يملعلا ثحبلا و يلاعلا ميلعتلا ةرازو نارهو ةعماج -2 دمحا نب محمد ةيعامتجلاا مولعلا ةيلك و سفنلا ملع مسق اينوفوطرلأا
ةحورطأ
مولع هاروتكد ةداهش لينل
يدايعلا سفنلا ملع صصخت
ناونعب
:
ايرصب قاعملا ضيرملل يسفنلا ريضحتلا لوكوتورب
نيعلل ةيحارجلا ةيلمعلا دعب و لبق
دادعإ نم
ةبلاطلا
:
ذاتسلأا فارشإ تتح
:
د نايمإ يوارمق
/
محمد يوارمق
ةيعماجلا ةنسلا
:
2018
/
2019
نارهو ةعماج
-2
دمحا نب محمد
ةيعامتجلاا مولعلا ةيلك
ةحورطأ
مولع هاروتكد ةداهش لينل سفنلا ملع يف ةيلاروتكدلا ةسردملا – تاسسؤملا و تاعامجلا ةسارد – يدايعلا سفنلا ملع صصختايرصب قاعملا ضيرملل يسفنلا ريضحتلا لوكوتورب
نيعلل ةيحارجلا ةيلمعلا دعب و لبق
فرط نم انلع ةشقانم و ةمدقم
ةبلاطلا
:
ناميإ يوارمق
ةشقانملا ةنجل مامأ
:
مسلاا
ةيلصلأا ةسسؤملا ةبترلا بقللا و
ةفصلا
دمحأ يمشاه
ذاتسأ
نارهو تعماج
2
اسيئر
محمد يوارمق
رضاحم ذاتسأ
-أ
-نارهو تعماج
2
اررقم
ب
ن
رضاحم ذاتسأ ريشب رهاط
-أ
-نارهو تعماج
2
اشقانم
رداقلا دبع جاحلب
رضاحم ذاتسأ
-أ
ركسعم تعماج
اشقانم
ريهز سينول
رضاحم ذاتسأ
-أ
فلشلا تعماج
اشقانم
داعس ينامحر
ةذاتسأ
ةددعتملا ايلعلا تسردملا ثاينقتلا نارهو
تشقانم
ةيعماجلا ةنسلا
:
2018
/
2019
أ
ـىش خٍّو
يٜؿيؼرشُخَُٓحٌٙٛءخٜٗ٩٢٘وكٝ١ٌُح٠ُخؼطٝٚٗخلزٓللهشُ٘ٔحٌَُٝ٘حٝئلُح
ي٤ٜؿ
شٓحٍيُحٝغلزُحٖٓصحٞ٘ٓٝ
ٍٞظًيُحفَُ٘ٔحًخظٓ٧ح٠ُإخ٘ظٓ٫حَٝ٣يوظُحٌَُٝ٘حُٚخورّيوطأٝ
:
محمد ٞٚاـّل
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ش٤ثخُٜ٘ح
صخِٓٞؼٓٝقثخٜٖٗٓ٢ُحٞٓيهخٓ٠ِػسٌطخٓ٧حًَ٠ُاَ٣يوظُحٌَُٝ٘خرّيوطأخًٔ
شِ٤ُِٓحٝشَٓظلُٔحسًخظٓ٧حًٌَُخرٚهأٝ،شُخَُٓحٌٙٛفخـٗ٩
:
سٍٞظًيُح
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َ٣ِـُح
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ٝ
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٢زطُحن٣َلُح٠ٔٗأ٫ٝ،غلزُححٌُٛخـٗح٢كي٤ؼرٝأذ٣َهْٖٓٛخًَٖٓٓ
غلزُِْٜٔػىْٜٝطيػخٔٓ٠ِػٕٞ٤ؼُحذ١شلِٜٓ٢ك٢ؼَٓٓخؼُح٢زطُحٚزٗٝ
.
د
ءاؼ٘لإا
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ضغٌٍّا
:
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Cette recherche a pour objectif de préparer un protocole de préparation psychologique des patients malvoyants avant et après l'opération de l'œil, en fonction de certaines techniques de thérapie cognitive-comportementale, à partir du problème fondamental suivant:
Le protocole de préparation psychologique proposé aide-t-il à soulager l’anxiété et à accepter un traitement?
Afin d’atteindre la cible, nous avons appliqué le protocole à un groupe de sujets utilisant le test d’anxiété de Spyerblger et avons obtenu des résultats
positifs: le protocole Psycho
Press a contribué à atténuer l’anxiété chez les patients malvoyants et à accepter un traitement.
Mots-clés: protocole, préparation psychologique, déficience visuelle,
Chirurgie des yeux
ع
Abstract:
This research aims to prepare a protocol for the psychological preparation of patients with visual impairment before and after the operation of the eye, depending on some of the techniques of cognitive behavioral therapy, and started from the following basic problem:
Does the proposed psychological preparation protocol help relieve anxiety and accept treatment?
In order to reach the target, we applied the protocol to a group of subjects using the Spyerblger anxiety test, and we found positive results. The Psycho Press Protocol contributed to alleviating anxiety in visually impaired patients and accepting treatment.
Key words: protocol, psychological preparation, visual disability, eye
surgery
ؽ
دب٠ٛتضٌّا
:
ٌَٗشًِٔ ... أ ءحيٛ٩ح … ... ب ٚؤُِح …… ... ت شـُِخرٚوِٓ ش٤َٔٗلُح ...... ت ش٣ِ٤ِـٗ٫حشـُِخرٚوِٓ ……… ... ث صخ٣ٞظلُٔح …… ... ج ٍٝحيـُح ………… ... ر ٍخٌٗ٧ح ……… ... ر شٓخػشٓيوٓ ……… ... 1يٚلأا ًظفٌا
:
خماؿؼٌٍ ًعؼِ
1 -عُٟٞٞٔحي٣يلط … ... 5 2 -غلزُحغكحٝى ... 6 3 -غلزُحفحيٛأ ...... 7 4 -ش٤ُخٌٗ٩ح ...... 8 5 -صخ٤َٟلُح ...... 10 6 -ش٤ثحَؿ٩حق٣ٍخؼظُح ...... 11 7 -غلزُحصخرٞؼٛ ... 12ٟٔبخٌا ًظفٌا
:
صٛضفٌّا ـ١ؼضت دب١ز١تاـتما
ي٤ٜٔط ... 14 1 -٢زطُحَ٤٠لظُحش٤ـ٤طحَظٓا ...... 15 2 -٢ػخٔظؿ٫حَ٤٠لظُحش٤ـ٤طحَظٓا ... 20 3 -٢ٔلُ٘حَ٤٠لظُحش٤ـ٤طحَظٓا ... 25ف خ صلا ة ... 32
جٌبخٌا ًظفٌا
:
ٟفـؼٌّا ٟوٍٛنٌا دلاؼٌا
ي٤ٜٔط ... 34 1 1 -٢كَؼُٔح٢ًُِٞٔحؽ٬ؼُحسؤ٘ٗ ... 34 2 2 -٢كَؼُٔح٢ًُِٞٔحؽ٬ؼُحق٣َؼط ... 36 3 -٢كَؼُٔح٢ًُِٞٔحؽ٬ؼُحةىخزٓ ... 38 4 -٢كَؼُٔح٢ًُِٞٔحؽ٬ؼُحفحيٛأ ... 39 5 -٢كَؼُٔح٢ًُِٞٔحؽ٬ؼُح٢كشٓيوظُٔٔحصخ٤٘وظُحْٛأ ... 41 6 6 -٢كَؼُٔح٢ًُِٞٔحؽ٬ؼُحَكحَٓ ... 45 7 -٢كَؼُٔح٢ًُِٞٔحؽ٬ؼُح٢كش٤ٓخٓ٧حصخلِطُٜٔح ... 47 خ صلا ة ... 49
غثاـٌا ًظفٌا
:
خ٠ـظجٌا خلبػلإا
ي٤ٜٔط ... 51 1 -ٓ١ؼٌا ب١رٌٛٛ٠ق١ف ش٠ـشت : ... 51 أ -١َٜزُحُخٜـُح ... 52 د -ش٤ُآ ٍخٜر٩ح ... 53 لاٚأ : شهخػ٩ح ... 53 ب١ٔبح : خ٠ـظجٌا خلبػلإا : ... 54 1 -ش٣َٜزُحشهخػ٩حق٣َؼط ... 54 2 -ش٣َٜزُحشهخػ٩حدخزٓأ ... 56 3 -ٚزُحشهخػ٩حعحٞٗأ ٍ ش٣ ... 59 4 -ش٣َٜزُحشهخػ٩حٚ٤و٘طّٝخ٤ه ...... 60 5 -خ٣َٜرمخؼُٔح٠ِػش٣َٜزُحشهخػ٩حصخٓخٌؼٗح ... 61م 6 -ؽ٬ؼُحٝش٣خهُٞحمَ١ ... 62 خ صلا ة ... 64
لِبغٌا ًظفٌا
:
ٓ١ؼٌا خصاـر
ي٤ٜٔط ... 66 1 -َٜزُحش٤ٔٛأ ... 66 2 -ٍحق٣َؼط ٖ٤ؼُِش٤كحَـُحش٤ِٔػ ... 67 3 -فحَـُحق٣َؼط ... 67 4 -ق٣َؼط ٕٞ٤ؼُحذ١ ... 68 5 -َُشزكخُٜٔحش٤ٔلُ٘حصخرحَطٟ٫ح ش٤كحَـُحش٤ِٔػ ،... 68 6 - ٞ٣َُٔح٢كسَػئُٔحَٓحٞؼُح ... 70 7 -ٞ٣َُٔحش٤ٔلٗ٠ِػَٙ٤ػؤطَٝ٣يوظُح ...،،،،،... 8 -ٖ٤ؼُِش٤كحَـُحصخ٤ِٔؼُحْٛأ ...... ، ... ؟ ... ، .. 72 73 خ صلا ة ……… ... 76كػبنٌا ًظفٌا
:
كٍمٌا
ي٤ٜٔط ...... 78 1 -كٍمٌا ف٠ـؼت ... 78 أ -ْؿخؼُٔحذٔكنِوُحْ٤ٛخلٓ ...... 78 د -ْلُ٘حِْػ٢كٖ٤ؼكخزُحٞؼرذٔكنِوُحْ٤ٛخلٓ ... 80 2 -نِوُِسَٔلُٔحصخ٣َظُ٘ح …… ... 81 3 -نِوُحعحٞٗأ ... 85 4 -نِوُحدخزٓأ ... 87 5 -نِوُحٍٜٞظ٠ِػسيػخُٔٔحَٓحٞؼُح ………… ... 88 6 -نِوُحٖػشزطَظُٔحش٤زُِٔحصخٓخٌؼٗ٫ح ... 89ى 7 -نِوُحٖٓق٤لوظُحذ٤ُخٓأ ……… ... 89 خ صلا ة ...... 90
غثبنٌا ًظفٌا
:
خ١زٌّٕٙا داءاـرلإا
ي٤ٜٔط ... 92 1 -جضجٌا ذِٕٙ : ... 92 2 -خ١ػلاطتملاا خماؿؼٌا : ... 93 2 -1 -غلزُحش٘٤ػ ... 93 أ -ش٤ػ٬طظٓ٫حشٓحٍيُحش٘٤ػصخلٛحٞٓ ... 93 2 -2 -فَظؤُحًٍٞٞطَٝزُح ... 2 -3 -ًٍٞٞطَٝزُح ٢ثخُٜ٘ح ... 97 99 3 -خ١مبملأا خماؿؼٌا : ... 101 أ -ش٤ٓخٓ٧حشٓحٍيُحش٘٤ػصخلٛحٞٓ ... 101 4 -جضجٌا داٚػأ : ... 103 أ -ش٣ىخ٤ؼُحشظك٬ُٔح ... 103 د -ش٣ىخ٤ؼُحشِرخؤُح ... ؽ -شُخلًٝشًٔٔنِوُحٍخزظهح " َـِ٤زَُ٤ز٤ُ " ... 103 104 5 -خٍّؼتنٌّا خ١ئبظصلإا ت١ٌبملأا : ... 107 1 -ٟٞظلُٔحَ٤ِلط ... 2 -َٕٞٓ٤ر١خزطٍ٫حَٓخؼٓ ... 3 -ش٣ٞجُٔحشزُٔ٘ح ... 107 107 107ِٓبخٌا ًظفٌا
:
ـ١ؼضتٌا يٛوٛتٚـث ك١جطت
ٟنفٌٕا
ي٤ٜٔط ... 109 1 -غزُٔحص٫خلُِش٤ؿ٬ؼُحصخِٔـُح ... 109 2 -١يؼزُحٝ٢ِزوُحنِوُحٍخزظهحؾثخظَٗٝػ ٙٞللٌَُٓ ... 115 3 -ٙٞللٌَُٓٚوِٓ ... 116ً 4 -ًٍٞٞطَٝزُحصخِٔـُّخػٚوِٓ ... 164
غمبتٌا ًظفٌا
:
خماؿؼٌا ذئبتٔ عـػ
1 - ٌٝٚلأا خ١مبملأا خ١ػـفٌا ذئبتٔ ... 2 - خ١ٔبخٌا خ١مبملأا خ١ػـفٌا ذئبتٔ عـػ ... 3 - خخٌبخٌا خ١مبملأا خ١ػـفٌا ذئبتٔ عـػ : ... 167 168 168 1 -1 -٠ُٝ٧حش٤ػَلُحش٤َٟلُحؾثخظَٗٝػ ... 169 1 -2 -ش٤ٗخؼُحش٤ػَلُحش٤َٟلُحؾثخظَٗٝػ ... 170 1 -3 -شؼُخؼُحش٤ػَلُحش٤َٟلُحؾثخظَٗٝػ ... 171 1 -4 -شؼرحَُحش٤ػَلُحش٤َٟلُحؾثخظَٗٝػ ...... 172 4 -ٟٞظلُٔحَ٤ِلطؾثخظَٗٝػ ... 173ـشبؼٌا ًظفٌا
:
خماؿؼٌا ذئبتٔ خشلبِٕٚ ً١ٍضت
1 -ٌٝٚلأا خ١مبملأا خ١ػـفٌا ذئبتٔ ـ١نفت ... ... 2 -بخٌا خ١مبملأا خ١ػـفٌا ذئبتٔ ـ١نفت ٟٔ ح ... 3 - يا خ١مبملأا خ١ػـفٌا ذئبتٔ ـ١نفت خخٌبح : ... 77 1 177 78 1 1 -1 -٠ُٝ٧حش٤ػَلُحش٤َٟلُحؾثخظَٗ٤ٔلط ... 178 1 -2 -ش٤ٗخؼُحش٤ػَلُحش٤َٟلُحؾثخظَٗ٤ٔلط ... 179 1 -3 -شؼُخؼُحش٤ػَلُحش٤َٟلُحؾثخظَٗ٤ٔلط ... 179 1 -4 -شؼرحَُحش٤ػَلُحش٤َٟلُحؾثخظَٗ٤ٔلط ... 179 4 -شٓخػش٘هخ٘ٓ ... ... . 180 صخ٤ٛٞظُح ... 185 غؿحَُٔح ... 186 نك٬ُٔح ... 194ٍ
يٚاؼزٌا
:
ُلـٌا يٚؼزٌا ْإٛػ : خضفظٌا 01 ش٤ُٝ٧حٚظـ٤ٛ٢كفَظؤُح٢ؿ٬ؼُحًٍٞٞطَٝزُح 98 02 ش٤ثخُٜ٘حٚظـ٤ٛ٢ك٢ؿ٬ؼُحًٍٞٞطَٝزُح 100 03 نِوُحصخ٣ٞظٔٓ 106 04 ٢رخٔلُح٢ٓٞظُٔحٝ٢َٟلُح٢ٓٞظُٔحٖ٤رمَلُحقٟٞ٣ 167 05 شُخلُحنِهٝشُٔٔحنِهٖ٤ر١خزطٍ٫حقٟٞ٣ 168 06 ٢ِزوُحشُخلُحنِهٝ٢ِزوُحشُٔٔحنِهٖ٤ر١خزطٍ٫حقٟٞ٣ 169 07 نِهٝ١يؼزُحشُٔٔحنِهٖ٤ر١خزطٍ٫حّحيؼٗحقٟٞ٣ ١يؼزُحشُخلُح 170 08 نِهٝ٢ِزوُحشُٔٔحنِهٖ٤ر١خزطٍ٫حىٞؿّٝيػقٟٞ٣ ١يؼزُحشُٔٔح 171 09 ٢ِزوُحشُخلُحنِهٝ١يؼزُحشُٔٔحنِهٖ٤ر١خزطٍ٫حقٟٞ٣ 172 10 ٍٝ٧حٍحئُٔح٠ِػ٢زطُحن٣َلُحصخرخؿاذ٤طَطٖ٤ز٣ 173 11 ٢ٗخؼُحٍحئُٔح٠ِػ٢زطُحن٣َلُحصخرخؿاذ٤طَطٖ٤ز٣ 173 12 غُخؼُحٍحئُٔح٠ِػ٢زطُحن٣َلُحصخرخؿاذ٤طَطٖ٤ز٣ 174 13 غرحَُحٍحئُٔحؾثخظٗقٟٞ٣ 175 14 ْٓخوُحٍحئُٔحؾثخظٗقٟٞ٣ 175 يبىشلأا
:
خضفظٌا :ًىشٌا ْإٛػ :ُلـٌا 93 ش٤ػ٬طظٓ٫حشٓحٍيُحش٘٤ػىحَكأغ٣ُٞطقٟٞ٣ ٖٓ ْ٘ـُحغ٤ك 01 94 ش٤ػ٬طظٓ٫حشٓحٍيُحش٘٤ػىحَكأغ٣ُٞطقٟٞ٣ ٖٓ ُٖٔحغ٤ك 02 101 ٖٓش٤ٓخٓ٧حشٓحٍيُحش٘٤ػىحَكأغ٣ُٞطقٟٞ٣ غ٤ك عخٗ٩حًٌٍُٝٞح 03 102 ٖٓش٤ٓخٓ٧حشٓحٍيُحش٘٤ػىحَكأغ٣ُٞطقٟٞ٣ غ٤ك ش٣َٔؼُحصخجلُح 04
1
خِبػ خِؼمِ
:
شٓخٓشؿخك٢كْٜظهخػاف٬ظهح٠ِػ،شٛخوُحصخؿخ٤ظك٫ح١ٌُٝ٢ػخٔظؿ٫حٝ٢ٔلُ٘حغلزُح ٝأخ٣َٜرٖ٤هخؼُٔحشجكخَٗظهحيوُٝ،ْٜطيػخُٔٔشِ٤لٌُحٍِٞلُحىخـ٣٩ٕحي٤ُٔح٢كٖ٤ؼكخزُحىٜٞـُ شٗٝ٥ح٢كحَ٤زًحي٣حِطضكَػ٢ظُحش٤ػخٔظؿ٫حصخجلُحَٖٓزظؼط٢ظُحٝخ٘ؼلزُعًَٟٜٞٞٔزُحفخؼٟ خ٤لٛٝخ٤ٔلٗخٜظ٣خػَرغٔظـُٔحِِّطصٍخٛٝشٜٜوظُٔحش٤زطُحصخٔٓئُٔحٝصحىخ٤ؼُح٢كسَ٤ه٧ح ش٤ٓٞ٤ُحْٜطخ٤كَ٤ٜٔظُحٌٛٝ،خ٣ٞرَطٝ . ش٤ِٔػءحَؿاَؿحٖٓسٍَٓٝ٧ٕٞ٤ؼُحذ١شلِٜٓيٜو٣١ٌُحخ٣َٜرمخؼُٔحٞ٣َُٔخك ٍ٬وكي٣يـُحغُٟٞحَزوطّيػٝ،ق٤ٌظُح٢كصخرٞؼُٜحٞؼرٚؿحٞ٣،ٖ٤ؼُحٟٞظٔٓ٠ِػش٤كحَؿ ٞكًَٖ٤ٔ٤ؤُح٠َُٟٔحٞؼرٍٖٓيٜط٢ظُحصخ٤ًُِٞٔحٝقهحُٞٔحٖٓىيػعك٬ٗءخل٘ظٓ٫حسَظك ٝأ،ُْ٧خرٚٓخٔك٩ٝأيًُسٍَٝ٠رِٜٚـُٝأ،٢زطُحٚزُ٘حن٣َلُحصخٓيهَزوطّيػٝأ،ؽ٬ؼُح٢وِط يًُٖػشزطَظُٔحؾثخظُ٘خرعَظٌَٓ٤ؿشػَٔرء٢ًَٗءخٜٗاٝض٤زُِسىٞؼُِٚظزؿٍ . خك َهيطسٍَٟٝخٗيؿٝحٌُ،ءخل٘ظٓ٫حسَظك٢كٚ٤ؿٞظُحّٝ٬ػ٩حٜٚو٘٣شٓخػشلٜرخ٣َٜرمخؼُٔ ٢طوط٠ِػٚطيػخٔٓٝ٢ٔلُ٘حْػيُحْ٣يوطٝ،خٜظوكحَٓٝص٫خلُحٌَٙٛؼٓ٢ك٢ٔلُ٘ح٢ثخٜه٧ح خٛيؼرٝؽ٬ؼُحسَظكءخ٘ػأق٤ٌظُحٝ،شهخػ٩حَزوطٝ،شٓيُٜح . ٠ِػشرخٛاٝأعىخلُحَٟٞؼطٖ٣ٌُحخ٣َٜرٖ٤هخؼُٔحسخٗخؼٖٓػفَؼظُِشٓحٍيُحٌٙٛصءخؿحٌُٜ ٢ٔلُ٘حَ٤٠لظُخرٙخهًٍٞٞطَٝرىحيػبرّخ٤وُحٝ،ْٜطخ٤كَكحَٖٓٓشِكَٓ٢كٖ٤ؼُحٟٞظٔٓ ٕحي٤ُٔح٢ك٢ٔلُ٘ح٢ثخٜه٧حٍٝىُحَراٝ،ٕٞ٤ؼُحذ١سىخ٤ؼرٖ٤ٔ٤ؤُح٠َُِٟٔ عٟٕٞٞٓخًٝ ٢ُخظُخًخ٘ؼلر : " ٓ١ؼٌٍ خ١صاـزٌا خ١ٍّؼٌا ؼؼث ٚ ًجل غ٠ـٌٍّ ٟنفٌٕا ـ١ؼضتٌا يٛوٛتٚـث "2 ش٤ٔلُ٘حصخرحَطٟ٫حٖٓق٤لوظُح٠ُاٍُٞٛٞحٞٛخ٘ؼلرَٛٞؿٕا ( فٞوُح،نِوُح ) شزكخُٜٔح ٝأسَٓ٧حٚرّٞوط١ٌُحٍٝيُحش٤ٔٛأ٠ِػخًٍِٗغ٤ك،ٖ٤ؼُِش٤كحَـُحصخ٤ِٔؼُح٠ِػشِزؤُحص٫خلُِ خٛيؼرٝءخل٘ظٓ٫حسَظكٍحٞ١ٞ٣َُٔحنكحَٓ . ٍٜٞكشٔٔه٠ُا١َظُ٘حذٗخـُحْٔهغ٤ك،٢ٗحي٤ٓٝ١َظٖٗ٤زٗخؿخ٘ؼلرٟٞظكح٢ُخظُخرٝ شٓحٍى٢كَؼٔط٢ٗحي٤ٓذٗخؿٝ،ٍخـُٔححٌٛ٢كءخِٔؼُحٚ٤ُاَٛٞطخٓٝ،غلزُحصخ٤رىأٚ٤كخُ٘ٝخ٘طٝ صخ٤َٟلُحٖٓيًؤظُحٝشٓحٍيُحص٫إخٔط٠ِػشرخؿ٪ُحٌٛٝ،٠َُٟٔحٖٓشػٞٔـٓ٠ِػض٣َؿأ . ٍ٬هٖٓغلزُحْ٣يوظرخ٘ٔهًا،شٓحٍيَُِهيَٓزظؼ٣ٍٝ٧حَٜلُخك : عُٟٞٞٔحٍخ٤ظهح٢ػحٝى ّخٓ٧ححٌٛ٠ِػصخ٤َٟلُحضؼٟٝغ٤ك،ٚط٫إخٔطٝغلزُحش٤ُخٌٗافَ١ْػ،غلزُحفحيٛأٝ غلزُحصخرٞؼٛٝ،غلزُِش٤ثحَؿ٩حْ٤ٛخلُٔحي٣يلطٝ . ش٤ـ٤طحَظٓ٩حض٘ٔ٠طٝ،ٙٞللُٔحَ٤٠لطصخ٤ـ٤طحَظٓ٫ٙخٜٜ٘وك٢ٗخؼُحَٜلُح٢كخٓأ ْػ،٢كحُٞ٘حًَٖٓ٠َُِٟٔ٢ٔلُ٘حَ٤٠لظُح٢كش٤ٔٛأٖٓخُٜخُٔش٤ٔلُ٘حٝش٤ػخٔظؿ٫حٝش٤زطُح ،٢كَؼُٔح٢ًُِٞٔحؽ٬ؼُحٞٛٝ٫أخ٘ظٓحٍى٢كٚ٤ِػخٗئظػح١ٌُحؽ٬ؼُحعٞٗ٢كَؼٔطٝغُخؼُحَٜلُح ُخٜـُحصخٌٖٗٞٓٝ٤ؼُِ٢ؿُٞٞ٣ِ٤لُحذٗخـُحٖٓش٣َٜزُحشهخػ٩حٚهيوكغرحَُحَٜلُحخٓأ ،خٜػحٞٗأ،خٜرخزٓأ،ش٣َٜزُحشهخػ٩حّٜٞلٓ٠ُاٍخوظٗ٫حْػ،ّخػٌَ٘رشهخػ٩حق٣َؼطْػ،١َٜزُح ؽ٬ؼُحٝش٣خهُٞحمَطرَٜلُحخ٘ٔظهْػ،خ٣َٜرمخؼُٔح٠ِػخٜطخٓخٌؼٗحٝخٜٜ٤و٘طٝخٜٓخ٤ه . ق٣َؼطْػ،ّخػٌَ٘رشكحَـُحق٣َؼطَٔٗٝ،ٖ٤ؼُحشكحَؿ٢كَؼٔظكْٓخوُحَٜلُحخٓأ ،فحَـُح َْٜٓٓخؼًَ٣يوظُِخ٘هَططْػ،ٞ٣َُٔح٢كسَػئُٔحَٓحٞؼُحٝ،ٕٞ٤ؼُحذ١خ٘كَػْػ ش٤ِٔؼُحيؼرٞ٣َُِٔش٤ٔلُ٘حشُخلُحٝ،ٖ٤ؼُِش٤كحَـُحصخ٤ِٔؼُحْٛأٝ،مخؼُٔحش٤ٔلٗ٠ِػَٙ٤ػؤطٝ ش٤كحَـُح .
3 ذكخٜٓدحَطٟخًنِوُح٢كَؼٔظُٔحّٝىخُٔحَٜلُخرشٓحٍيُِ١َظُ٘حذٗخـُحخ٘ٔظهٝ سيػخُٔٔحَٓحٞؼُحْػ،ٚرخزٓأٝ،ٚػحٞٗأ،نِوُِسَٔلُٔحصخ٣َظُ٘حٝٚل٣َؼظرش٣حير،ش٣َٜزُحشهخػ٪ُ نِوُحٖٓق٤لوظُحذ٤ُخٓأٝ،ٍٜٙٞظ٠ِػ . صحءحَؿ٩حخُٜ٬هٖٓخُ٘ٝخ٘طغ٤ك،شٓحٍيُِ٢ٗحي٤ُٔحذٗخـُحضِٔ٘كش٤وزظُٔحشؼرٍ٧حٍٜٞلُحخٓأ َٜكٝ،ش٤ثخٜك٩حذ٤ُخٓ٧حٝش٣َظٌٓٞ٤ُٔحٚثخٜوُح،خٜطحٝىأٝشٓحٍيُحش٘٤ػ،غلزُِش٤ـُٜ٘ٔح ٝ،صخ٤َٟلُحءٟٞ٠ِػؾثخظُ٘حَٝػَ٤ه٧ح٢كٝ،٢ٔلُ٘حَ٤٠لظُحًٍٞٞطَٝرن٤زطظرٙخه غلزُحؾثخظُ٘شٓخػش٘هخ٘ٓ نك٬ُٔحٝغؿحَُٔحٝ .
4
يٚلأا ًظفٌا
:
خماؿؼٌٍ ًعؼِ
1
-عُٟٞٞٔحي٣يلط
2
-غلزُحغكحٝى
3
-غلزُحفحيٛأ
4
-ش٤ُخٌٗ٩ح
5
-صخ٤َٟلُح
6
-غلزُِش٤ثحَؿ٩حْ٤ٛخلُٔحي٣يلط
7
-
غلزُحصخرٞؼٛ
5
1
-عٛػٌّٛا ؼ٠ؼضت
:
َزهٖٓخٜرّخٔظٛ٫ح٢ػيظٔطصٍخٛ٢ظُحشٛخوُحصخجلُحٖ٤رٖٓخ٣َٜرٖ٤هخؼُٔحشجكَزظؼط قِظوْٓٔطضلزٛأغ٤ك،سَ٤ه٧حشٗٝ٥ح٢كخُٜي٣حِظُٔحٍخ٘ظٗ٬ُحَظٗ،غٔظـُٔح٢كٖ٤ٜظؤُح َٟهأشٜؿٖٓ٢ػُٞحّيػٍٝخٔٛ٩حذزٔرٝ،شٜؿٖٓعىحٞلُحسَؼٌُغؿحٍحٌٛٝ،ش٣َٔؼُحصخجلُح ٕحَٛٞرٕٞ٤ؼُحذ١شلِٜٔرٖ٤ٔ٤ؤُح٠َُٟٔحغٓخِ٘ٔػٍ٬هٖٓٙخ٘ظك٫خٓحٌٛٝ . شكخٟا،خَٛ٤ؿَٝظُ٘حٚوً٘ش٤ػحٍُٞحدخزٓ٧حخٜظٓيوٓ٢كٝش٣َٜزُحشهخػ٩حدخزٓأصىيؼط خٜػحٞٗؤرعىحٞلُح٠ُا : ( ش٤ُُِ٘ٔحعىحٞلُح،َٔؼُحعىحٞك .... ) ٞ٣َُٔحٌٕٞ٣َٟهأدخزٓأيـٗخًٔ صخٓيؼُحَ٤٤ـطّيػٝ،ٖ٤ؼُِش٣ٍٝيُحٙٞللُخرّخ٤وُحّيػٝس٫خزٓ٬ُح٢كَؼٔظطٝ،خٜ٤كَٗخزٓخززٓ ش٤زطُح . ٟٞظُٔٔحصحًٝأ،غٔظـُٔح٢كشُٜ٘حصخجلُحٞؼري٘ػش٤ػخٔظؿحدخزٓأيـٗيًُذٗخؿ٠ُا ٖػشكخُٔٔحيؼرذزٔرٝأًْٜحٍىاّيػذزٔر٢لُٜحذٗخـُِش٤ٔٛإُٔٞٞ٣٫ق٤ؼ٠ُح١ىخٜظه٫ح ٢ك٫اشهخػ٩حٕٞل٘ظٌ٣٫٢ُخظُخرٝ،ِْٜٔػٕٝىَٜزُحٕحيولَُْٜٟؼ٣خٜٔٓٚوظُٔحؽ٬ؼُحًَِٓ خٜؿ٬ػٝأخٜ٘ٓيلُحذؼٜ٣خَٔٓهؤظٓضهٝ . خٓشػىخكذزٔرَٜزُِ٢ٌُِحٝأ٢ثِـُحٕحيولَُِٝؼطٖٓٞٛشٓخػشلٜرخ٣َٜرمخؼُٔخك ٖٓحَ٤زًخ١ٞٗغطهخٓيؼرٚ٤ِػء١ُٞحسي٣يٗخ٣َٜرمخؼُٔحخٜ٘ٓ٢ٗخؼ٣٢ظُحشٓيُٜحٕأيٗ٫ٝ ٢وِظُ٠ل٘ظُٔٔحفَؿٟيكا٢ك٠وِٓٚٔلٗيـ٣،ش٣ىخػسٍٜٞرش٤ٓحٍيُحٝش٤ُٜ٘ٔحٝش٤ِثخؼُحسخ٤لُح َكَهآًٖ٤ؼُِش٤كحَؿش٤ِٔؼُعٞ٠وُحٟٞٓٚ٣يٍُخ٤ه٫،شِـؼظٔٓٝشؿَكشُخك٢كٝ،ؽ٬ؼُح خٜؿ٬ػٝشُٓ٧حُٝخـظُ . خٓحٌٛٝ،ٚظ٤ٔلٗ٠ِػَ٤زًَ٤ػؤطُٚ٢ِثخؼُحٞـُحٖػٙىخؼظرحٝٚط٤لٓ٢كتؿخلُٔحَ٤٤ـظُححٌٛٝ ٖػسٍخزػٞٛٝنِوُحخٜٔٛأٝش٤ٔلُ٘حصخرحَطٟ٫حٍٖٓخٌٗأُٚذزٔ٣ " ْٔـُحذ٤ٜطشٓخػشُخك ش٤ٔٔؿَٟهأٝحَػأنِوُخرٍٞؼُ٘حذكخٜ٣ٝ،سَٔظٔٓٝشل٤٘ػٝأسي٣يٗضٗخًٕاٝشٛخهٝ،ًِٚ6 ٕخكَُٔحٝىَُٝ٘حخٜ٘ٓش٤ِوػٝش٤ٔلٗٝ ، َو٘ظُحٝشًَلُحسَؼًٝءٝيُٜحٝشكحَُخرٍٞؼُ٘حشِهٝ شِهٝ ْ٠ُٜح٢كشرٞؼٛٝصحىٜٞـُٔح٢ٔرأءحَؿٖٓذؼظُحٝ،مَؼُحذزٜطٝنِلُحفخلؿٝ،ُّٞ٘ح ". ( ،١ٞٔ٤ؼُحمحمدٕخٔكَُحيزػ 1999 ، 147 ) ًا ،خُٜٚرٖ٤ط٤لُٔحسَظٗٝشهخػ٩حٌُٜٙمخؼُٔحسَظٗذٔكَه٥ٚوٖٗٓنِوُحسيكقِظوط َزظؼط٢ظُحشكحَـُحَطهٖٓفٞهٖٞٛ٤ؼُِش٤كحَـُحش٤ِٔؼُح٠ِػَزؤُحٞ٣َُٔحٟيُنِوُخك ّيػٝنِوُحٖٓشُخلُحيِطٖ٤ؼ٤ك،ٚزهحٞػىٍي٣٫ٞ٣َُِٔشزُٔ٘خرٍٜٞـٓٝٞٓخؿعٟٞٞٓ ٕٞ٤ؼُحذطُش٤ثخل٘ظٓ٫حشٔٓئُٔخرٚظٓخهاشظلٌٍُ٘ٓحَوظٓ٫ح . ْػيُحْ٣يوطٝ،ص٫خلُحٌَٙٛؼٓ٢كٕحي٤ُٔح٢كٖ٤٤ٗخٔلٖٗ٤٤ثخٜهؤًخِ٘هيطسٍَٟٝخٗيؿٝحٌُ ٠َُٟٔحقُخُٜن٤هىٝىيلٓٝٙخهؾٓخَٗرىحيػا٠ِػَٔؼُحٍ٬هٖٓخٜطيٗخٔٓٝشجلُحٌُٜٙ٢ٔلُ٘ح ش٤ِٔؼُحءحَؿ٩خ٤ٔلَْٗٛ٤٠لط٢ٛٝ٫أخ٘ظٜٔٔرّخ٤وُحٝ،ءخل٘ظٓ٫حسَظكٍ٬هخ٣َٜرٖ٤هخؼُٔح ٍحٞك٧حٖٔكأ٢كٖ٤ؼُِش٤كحَـُح . ٢ط٥حٞلُ٘ح٠ِػغلزُحعْٟٞٞٓ٣يوط٠ُا٠ؼّٔٗيوطخُٔحَظٗٝنزٓخٔٓخه٬طٗحٝ : " ٓ١ؼٌٍ خ١صاـزٌا خ١ٍّؼٌا ؼؼث ٚ ًجل ب٠ـظث قبؼٌّا غ٠ـٌٍّ ٟنفٌٕا ـ١ؼضتٌا يٛوٛتٚـث "
2
-جضجٌا غفاٚػ
:
٢ِ٣خٔ٤كخٜٔٛأِؿٞٗعُٟٞٞٔححٌٍٛخ٤ظهح٠ُاخ٘ظؼكى٢ظُحدخزٓ٧حشِٔؿٖٓ : أ -خ١ظغش غفاٚػ : صخرحَطٟ٫حٞؼرٖػقٌ٘ٗخِ٘ؼؿشٛخوُحصخؿخ٤ظك٫ح١ًٖٝٓشجلُحٌٙٛغٓسىخ٤ؼُخرخِ٘ٔػ خ٣َٜرمخؼُٔحقُخٛ٢كٍخؼكٍٝيرّخ٤وُحشُٝخلٓٝ،خ٣َٜرمخؼُٔحسخ٤ك٠ِػخزٌِْٓؼ٘ط٢ظُحش٤ٔلُ٘ح خٜؼَٓٓخؼظُحمَ١٠ُاَٛٞظُحٝ،شهخػ٩حدخزٓؤرش٤ػٞظُح٢كَؼٔظ٣ . ة -خ١ٍّػ غفاٚػ : ي٣حِظُحْؿٍ٢كحَـُح٢زطُحٍخـُٔح٢ك٢ٔلُ٘حَ٤٠لظُحٍخـٓ٢كش٤ِٔؼُحصخٓحٍيُحسٍيٗ خٜ٤كَط٠٣٢ظُحص٫خلُحٖٓي٣يؼُحيـٗخًٔ،صخ٤ل٘ظُٔٔح٢كٝحَٓ٧حٝعىحٞلُحشزٔٗ٢كَٔظُٔٔح7 خٜػٞ٠هَزه٢ٔلَٗ٤٠لط٠ُاشؿخلرٌٕٞطٝ،نِهٝأفٞهدخزٓ٧ش٤ِٔؼُحءخـُا٠ُا٢زطُحن٣َلُح ٖ٤ؼُحشكحَـُ .
3
-خماؿؼٌا فاؼ٘أ
:
ي٣يؿعٟٞٞٓٚٗأيوظؼٗ١ٌُحٝخ٘ٓخٔظٛحٍخػأ١ٌُحعُٟٞٞٔحٕا ٢كحٌٛٝ،َزهُٖٓٚٝخ٘طْظ٣ُْ ش٤ُخظُحص٫خـُٔح٢كَٜظط،فحيٛ٧حٖٓشػٞٔـٓ٠ِػ١ٞظل٣ٜٞك،ش٣َظُ٘حخ٘طخػ٬١اىٝيك :1
-ٍّٟؼٌا يبزٌّا ٟف
:
ش٣َظٗصخ٤طؼٓق٤ظٞطغٓخٜكَ١٢كش٤ػُٟٞٞٔخرْٔظطٙحٍٞظًىشكَٝ١أُخـٗا٢كضِؼٔط ٖ٤ِٓخؼُحٝشٓخػشلٜرغٔظـُِٔشزُٔ٘خرش٤ِٔػش٤ٔٛ٧عُٟٞٞٔحدخٔظًحٝ،غهحُٞح٢كخٜو٤زططٝ خٜٜ٘وطٍخ١ا٢ك٢ِٔؼُحغلزُحءحَػا٢كشٓحٍيُحشٔٛخٔٓٝ،شٛخهشلٜرش٤ثخل٘ظٓ٫حشٔٓئُٔخر .2
-ٟصاـزٌا ٟجطٌا يبزٌّا ٟف
:
٢ك٢زطُحن٣َلُحَٔػَ٤ٜٔطٝ،ٖ٤ؼُحشكحَؿ٠ِػشِزؤُحص٫خلُحعخ٘هاش٤ل٤ً٢كَؼٔظط شٔٓئُٔح .3
-ٟنفٌٕا يبزٌّا ٟف
:
ٟيُشٛخهٖٝ٤ؼُحشكحَؿٖػشزطَظُٔحش٤ؿٌُٞٞ٤ُٔحصخرحَطٟ٫حٞؼرٖػقٌُ٘ح٢كضِؼٔط شكحَؿ٠ِػٖ٤ِزؤُح٠َُِٟٔ٢ٔلُ٘حَ٤٠لظُخرٙخهًٍٞٞطَٝرىحيػاٝ،خ٣َٜرٖ٤هخؼُٔح٠َُٟٔح ًٍٞٞطَٝزُححٌٍٛخػآ٠ِػفَؼظُحٝ،ٖ٤ؼُح . ١ٞ٠ؼُحذٗخـُحَ٤ػؤطٟيٓ٢ك،ص٫خلُِّيؤُحًٍٞٞطَٝزُحٖٓفيُٜحٌٖٔ٣ٝ ( ٖ٤ؼُح ) ٠ِػ ٌٙٛغَٓٓخؼظُح٢ك٢كَؼُٔح٢ًُِٞٔحؽ٬ؼُحصخ٤٘وط٠ِػىخٔظػ٫حْطٝ،خ٣َٜرمخؼُِٔش٤ٔلُ٘حشُخلُح ّحيوظٓخرنِوُحَؼٓش٤ٔلُ٘حصخرحَطٟ٫حٖٓق٤لوظُح٢ك٢ؿ٬ؼُحؾٓخَٗزُحشٔٛخٔٓٝ،شجلُح ءخهَظٓ٫ح .8 ش٤ٔلٗش٤ؿ٬ػشو٣َطً٢ٔلُ٘حَ٤٠لظُخرٙخوُحًٍٞٞطَٝزُحٖٓسىخلظٓ٫حشٓحٍيُحفحيٛأٖٓٝ خؼز١حٌٛٝ،ذٓخُ٘ٔحٞـُحت٤ٜطيٜهصخكحَظه٫حٞؼرْ٣يوطٝ،ٖ٤ؼُحشكحَؿ٠ِػشِزؤُحص٫خلُِ شلُِٜٔحَهحىٞ٣َُٔحٚ٘٤ؼ٣١ٌُح٢ٔلُ٘حدحَطٟ٫حٖٓ٬٤ِهُٞٝق٤لوظُحٝأشـُخؼُٔ .
4
-خ١ٌبىشلإا
:
ٍحَوظٓحٖٓىَلُِٚوول٣خٍٓيه٠ِػحٌٛٝ،ش٤ٔٛ٧حش٣خؿ٢كعٟٞٞٓ٢ٔلُ٘حَ٤٠لظُحيؼ٣ ٠َُٟٔحش٤ٔلٗ٠ِػش٤زٍِٓخػآٖٓٚلِوطخُٔ،يًُٕٝىٍٞلطش٣َٜزُحشهخػ٩حٕأ٫ا،ش٤ٔلٗشكحٍٝ نِهٝش٤ٔلٗ١ٞـّٟٝ٫آٖٓخٜزكخٜ٣خٓٝ،ٖ٤ؼُحشكحَؿ٠ِػٖ٤ِزؤُح . ءحٞٓٚطخ٤ك٢كٞ٣َٓٚوًَٗخٜٜؿحٞ٣ٕأٌٖٔ٣شِكَٓذؼٛأش٣َٜزُحشهخػ٩حَزظؼطٝ حًٌٝ،خٜردخُِٜٔش٤ٔلُ٘حسخ٤لُح٢كَ٤زًٌَ٘رَػئطخٛيـٗٝ٫ا،سَ٤طهٝأشط٤ٔرشرخٛ٩حضٗخً ش٤ثخل٘ظٓ٫حشٔٓئُٔحَهحىش٘٤ؼٓسَظكٞ٣َُٔحءخورَٓ٧حذِططحًاخٜٛٞه،٢ِثخؼُحٚط٤لٓ . ي٣يـُحغهحُٞحغٓٚل٤ٌطذؼٜطش٤ٔلٗصخرحَطٟحٖٓ٢ٗخؼ٣َّٟٚٓ٫آ٠ُاشكخٟاِٚؼـ٣خٓحٌٛ ٖػَزؼطصخًِٞٔرّٞو٣ِٚؼـ٣خٔٓ١خزك٩حٝنِوُحٖٓشُخكٖ٤ؼ٣ٝٚ٤ِػ٢ِٔٓدخوؼًَٙزظؼ٣١ٌُح ٍٜٞـُٔحِٚزوظٔٓ٠ِػنِهٝ،ْ٤ُ٧حغهحُٞححٌُٜٚ٠كٍ . ٢ظ٤رشٓحٍىٚ٤ُاصٍخٗأخٓحٌٛٝ ( 1991 ) " شهخػ٩حَػأ٠ِػفَؼظُح٠ُاضكيٛ٢ظُحٝ ٠ِػشٓحٍيُحش٘٤ػضِٔظٗحٝ،ٖ٤وٛحَُٔحٟيُصحٌُحّٜٞلٓ٠ِػش٣َٜزُح ( 20 ) ٝحَٜزٓخوَٛٓ ( 20 ) ،ٖ٣َٜزُٔخرشٍٗخوٓخ٣َٜرٖ٤هخؼُٔحٟيُصحٌُحّٜٞلٓٝخلوٗح٠ُاؾثخظُ٘حصٍخٗأٝ،خل٤لًخوٛحَٓ ش٣َٓ٧حصحٌُخرشٛخوُحش٤ػَلُحشؿٍيُح٠ِػصحٌُحّٜٞلُٔش٤ٌُِحشؿٍيُحٝخلوٗحٖٓق٠ظ٣خٓٞٛٝ ٠ِػخزَِٓػئ٣خٔٓش٤ٗٝيُحٝٚوُ٘خرحٍٞؼَٗؼًأخ٣َٜرٖ٤هخؼُٔحٖ٤وٛحَُٔحٕخرشـ٤ظُ٘حَ٤ٔلطْطٝ صحٌُحّٜٞلٓ " ( ،غزٟٕخٔكَُحيزػ٢لظك 2008 ، 154 ) نِوُحٝ،ش٣َٜزُحشهخػ٪ُذكخٜٓدحَطٟخًنِوُحّٜٞلُٔسٍخٗ٩حضٔطخ٘ظٓحٍىٍ٬هٖٓٝ ِ٤ٔظطش٤ٜوُِ٘شُٓ٬ٓشٖٔٓػسٍخزػٍٞٛٝ٧حعُٞ٘خك،شُخكنِهٝشٔٓنِهٕخػٞٗٞ٣َُٔحٟيُ9 نِوُحشُخكٞٛٝ٢ٗخؼُحعُٞ٘حخٓأ،شػٍخًعٝيكخٓٝىخٜردخُٜٔحغهٞظ٣ٝ،ذزُٔحٍٜٞـٓفٞور ،ٚوُ٘حسخ٤كىيٜ٣١ٌُحَطوُحٍيٜٓىٞؿٝي٘ػعيلطٝ ٍحِٝرٍِٝطضهئُٔحنِوُحٖٓشُخك٢ٛٝ ي٣يٜظُحٍيٜٓ . ٝ شٓحٍيُحٌٖٙٛٓفيُٜح خز٘ؿ٠ٗخٔظطش٤ؿ٬ػشو٣َطً٢ٔلُ٘حَ٤٠لظُحَ٤ػؤطٟيٓ٠ِػفَؼظُح ٢ثخ٤ٔ٤ٌُحؽ٬ؼُحغٓذ٘ؿغٓ ٍ ش٣ئـُحٝش٤ٔلُ٘حشلُٜح٠ِػخزَِٓػئ٣١ٌُحنِوُحٟٞظٔٓٞ٤لوط ٞ٣َُِٔ . غٔظـُٔحٖٓشجلُحٌٙٛسيػخُٔٔٙخهًٍٞٞطَٝرغٟٝشُٝخلٓ٢كغلزُحش٤ُخٌٗاٚوِظطٝ ي٘ػشٛخه،ُْٜش٤ٔلُ٘حشُخلُحٍٞٛيطٝ،ءخل٘ظٓ٫حسَظك٢كىحَك٧حء٫ئٛسخٗخؼٟٓيٓخ٘ظك٫خٓيؼرٝ ّخًٔ،ٖ٤ؼُحٟٞظٔٓ٠ِػش٤كحَؿش٤ِٔػءحَؿاسٍَٝ٠رٝ،ْٜظُخكسٍٞطهٟئرِْٜٔػ ص ٍٝخك شؼكخزُح ٟيٓٝ،ص٫خلُحٌَٙٛؼٓ٢ك٢ٔلُ٘ح٢ثخٜه٧حَهيط٠ُاسٍخٗ٩حشٓحٍيُحٌٍٙٛ٬هٖٓ ش٤ٔلُ٘حصخرحَطٟ٫حٖٓق٤لوظُح٢ك٢زطُحْهخطُحٖٟٔٚظٔٛخٔٓ . ٍ٬هٖٓٝ شؼكخزُحٚرّٞوط١ٌُح٢ٓٞ٤ُحَٔؼُح ىخٌظكحٕٝٞ٤ؼُحذ١شلِٜٓ٢ك خٛ ْثحيُح غًٖػفَؼظُحٝ،خ٣َٜرٖ٤هخؼُٔح٠َُٟٔخر د ش٤ِٔؼُحيػٞٓدحَظهخرشٛخهش٤ٔلُ٘حْٜظُخك٠ِػ ٢ٔلُ٘حَ٤٠لظُحعٟٞٞٓش٤ٔٛ٧حَظٗٝ،ش٤كحَـُح ، ْظػح شؼكخزُحصى ؽ٬ؼُحصخ٤٘وطٞؼر٠ِػ شٛخوُحصخجلُحٖٓي٣يؼُحسيػخٔٓ٢كضٔٛخٓ٢ظُحٝ٢كَؼُٔح٢ًُِٞٔح ، يؿٝخٓحٌٛٝ ٢ظُحشٓحٍيُح٢ك خٜرّخه " سٍٞ٠٘ر " ٍٞكٚظٓحٍى٢ك : ٞ٤لوطٝصحٌُحسٍَٞٛزوط٢ك٢ًِٞٓ٢كَؼٓؾٓخَٗرش٤ِػخك ٠ِػحئظؼٓخ٤ًَكمخؼُٔحنٛحَُٔح٠ِػ٢ؿ٬ػؾٓخَٗرن٤زطظرّخهغ٤ك،خ٤ًَكمخؼُٔحٟيُنِوُح ش٤ُخظُحؾثخظُ٘ح٠ُاَٛٞطٝصحٌُحسٍٍٞٛخزظهحٝ،نِوُحٍخزظهحن٤زطظرّخهٝ،ش٤ًِٞٓش٤كَؼٓصخ٤٘وط : مخؼُٔحنٛحَُٔحي٘ػصحٌُحسٍَٞٛزوطٝ،نِوُحٞ٤لوط٢كش٤ِػخك٢ًُِٞٔح٢كَؼُٔحؽ٬ؼُِ خ٤ًَك . ( ،سٍٞ٠٘ر 2013 ) ّيػذزٔريًُٝشكحَـُِشـَٓزُٔحص٫خلُحٖٓي٣يؼُحءخـُاٝ٢زطُحن٣َلُحسخٗخؼُٔحَظٗٝ خٜظٓيوٓ٢كش٤ٔلٗصخرحَطٟحْٖٜٓ٠ؼرسخٗخؼٓٝ،شكحَـُحْٔهَهحى٠َُٟٔحٞؼزُش٤ِٔؼُحَزوط
10 ٚظُخك٠ِػْثحيُحْٜوِوَُؼًإٔٞٗخؼ٣خ٠٣أٞ٣َُٔحَٛأٝ،ٖ٤ؼُحشكحَـُعٞ٠وُحيؼرَٝزهنِوُح ٢كَٛخلُحٚوُ٘حٝٞؼٗ٢ٌُٝدخزٓ٧حٌٌَُٙٛحَظٗٝ،ءخل٘ظٓ٫حسَظكٍحٞ١ُْٜٚظوكحَٓٝ ؤطٍح،٠َُِٟٔش٤ٔلُ٘حش٣خػَُحٚو٣خٔ٤كخ٘طخٔٓئٓ شؼكخزُحص شجلُحٌٙٛشًٍخَ٘ٓٝٗخزُٔحَهيظُح ١ىخ٤ؼُحَٔؼُح٢كشٔٛخُٔٔحٝخٜطخٗخؼٓٝخٜٓ٫آ . َؼٔط٢ُخظُخر ٍححٌٛ ٠ِػشِزؤُحص٫خلُِ٢ٔلُ٘حَ٤٠لظُخرٙخهًٍٞٞطَٝرىحيػا٢كَٔػ ش٤ٔلُ٘حصخرحَطٟ٫حق٤لوط٠ِػَٔؼُحٝ،ش٤كحَـُحش٤ِٔؼُحيؼرَٝزهخٜظؼرخظٖٓٝ٤ؼُحشكحَؿ غُٟٞحْهخلطٖٓي٣ِطٝٞ٣َُِٔش٣ئـُحشلُٜح٠ِػخزَِٓػئط٢ظُحٝفٞوُحٝنِوُخًخُٜشزكخُٜٔح . ش٤ُخظُحص٫إخٔظُحفَطٗنزٓخٌَُٓحَظٗٝ : -؟ؽ٬ؼُحَزوط٠ِػٞ٣َُٔحسيػخٔٓ٢كفَظؤُح٢ٔلُ٘حَ٤٠لظُحًٍٞٞطَٝرش٤ِػخكٟيٓخٓ -؟ش٤رخـ٣حؾثخظٗ٠َُٟٔحي٘ػ٢ٔلُ٘حَ٤٠لظُحنول٣َٛ -؟شُخلُحنِهٝشُٔٔحنِهٖ٤رشه٬ػىخَ٘ٛٛ -؟٢ِزوُحشُخلُحنِهٝ٢ِزوُحشُٔٔحنِهٖ٤رشه٬ػىخَ٘ٛٛ -؟١يؼزُحشُخلُحنِهٝ١يؼزُحشُٔٔحنِهٖ٤ر١خزطٍحىخَ٘ٛٛ -؟١يؼزُحشُٔٔحنِهٝ٢ِزوُحشُٔٔحنِهٖ٤ر١خزطٍحىخَ٘ٛٛ -؟١يؼزُحشُخلُحنِهٝ٢ِزوُحشُخلُحنِهٖ٤رشه٬ػىخَ٘ٛٛ -؟١يؼزُحشُٔٔحنِهٝ٢ِزوُحشُخلُحنِهٖ٤رشه٬ػىخَ٘ٛٛ -٢ِزوُحشُٔٔحنِهٝ١يؼزُحشُخلُحنِهٖ٤ر١خزطٍحىخَ٘ٛٛ
5
-دب١ػـفٌا
:
ٍٝخك،ص٫إخٔظُحٌٙٛ٠ِػشرخؿ٪ُٝ شؼكخزُحص ش٤ُخظُحصخ٤َٟلُحٍخزوظٓح :-ٌٝٚلأا خ١مبملأا خ١ػـفٌا
:
-ؽ٬ؼُحَزوطٝص٫خلُحنِهٖٓق٤لوظُح٠ُا٢ٔلُ٘حَ٤٠لظُحًٍٞٞطَٝرفيٜ٣ .11
-خ١ٔبخٌا خ١مبملأا خ١ػـفٌا
:
-خ٣َٜرٖ٤هخؼُٔح٠َُٟٔحي٘ػش٤رخـ٣اؾثخظٗ٢ٔلُ٘حَ٤٠لظُحنول٣ -خخٌبخٌا خ١مبملأا خ١ػـفٌا
:
-شُخلُحنِهٝشُٔٔحنِهٖ٤رشه٬ػيؿٞ٣٫
-ٌٝٚلأا خ١ػـفٌا خ١ػـفٌا
:
-٢ِزوُحشُخلُحنِهٝ٢ِزوُحشُٔٔحنِهٖ٤رشه٬ػيؿٞ٣٫-خ١ٔبخٌا خ١ػـفٌا خ١ػـفٌا
:
-١يؼزُحشُخلُحنِهٝ١يؼزُحشُٔٔحنِهٖ٤ر١خزطٍحيؿٞ٣٫-خخٌبخٌا خ١ػـفٌا خ١ػـفٌا
:
-١يؼزُحشُٔٔحنِهٝ٢ِزوُحشُٔٔحنِهٖ٤ر١خزطٍحيؿٞ٣٫-خؼثاـٌا خ١ػـفٌا خ١ػـفٌا
:
-٢ِزوُحشُخلُحنِهٝ١يؼزُحشُٔٔحنِهٖ٤رشه٬ػيؿٞ٣٫ 6
-خ١ئاـرلإا ف٠ؿبؼتٌا
:
1
-يٛوٛتٚـجٌا
:
ٞ٣َُِّٔيوطسىيلٓش٤ز١ش٤ثخل٘ظٓحصحءحَؿا٠ِػ١ٞظل٣َـٜٓؾٓخَٗرٖػسٍخزػٞٛ ءخل٘ظٓ٫حسَظكٍحٞ١ٚظؼرخظٍٓ٬هٖٓحٌٛٝ،ش٤ٔلُ٘حٚظُخكٖ٤ٔلطٜٝٚ٤ؿٞطفيٜرخ٣َٜرمخؼُٔح ٖ٤ؼُِش٤كحَـُحش٤ِٔؼُحيؼرَٝزهحٌٛٝ،٢ٔلُ٘ح٢ثخٜه٧حَزهٖٓشـَٓزُٔحش٤ؿ٬ؼُحٜٚلُحءخ٘ػأ .
2
-ٟنفٌٕا ـ١ؼضتٌا
:
فيٜط٢ظُحٝ،ٙٞللُٔحغٓ٢ٔلُ٘ح٢ثخٜه٧حخٍٜٓخٔ٣٢ظُحخٜطحٝىأٝخٜظ٤ـٜ٘ٔرش٤ِٔؼُحيِطٞٛ ءخهَظٓ٫خرنِوُحَػخ٘ٓٝ،ش٘٤ٗؤٔطُخرفٞوُحٝ،َزوظُخرٞكَُحَػخٍ٘ٓحيزظٓح٠ُا .12
3
-خ٠ـظجٌا خلبػلإا
:
خٓسىخػؽ٬ؼُحغٓ٠ظكَٜزُحقؼٟ٢٘ؼطٝ،َظُ٘ح٠ِػسٍيوُِ٢ثِـُحٕحيولُحٖٓشُخك٢ٛ ٢ػحٍٝذزٔرٌٕٞط ٝأ ش٤ػخٔظؿ٫حدخُٜٔحسخ٤كذٗحٞؿقِظوٓ٠ِػَػئطغ٤ك،ذٔظٌٓٚوٗ ش٤ُخؼلٗ٫حٝش٤ٔلُ٘حٝ .4
-ٓ١ؼٌٍ خ١صاـزٌا خ١ٍّؼٌا
:
ْهخطُحسيػخٔٔرٖ٤ؼُحشكحَؿ٢كٚظوٓذ٤ز١خٜرّٞو٣،ٖ٤ؼُحٟٞظٔٓ٠ِػشو٤هىش٤ِٔػ٢ٛ ق٤ِٜطَؿأٖٓش٤زطُحصخ٤٘وظُحَٝثخُٓٞحعيكؤرسِٜـُٔحصخ٤ِٔؼُحشكَؿَهحى٢ز١ٚزُ٘حٝ٢زطُح َهآ٢ٛٝ،َٜٙرٍَٖٞٗٓ٤ِهءِؿُٞٝسىخؼظٓحٖٓٞ٣َُٔحٖ٤ٌٔطٝ،ٞ٠ؼُحٖ٣ٌٞط٢كذ٤ػ ٢ثخ٤ٔ٤ٌُحؽ٬ؼُحَ٘كيؼرءخز١٧حخٜ٤ُاؤـِ٣شِ٤ٓٝ .7
-جضجٌا دبثٛؼط
:
عُٟٞٞٔخٍٗخ٤ظهحي٘ػصخرٞؼُٜحٖٓي٣يؼُحيـُْٗشو٤ولُح٢ك ٝ حٝيز٣خِ٘ٔػٕخًٝ،شٓحٍيُحسحىأ ٍحٕأغ٤ك،ش٣حيزُح٢ك٬ٜٓ ص٫خك ٍحغٓٝ،ش٤ثخل٘ظٓ٫حشٔٓئُٔخرْثحيُحخٗيؿحٞطٝ،سَكٞظٓ ٠َٟٓ َٜٓ ًٌَٗخ٘ظٜؿحٝ٢ظُحصخرٞؼُٜحٖ٤رٖٓٝ،خٜطخرٞؼٛخُٜٝشٓحٍىٖٓخٌُٖٓٝ،شُٜٔٔحخ٘٤ِػ : -شٓحٍيُحعٍٟٞٞٓٞكغؿحَُٔحسٍيٗ . -سىٜٞؤُحش٘٤ؼُحي٣يلظُخظهٝخ٘هَـظٓح ٝ ٢ٔلٗؽ٬ػِِّظٔط٢ظُحش٣َٜزُحشهخػ٩حص٫خك . -َٔؼُحسىخػ٩خَٗط٠٣خٔٓقٜظُ٘ٔح٢كًٍٞٞطَٝزُِضؼ٠ه٢ظُحص٫خلُحٞؼزُتؿخلُٔحؽَٝوُح َٟهأص٫خكغٓي٣يؿٖٓ . -َٟهأدخزٓأٝأ،شـُِحْٜٗخوطاّيؼُغؿحٍحٌٛٝ،خ٘ؼْٜٓٗٝخؼطّيػٝ،٠َُٟٔحٞؼرشرخـظٓحّيػ ش٤ؿ٬ؼُحٜٚلُحّخٔطآْٖٜؼ٘ٔط . 13
ٟٔبخٌا ًظفٌا
:
صٛضفٌّا ـ١ؼضت دب١ز١تاـتما
ي٤ٜٔط
لاٚأ
:
٢زطُحَ٤٠لظُحش٤ـ٤طحَظٓا
ب١ٔبح
:
٢ػخٔظؿ٫حَ٤٠لظُحش٤ـ٤طحَظٓا
بخٌبح
:
٢ٔلُ٘حَ٤٠لظُحش٤ـ٤طحَظٓا
م
ٙ٫
س
14
ؼ١ّٙت
:
يؼ٣ ٢ظُحَكحَُٔحْٛأٖٓؽ٬ؼُِش٤ثخل٘ظٓ٫حشٔٓئُٔحُٚٞهىيؼرٞ٣َُِٔ٢ٔلُ٘حَ٤٠لظُح َوط٫٢ظُحَٟه٧حَكحَُٔح٢٘ؼظٔٗ٫خ٘ٗأ٫ا،ؽ٬ؼُحَزوطٝ،ي٣يـُحٞـُحغٓق٤ٌظُح٠ِػٙيػخٔط ش٤ػخٔظؿ٫حٝش٤زطُحش٤كخُ٘حٖٓٞ٣َُٔحَ٤٠لط٢ٛٝ،ٚ٘ػش٤ٔٛأ . خًٜٗٞ٢ٔلُ٘حْػيُحٝٚ٤ؿٞظُِشٓخٓشؿخلرٖ٤ؼُِش٤كحَـُحش٤ِٔؼُح٠ِػَزؤُحٙٞللُٔخك ٢ػ٬ػَ٤٠لظر٢زطُحن٣َلُحشوكٍ٢ٔلُ٘ح٢ثخٜه٧حَٔؼ٤ك،ٚطخ٤كٖٓشٓخٔكشِكَٓ : ،٢ز١ َ٠كأن٤ولط٠ُاٞ٣َُٔخرٍُِٞٛٞسٞطورسٞطهشٔظ٘ٓصخ٤ـ٤طحَظٓحٖٟٔ٢ٔلٗٝ٢ػخٔظؿح ؽ٬ؼُح٢كؾثخظُ٘ح . ٢كَؼٔظطٝٙٞللُٔحَ٤٠لط٢كشؼزظُٔحصخ٤ـ٤طحَظٓ٫حقِظوَٜٓلُححٌٛ٢كٍٝخ٘ظٗفٞٓٝ ش٤ـ٤طحَظٓ٩حْػ،ش٤زطُحش٤ـ٤طحَظٓ٩خرخِٜٜظٔٗٝ،ءخل٘ظٓ٫حسَظكٍ٬هٞ٣َُٔحخٜرَٔ٣٢ظُحَكحَُٔح ش٤ٔلُ٘حش٤ـ٤طحَظٓ٩خرْظوٗٝ،ش٤ػخٔظؿ٫ح .*
صٛضفٌّا ـ١ؼضت ٟف خؼجتٌّا دب١ز١تاـتملإا
:
ٖٓشػٞٔـٖٓػسٍخزػ٢ٛٝ،٢زطُحن٣َلُحَزهٖٓشؼزظٓصخ٤ـ٤طحَظٓحىخ٘ٛ٢زطُحٍخـُٔح٢ك ٠ُح٫ٞٛٝ،ذِوُحٚلكّٝيُحَ٤ُخلطٖٓش٣حير،صحىخ٤ؼُحًَ٢كخٜ٤ِػنلظُٔحَكحَُٔحٝصخ٤٘وظُح خٜ٘٤ؼ٣سَزوًءخل٘ظٓ٫ح٠ِػفَؼظٗفٞٓٝ،٢ثخَٜٗلًش٤كحَـُحش٤ِٔؼُحٝأؽ٬ؼُحشِكَٓ فٞٓخٓحٌٛٝ،ؽ٬ؼُحش٣خٜٗ٠ُحُٚٞهىٌ٘ٓٞ٣َُٔحش٣خػَرّٞو٣ٖٓٝ،شلُِٜٔح٢كٙٞللُٔح َٜلُححٌٛ٢كَ٤ٜلظُخرُٚمَطظٗ . 15
لاٚأ
:
ٟجطٌا ـ١ؼضتٌا خ١ز١تاـتمئ
:
٢ك٢كحَـُحَؼلُحَزهخٜ٘ػءخ٘ـظٓ٫حٌٖٔ٣٫ٝشٜٔٓٝش٤ُٝأشِكَٓش٤زطُحش٤ـ٤طحَظٓ٩حيؼط ّيػٖٓيًؤظُِٙٞللُٔحخٜرَٔ٣ش٤٘٤طٍٝصحءحَؿاٖػسٍخزػ٢ٛٝ،ش٤لُٜحصخػخطوُحقِظوٓ ّيُحَ٤ُخلطٝ،٢زِوُحٝ٢ٔل٘ظُحُخٜـُحشزهحَٔريًُٝ،شكحَـُحءحَؿإٝىٍٞل٣غٗخٓىٞؿٝ .... نُح ي٤ـُحىحيػ٩حٝ،شكحَـُحَزهٞ٣َُِٔشٓخؼُحشُخلُحْ٤٤وطىيُٜححٌٛ٢كٍٝخ٘ظٗفٞٓٝ ٚ٤ػٞ٘رَ٣يوظُحٍ٬هٖٓٙٞللُِٔ : ٢زطُحَ٤٠لظُِشؼزظُٔحصخ٤ـ٤طحَظٓ٫حٝ،َٓخُ٘حٝ٢ؼُٟٞٔح ٢كحَؿَزه .أ
-
ٓ١ؼٌا خصاـر ًجل
:
ٙ٢ك ً ،شٓخػصخٛٞلك٢كَؼٔظُٔحٝ،ٞ٣َُٔخرٙخوُحقُِٔحَ٤٠لطْظ٣شِكَُٔحٙ ٖٓيًؤظُِ ٢زطُحٚللُحٍ٬هخ٤ٓٞ٣ٕٞ٤ؼُحذ٤ز١َزهٖٓقُِٔحتِٓٝ،ش٤ِٔؼُحءحَؿ٩غٗخٓىٞؿّٝيػ .1
-خصاـزٌا ًجل غ٠ـٌٍّ خِبؼٌا خٌبضٌا ُ١١مت
:
ذـ٣ٌُٖٝٙٞللَُِٔٓخً٢ٗيرٚلكءحَؿأٌُٖٔحْٖٓ٤ُٞ٣َُِٔشٓخؼُحشُخلُحْ٤٤وطي٘ػ ٢ِ٣خٓٚلك٠ِػًَِٕٗأ : ٍخؼُٔحٝأْل٘ظُح٢كصخرٞؼٛٝأذِوُحَ٘ك٠ِػشٓ٬ػىٞؿّٝيػٖٓيًؤظُِٖ٤ظثَُحٝذِوُحٚلك َطوُح . ّيُح٢ـّٟخ٤ه ١ٌَُٔح٠َٟٖٓػقٌٍُِ٘ٞزُحَ٤ُخلطءحَؿا . شِ٘ٓٓٝحَٓأٖٕٓٞٗخؼ٣ش٤ل٣َُحن١خُ٘ٔح٢كشٛخه٠َُٟٔحٞؼر ، خَٛ٤ؿٝذِوُح٢كًَخ٘ٓٝ شكحَـُِعٞ٠وُحَزهٝحَٓ٧حٌُٜٙذٓخُ٘ٔحؽ٬ؼُحْٜل٘ٓ٢ـز٘٣ .16 سٍخػإٝىءخوِظٓ٫ح٠ِػحٍىخهٌٕٞ٣ٕأٖ٤ؼُح٢كش٤كحَؿش٤ِٔػ١٧غٟخوُحٞ٣َُٔح٠ِػذـ٣ شًَك٫ٝ . قٜظ٘ٓ٢كسَ٤طهصخلػخ٠ٓ٠ُا١ىئطٕأٌٖٔ٣ْل٘ظُح٢كشرٞؼٛ١أٝأٍخؼُٔحشٌِ٘ٔك ش٤ِٔؼُحءحَؿاءخ٘ػأَ٤طهق٣ِٗعيل٣يهي٣يُ٘حّيُح٢ـٟعخلطٍحشُخك٢كٝأ،ٖ٤ؼُحشكحَؿ خٓأ ١ٌَُٔحَٝٓ ، ٢كحَـُحَٔؼُحيؼرٟٝيؼُحَطهَٖٓ٤زًٌَ٘ري٣ِ٤ك . ( John Sandford-Smith,2006,63 ) ٢كُٚٞهىٍٞزهْظ٤ُخٜػخزطاٞ٣ًََٓ٠ِػير٫٢ظُحصحٞطوُحْٛأًًٌَٙٛٙنزٓخٍٓ٬هٖٓ ٞ٣َُٔخرٙخوُح٢زطُحقُِٔح٢كش٤َٟٓشٌِ٘ٓٝأٚوٗ١أٝ،ٖ٤ؼُِش٤كحَـُحصخ٤ِٔؼُحؾٓخَٗر َؿئطٝأش٤ِٔؼُح٠ـِط .
د
-
ٓ١ؼٌا خصاـر ءبٕحأ
:
2-ٓ١ؼٌا خصاـر ٟف ـ٠ؼغتٌا
:
٢طؼ٣غ٤كش٤ِٔؼُحنزٔ٣١ٌُحّٞ٤ُح١أ،شكحَـُحءخ٘ػأَٝزهٌٕٞ٣َ٣يوظُحٕأ٠ُاسٍخٗ٩حٍيـط خٗي٘ػشِٔؼظُٔٔحٝ،ش٤ِٔؼُحش٤٘ػُّٞ٘حٝءخهَظٓ٫ح٠ِػٙيػخٔطشٓٞ٘ٓشزكٞ٣ََُِٔ٣يوظُحذ٤ز١ ش٤ثخل٘ظٓ٫حخ٘ظٔٓئٓ٢كخٔثحى " Atarax 25mg " َٟ٣غ٤ك،ش٤ِٔؼُحءخ٘ػأَ٣يوظُِٞ٣َُٔحَٔ٣ْػ " ٕٞؿ " ٖٕٓخػٞٗيؿٞ٣ٝ،ّخٔك٪ُسيهخكٝشُٔئَٓ٤ؿش٤ِٔؼُحشوطَ٘ٓؼؿَٞٛ٣يوظُحٖٓفيُٜحٕأ َ٣يوظُح : ٢ِلُٔحَ٣يوظُحيؿٞ٣ٝ،َٓخًٌَ٘ر٢ػُِٞيهخكٙٞللُٔحُٚ٬هٌٕٞ٣١ٌُحّٝخؼُحَ٣يوظُح خ٤ػحٝٚ٤كٞ٣َُٔح٠وز٣ٝ،دخٜػ٧حَٖٓ٤ِهىيػَ٣يوطٚ٤كْظ٣١ٌُحٝ٢ؼُٟٞٔحٝأ ." ( John Sandford-Smith,2006,63 ) ٠ِػفَؼظٗفٞٓ،ٖ٤ؼُحشكحَـُ٢زطُحَ٤٠لظُحَكحَٖٓٓشِكًََٔ٣يوظُحش٤ٔٛ٧حَظٗٝ ٖ٤ؼُحشكحَؿ٢كسَؼٌرَٔؼظُٔٔح٢ؼُٟٞٔحٍٝ٧حعُٞ٘حشٛخهٝ،ٖ٤ػُٞ٘حٖ٣ٌٛ . 17
أ
-ٟؼػٌّٛا ـ٠ؼغتٌا
:
Anesthésie local
٢ٛٝفحيٛأشؼرٍأ٢ؼُٟٞٔحَ٣يوظُِ : 1 -ٖ٤ؼُحَ٣يوط 2 -ٖ٤ؼُحص٬٠ػَٗ 3 -ٖ٤ؼُحٕٞلؿص٬٠ػَٗ 4 -ش٣إَُحْ٤ظؼط . ( 67 John Sandford-Smith,2006, ) َ٤٘٣ٝ " ْٚـعآ ٚ دـجٌأ ه٠ؿئ " ٕأ٠ُا ": َ٣يوظُح ّخ٤وُخرخُ٘قٔٔ٣ٖ٤ؼُحشوطُ٘ٔ٢ؼُٟٞٔح َؼٖٓ٤ؼُِ٢ٓخٓ٧حءِـُخرشٛخوُحش٤كحَـُحصخ٤ِٔؼُحقِظؤر : ( ٞ٤ر٧حءخُٔحش٤ِٔػ cataracte ، مٍُ٧حءخُٔحش٤ِٔػ glaucome ش٤َٗوُحعٍُٝ، kératoplastie ) ش٤زِؿأ٢كخ٠٣أَٔؼظٔ٣ٝ، ٖ٤ؼُِ٢لِوُحءِـُخرشٛخوُحش٤كحَـُحصخ٤ِٔؼُح ". ( Eric Albrecht et all, 2009, 634 ) َ٣يوظُحٕأؾظ٘ظٔٗنزٓخٔٓٝ ٠وز٣غ٤كخٜرشط٤لُٔحءحِؿ٧حٖٝ٤ؼُحَ٣يوظرّٞو٣٢ؼُٟٞٔح ،شُخكًَذٔكٚظ٤ُخؼكّٝيطٝ،ش٤كحَـُحش٤ِٔؼُِٚػٞ٠هءخ٘ػأُْ٧خرْل٣٫ٌُٚ٘،خظو٤ظٔٓٞ٣َُٔح غكخزُحق٤٠٣ٝ " ْٚـعآ ٚ دـجٌأ ه٠ؿئ " ٕأ ": َ٣يوظُحٍٞؼلٓ دخٜػ٧حَزػَ٘ظ٘٣٢ؼُٟٞٔح ش٤ُ٘ٔح ( les nerfs dentaires ) ٞؼرٚرفَٛخٓحٌٛٝ،ٖ٤ؼُحٍٖٓيؤُحذٗخـُح٢كٖ٤ؼُح٢٤لٓٝ ٖ٤ؼُحشكحَـُحٞؼ٠هٖ٣ٌُح٠َُٟٔح " ( 7 Eric Albrecht et all, 2009, 63 ) َؼ٘٣غ٤ك،٢وكخٜرشط٤لُٔحءخ٠ػ٧حٖٝ٤ؼُحشوطَ٘ٓ٣يوطٞٛٚ٘ٓ٢ٓخٓ٧حفيُٜحٝ خز٣َوطص٫خلُحًَ٢ك٢ؼُٟٞٔحَ٣يوظُحَٔؼظٔ٣ٝ،ٍيوٓٚؿُٞحذٗخؿَٓخًٕأٞ٣َُٔح .ة
-َبؼٌا ـ٠ؼغتٌا
:
Anesthésie Générale
ٍٞؼُ٘حٕٝىشِ٣ٞ١سيٓمَـظٔ٣ٝ،ْٔـُحَٓخًَ٣يوطٞٛٝ،َٓخُ٘حٝأّخؼُحَ٣يوظُخرفَؼ٣ ُْخؼُحذٔكٖ٤ؼُحَهحىش٤كحَؿش٤ِٔؼرٙخوُحّخؼُحَ٣يوظُحءحَؿ٩ٝ،ُْ٧خر " ٕٞؿ " ٚٗأَٟ٣غ٤ك : " خٜٔٛأٝ،َٝـُححٌُٜشزٓخُ٘ٔحصحيؼُٔحَكٞطٝ،َ٣يوظُح٢كٚظوٓذ٤ز١ىٞؿَٝٓ٧حذِطظ٣18 َؼٓشثئُٜحىحُٞٔح : شٛخهَٔؼظٔ٣ٝ،ي٣ٍُٞحٍ٬هٖٓٚ٘وكْظ٣ٖٓآّٝخػٍيوٖٓٞٛٝ٤ٓخظ٤ٌُح ٍخـُٜحٍخل١٨ُ . َ٤ػؤطٌلٗحًاٝشو٤هىٖ٣َ٘ػ٢ُحٞكمَـظٔ٣َٝ٠ؼُح٢كٖولُحٍ٬هّٖٓخؼُحَ٣يوظُحأيز٣ٝ ذٔكخٜر٠ُٛٞٔحشػَـُحٌٕٞطٝ،َهأشػَؿّحيوظٓخرٌُٖش٤كخٟاشػَؿسىخ٣ٌُٖٔ٣،شػَـُح ْٔـُحُٕٝ ." ( 78 John Sandford-Smith,2006, ) يؼ٣ ٚ٤ُاذًٛخٓذٔكَٓخُ٘حَ٣يوظُحَٖٓٝـُح " Serge " ٚٗأٞٛ ": ٖٓش٤ٌٔػشُخكذزٔ٣ خ٣َظٗقٔٔ٣َ٣يوظُحنٔػشزهحَٓٝ،ٞ٣َُِٔش٤كحَؿش٤ِٔػءحَؿبرفخُِٔٔش٤ػخ٘طٛ٫حشرٞز٤ـُح ظخو٤ظٓ٫حَكحَٖٓٓيلُحٝ،شٛٞللُٔحش٣ىخ٤ؼُحشُخلَُِٓخُ٘حَ٣يوظُخرشٛخوُحصخػَـُحق٤٤ٌظر ش٤ِٔؼُحيؼرخٌَٓزُٔح ". ( Serge, 2003, 253 ) صخؿخ٤ظك٫ح١ًٝص٫خكٞؼرٝأ،ٍخل١٧خًشٛخوُحص٫خلُح٢ك٢وكَٔؼظٔ٤كّخؼُحَ٣يوظُحخٓأ ٝحَػأَُٚٝٙ٤ؿَٖٓؼًأخظهٝمَـظٔ٣ٚٗ٧،ّخػَ٣يوطِِّظٔط٢ظُحص٫خلُحٞؼرٝ،شٛخوُح ٕخ٤ك٧حذُخؿ٢كشـػِٓش٤زٗخؿ .
3
-ٓ١ؼٌا خصاـر ًجل ٟجطٌا ـ١ؼضتٌا ٟف خؼجتٌّا دب١ز١تاـتملاا
:
ش٤ِٔؼُحشِ٤ُٙٞللُِٔ٢زطُحَ٤٠لظُح٢كشؼزظُٔحصخ٤ـ٤طحَظٓ٫حْٛأَ٤ٜلظُخرَٝؼٗفٞٓ شٓيؤُحصحىخٍٗ٩حْٛأٝ،٢ز١ٚزُ٘حٝ٢زطُحن٣َلُحفَ١ٖٓخِٜزهسَٗخزٓش٤ِٔؼُحفخزٛٝ ٢ٛٝ١خوٗ٢كخَٜٟؼٗفٞٓ،ٞ٣َُِٔ :1
-ٓ١ؼٌا خصاـر كجن٠ ٞؾٌا َٛ١ٌا ٟف
:
_ ذِوُحٚلك ( ECG ) ٍٞزُحّٝيُح٢ـٟٖٝ٤ظثَُحٝ _ ش٤ؼٓيُحَُٕٞٓحٕٝٞلـُحٚلك _ ٚؿُٞحّٝأَُحّٖٓخٔلظٓ٫ح 19
2
-خ١ٍّؼٌا سبجط
:
_ حي٤ؿٚؿُٞحق٤ظ٘ط _ َُٕٞٓحٚه _ ش٤ِٔؼُحَزهشػخٓقٜٗسئُٙٞللُٔحشٗؤٔ١ _ ٖ٤ؼُِصحَطهٌَٗ٠ِػ١ٞ٤كىخ٠ّٓحيوظٓح _ ىخُٔحش٤ِٔػشُخك٢كشهيلُحغّٓٞٓحيوظٓح .3
-خ١ٍّؼٌا ًجل ؿٛفٌا ٍٝػ
:
شٛخهصحَطهن٣َ١ٖػخٜؼٓٞطٖٝ٤ؼُحشهيكىئطٚلك . ٢ؼُٟٞٔحٍيؤُحصحَطهّحيوظٓح . ي٤ؿ٢ؼُٟٞٔحَ٣يوظُحٕأٖٓنولظُح . ٖ٤ؼُخر٢٤لُٔحيِـُحْ٤وؼطصحءحَؿان٤زطط . ٍخظ٘ٓغٟٖٝٝ٤ؼُحش٤طـط . شٔلظُِٔح١ٍ . ( irriguer le sac conjonctival ) . ( 79 John Sandford-Smith,2006, )د
-ٓ١ؼٌا خصاـر ؼؼث
:
٢ٜكش٤ِٔؼُحيؼرخٓأ،ش٤ِٔؼُحءخ٘ػأَٝزه٠ِػ٢زطُحَ٤٠لظُحش٤كخَٖٗٓؼًأِ٤ًَظُحْطيوُ ْطظخو٤ظٓ٫حٕأٖٓيًؤظُِش٤ِٔؼُحيؼرسَٗخزَٓ٣يوظُحذ٤ز١ٖٓ٫ٝإٌٔٞطٝ،ش٤ز١شؼرخظٖٓػسٍخزػ شؼرخظُٔش٤ِٔؼُح٠ِػفَُ٘ٔحفحَـُحذ٤زطُحْٖٓػ،ّخؼُحَ٣يوظُحشُخك٢كشٛخهًَخٕ٘ٓٝى شلُِٜٔحٖٓؽَٝوُحٍخك٢كش٘٣خؼُِٕٔخػيػٞٓي٣يلطٝ،ٞ٣َُٔح . خ٤ُٔخػٚ٤ِػنلظًٍٓٞٞطَٝرٖػسٍخزػ٢ٛ٢زطُحَ٤٠لظُحش٤ـ٤طحَظٓإأؾظ٘ظَٔٗ٤ه٧ح٢كٝ ش٤زطُحذظٌُح٢كٕٝيٓٞٛخًٔنزط٣ٙيـًٗا ، ٢كخ٠٣أٖلٗٙئظؼٗٝ،ش٤رَـُحصخ٤ل٘ظُٔٔحَزًأ٢ك20 خٜٓحَظكحٖٓير٫ٝ،خؼٓٙٞللُٔحٝذ٤زطُحَزهٖٓشؼزظٓصحءحَؿاَٝكحَٖٓػسٍخزػٜٞك،خٗى٬ر سٞؿَُٔحؾثخظُ٘حن٤ولطٝ،ؽ٬ؼُح٠ُاٍُِٞٛٞ .
