Vitamine D et COVID-19
Dr Sophie FEDRIZZI
Praticien Hospitalier, Centre Régional de Pharmacovigilance de Normandie-Caen
Mardi 1 er juin 2021
Absence de lien d’intérêt
Données d’infodémiologie
Mayasari NR, et al. Nutrients. 2020
Données d’infodémiologie
• Détermination de l'intérêt pour l'utilisation des vitamines pendant la pandémie de COVID-19 en utilisant les données de Google Trends
Çimke S, et al. Nutrition. 2021
Zoom sur la France
Zoom sur la France
Données de Remboursement
CODE ATC DENOMINATION COMMUNE INTERNATIONALE
Nombre de consommants
Nombre de Boites Année
A11CC01 ERGOCALCIFEROL 97293 190476 2019
A11CC03 ALFACALCIDOL 76602 933861 2019
A11CC04 CALCITRIOL 8243 134193 2019
A11CC05 COLECALCIFEROL 15503156 45222310 2019
A11CC06 CALCIFEDIOL 209786 659193 2019
A11CC01 ERGOCALCIFEROL 89092 91,57% 182968 96,06% 2020
A11CC03 ALFACALCIDOL 75509 98,57% 943477 101,03% 2020
A11CC04 CALCITRIOL 8038 97,51% 134006 99,86% 2020
A11CC05 COLECALCIFEROL 16755429 108,08% 53622259 118,57% 2020
A11CC06 CALCIFEDIOL 221735 105,70% 728170 110,46% 2020
Vitamine D et Covid-19
Immunité innée et acquise
Pecora F, et al. Nutrients. 2020
Campbell PA, et al. J Natl Med Assoc. 2021
Vitamine D et Covid-19
Activité antimicrobienne
Bilezikian JP, et al. Eur J Endocrinol. 2020.
Vitamine D et Covid-19
Système Rénine-Angiotensinee
Iddir M, et al.. Nutrients. 2020.
Honardoost M, et al. Arch Physiol Biochem. 2020.
Vitamine D et COVID-19 Etudes Cliniques
• De nombreuses études rétrospectives et prospectives
observationnelles ont évalué les liens entre incidence et/ou gravité de COVID-19, et taux circulants de 25-hydroxyvitamine D (calcidiol).
• Résultats contradictoires
• Biais méthodologiques propres au design rétrospectif ou à l’absence de randomisation.
• Publications rapides dans contexte épidémique sans révision par des pairs
• 2 études randomisées contrôlées
• 1 essai multi-centrique est actuellement en cours (COVIDIOL trial, n=1008 patients prévus)
• Une petite centaine d’études interventionnelles en cours
Vitamine D et données de sécurité
Vigibase : base mondiale de l’OMS
United States of America China Germany France Spain Italy United Kingdom of Great Britain and Northern Ireland Korea (the Republic of) Sweden Australia
0% 2% 4% 6% 8% 10% 12% 14% 16% 18% 20%
United States of America Japan France Germany China United Kingdom of Great Britain and Northern Ireland Korea (the Republic of) Malaysia Spain Italy
Top Countries
• Analyse de disproportionnalité
• IC Information Component
Vitamine D et données de sécurité
Vigibase : base mondiale de l’OMS
Cas de Mésusage Cas de surdosage
0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35%
0 - 27 days 28 days to 23 months 2 - 11 years 12 - 17 years 18 - 44 years 45 - 64 years 65 - 74 years
≥ 75 years Unknown
Patient age
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60%
0 - 27 days 28 days to 23 months 2 - 11 years 12 - 17 years 18 - 44 years 45 - 64 years 65 - 74 years
≥ 75 years Unknown
Patient age
Vitamine D et données de sécurité
Vigibase : base mondiale de l’OMS
Symptômes en cas de surdosage avant
Symptômes en cas de surdosage après
0% 5% 10% 15% 20% 25%
PT: Hypercalcaemia PT: Medication error PT: Acute kidney injury PT: Hypervitaminosis D PT: Toxicity to various agents PT: Nausea PT: Diarrhoea PT: Fatigue PT: Vomiting PT: Myalgia
Top Co-reported preferred terms (MedDRA)
0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35%
PT: Hypercalcaemia PT: Intentional self-injury PT: Nausea PT: Toxicity to various agents PT: Fatigue PT: Decreased appetite PT: Acute kidney injury PT: Abdominal pain PT: Constipation PT: Dehydration