CONFIRMATION D’INSCRIPTION RENTRÉE 2019

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270 Boulevard Sainte-Marguerite – 13009 – MARSEILLE Site internet : http://fr.ap-hm.fr/site/ifsis

DIRECTION DES ECOLES ET DES INSTITUTS DE FORMATION DIRECTION DES RESSOURCES HUMAINES

DIRECTION IFSI SUD

LA DIRECTRICE ADJOINTE Mireille PELLETIER Tél : 04 91 74 40 90 mireille.pelletier@ap -hm.fr Secrétariat Accueil Téléphone : 04 91 74 47 05 Télécopie : 04 91 74 54 16 Courriel : ifsi.sud@ap -hm.fr Administration Générale Tél. : 04 91 74 55 60 Karen.tudose@ap-hm.fr Secrétariat c oncours Tél : 04 91 74 48 92 sylvianne.jean -alphonse@aphm.fr

Marseille, le 20 mai 2019 Objet : Confirmation inscription – Rentrée 2019

Madame, Monsieur,

Vous êtes admis(e) à l’IFSI des Hôpitaux Sud – Sainte Marguerite.

Vous devez confirmer votre affectation au plus tard 10 jours après avoir accepté votre formation sur la plateforme Parcoursup en déposant directement votre dossier au secrétariat concours ou en le postant (le cachet de la poste faisant foi).

Aucun dossier hors de ces deux circuits ne sera accepté.

Documents constitutifs de votre dossier d’inscription définitive :

Confirmation d’inscription (ci-jointe) À compléter et signer Fiche de renseignement administrative (ci-jointe) À compléter

Chèque de 170,00¹ € concernant les frais d’inscription à l’ordre du Trésor public APHM

Photocopie de la carte d’identité en cours de validité

Certificat de scolarité pour les élèves de Terminale

Photocopie du Baccalauréat Attestation d’admission Parcoursup 1 attestation de sécurité sociale

1 relevé d’identité bancaire au nom de l’étudiant 1 certificat médical d’aptitude établi par un

médecin agréé (document à renseigner ci-joint). Liste des médecins agréés sur le site internet : www.ars.paca.sante.fr ou ARS de votre région d’origine.

L’attestation de paiement CVEC 2019 (91,00€) (Sauf pour les élèves de Terminale qui la

fourniront après l’obtention du baccalauréat et les candidats pris en charge par employeur)

www.etudiant.gouv.fr

Dépôt des dossiers d’inscription

 Prendre un Rendez-vous auprès du secrétariat au 04.91.74.47.05

Nous vous prions de croire, Madame, Monsieur, en l’assurance de nos salutations distinguées.

Madame Mireille PELLETIER

Directrice Adjointe de l’Institut de Formation

1 Tarif année 2018-2019 ; chaque année les tarifs peuvent être revus.

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DIRECTION IFSI SUD

CONFIRMATION D’INSCRIPTION RENTRÉE 2019

JE SOUSSIGNÉ(E) :

NOM DE NAISSANCE : ………..………

NOM D’USAGE (Epouse) : ………

Prénom : ………

Adresse :

………

Téléphone fixe :

Téléphone portable :

CONFIRMATION D’INSCRIPTION

Suite aux résultats de Parcoursup, j’ai l’honneur de vous confirmer mon inscription à l’IFSI Sud - Sainte Marguerite.

Marseille, le Signature

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DIRECTION IFSI SUD

FICHE DE RENSEIGNEMENT PROMOTION 2019- 2022 RENTRÉE UNIVERSITAIRE 2019-2020

NOM DE NAISSANCE : ……….………...

NOM D’USAGE (épouse) : ...

Prénom : ………..

Adresse : ……...……….

………...

Code postal : ……… Ville : ……….

Adresse e-mail (obligatoire) :……….

Date et lieu de naissance : (ville/département / pays) : ………..……….

Nationalité : ……….

Diplôme(s) obtenu(s) : ……….

Numéros de Téléphone (fixe et portable) : ………….………. / ……….………..

Numéro de sécurité sociale (obligatoire) : ………..

Personne(s) à contacter en cas d’urgence :

Nom - Prénom Adresse N° de téléphone

Situation de famille :

célibataire marié(e) autre nombre

d’enfant(s)

Adresse durant la formation : ………

Moyen de transport : ………..

Numéro d’immatriculation du véhicule utilisé lors des stages : ……….

Prise en charge financière durant la formation : oui  non 

Nom et adresse de l’employeur : ………

Type de prise en charge : ………...

Date fin de contrat de travail : ………..

Pôle Emploi : oui □ non □  Si oui numéro allocataire : ………..

Si agent APHM Numéro matricule :

……….

..

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DIRECTION IFSI SUD

CERTIFICAT MÉDICAL D’APTITUDE

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ÉTABLI PAR UN MEDECIN AGRÉÉ A produire : pour le jour de l’inscription définitive

Je soussigné (e), Docteur………..………..., médecin généraliste agréé certifie que :

□ Mme, □ Melle, □ M………..

Né(e) le ……….. à ……….

Ne présente aucune contre-indication physique et psychologique à l’exercice de la profession infirmière.

Pour faire valoir ce que de droit.

A……… le……….…….

Signature et cachet du médecin généraliste agréé

2 Article L3111-4 du Code de la santé publique, modifié par l’Ordonnance n° 2010-49 du 13 janvier 2010,

Arrêté du 6 mars 2007relatif à la liste des étudiants et élèves des professions médicales pharmaceutiques et des autres professions de santé (application art L311-4 CSP)

Arrêté du 12 décembre 1990 relatif à la scolarité, au diplôme d'Etat de puéricultrice et au fonctionnement des écoles (art9bis) Arrêté du 18 août 1995 relatif au diplôme de cadre de santé (art 6)

Arrêté du 22 octobre 2001 relatif à la formation conduisant au diplôme d’état Infirmier de Bloc Opératoire (art 11) Arrêté du 22 octobre 2005 modifié relatif à la formation conduisant au diplôme d’Etat d’aide-soignant (art13)

Arrêté du 16 janvier 2006 modifié relatif à la formation conduisant au diplôme d’Etat d’auxiliaire de puériculture (art 13) Arrêté du 26 janvier 2006 relatif aux conditions de formation de l'auxiliaire ambulancier et au diplôme d'ambulancier (art 6) Arrêté du 2 août 2006 relatif à la formation de préparateur en pharmacie

Arrêté du 21 avril 2007 relatif aux conditions de fonctionnement des instituts de formation paramédicaux (art 44) Arrêté du 31 juillet 2009 relatif au diplôme d’état infirmier

Arrêté du 23 juillet 2012 relatif à la formation conduisant au diplôme d’État d’infirmier anesthésiste (art 10)