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Information de sécurité - Set de soins pour sonde nasogastrique

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Academic year: 2022

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Avis information de sécurité

FSN réf. : 2021-2 Date : 22 décembre 2021

INNOSET : 840 rue de l’Hers - ZONE LA MASQUERE 31750 ESCALQUENS - FRANCE Tél. : + 33 (0) 562884157  Fax :33 (0)5.62.88.41.60  Site Internet : www.innoset.com

SAS au capital de 300 000 € - Siret 44 296 279 100 020 - NAF 4546Z - Certification ISO 9001: 2008 & 13485 : 2012

Set de soins pour sonde nasogastrique nutripack Réf. 201050

À l’attention de : Responsable de la matériovigilance, Personnel clinique, Gestionnaires de risques, Personnel biomédical

Madame, Monsieur,

Nous avons constaté une non- conformité chez notre fournisseur de « Gel lubrifiant » composant notre set de soins pour sonde nasogastrique nutripack (réf : 201050). Les gels n’ont pas été stockés dans des conditions optimales. Certains gels présentent un début de moisissure.

A titre préventif, nous souhaitons faire un rappel sur les lots impactés pour éviter tout risque pour le patient.

- Dispositif concerné :

Référence commerciale : Set de soins pour sonde nasogastrique nutripack, Réf : 201050,

N° Lot : 0312211T.

- Description du problème :

Il a été constaté des moisissures sur le conditionnement de certain gel lubrifiant.

- Analyse des risques associés : Risque de contaminations patients.

- Actions correctives mises en place : Mise en quarantaine des lots

Rappel des lots

Transmission de la non-conformité au fournisseur Analyse des causes

Remplacement des lots incriminés Communication

- Actions à réaliser par le client :

o Renvoyer l’accusé de réception de cette lettre par e-mail à l’adresse : qualite@innoset.com

o Isoler les sets incriminés.

o Nous renvoyer ou détruire les sets (ci- joint, certificat de destruction à nous renvoyer rempli)

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Avis information de sécurité

FSN réf. : 2021-2 Date : 22 décembre 2021

INNOSET : 840 rue de l’Hers - ZONE LA MASQUERE 31750 ESCALQUENS - FRANCE Tél. : + 33 (0) 562884157  Fax :33 (0)5.62.88.41.60  Site Internet : www.innoset.com

SAS au capital de 300 000 € - Siret 44 296 279 100 020 - NAF 4546Z - Certification ISO 9001: 2008 & 13485 : 2012

- Transmission de la fiche d’information de sécurité :

Nous vous demandons de transmettre cette fiche d’information à tous les utilisateurs potentiels, à l’intérieur et à l’extérieur de votre établissement.

L’autorité nationale compétente (ANSM) a été informée de la notification de la présente « Fiche d’Information de Sécurité ».

Pour toute information complémentaire, vous pouvez contacter le service qualité par téléphone au 05.62.88.41.58 ou par mail à qualite@innoset.com.

Veuillez nous excuser pour les désagréments occasionnés, nous vous prions de recevoir Madame, Monsieur, nos sincères salutations.

Adélaïde DUCREUX Responsable Qualité/ Affaires réglementaires Correspondant Matériovigilance

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Avis information de sécurité

FSN réf. : 2021-2 Date : 22 décembre 2021

INNOSET : 840 rue de l’Hers - ZONE LA MASQUERE 31750 ESCALQUENS - FRANCE Tél. : + 33 (0) 562884157  Fax :33 (0)5.62.88.41.60  Site Internet : www.innoset.com

SAS au capital de 300 000 € - Siret 44 296 279 100 020 - NAF 4546Z - Certification ISO 9001: 2008 & 13485 : 2012

ACCUSE DE RECEPTION Formulaire de réponse du client

1. Informations relatives à l'avis de sécurité (FSN – Field Safety Notice) Numéro de référence du FSN FSN 2021-2

Date du FSN* 09 décembre 2021

Nom du produit/dispositif* Set de soins pour sonde nasogastrique nutripack

Code(s) du/des produit(s) 201050

Numéro(s) de LOT 0312211T

2. Coordonnées du client Nom*

Adresse*

Service/Unité Nom du contact*

Titre ou poste

Numéro de téléphone*

E-mail*

3. Mesures prises par le client

Je confirme avoir reçu l'avis de sécurité et avoir lu et compris son contenu. *



Je certifie que ces informations ont été communiquées à l’ensemble des utilisateurs. *



Les dispositifs concernés sont disponibles pour être renvoyés/détruits* : Quantité * :



Autre mesure (détailler) :

Je ne possède aucun dispositif concerné.

Nom en majuscules*

Signature*

Date*

Les champs qui doivent être remplis obligatoirement sont marqués d’un astérisque (*) Veuillez retourner le formulaire complété à qualite@innoset.com.

Veuillez contacter le représentant local de votre distributeur ou Pennine directement pour obtenir le remplacement ou le remboursement des produits défectueux identifiés le cas échéant. Un justificatif sera requis pour les produits mis en quarantaine et/ou détruits.

Délai de renvoi du formulaire de réponse : le 20 décembre 2021

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