Cou pon d’i nsc rip tio n a u c ollo que du 07.1 2.1 9 « J o u er , s ymb oliser : contri bu tion d es é pre uv es projecti v es po u r u ne clini qu e du je u »
Ecrire lisiblement, svp[] Je souhaite que me soit remise sur place une attestationde présence et de paiementNom Prénom………
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---Inscription Individuelle[ ] 70 € [ ] 40 € (membres de la Société du Rorschach)[ ] 20 € (retraités, chômeurs, psychologues scolaires en formation. Justificatif à joindre) [ ] 10 € (étudiants. Justificatif à joindre)
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Inscription dans le cadre de la formation permanente (N°agrément 11921625692)[ ] 120 € [ ]facturation après service faitOrganisme………...Adresse………..
Téléphone………
[ ] par chèque à l’ordre de « Société du Rorschach » (à joindre à votre coupon d’inscription) [ ] par virement bancaire (frais à votre charge). RIB surdemande
A retourner (avec chèque et justificatifs éventuels) à : Société du Rorschach et des méthodes projectives Centre Henri Piéron Université Paris Descartes71 avenue Edouard Vaillant92100 Boulogne-Billancourt France Aucune inscription ne sera prise en compte sans règlementjoint ou sans confirmation écrite par l’organisme payeur (pourla formation permanente).Il n’y aura pas de remboursement en cas de désinscription moins de 24 heures avant le jour J.
Renseignementssecretariat.societe.rorschach@gmail.comProgramme sur www.societerorschach.org
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