DOSSIER DE
DEMANDE DE SUBVENTION 2018
NOM DE L’ASSOCIATION :
MAIRIE DE TRÉGUNC CS 40100
29910 TRÉGUNC
Tél : 02.98.50.95.95
Service vie associative : 02.98.50.25.26
CONSEILS PRATIQUES
Votre demande de subvention, dûment complétée, est à retourner à la Mairie de Trégunc, service des sports et de la vie associative,
AVANT LE MERCREDI 31 JANVIER 2018
Délai de rigueur, au-delà duquel votre demande ne pourra être examinée.
VOUS DEVEZ JOINDRE IMPÉRATIVEMENT À VOTRE DEMANDE :
1. EN CAS DE PREMIÈRE DEMANDE OU MODIFICATION
Copie du récépissé de l’association à la Préfecture, de l’insertion au journal officiel
Un relevé d’identité bancaire ou postal, libellé au nom de l’organisme, du compte sur lequel devra être versée la subvention
Les statuts de l’association
Le présent dossier complété et signé 2. À CHAQUE DEMANDE
Le rapport moral relatant les activités de la saison passée
Le compte de résultat 2016/2017 (vous trouverez ci-joint un modèle de présentation)
Le budget prévisionnel 2017/2018 (vous trouverez ci-joint un modèle de budget prévisionnel)
Un relevé d’identité bancaire ou postal, libellé au nom de l’organisme, du compte sur lequel devra être versée la subvention
Le présent dossier complété et signé
Tout document supplémentaire que vous jugerez utile
FICHE SIGNALÉTIQUE DE L’ASSOCIATION
DEMANDE DE SUBVENTION 2018
(à remplir obligatoirement par l’association)
IDENTIFICATION Nom de l’association :
Déclaration à la Préfecture sous le n° : en date du : N°SIRET (obligatoire pour versements par mandat) :
Adresse :
Code postal : Ville :
Téléphone : E-mail :
DOMAINE D’ACTIVITÉ Objet de l’association :
Principales actions ou réalisations :
BUREAU DE L’ASSOCIATION
Nom et prénom du (de la) Président(e) : Adresse complète :
Téléphone : Portable :
Courriel :
Nom et prénom du (de la) Trésorier(e) : Adresse complète :
Téléphone : Portable :
Courriel :
Nom et prénom du (de la) Secrétaire : Adresse complète :
Téléphone : Portable :
Courriel :
SUBVENTION SOLLICITÉE
L’association sollicite t’elle une subvention municipale ? OUI NON
Montant demandé : €
Si l’association sollicite une subvention, vous devez remplir les fiches suivantes, sinon, ne remplir que la fiche signalétique.
Toutes modifications concernant la composition de l’association ou son budget seront signalées à la ville de Trégunc.
Fait à : , le
Le président de l’association :
RENSEIGNEMENTS SUR LA VIE DE L’ASSOCIATION
Nom de l’association : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Nombre d’adhérents/licenciés : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Montant de la cotisation : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Nombre de Trégunois(es) : _ _ _ _ _ _ _
Nombre de manifestations organisées sur la commune de Trégunc : _ _ _ _ _ _ _
Type de manifestation : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Participations à des manifestations organisées par d’autres associations ou d’autres structures (ex :
Téléthon…) : OUI NON
Si oui, lesquels : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
L’association occupe t’elle des locaux mis à disposition par la commune de Trégunc :
OUI NON
Si oui, lesquels : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Nombre d’activités organisées par l’association : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Préciser les activités organisées : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Nombre de personnes encadrant ces activités : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Ces personnes sont-elles des bénévoles ou employées par l’association ? _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Si ces personnes sont employées, préciser la nature du contrat : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Activités et projets 2018 : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Divers (vous pouvez préciser tous les renseignements que vous jugerez utile) : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
MERCI DE BIEN VOULOIR REMPLIR TOUS LES RENSEIGNEMENTS DEMANDÉS
COMPTE DE RESULTAT EXERCICE 2016/2017
CHARGES MONTANT
(€) PRODUITS MONTANT
(€) ACHATS
o Achats d'études et prestations de services
o Eau/Gaz/Electricité o Fournitures de bureau o Dons et legs
SERVICES EXTERIEURS o Locations
o Charges locatives et de co-propriété o Entretien et réparations
o Primes d'assurances
o Documentation/Etudes/Recherche AUTRES SERVICES EXTERIEURS o Personne extérieure à l'association o Rémunérations d'intermédiaires et honoraires
o Publicité, publications, relations publiques
o Déplacements, missions et réceptions
o Frais postaux - Téléphone o Impôts, taxes
CHARGES DE PERSONNEL o Rémunérations du personnel o Charges sociales de l'employeur o Autres…
AUTRES CHARGES DE GESTION COURANTE
o Charges financières o Intérêts des emprunts
o Autres charges financières (préciser) o
o o o
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Montant de la Trésorerie au 31/12/2016
o Cotisations o Dons et legs
o Ventes de marchandises o Prestations de services o Produits financiers o Partenariat (Sponsors) SUBVENTIONS PUBLIQUES o VILLE
o ETAT o REGION o DEPARTEMENT o Autres (préciser)
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o Autres recettes (préciser) o
o o o o o o
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TOTAL TOTAL
BUDGET PREVISIONNEL EXERCICE 2017/2018
DEPENSES MONTANT
(€) RECETTES MONTANT
(€) ACHATS
o Achats d'études et prestations de services
o Eau/Gaz/Electricité o Fournitures de bureau o Dons et legs
SERVICES EXTERIEURS o Locations
o Charges locatives et de co-propriété o Entretien et réparations
o Primes d'assurances
o Documentation/Etudes/Recherche AUTRES SERVICES EXTERIEURS o Personne extérieur à l'association o Rémunérations d'intermédiaires et honoraires
o Publicité, publications, relations publiques
o Déplacements, missions et réceptions
o Frais postaux - Téléphone o Impôts, taxes
CHARGES DE PERSONNEL o Rémunérations du personnel o Charges sociales de l'employeur o Autres…
AUTRES CHARGES DE GESTION COURANTE
o Charges financières o Intérêts des emprunts
o Autres charges financières (préciser)
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Montant de la Trésorerie au 31/12/2017
o Cotisations o Dons et legs
o Ventes de marchandises o Prestations de services o Produits financiers o Partenariat (Sponsors) SUBVENTIONS PUBLIQUES o VILLE
o ETAT o REGION o DEPARTEMENT o Autres (préciser)
………
o Autres recettes (préciser) o
o o
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TOTAL TOTAL
ATTESTATION SUR L’HONNEUR
Je soussigné(e), ________________________________________________, représentant légal de l’association
- déclare que l’association est en règle au regard de l’ensemble des déclarations de paiement de cotisations sociales et fiscales auxquelles elle est éventuellement soumise,
- déclare que le fonctionnement et les activités de l’association sont couverts par une police d’assurance responsabilité civile,
- certifie exactes les informations contenues dans le présent dossier
Fait à ____________________________le________________________
Le (la) Président(e) ___________________________________________
Signature Cachet de l’association
