. ACHOUR Abdessamad* Chirurgie générale

Pr. AIT HOUSSA Mahdi * Chirurgie cardio vasculaire Pr. AMHAJJI Larbi * Traumatologie orthopédie

Pr. AOUFI Sarra Parasitologie

Pr. BAITE Abdelouahed * Anesthésie réanimation Directeur ERSSM Pr. BALOUCH Lhousaine * Biochimie-chimie

Pr. BENZIANE Hamid * Pharmacie clinique Pr. BOUTIMZINE Nourdine Ophtalmologie Pr. CHERKAOUI Naoual * Pharmacie galénique Pr. EHIRCHIOU Abdelkader * Chirurgie générale

Pr. EL BEKKALI Youssef * Chirurgie cardio-vasculaire Pr. EL ABSI Mohamed Chirurgie générale

Pr. EL MOUSSAOUI Rachid Anesthésie réanimation

Pr. EL OMARI Fatima Psychiatrie

Pr. GHARIB Noureddine Chirurgie plastique et réparatrice

Pr. HADADI Khalid * Radiothérapie

Pr. ICHOU Mohamed * Oncologie médicale

Pr. ISMAILI Nadia Dermatologie

Pr. KEBDANI Tayeb Radiothérapie

Pr. LALAOUI SALIM Jaafar * Anesthésie réanimation

Pr. LOUZI Lhoussain * Microbiologie

Pr. MADANI Naoufel Réanimation médicale

Pr. MAHI Mohamed * Radiologie

Pr. MARC Karima Pneumo phtisiologie

Pr. MASRAR Azlarab Hématologie biologique

Pr. MRANI Saad * Virologie

Pr. OUZZIF Ez zohra * Biochimie-chimie

Pr. RABHI Monsef * Médecine interne

Pr. RADOUANE Bouchaib* Radiologie

Pr. SEFFAR Myriame Microbiologie

Pr. SEKHSOKH Yessine * Microbiologie

Pr. TABERKANET Mustafa * Chirurgie vasculaire périphérique

Pr. TACHFOUTI Samira Ophtalmologie

Pr. TAJDINE Mohammed Tariq* Chirurgie générale Pr. TANANE Mansour * Traumatologie-orthopédie

Pr. TLIGUI Houssain Parasitologie

Pr. TOUATI Zakia Cardiologie

Décembre 2008

Pr TAHIRI My El Hassan* Chirurgie Générale

Mars 2009

Pr. ABOUZAHIR Ali * Médecine interne

Pr. AGADR Aomar * Pédiatrie

Pr. AIT ALI Abdelmounaim * Chirurgie Générale Pr. AIT BENHADDOU El Hachmia Neurologie

Pr. AKHADDAR Ali * Neuro-chirurgie

Pr. ALLALI Nazik Radiologie

Pr. AMINE Bouchra Rhumatologie

Pr. ARKHA Yassir Neuro-chirurgie Directeur Hôp.des Spécialités Pr. BELYAMANI Lahcen* Anesthésie Réanimation

Pr. BJIJOU Younes Anatomie

Pr. BOUHSAIN Sanae * Biochimie-chimie

Pr. BOUI Mohammed * Dermatologie

Pr. BOUNAIM Ahmed * Chirurgie Générale

Pr. BOUSSOUGA Mostapha * Traumatologie-orthopédie

Pr. CHTATA Hassan Toufik * Chirurgie Vasculaire Périphérique

Pr. DOGHMI Kamal * Hématologie clinique

Pr. EL MALKI Hadj Omar Chirurgie Générale Pr. EL OUENNASS Mostapha* Microbiologie

Pr. ENNIBI Khalid * Médecine interne

Pr. FATHI Khalid Gynécologie obstétrique

Pr. HASSIKOU Hasna * Rhumatologie

Pr. KABBAJ Nawal Gastro-entérologie

Pr. KABIRI Meryem Pédiatrie

Pr. KARBOUBI Lamya Pédiatrie

Pr. LAMSAOURI Jamal * Chimie Thérapeutique Pr. MARMADE Lahcen Chirurgie Cardio-vasculaire

Pr. MESKINI Toufik Pédiatrie

Pr. MESSAOUDI Nezha * Hématologie biologique

Pr. MSSROURI Rahal Chirurgie Générale

Pr. NASSAR Ittimade Radiologie

Pr. OUKERRAJ Latifa Cardiologie

Pr. RHORFI Ismail Abderrahmani * Pneumo-Phtisiologie

Octobre 2010

Pr. ALILOU Mustapha Anesthésie réanimation

Pr. AMEZIANE Taoufiq* Médecine Interne

Pr. CHADLI Mariama* Microbiologie

Pr. CHEMSI Mohamed* Médecine Aéronautique

Pr. DAMI Abdellah* Biochimie- Chimie

Pr. DARBI Abdellatif* Radiologie

Pr. DENDANE Mohammed Anouar Chirurgie Pédiatrique

Pr. EL HAFIDI Naima Pédiatrie

Pr. EL KHARRAS Abdennasser* Radiologie

Pr. EL MAZOUZ Samir Chirurgie Plastique et Réparatrice

Pr. EL SAYEGH Hachem Urologie

Pr. ERRABIH Ikram Gastro-Entérologie

Pr. LAMALMI Najat Anatomie Pathologique

Pr. MOSADIK Ahlam Anesthésie Réanimation

Pr. MOUJAHID Mountassir* Chirurgie Générale

Pr. NAZIH Mouna* Hématologie

Pr. ZOUAIDIA Fouad Anatomie Pathologique

Decembre 2010

Pr.ZNATI Kaoutar Anatomie Pathologique

Mai 2012

Pr. AMRANI Abdelouahed Chirurgie pédiatrique Pr. ABOUELALAA Khalil * Anesthésie Réanimation Pr. BENCHEBBA Driss * Traumatologie-orthopédie Pr. DRISSI Mohamed * Anesthésie Réanimation Pr. EL ALAOUI MHAMDI Mouna Chirurgie Générale Pr. EL KHATTABI Abdessadek * Médecine Interne Pr. EL OUAZZANI Hanane * Pneumophtisiologie

Pr. ER-RAJI Mounir Chirurgie Pédiatrique

Pr. JAHID Ahmed Anatomie Pathologique

Pr. MEHSSANI Jamal * Psychiatrie

Pr. RAISSOUNI Maha * Cardiologie

* Enseignants Militaires Février 2013

Pr.AHID Samir Pharmacologie

Pr.AIT EL CADI Mina Toxicologie

Pr.AMRANI HANCHI Laila Gastro-Entérologie

Pr.AMOR Mourad Anesthésie Réanimation

Pr.AWAB Almahdi Anesthésie Réanimation

Pr.BELAYACHI Jihane Réanimation Médicale

Pr.BELKHADIR Zakaria Houssain Anesthésie Réanimation

Pr.BENCHEKROUN Laila Biochimie-Chimie

Pr.BENKIRANE Souad Hématologie

Pr.BENSGHIR Mustapha * Anesthésie Réanimation

Pr.BENYAHIA Mohammed * Néphrologie

Pr.BOUATIA Mustapha Chimie Analytique et Bromatologie Pr.BOUABID Ahmed Salim* Traumatologie orthopédie

Pr BOUTARBOUCH Mahjouba Anatomie

Pr.CHAIB Ali * Cardiologie

Pr.DENDANE Tarek Réanimation Médicale

Pr.DINI Nouzha * Pédiatrie

Pr.ECH-CHERIF EL KETTANI Mohamed Ali Anesthésie Réanimation Pr.ECH-CHERIF EL KETTANI Najwa Radiologie

Pr.EL FATEMI NIZARE Neuro-chirurgie

Pr.EL GUERROUJ Hasnae Médecine Nucléaire

Pr.EL HARTI Jaouad Chimie Thérapeutique

Pr.EL JAOUDI Rachid * Toxicologie

Pr.EL KABABRI Maria Pédiatrie

Pr.EL KHANNOUSSI Basma Anatomie Pathologique

Pr.EL KHLOUFI Samir Anatomie

Pr.EL KORAICHI Alae Anesthésie Réanimation

Pr.EN-NOUALI Hassane * Radiologie

Pr.ERRGUIG Laila Physiologie

Pr.FIKRI Meryem Radiologie

Pr.GHFIR Imade Médecine Nucléaire

Pr.IMANE Zineb Pédiatrie

Pr.IRAQI Hind Endocrinologie et maladies métaboliques

Pr.KABBAJ Hakima Microbiologie

Pr.KADIRI Mohamed * Psychiatrie

Pr.MAAMAR Mouna Fatima Zahra Médecine Interne

Pr.MEDDAH Bouchra Pharmacologie

Pr.MELHAOUI Adyl Neuro-chirurgie

Pr.MRABTI Hind Oncologie Médicale

Pr.NEJJARI Rachid Pharmacognosie

Pr.OUBEJJA Houda Chirugie Pédiatrique

Pr.OUKABLI Mohamed * Anatomie Pathologique

Pr.RAHALI Younes Pharmacie Galénique

Pr.RATBI Ilham Génétique

Pr.RAHMANI Mounia Neurologie

Pr.REDA Karim * Ophtalmologie

Pr.REGRAGUI Wafa Neurologie

Pr.RKAIN Hanan Physiologie

Pr.ROSTOM Samira Rhumatologie

Pr.ROUAS Lamiaa Anatomie Pathologique

Pr.ROUIBAA Fedoua * Gastro-Entérologie

Pr.SAYAH Rochde Chirurgie Cardio-Vasculaire

Pr.SEDDIK Hassan * Gastro-Entérologie

Pr.ZERHOUNI Hicham Chirurgie Pédiatrique

Pr.ZINE Ali* Traumatologie Orthopédie

AVRIL 2013

Pr.EL KHATIB MOHAMED KARIM * Stomatologie et Chirurgie Maxillo-faciale

MAI 2013

Pr.BOUSLIMAN Yassir Toxicologie

MARS 2014

Pr. ACHIR Abdellah Chirurgie Thoracique

Pr.BENCHAKROUN Mohammed * Traumatologie- Orthopédie

Pr.BOUCHIKH Mohammed Chirurgie Thoracique

Pr. EL KABBAJ Driss * Néphrologie

Pr. EL MACHTANI IDRISSI Samira * Biochimie-Chimie

Pr. HARDIZI Houyam Histologie- Embryologie-Cytogénétique

Pr. HASSANI Amale * Pédiatrie

Pr. HERRAK Laila Pneumologie

Pr. JANANE Abdellah * Urologie

Pr. JEAIDI Anass * Hématologie Biologique

Pr. KOUACH Jaouad* Génycologie-Obstétrique

Pr. LEMNOUER Abdelhay* Microbiologie

Pr. MAKRAM Sanaa * Pharmacologie

Pr. OULAHYANE Rachid* Chirurgie Pédiatrique

Pr. RHISSASSI Mohamed Jaafar CCV

Pr. SABRY Mohamed* Cardiologie

Pr. SEKKACH Youssef* Médecine Interne

Pr. TAZI MOUKHA Zakia Génécologie-Obstétrique

AVRIL 2014

PROFESSEURS AGREGES :

DECEMBRE 2014

Pr. ABILKASSEM Rachid* Pédiatrie

Pr. AIT BOUGHIMA Fadila Médecine Légale

Pr. BEKKALI Hicham * Anesthésie-Réanimation

Pr. BENAZZOU Salma Chirurgie Maxillo-Faciale

Pr. BOUABDELLAH Mounya Biochimie-Chimie

Pr. BOUCHRIK Mourad* Parasitologie

Pr. DERRAJI Soufiane* Pharmacie Clinique

Pr. DOBLALI Taoufik* Microbiologie

Pr. EL AYOUBI EL IDRISSI Ali Anatomie

Pr. EL GHADBANE Abdedaim Hatim* Anesthésie-Réanimation

Pr. EL MARJANY Mohammed* Radiothérapie

Pr. FEJJAL Nawfal Chirurgie Réparatrice et Plastique

Pr. JAHIDI Mohamed* O.R.L

Pr. LAKHAL Zouhair* Cardiologie

Pr. OUDGHIRI NEZHA Anesthésie-Réanimation

Pr. RAMI Mohamed Chirurgie Pédiatrique

Pr. SABIR Maria Psychiatrie

Pr. SBAI IDRISSI Karim* Médecine préventive, santé publique et Hyg.

AOUT 2015

Pr. MEZIANE Meryem Dermatologie

Pr. TAHRI Latifa Rhumatologie

JANVIER 2016

Pr. BENKABBOU Amine Chirurgie Générale

Pr. EL ASRI Fouad* Ophtalmologie

Pr. ERRAMI Noureddine* O.R.L

Pr. NITASSI Sophia O.R.L

JUIN 2017

Pr. ABI Rachid* Microbiologie

Pr. ASFALOU Ilyasse* Cardiologie

Pr. BOUAYTI El Arbi* Médecine préventive, santé publique et Hyg.

Pr. BOUTAYEB Saber Oncologie Médicale

Pr. EL GHISSASSI Ibrahim Oncologie Médicale

Pr. OURAINI Saloua* O.R.L

Pr. RAZINE Rachid Médecine préventive, santé publique et Hyg.

Pr. ZRARA Abdelhamid* Immunologie

2 - ENSEIGNANTS-CHERCHEURS SCIENTIFIQUES PROFESSEURS/Prs. HABILITES

Pr. ABOUDRAR Saadia Physiologie

Pr. ALAMI OUHABI Naima Biochimie-chimie

Pr. ALAOUI KATIM Pharmacologie

Pr. ALAOUI SLIMANI Lalla Naïma Histologie-Embryologie

Pr. ANSAR M‘hammed Chimie Organique et Pharmacie Chimique

Pr .BARKIYOU Malika Histologie-Embryologie

Pr. BOUHOUCHE Ahmed Génétique Humaine

Pr. BOUKLOUZE Abdelaziz Applications Pharmaceutiques Pr. CHAHED OUAZZANI Lalla Chadia Biochimie-chimie

Pr. DAKKA Taoufiq Physiologie

Pr. FAOUZI Moulay El Abbes Pharmacologie

Pr. IBRAHIMI Azeddine Biologie moléculaire/Biotechnologie

Pr. KHANFRI Jamal Eddine Biologie

Pr. OULAD BOUYAHYA IDRISSI Med Chimie Organique

Pr. REDHA Ahlam Chimie

Pr. TOUATI Driss Pharmacognosie

Pr. ZAHIDI Ahmed Pharmacologie

Mise à jour le 10/10/2018 Khaled Abdellah

Après avoir rendu grâce à ALLAH

Le tout Puissant, le Miséricordieux ; ainsi qu’à son prophète

Mohamed, paix et salut sur lui.

Par la grâce et la bonté de Dieu qui a toujours guidé nos pas et

qui nous a donné la chance et la force d’étudier

et d’en arriver là.

À

FEU SA MAJESTE LE ROI HASSAN II

Que Dieu ait son âme en sa Sainte Miséricorde.

À

SA MAJESTE LE ROI MOHAMED VI

Chef Suprême et Chef d’Etat-Major Général des Forces Armées

Royales.

Roi du MAROC et garant de son intégrité territoriale

À

SON ALTESSE ROYALE LE PRINCE HERITIER

MOULAY EL HASSAN

À

SON ALTESSE ROYALE

LE PRINCE MOULAY RACHID

À

À

Monsieur le Général de Corps d’Armée

Abdelfattah LOUARAK

Inspecteur Général des FAR et Commandant de la Zone Sud

En témoignage de notre grand respect

Notre profonde considération et sincère admiration

À

Monsieur le Médecin Général de Brigade

Abdelhamid HDA

Professeur de Cardiologie.

Inspecteur du Service de Santé des Forces Armées Royales.

En témoignage de notre grand respect,

Et notre profonde considération

À

A Monsieur le Médecin Colonel Major

Mehdi ZBIR

Professeur de Cardiologie

Directeur de l’HMIMV –Rabat.

En témoignage de notre grand respect

Et notre profonde considération

À

Monsieur le Médecin Colonel Major

Mohammed ABBAR

Professeur d’urologie

Directeur de l’HMMI-Meknès.

En témoignant de notre grand respect,

Et notre profonde considération

À

Monsieur le Médecin Colonel Major

Abdelatif BOULAHYA

Professeur de Chirurgie Cardio-vasculaire

Directeur de l’Hôpital Militaire Avicenne de Marrakech

En témoignant de notre grand respect,

Et notre profonde considération

À

Monsieur le Médecin Colonel

Taoufiq AMEZIANE

Professeur de Médecine Interne

Directeur de l’ERSSM

En témoignage de notre grand respect,

Et notre profonde considération.

À ma très chère mère, LHAJA NEZHA

A la plus merveilleuse de toutes les mères

A celle qui a sacrifié les plus belles années de sa vie pour mon éducation et

mon bien être.

Je sais très bien à quel point vous avez dû patienter pour me faire arriver à ce

jour, je n’oublierai jamais vos sacrifices et vos prières.

Ta prière et ta bénédiction m’ont été d’un grand secours pour mener à bien mes

études.

Aucun hommage ne pourra traduire mon amour, mon dévouement et ma

reconnaissance envers vos sacrifices démesurés.

Je remercie Dieu tout puissant d’avoir réalisé une partie de vos ambitions et

j’espère que vous trouverez dans ce travail le Fruit de votre si long attente.

Puisse Dieu tout puissant vous protéger du mal, vous procurer longue vie,

santé et bonheur afin que je puisse vous rendre un minimum de ce que je vous

dois.

À mon adorable Père, LHAJ LAARBI MOHMMED

Tu m’as encouragé et soutenu avec une inéluctable patience pendant mes

Longues années d’études,

On a tant partagé tous les deux Aucun mot, aucune dédicace ne saurait

exprimer mon respect, ma considération, et mon amour éternel

Je souhaite que cette thèse t’apporte la joie de voir aboutir tes espoirs et

j’espère avoir été digne de ta confiance

Puisse Allah, le tout puissant, te préserver et t’accorder santé, longue vie et

bonheur afin que je puisse te combler à mon tour

À la mémoire de mes grands parents, Lhaj Ahmed et Lhaj Hamza

Nous prions tous pour vous et que votre âme repose en paix

À la mémoire de mes grand-mères, Lala Zhour et Lala Fatma

Nous prions tous pour vous et que votre âme repose en paix

À Mes frères et Sœurs :

Rachid ; Hicham ; Hannane ; Ayoub ; Salma

Je vous exprime ma gratitude et ma reconnaissance pour votre soutien

inébranlable.

À ma CHERE Fiançailles Chaymae

Merci d’avoir donné un sens à ma vie. Merci pour ton amour, ton soutien et

tes encouragements qui ont toujours été pour moi d’un grand réconfort.

Merci pour ta gentillesse et ton sens du sacrifice. Je te dédie ce travail qui est

aussi le tien, en implorant DIEU le tout puissant de nous accorder une longue

vie de bonheur, de prospérité et de réussite, en te souhaitant le brillant avenir

que tu mérites et de nous réunir dans l’ au-delà incha ALLAH .

À tous les membres de ma famille, petits et grands

Veuillez trouver dans ce modeste travail l’expression de mon affection.

À mes amis

Azzeddine Nouaissr, Mohammed Bentahar

Vous êtes ma deuxième famille, nous avons partagé des années de joie,

d’amitié, de fraternité mais aussi beaucoup de peines et de grandes galères.

A tous ceux que J’ai omis de citer : sachez que même si votre nom ne figure pas

ici, il est gravé dans ma mémoire et mon cœur.

À notre maitre et président de jury Monsieur le professeur B.

Limouni Professeur de parasitologie et Chef de service de laboratoire

parasitologie-mycologie HMIM V-RABAT

Vous m’avez honoré d’accepter avec grande sympathie de siéger à la présidence

de mon jury de thèse.

Votre bonté, votre modestie et votre compréhension ne peuvent que vous valoir

l’estime et le respect de tous.

Veuillez trouver ici, monsieur, le témoignage de nos sentiments respectueux et

de notre grande admiration pour vos précieuses qualités humaines et

À notre maitre et rapporteur de thèse Monsieur le professeur

M.Bouchrik Professeur de parasitologie

Vous m’avez accordé un grand honneur en me confiant la réalisation de ce

travail.

Qu’il me soit permis de vous témoigner toute ma gratitude et mon profond

respect d’avoir bien voulu assurer la direction de ce travail qui, grâce à votre

esprit didactique et rigoureux, et vos précieux conseils, a pu être mené à bien.

Je vous prie de trouver ici, le témoignage de ma reconnaissance éternelle, de

À notre maître et juge de thèse Le professeur Hakima Kebbaj

Professeur agrégé de Microbiolopgie

Je vous remercie vivement de l’honneur que vous me faites en acceptant de

siéger parmi les jurys.

Je vous suis très reconnaissant de la spontanéité et de l’amabilité avec

lesquelles vous avez accepté de juger ce travail.

Veuillez trouver, cher maître, l’expression de notre très haute considération et

notre profonde gratitude.

À notre maitre et juge de thèse Madame le professeur Hafida Naoui

parasitologie

Professeur agrégé de parasitologie

Je vous remercie vivement de m’honorer de votre présence au sein du jury de

notre thèse.

Veuillez accepter, cher maitre, mon sincère respect et ma profonde

reconnaissance

À notre maitre et juge de thèse Monsieur le professeur HJIRA

Naoufal Professeur agrégé de Dérmatologie

Nous vous remercions de nous avoir honorés par votre présence.

Vous avez accepté aimablement de juger cette thèse.

Veuillez accepter, cher maître, dans ce travail l’assurance de notre estime et

notre profond respect.

À Docteur Madame le professeur Iken Maryem

Professeur Assistant de parasitologie et mycologie HMIMV-Rabat

Je vous remercie pour le temps que vous avez bien voulu me consacrer, pour vos

conseils et pour votre encadrement. Votre disponibilité permanente et votre soutien

m’ont permis de mener à bien ce travail.

À docteur Derraji Soufiane

Professeur de Pharmacie hospitalière

Chef de service de stérilisation HMIMV-RABAT

Nous vous remercions chaleureusement de l’aide que vous nous avez apporté ainsi

que vos judicieux conseils dont vous n’avez jamais été avare.

Veuillez trouver ici, l'expression de ma gratitude, ma profonde reconnaissance, mon

admiration et ma grande considération.

Puisse Dieu le tout puissant vous accorder bonne santé, prospérité et bonheur

À tout le personnel du laboratoire de parasitologie-mycologie de

l’HMIMV-RABAT

Je tiens à remercier particulièrement les techniciennes de laboratoire, Lamyae et

soukaina.

Vous n’avez pas hésité à me fournir l’aide nécessaire malgré vos charges

professionnelles. JE vous exprime ici tout mon respect et toute ma reconnaissance.

LISTE DES

A. benhamiae : Arthrodermabenhamiae

A. infectoria :Arthroderma infectoria

A. vanbreuseghemii : Arthroderma vanbreuseghemii

A.flavus : Aspergillus flavus

A.fumigatus : Aspergillus fumigatus

A.tenuis :Arthroderma tenuis

API : Aspergillose pulmonaire invasive

C. metapsilosis : Candida metapsilosis C. orthopsilosis : Candida orthopsilosis

C. parapsilosis : Candida parapsilosis

C.glabarata : Candida glabrata

CASA : Casablanca

CTG : cytosine-thymine-guanine

CUG : Cytosine-uracile-guanine

CVV : Candidose vulvo-vaginale

DIU : Dispositif intra-utérine

HAP : Hydrocarbures aromatiques polycycliques

HAR : Harhoura

ITS : Internal transcripted spacer

LBA : Lavage broncho-alvéolaire

M. audouinii var langeroni : Microsporum audouinii var langeroni

M. canis : Microsporum canis

M. gypseum : Microsporum gypseum

M. persicolor : Microsporum persicolor

M. praecox : Microsporum praecox

MEA : Malt Extract agar

PCB : Pomme de terre-carottes-bile)

PDA : Potato-dextrose-agar

RAT : Crème de riz-agar-Tween

S. dimidiatum : Sytalidium dimidiatum

S. hyalinum : Sytalidium hyalinum

SDA : Sabouraud Dextrose Agar

T. schoenleinii : Trichophytonschoenleinii

T. soudanense : Trichophyton soudanense

T. tonsurans : Trichophyton tonsurans

T. violaceum : Trichophyton violaceum

T.mentagrophytes : Trichophyton mentagrophytes

T.quinckeanum : Tricophyton quinckeanum

T.rubran : Trichophyton rubran

T.terrestre : Trichophyton terrestre

VIH : Virus de l'immunodéficience humaine

LISTE DES

LISTE DES FIGURES

Figure 1: les trois règnes du vivant selon Woese(1977) ... 4 Figure 2: Phylogénie et classification des champignons basées sur l‘analyse de plusieurs gènes ... 7 Figure 3: Phylogénie et classification des champignons. Ascomycètes ... 9 Figure 4: Présentation des trois groupes de micromycètes d‘intérêt médical ... 11 Figure 5: Principaux groupes de champignons Impliqués en pathologie humaine ... 12 Figure 6: les différents modes de condiogénèse ... 13 Figure 7: Aspect macroscopique de Microsporum canis cultivé sur milieu de Sabouraud. ... 16 Figure 8: Aspect microscopique de M.Canis ... 16 Figure 9: Aspect en culture sur différents milieux de T.mentagrophytes, T.rubran,

T.terrestre ... 18

Figure 10: Aspect Macroscopique de Trichophyton Spp ... 19 Figure 11: Aspect microscopique de T.rubran avec des filaments et conidies ... 20 Figure 12: Aspect morphologique d‘Epidermophyton floccosum ... 21 Figure 13 : Aspect Clinique d‘une mucoromycose rhino-orbito- cérébrale (A)

Zygomycoserhinocérébrale à Rhizopusoryzae (B) ... 29 Figure 14: Cellulite à Saksenaeavasiformis ... 29 Figure 15: Cycle de vie de moisissures ... 31 Figure 16: Aspect microscopique d‘une tête aspergilaire ... 34 Figure 17: Organes de fructification des Aspergillus ... 35 Figure 18 : Aspect morphologique d‘Aspergillus fumigatus... 38 Figure 19 : Aspect morphologique d‘Aspergillus flavus ... 39 Figure 20 : Aspect morphologique d’Aspergillus niger ... 40 Figure 21 : Caractères morphologiques des Penicillium (a) Pinceau monoverticillé(b) biverticillé(c)biverticillé fourchu (furcatum) (d) triverticillé ... 41 Figure 22 : Caractère macroscopique de penicillium sp ... 42 Figure 23 : Aspect microscopique des pinceaux, ou péniciles chez différents pénicillium 43

Figure 24 : Aspect morphologique de Fusariumoxysporum ... 45 Figure 25 : Aspect morphologique de Fusariumsolani ... 46 Figure 26 : Caractère morphologique des fusarium ... 47 Figure 27 : Appareil reproducteur des Mucorales ... 49 Figure 28 : Structures morphologiques des Mucorales ... 50 Figure 29 : Aspect macroscopique d‘une culture de Rhizopus sp ... 51 Figure 30 : Caractères microscopiques et phénotypiques importants des Mucorales ... 53 Figure 31 : Scytalidium hyalinum, Culture sur gélose de Sabouraud de 8 jours ... 55 Figure 32 : Atteinte latéro-distale des ongles due à Scytalidium dimidiatum ... 55 Figure 33 : Scytalidium dimidiatum, Culture sur gélose de Sabouraud de 8 jours ... 56 Figure 34 : Représentation des différents stades de développement des spores et

conidiophoresd‘Alternariaalternata... 58 Figure 35 : Aspect macroscopique et microscopique d‘Alternaria sp ... 60 Figure 36 : Aspect macroscopique et microscopique de candida albicans ... 65 Figure 37 : Candida albicans sur lame de milieu RAT ... 65 Figure 38 : C. glabrata uniquement sous forme blastopore ... 67 Figure 39 : Aspect macroscopique surSDA (A) et microscopique (D) de C.glabarata sur gélose a la farine de maïs tween80 agar ... 67 Figure 40 : Images de microscopie électronique à balayage de biofilms de deux. ... 69 Figure 41 : Aspect macroscopique sur SDA (A) et microscopique (D) de C.parapsilosis sur gélose a la farine de maïs tween80 agar ... 69 Figure 42 : Aspect macroscopique en SDA (A) et microscopique (D) de C.tropicalis en gélose a la farine de maïs tween80 agar ... 70 Figure 43 : Blastospores de C. krusei visualisées à un grossissement de 400 ... 71 Figure 44 : Aspect macroscopique (1) et microscopique (2) des cultures sur gélose de sabouraud ... 72 Figure 45 : Différence en production de pseudohyphes et de chlamydospores par

microscopie en contraste de phase entre C. albicans (A) et le C dubliniensis(B). ... 73 Figure 46 : Aspect macroscopique (1) et microscopique (2) des cultures sur gélose de sabouraud C.dublinensis, ... 75

Figure 47 : Aspect macroscopique (1) et microscopique (2) des cultures sur gélose de sabouraudCandida lusitaniae, ... 77 Figure 48 : Localisation géographique de la plage de Rabat ... 80 Figure 49 : Localisation géographique de la plage de Harhoura ... 81 Figure 50 : Localisation géographique plage Aïn Diab ... 82 Figure 51 : Localisation géographique plage Malabata Tanger ... 83 Figure 52 : Localisation géographique de la plage de Martil ... 84 Figure 53 : Démarche de prélèvement du sable sur 3 niveaux ... 85 Figure 54 : Pots après un prélèvement de sable à partir des 3 niveaux ... 86 Figure 55 : Prélèvement de sable à l‘aide d‘une spatule en acier ... 86 Figure 56 : Centrifugation des tubes a 3000 tr/min ... 88 Figure 57 : Tubes à hémolyse contenant l‘eau stérile en suspension avec le sable ... 88 Figure 58 : Surnageant ensemencé milieu de Sabouraud-chloramphénicol ... 89 Figure 59 : Gaine plastique et papier enduit, thermosoudable, pour autoclave ... 91 Figure 60 : Thermosoudeuse des sachets sur les deux cotés ... 91 Figure 61 : Opération de scellage préalable à la stérilisation des cheveux ... 92 Figure 62 : Stérilisation des cheveux à la chaleur sèche ... 92 Figure 63 : Opération de scellage préalable à la stérilisation du coton cardé par autoclave ... 93 Figure 64 : Stérilisation du coton cardée à la chaleur Humide ... 94 Figure 65 : Technique de piégeage, Co-incubation des cheveux d‘enfants impubères et les échantillons de sable [photo de laboratoire de parasitologie-Mycologie HMIMV] ... 95 Figure 66 : humidification du coton cardée par eau physiologique stérile ... 95 Figure 67 : Incubation des boites dans l‘étuve réglée à une Température de 28°C ... 96 Figure 68 : Procédé de repiquage [photo de laboratoire de parasitologie-Mycologie

HMIMV] ... 97 Figure 69 : La technique du drapeau de Roth [photo de laboratoire de

parasitologie-Mycologie HMIMV-Rabat] ... 99 Figure 70 : Organes de fructifications du genre Aspergillus (A) et du genre Rhizopus (B). ... 101

Figure 71 : Aspect microscopique de T.mentagropytes avec des vrilles, organes en bois de cerf ... 101 Figure 72 : Aspect microscopique de Rhizopus stolonifer avec présence de rhizoïdes ... 102 Figure 73 : Tubes germinatifs caractéristique de candida albicans observée au microscope ... 103 Figure 74 : Chlamydospore de candida albicans après test de chlamydosporulation ... 104 Figure 75 : Exemple d‘identification à l‘aide du Catalogue Analytique ... 105 Figure 76 : Galerie API avec certaines cupules troubles (Tête de flèche) ... 107 Figure 77 : Méthodologie d‘utilisation d‘une galerie API® 20C AUX (bioMérieux)... 108 Figure 78 : Vitek® YBC (bioMérieux) [photo de laboratoire de parasitologie-Mycologie HMIMV] ... 109 Figure 79 : Carte d‘identification Vitek 2(A), préparation de la suspension de levures(B), mesure de la turbidité de la suspension (C) [photo de laboratoire de

parasitologie-Mycologie HMIMV]. ... 110 Figure 80 : Répartition des espèces isolées selon le genre ... 112 Figure 81 : Répartition des espèces isolées selon l‘espèce ... 113 Figure 82 : Répartition des espèces isolées selon la plage étudiée ... 114 Figure 83 : La répartition des espèces isolées selon le niveau de prélèvement ... 115 Figure 84 : Aspect macroscopique et microscopique d’Aspergillus niger ... 116 Figure 85 : Aspect macroscopique et microscopique d‘Aspergillus flavus ... 117 Figure 86 : Aspect macroscopique et microscopique d’Aspergillus terreus ... 118 Figure 87 : Aspect macroscopique et microscopique de penicillium chrysogenum ... 119 Figure 88 : Aspect macroscopique et microscopique de Fusarium oxysporum ... 120 Figure 89 : Aspect macroscopique et microscopique de Fusarium solani ... 121 Figure 90: Aspect microscopique et macroscopique de Rhizomucor sp ... 122 Figure 91 : Aspect microscopique de Scedosporium apioseprmum ... 123 Figure 92 : Aspect macroscopique et microscopique de Candida parapsilosis... 124 Figure 93 : Localisation géographique de l‘Oued El Maleh ... 128 Figure 94 : Localisation géographique de l‘Oued Martil ... 128

Figure 95 : Concentrations des hydrocarbures HAP dans la chair des coquillages en

mg/Kg.equiv.chrys ... 129 Figure 96 : Localisation géographique de l‘Oued Bouregreg ... 131 Figure 97 : Position géographique de la zone industrielle Takadoum par rapport à l‘oued Bouregreg ... 131 Figure 98 : rejets d‘eau usée débouchent en mer (plage Hahoura) ... 133

LISTE DES TABLEAUX

Tableau I : Caractère Microscopique et vie parasitaire des principaux dermatophytes ... 22 Tableau II : Caractère culturaux de quelques dermatophytes ... 23 Tableau III : Principaux dermatophytes et leur habitat préférentiel d‘origine ... 24 Tableau IV : Géo-référencement des zones d‘étude et leur commune ... 79 Tableau V : Paramètre de stérilisation des cheveux et du coton cardé ... 93 Tableau VI : Composition quantitative et qualitative deAPI® 20C AUX (bioMérieux) 105

PARTIE BIBLIOGRAPHIQUE ... 1

1. Définition ... 14 2. Principaux genre des dermatophytes ... 15 2.1. Microsporum ... 15 2.2. Trichophyton ... 17 2.3. Epidermophyton ... 21 3. Mode de transmission... 23 3.1. Transmission d‘origine humaine ... 25 3.2. Transmission d‘origine animale ... 25 3.3. Transmission d‘origine tellurique ... 26

IV. Les Moisissures ... 27 1. Définition ... 27

2. Pathologie ... 27 3. Cycle de vie des moisissures ... 30

4. Conditions de développement ... 31 5. Principaux Moisissures impliquées en pathologie humaine ... 33 5.1. Le genre Aspergillus ... 33

5.1.1. Caractères culturaux ... 34 5.1.2. Morphologie microscopique ... 35 5.1.3. Pouvoir pathogène ... 36 5.1.4. Facteurs favorisants ... 37 5.2. Le genre penicillium ... 41 5.2.1. Caractère culturaux ... 42 5.2.2. Morphologie microscopique ... 43 5.2.3. Pouvoir pathogène ... 44 5.3. Le genre Fusarium ... 44 5.3.1. Caractères culturaux ... 44 5.3.2. Morphologie microscopique ... 47 5.3.3. Pouvoir pathogène ... 48 5.4. Les Mucorales ... 48 5.4.1. Biologie et morphologie des Mucorales ... 49 5.4.2. Caractères culturaux des mucorales ... 50 5.4.2.1. Identification phénotypique... 50 5.4.2.2. Identification macroscopique ... 51 5.4.2.3. Identification microscopique ... 52 5.5. Scytalidium ... 54 5.6. Alternaria Spp ... 57 5.6.1. Caractères culturaux ... 58 5.6.2. Morphologie microscopique ... 59 V. Les levures ... 61 1. Levures du genre candida ... 61

1.1. Caractères culturaux ... 61 1.2. Morphologie microscopique ... 62 1.2.1. Pouvoir pathogène ... 62 1.2.2. Candidoses superficielles ... 62 1.2.3. Candidoses Profondes ... 62

1.3. Facteurs favorisants ... 62 1.3.1. Facteurs intrinsèques (liés à l'hôte) ... 63 1.3.2. Facteurs extrinsèques (iatrogènes) ... 63 1.4. Candida albicans ... 63 1.5. Candida non albicans ... 66 1.5.1. Candida glabrata ... 66 1.5.2. Candida parapsilosis ... 68 1.5.3. Candida Tropicalis ... 70 1.5.4. Candida krusei ... 70 1.5.4.1. Caractères culturaux ... 71 1.5.4.2. Morphologie microscopique ... 71 1.5.4.3. Caractères biochimiques ... 71 1.5.4.4. Pouvoir pathogène ... 72 1.5.5. Candida dublinensis ... 73 1.5.5.1. Caractères culturaux ... 74 1.5.5.2. Morphologie microscopique ... 74 1.5.5.3. Pouvoir pathogène ... 74 1.5.6. Candida lusitaniae ... 76 1.5.6.1. Caractères culturaux ... 76 1.5.6.2. Morphologie microscopique ... 76 1.5.6.3. Caractères biochimiques ... 76 1.5.6.4. Pouvoir pathogène ... 77

PARTIE PRATIQUE ... 78

2. Description des lieux de prélèvement ... 79 2.1. Plage de Rabat ... 80 2.2. Plage de harhoura ... 81 2.3. Plaged‘Aïn Diab ... 82

2.4. Plage Malabata de Tanger ... 83 2.5. La Plage de Martil ... 84 3. Méthodes ... 85 3.1. Techniques de Prélèvement ... 85 3.2. Techniques d‘isolement ... 87 3.2.1. Technique de lavage ... 87 3.2.2. Technique de piégeage ... 90 3.3. Techniques d‘identification ... 98 3.3.1. Identification macroscopique ... 98 3.3.2. Identification microscopique ... 99 3.3.2.1. Les champignons filamenteux ... 99 3.3.2.2. Les levures... 103

II. Résultats ... 111 1. Répartition des espèces isolées ... 112

1.1. Répartition par genre ... 112 1.2. Répartition par espèce ... 113 1.3. Répartition par plage ... 114 1.4. Répartition par zone de prélèvement ... 115 2. Description des espèces isolées ... 116

III. Disccussion ... 125

CONCLUSION ... 134

RÉSUMÉS ... 136

BIBLIOGRAPHIE ... 140

1

PARTIE

2

I. Introduction

Les dermatomycoses sont parmi les infections cutanées superficielles les plus fréquentes chez l‘homme.

En effet selon différentes études, 10 à 40 % des patients sont infestés par des dermatophytes et 2 a 3 % d‘entre eux sont porteurs d‘onychomycoses [1].

Les levures du genre Candida représentent également une étiologie fréquente de dermatomycoses. Ainsi et a titre d‘exemple, 5 a` 40 % des atteintes unguéales leur sont attribuées [2].

Ces mycoses superficielles sont en général favorisées par les concentrations humaines qui assurent la transmission et la diffusion des espèces fongiques essentiellement anthropophiles, et cela par l‘intermédiaire des sols généralement humides et souillés de squames ou de poils infectés. Ainsi, différents travaux ont permis l‘isolement de souches kératinophiles à partir de sols infectés (piscines, mosquées, hammams.) [3,4] Or les plages connaissant une grande affluence en été et constituant un lieu de rencontre de nombreux estivants pourraient constituer un lieu favorable à la contamination et ce, via le sable hébergeant des fragments de kératine infectés par les spores fongiques [5,6,7,8].

Ce travail propose une étude prospectivede la flore fongique du sable de Cinq plages des villes suivants (Rabat, Casablanca, Harhoura, Martil, Tanger) en période hivernale allant de janvier 2019à Mai 2019 et d‘en discuter les possibles conséquences sur la santé humaine.

3

II. Généralités sur les champignons

1. Historique

Longtemps, les champignons, par leur morphologie (thalle, spore, etc.), leur comportement (absence de mobilité), leur nutrition (absorption) ont été assimilés à des végétaux. Au XVIIIe siècle, du temps de Carl Von Linné, le monde du vivant était partagé en deux règnes : le végétal et l‘animal. Les champignons étaient, avec les algues, les bactéries, les protozoaires et les plantes assimilés au règne végétal. En 1866, le naturaliste allemand Haeckel [9] [10].

Fut le premier à briser la dichotomie plantae/ Animalia. Il proposa d‘ajouter à ces deux règnes un troisième, celui des protistes. Ce n‘est qu‘au début du XXe siècle, quand les méthodes d‘observation s‘affinèrent que la taxonomie des microorganismes évolua. Les champignons (démunis de photosynthèse) furent détachés du règne végétal pour être associés à des protistes. Whittaker (1969) [11] propose une individualisation du règne des champignons et une refonte de la classification du vivant par un système taxinomique à cinq règnes, les monomères (bactéries), les protistes, les végétaux, les animaux et les champignons.

Cette classification fut tout de suite adoptée par les biologistes anglo-saxons. La classification de Whittaker distingue les deux types cellulaires fondamentaux : les procaryotes et les eucaryotes.

En 1977, Woese crée la surprise en proposant un arbre simplifié à 3 branches : Archaebactéries, Eucaryotes et Eubactéries (Fig. 1). D'autres arbres du vivant conformèrent par la suite cette représentation [2]

4

Figure 1: les trois règnes du vivant selon Woese(1977) [12]

La classification la plus récent des champignons est basée sur l‘analyse phylogénétique.

2. Définition

Les champignons, ou les mycètes, sont des organismes eucaryotes uni- ou pluricellulaires, incluant des espèces macroscopiques (macromycètes) et d‘autres microscopiques (micromycètes) d‘aspect filamenteux ou levuriforme [13]

Ce sont des micro-organismes eucaryotes, donc pourvus de noyaux avec membrane nucléaire, chromosomes et nucléole. Ils se différencient ainsi des bactéries et des actinomycètes, qui sont des procaryotes.

Ils ont une paroi glucidique rigide composée de chitine, et une membrane plasmique riche en stérols. Ils se développent grâce à un système de filaments mycéliens appelé thalle ou mycélium.

5

Ils sont hétérotrophes, décomposeurs, non photosynthétiques : et donc obligés de produire leur énergie nécessaire en oxydant des composés organiques (à partir des milieux en décomposition ou des êtres vivants). Ils vivent en tant que saprophytes du milieu extérieur ou commensaux chez l‘homme, parfois en symbiose mais aussi en tant que parasites obligatoires tirant profit de l‘hôte en affaiblissant ce dernier sans chercher à le tuer.

Le développement des mycètes, favorisé par l‘humidité, se faitpréférentiellement à 20-27°. Ils sont surtout aérobies et présentent tous desspores générés par reproduction sexuée ou asexuée.

Il existe plus de 3700 genres et 100 000 espèces de champignons microscopiques, dont environ 400 espèces pathogènes ou potentiellement pathogènes pour l'homme [14, 15, 16, 17, 18,19]

3. Classification des champignons

Le règne des champignons comprend des sous-ensembles appelés divisions ou phylums. Le nom de chaque division se termine par Mycotina, les phylums se divisent en classes, le nom de ces dernières se termine par Mycètes, ensuite le suffixe « ale » est utilisé pour désigner les ordres, le suffixe «aceae» pour les familles. Chaque famille renferme les genres et les espèces qui représentent la base de la classification. Chaque champignon est identifié ainsi par un nom binomial qui débute par le genre et qui se termine par l‘espèce comme tout autre constituant du vivant [20].

L‘identification des champignons est fondée principalement sur des critères morphologiques liés aux modes de reproduction. Classiquement, on distingue chez les champignons, deux types de reproduction, l‘une étant appelée asexuée car la cellule fongique se divise par simple mitose, l‘autre appelée sexuée car intégrant un processus de fusion cytoplasmique, de caryogamie et de méiose. Chez une même espèce, on peut donc observer une multiplication de type sexué issue d‘un stade morphologique particulier appelé téléomorphe et une multiplication asexuée issue d‘un autre développement appelé stade anamorphe[20]. Lorsque l‘espèce fongique existe dans la même culture sous forme sexuée et

6

asexuée, on parle d‘holomorphe. En pratique, lorsqu‘un champignon est découvert en culture, il portera le nom de la forme isolée. Lorsqu‘il existe sous les deux formes (anamorphe et téléomorphe), c‘est le nom de la forme sexuée qui sera retenu en priorité [13]

La récente "deephypha " issue de mycologie [2007 (‗2006‘); 98], contient 21 études phylogénétiques. Ces derniers utilisent multiple gènes dans une certaine mesure (dans certains cas, multiple gènes ARNr) et qui traitent des larges relations dans chaque groupe de champignons à l'exception de Microsporidia.

Une autre étape récente importante est l‘étudedu niveau royal (kingdomlevel)[21] qui utilisent un ensemble de données qui comprend 6 gènes et qui sont prélevés d‘environ 200 espèces de chaque groupe de champignons (y compris Microsporidia)

Deux importants ouvrages ont influencé la taxonomie fongique en 21eme siècle et qui sont Ainworth&bisby's Dictionnaire des champignons [22], qui contient une classification complète du royaume au niveau genus et Mycota VII[23] [24].

7

Figure 2: Phylogénie et classification des champignons basées sur l’analyse de plusieurs gènes [25]

NB : Les longueurs de branches ne sont pas proportionnelles aux distances génétiques.

8

Cette classification est limitée aux organismes appartenant au règne monophylétique. La classification adoptée ici utilise une hiérarchie linnéenne tel que modifié par le Code international de nomenclature botanique [26], et utilise sept rangs, notamment:

Ainsi, environ 90% des 195 des noms de taxons employés dans la présente classification ont été validées etpubliées précédemment. Le clade contenant les Ascomycètes et Basidiomycètes sont classés dans le sous-royaume Dikarya [21].

Les deutéromycètes ont été enlevés grâce à la nouvelle classification phylogénétique, et par conséquent plusieurs champignons ont vu leur place soit dans les ascomycètes soit dans les basidiomycètes

9

Figure 3: Phylogénie et classification des champignons. Ascomycètes[25]

10

4. Taxonomie des champignons

La classification des principaux groupes (ou phylum) de champignons repose sur la mobilité des spores, l'aspect du thalle (septé ou non cloisonné) et la production ou absence de spores sexuées, on distingue :

- Les Zygomycètes, champignons dont la reproduction engendre des zygospores, ce sont les agents des mucormycoses.

- Les Ascomycètes, champignons dont la reproduction donne des ascospores (champignons supérieurs avec des filaments septés) :

(Ex : Aspergillus, Candida)

- Les Basidiomycètes, champignons dont la reproduction génère des basidiospores (champignons supérieurs avec des filaments cloisonnés) :

(Ex : la Filobasidiella neoformans).

- Les Deuteromycètes,groupe qui n‘existe plus selon la nouvelle classification [15, 16, 19,27]

Par conséquent, le développement d‘un champignon se fait par multiplication asexuée et/ou par une reproduction sexuée, les champignons sontle plus souvent observés dans leur forme asexuée et ils sont classés en fonctionde la morphologie du thalle végétatif.

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Figure 4: Présentation des trois groupes de micromycètes d’intérêt médical[28]

On distingue en effet : les levures, les filamenteux (dont les dermatophytes et les moisissures), les dimorphiques, associant les deux aspects (filaments en culture, levures dans les tissus) et enfin le nouveau groupe affilé au mycètes qui est celui des Pneumocystidaceae.

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Lors de la reproduction asexuée des champignons, une cellule spécialisée ou non du thalle devient une cellule conidiogène (cellule produisant les conidies).Cette cellule peut être issue directement des filaments végétatifs ou bien portéepar un filament spécialisé appelé conidiophore.

On distingue deux modes de conidiogénèse : le mode thallique et le mode blastique (Figure 6), eux-mêmes divisés en plusieurs types. Les spores produites selon le mode thallique sont formées à partir d‘élèments préexistants du thalle. Ce mode de reproduction est lui-même subdivisé en deux types : le type holothallique qui conduit à la formation de spores appelées aleuries et le type arthrique qui conduit à la formation d‘arthrospores.

Selon Le mode blastique : les spores sont formées par bourgeonnement à partir de cellules conidiogènesdifférenciées ou non, puis une cloison se forme à l‘émergence du bourgeon et la cellulefille (ou spore) se sépare de la cellule mère.

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III. Les Dérmatophytes

1. Définition

Les dermatophytes sont des champignons filamenteux kératinophiles. Ils sont caractérisés par leur capacité à se développer aux dépens de substrats kératiniques issus du sol, de l‘animal et de l‘homme. Ils dégradent la kératine humaine ou animale de l‘ongle grâce à des enzymes kératinolytiques : les kératinases. Chez l'homme, les dermatophytes sont à l'origine d‘atteintes appelées dermatophytoses, qui représentent les mycoses cutanées les plus fréquentes [29]. Elles touchent la peau (épiderme), les phanères (cheveux, poils, ongles) et très exceptionnellement les muqueuses, les tissus sous-cutanés (granulomes, mycétomes) ou les viscères (maladie dermatophytique). Les dermatophytoses évoluent chez l'homme selon un mode chronique et volontiers récidivant, elles prennent des aspects cliniques très variés, d'où l'importance du diagnostic reposant sur le prélèvement mycologique. C‘est pour cela et depuis 2007, la Société Française de Dermatologie recommande que celui-ci soit systématique avant la mise en œuvre du traitement spécifique [30]

Les dermatophytes sont sensibles à l a griséofulvine et cultivables sur milieu sabouraud. Ils appartiennent aux genres : Microsporum, Trichophytum et Epidermophyton.

Ils sont responsables de mycoses superficielles : - Teignes du cuir chevelu et de la barbe

- Dermatophyties de la peau glabre, et des plis - Onyxis

Exceptionnellement, ils peuvent envahir les tissus profonds. Enfin, ils peuvent être responsables de manifestations allergiques. [17]

Les principales espèces rencontrées sont T .rubrum, T.mentagrophytesvar.interdigitale,

M.canisplus rarement T.Verrucosum et M.gypseum.

Beaucoup de dermatophytes, en particulier les agentsresponsables de teignes, sont principalement retrouvés chez enfants en Age scolaire et chez les migrants venant de pays

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économiquement pauvres. Les espèces alors incriminés sont surtout : T .Violaceum,

T.soudanense, T.tonsurans et M.audouinii.

Les dermatophytes produisent selon la reproduction asexuée : les microconidies, et les macroconidies [32] [33], ce qui permet l‘identification et la classification.

Cependant, cette classification qui se basait sur laconidiogénèse, reste malgré tout assez figée, en n‘intégrant pas le concept évolutif qui domine en biologie [34].

Une autre classification des espèces basée principalement sur des données moléculaires et notamment les séquences des régions ITS (internal transcripted spacer) est actuellementutilisée [35].

Cette classification ne tient pas compte des différences de morphologie, de physiologie et d‘écologie des dermatophytes ainsi que des signes cliniques associés. C‘est ainsi que, sur base de leurs séquences ITS, certaines espèces du genre Trichophyton, difficilement différenciables macroscopiquement, ont pu être identifiées [36]

2. Principaux genre des dermatophytes

2.1. Microsporum

Il regroupe une dizaine d'espèces dont cinq peuvent être retrouvées en pratique métropolitaine chez l'homme : M. canis, M. audouinii var langeroni, M. persicolor, M.

praecox, M. gypseum. [37]

Si M. canis est facilement identifiable par l‘aspect macroscopique et microscopique de ses colonies, il n‘en est pas de même pour A. benhamiae et

A. vanbreuseghemii dont la différenciation impose le recours aux techniques

moléculaires.Microsporum canis, dont la forme sexuée est A. otae, produit préférentiellement des macroconidies tandis qu‘A. benhamiae et A. vanbreuseghemii forment plus abondamment des microconidies.

Microsporum canis a pour hôte naturel le chat [38] mais peut infecter d‘autres espèces

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Figure 7: Aspect macroscopique de Microsporum canis cultivé sur milieu de Sabouraud.

Le recto des colonies apparaît blanc-jaune (A) et le verso est de couleur jaune orangé (B) [48]

Figure 8: Aspect microscopique de M.Canis [37]

Lesmacroconidies présentent une forme en quenouille, échinulées avec 5 logettes (1, objectif 40 et 3, objectif100). Toutefois, certaines souches dysgoniques produisent de rares macroconidiesdéformées, boudinées (2, objectif 100). Enfin, des microconidies piriformes peuventse voir (4, objectif 20), de même que du mycélium en raquette (5, objectif 20) [37]