ALTO-SSMG
offre de soins,
offre de formation
D. Lamy ALTO-SSMG Belgique
11000000 h.
~60000 u.d.
15000 en traitement
~ 8000 en Wallonie
~2200 généralistes 1240 en Wallonie
Particularités
z Methadone 1992
z Buprenorphine 2002
z Buprenorphine/naloxone 2008
z 2006 : nouvel arrêté royal ( 6 octobre 2006 ) :
z Formation des généralistes
z Seuls la méthadone et la buprénorphine
Particularités
z Traitement à domicile habituel ( moins en début de traitement(
− Délivrance en officine pour des périodes de 7 à 14jours ( moy 12j )
z Délivrée en pharmacie
ALTO -SSMG
z ALTO ( = alternative aux toxicomanies ) fondée en 1992
z SSMG ( = société scientifique de médecine générale )
z Alto est membre de la SSMG
z Alto organise les formations pour généralistes
− Formation de base ( 12 heures )
− Formation continue ( 2 à 4 conférences par an )
− Groupe d'intervision dans 11 villes de Wallonie
Statistiques
z 2066 médecins prescrivent la methadone
z 257 médecins, la buprenorphine.
z 93 % sont généralistes
z 63,4 % accompagnent seulement 1 ou 2 patients
IPHEB 2008
Patients
z 15200 patients sous methadone
z 920 sous buprenorphine
z Pas encore de résultats pour suboxone ( mise sur le marché depuis juin 2008 )
IPHEB 2008
2002
2010
z Entretien motivationnel
z Première rencontre
z Bilan santé & maladies associées
z Traitements de substitution
z Analyse de la littérature
z Co-morbidités psychiatriques
z Travaux en réseau
z Aspects légaux
Formations...
z Formation de base
z Formation continue
z Intervisions
z Intervisions pluridisciplinaires
Evaluations
z médecins ayant suivi la formation
− 2007 : 145 ( 3 formations )
− 2008 : 49 ( 1 ½ formation )
− 2010 : 14 + ~50 ( 2 formations )
z Les formations sont toujours évaluées
− 65 % de répondants
− Evaluation en termes de qualité de formation apportée
− Evaluation en termes d'adéquation ./. aux attentes
Evaluations
− Cotation “Réponses aux attentes” < “qualité de la formation »
− + de place aux 'questions-réponses' et au débat participatif
− Adéquation formation aux médecins ayant peu ou plus d'UD en traitement
− Travail en réseau : problème de méthodologie
?
Formations 2010-2011
z Groupes de 15 médecins et/ou acteurs psycho- sociaux constitués
z Réponses aux questions des participants ( choix dans les thèmes de formation )