Ques%on 11
Quelles peuvent être les complica%ons d’une fracture du plancher de l’orbite?
A. expohtalmie B. enophtalmie
C. incarcéra4on du muscle droit supérieur D. hypoesthésie de la paupière supérieure E. emphysème orbitaire
Réponse Q11 : 20 points
Quelles peuvent être les complica%ons d’une fracture du plancher de l’orbite?
A. expohtalmie B. enophtalmie
C. incarcéra4on du muscle droit supérieur D. hypoesthésie de la paupière supérieure E. emphysème orbitaire
Ques%on 12
Quel examen paraclinique prescrivez vous en première inten%on pour confirmer votre diagnos%c?
A. IRM facial
B. TDM du massif facial
C. radio incidence face basse D. panoramique dentaire
E. radio incidence blondeau
Réponse Q12 : 20 points
Quel examen paraclinique prescrivez vous en première inten%on pour confirmer votre diagnos%c?
A. IRM facial
B. TDM du massif facial
C. radio incidence face basse D. panoramique dentaire
E. radio incidence blondeau
Ques%on 13
Vous êtes appelés aux urgences pour examiner un pa%ent dans les suites d’une agression.
Quels sont les signes cliniques à rechercher si vous suspectez une fracture de la mandibule?
A. un trouble de l’ar4culé dentaire B. plaie gingivale
C. chevauchement de l’arcade dentaire D. hypoesthésie du V2
E. paralysie faciale
Réponse Q13 : 20 points
Vous êtes appelés aux urgences pour examiner un pa%ent dans les suites d’une agression.
Quels sont les signes cliniques à rechercher si vous suspectez une fracture de la mandibule?
A. un trouble de l’ar%culé dentaire B. plaie gingivale
C. chevauchement de l’arcade dentaire D. hypoesthésie du V2
E. paralysie faciale
Commentaire Q13
Ques%on 14
La panoramique dentaire retrouve une fracture
parasymphisaire bilatérale. Quel est le risque majeur de ceTe fracture
A. ostéonecrose de la symphyse mandibulaire B. glossoptose
C. paralysie faciale basse D. luxa4on dentaire
E. plaie de l’artère faciale
Réponse Q14 : 20 points
La panoramique dentaire retrouve une fracture
parasymphisaire bilatérale. Quel est le risque majeur de ceTe fracture
A. ostéonecrose de la symphyse mandibulaire B. glossoptose
C. paralysie faciale basse D. luxa4on dentaire
E. plaie de l’artère faciale
Ques%on 15
Quelle op%on chirurgicale choisirez-‐vous pour ce pa%ent?
A. blocage intermaxillaire
B. réduc4on par blocage intermaxillaire et ostéosynthèse par plaques vissées
C. réduc4on par blocage intermaxillaire et ostéosynthèse par embrochage
D. réduc4on sans blocage intermaxillaire et ostéosynthèse par plaques vissées
E. réduc4on sans blocage intermaxillaire et ostéosynthèse par embrochage
Réponse Q15 : 20 points
Quelle op%on chirurgicale choisirez-‐vous pour ce pa%ent?
A. blocage intermaxillaire
B. réduc%on par blocage intermaxillaire et ostéosynthèse par plaques vissées
C. réduc4on par blocage intermaxillaire et ostéosynthèse par embrochage
D. réduc4on sans blocage intermaxillaire et ostéosynthèse par plaques vissées
E. réduc4on sans blocage intermaxillaire et ostéosynthèse par embrochage
Commentaire Q15
DP 3
Enoncé
Vous recevez en consulta4on Bernard, 58 ans, pour des douleurs de la par4e droite de la base de la langue d’appari4on progressive, expliquant, selon lui, son récent amaigrissement (perte de 7 kg en 3 mois). Il a des antécédents d’HTA et de dyslipidémie traitée par régime. Il fume 10 cigareTes par jour depuis l’âge de 18 ans et il boit 1 litre de vin 12°C et 5 verres de Pas4s de 5 cl à 30°C par jour.
A l’examen clinique vous retrouvez une ulcéra4on blanchâtre de 4,5cm, indurée, douloureuse à la palpa4on au niveau de la base droite de la langue. Vous suspectez fortement une lésion maligne de la langue.
14
Ques%on 1
Quel est le type histologique le plus probable?
A. adénocarcinome
B. carcinome basocellulaire C. carcinome épidermoïde D. carcinome indifférencié E. sarcome
Réponse Q1 : 20 points
Quel est le type histologique le plus probable?
A. adénocarcinome
B. carcinome basocellulaire C. carcinome épidermoïde D. carcinome indifférencié E. sarcome
Commentaire Q1
Ques%on 2
A combien quan%fiez-‐vous la consomma%on tabagique?
A. 1 paquet / année B. 10 paquets / année C. 20 paquets / année D. 30 paquets / année E. 40 paquets/ année
Réponse Q2 : 20 points
A combien quan%fiez-‐vous la consomma%on tabagique?
A. 1 paquet / année B. 10 paquets / année C. 20 paquets / année D. 30 paquets / année E. 40 paquets/ année
Ques%on 3
A combien quan%fiez-‐vous la consomma%on alcoolique?
A. 1,56 g d’alcool par jour B. 15,6 g d’alcool par jour C. 156 g d’alcool par jour D. 15,6 mg d’alcool par jour E. 156 mg d’alcool par jour
Réponse Q3 : 20 points
A combien quan%fiez-‐vous la consomma%on alcoolique?
A. 1,56 g d’alcool par jour B. 15,6 g d’alcool par jour C. 156 g d’alcool par jour D. 15,6 mg d’alcool par jour E. 156 mg d’alcool par jour
Commentaire Q3
• Alcool : volume en en L x densités de l’alcool x degré
de la boisson
Ques%on 4
Votre diagnos%c est confirmé histologiquement. Le bilan d’extension de première inten%on devra comporter:
A. panendoscopie des voies aérodiges4ves supérieures B. TDM cérébral avec injec4on
C. IRM cervico faciale
D. TDM thoraco abdominale E. scin4graphie osseuse
Réponse Q4 : 30 points
Votre diagnos%c est confirmé histologiquement. Le bilan d’extension de première inten%on devra comporter:
A. panendoscopie des voies aérodiges%ves supérieures B. TDM cérébral avec injec4on
C. IRM cervico faciale
D. TDM thoraco abdominale E. scin4graphie osseuse
Commentaire Q4
Ques%on 5
Le bilan des comorbidités du pa%ent devra comporter:
A. explora4ons fonc4onnelles respiratoires
B. bilan nutri4onnel: albumine, préalbumine, CRP C. sérologie EBV
C. coronarographie
E. bilan bucco dentaire: panoramique dentaire
Réponse Q5 : 20 points
Le bilan des comorbidités du pa%ent devra comporter:
A. explora4ons fonc4onnelles respiratoires
B. bilan nutri%onnel: albumine, pré albumine, CRP C. sérologie EBV
C. coronarographie
E. bilan bucco dentaire: panoramique dentaire
Ques%on 6
Le bilan d’imagerie retrouve localement une tumeur de 4cm de l’hémilangue droite ne franchissant pas la ligne médiane avec un envahissement de de la cor%cale osseuse mandibulaire. A quel stade T appar%ent ceTe tumeur ?
A. T0 B. T1 C. T2 D. T3 E. T4
Réponse 6 20 points
Le bilan d’imagerie retrouve localement une tumeur de 4cm de l’hémilangue droite ne franchissant pas la ligne médiane avec un envahissement de de la cor%cale osseuse mandibulaire. A quel stade T appar%ent ceTe tumeur ?
A. T0 B. T1 C. T2 D. T3 E. T4
Commentaire Q6
Ques%on 7
Le bilan conclut à l’inopérabilité. Vous décidez d’un traitement par radio-‐chimiothérapie par 5FU et cispla%ne.
A quelle famille appar%ent le 5FU
A. an4pyrimidinique B. an4purique
C. an4foliques
D. dérivés du pla4ne E. anthracyclines
Réponse Q7 : 20 points
. Ce bilan conclut à l’inopérabilité. Vous décidez d’un traitement par radio-‐chimiothérapie par 5FU et cispla%ne.
A quelle famille appar%ent le 5FU
A. an%pyrimidinique B. an4purique
C. an4foliques
D. dérivés du pla4ne E. anthracyclines
Ques%on 8
A quelle famille appar%ent le cispla%ne?
A. an4pyrimidinique B. an4purique
C. an4foliques
D. dérivés du pla4ne E. anthracyclines
Réponse Q8 : 20 points
A quelle famille appar%ent le cispla%ne?
A. an4pyrimidinique B. an4purique
C. an4foliques
D. dérivés du pla%ne E. anthracyclines
Ques%on 9
Cochez 3 les effets secondaires spécifiques du 5FU?
A. mucite
B. néphrotoxicité
C. toxicité cardiaque aigue D. ototoxicité
E. syndrome main-‐pied
Réponse Q9 : 25 points
Cochez 3 les effets secondaires spécifiques du 5FU?
A. mucite
B. néphrotoxicité
C. toxicité cardiaque aigue D. ototoxicité
E. syndrome main-‐pied
Ques%on 10
Cochez 3 les effets secondaires spécifiques du Cispla%ne?
A. neurotoxicité
B. syndrome main pied C. nephrotoxicité
D. ototoxicité
E. syndrome main-‐pied
Réponse Q10 : 25 points
Cochez 3 les effets secondaires spécifiques du Cispla%ne?
A. neurotoxicité
B. syndrome main pied C. nephrotoxicité
D. ototoxicité
E. syndrome main-‐pied
Ques%on 11
Vous programmez de lui meTre un PAC en ambulatoire pour l’administra%on des chimiothérapies. Quelles sont les
condi%ons requises pour accéder un chirurgie ambulatoire
A. chirurgie à faible risque
B. personne accompagnante à la sor4e
C. personne accompagnante pour passer la 1ère nuit postopératoire
D. le pa4ent doit pouvoir disposer d’un véhicule
E. le pa4ent doit habiter à moins de 2 heures d’un centre d’urgence
Réponse Q11 : 20 points
Vous programmez de lui meTre un PAC en ambulatoire pour l’administra%on des chimiothérapies. Quelles sont les
condi%ons requises pour accéder un chirurgie ambulatoire
A. chirurgie à faible risque
B. personne accompagnante à la sor%e
C. personne accompagnante pour passer la 1ère nuit postopératoire
D. le pa4ent doit pouvoir disposer d’un véhicule
E. le pa4ent doit habiter à moins de 2 heures d’un centre d’urgence
