INTOXICATIONS PAR LES CHAMPIGNONS COMESTIBLES

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INTOXICATIONS PAR LES

CHAMPIGNONS COMESTIBLES

ROLLIER Bertrand

5^ème année officine 18/19 octobre 2005

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Introduction



Survenue des symptômes :

–

< 6 heures : bon pronostic

–

> 6 heures : mauvais pronostic

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Champignons responsables de troubles gastro-intestinaux

– Moins de 6 heures

– Mannitol

– Tréhalose

Megacollybia platyphylla Suillus luteus

Armillariella mellea

Clitocybe nebularis

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Troubles gastro-intestinaux Megacollybia platyphylla



Symptômes :

– 1 heure

– Diarrhées

– Nausées,vomissements

– Crampes musculaires

– Sueurs, étourdissements, vertiges



Toxines :

– Inconnues

– Thermostables

– Neurotoxines

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Troubles gastro-intestinaux Suillus luteus



Symptômes :

–

15 minutes

–

Diarrhées

–

Fatigue



Toxines :

–

Inconnues

–

Thermostables

–

Non extraites par l’eau bouillante

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Troubles gastro-intestinaux



Armillariella mellea :

–

Toxines thermolabiles

–

Fibres indigestes



Clitocybe nebularis :

–

Mannitol

–

Toxines thermolabiles

–

Volvariella surrecta

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Clitocybe nebularis

Volvariella surrecta

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Intoxications Champignons + Alcool

Boletus luridus

Clitocybe clavipes Pholiota squarrosa

Coprinus atramentarius

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Intoxications Champignons + Alcool



Symptômes :

–

De qq minutes à qq heures

–

Effet antabuse

 Flush facial, rougeur poitrine et bras

 Maux de tête

 Hypotension, tachycardie

–

Arythmie cardiovasculaire, collapsus

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Intoxications Champignons + Alcool



Traitement :

– Evolution favorable

– Symptomatique

 Chlorhydrate de diphénylhydramine

 Isoprénaline, noradrénaline

 Propranolol



Toxines :

– Coprine

– Inhibition de l’aldéhyde déshydrogénase

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Les nouveaux Syndromes

- Syndrome myopathique

- Syndrome acromelalgien

- Syndrome proximien

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Syndrome myopathique Tricholoma equestre



Présentation :

– France : 12 cas d’intoxication dont 3 décès

– Pologne : 3 cas d’intoxication



Symptômes :

– 24 à 72 heures

– Fatigue musculaire

– Erythème facial

– Sueurs profuses

– Urines foncées

– Décès par arrêt cardiaque

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Syndrome myopathique Tricholoma equestre



Traitement :

–

Symptomatique



Causes :

–

Consommation répétée

–

Grosses quantités

–

Plusieurs hypothèses

 Confusion

 Composition du Sol et Climat

 Allergie

 Mode de cuisson ou de conservation

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Syndrome acromélalgien Clitocybe amoenolens



Présentation :

– Haute-Savoie

– Sosie de Lepista inversa



Symptômes :

– 24 heures

– Paresthésies

– Oedèmes

– Brûlures et décharges électriques

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Syndrome acromélalgien Clitocybe amoenolens



Traitement :

–

Symptomatique

–

Antalgiques

–

Bains d’eau froide

–

Guérison longue



Toxines :

–

Acide acromélique

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Syndrome proximien Amanita proxima



Présentation :

– Ressemble à Amanita ovoïdea (couleur volve)

– France : 53 intoxications



Symptômes :

– En moyenne 13 à 14 heures

– Troubles digestifs

– Fonction rénale perturbée

 Augmentation créatininémie

 Oligurie voire anurie

– Cytolyse hépatique

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Syndrome proximien Amanita proxima



Traitement :

– Evolution favorable

– Nécessité d’une suppléance rénale

 Hémodialyse ou dialyse péritonéale



Toxines :

– Ingestion d’une certaine quantité

– Thermostables

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Conclusion



Dans certains régimes :

– Hypocalorique

– Désodé

– Pour diabétiques



Des recommandations à respecter :

– Bannir les sacs en plastique

– Faire identifier les champignons

– Conserver un échantillon de chaque espèce

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