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Insee Flash Réunion · Septembre 2022 · n° 234

Les décès augmentent fortement, les naissances repartent à la hausse

BILAN DÉMOGRAPHIQUE 2021 ET PREMIERS MOIS 2022 À LA RÉUNION

En 2021, à La   Réunion, les décès augmentent nettement par rapport à 2019, avant la crise sanitaire. Ainsi, 5   750  personnes résidant sur l’île décèdent, soit 690 de plus qu’en 2019. Cette hausse du nombre de décès ne concerne que des personnes des 65 ans ou plus. Elle est plus prononcée au deuxième trimestre et au mois d’août.

La hausse des décès sur l’île résulte du vieillissement de la population, mais est amplifiée par les crises épidémiques. En conséquence, l’espérance de vie recule en 2021. Après plusieurs années de baisse continue, le nombre de naissances croît de manière significative en 2021 : 13 470 bébés de mères domiciliées sur l’île sont nés, soit 300 de plus qu’en 2020. Cette croissance de la natalité est particulièrement marquée au dernier trimestre de l’année 2021. La fécondité reste élevée en 2021, et nettement supérieure à celle de l’Hexagone.

La population de La Réunion est estimée à 868 800 personnes au 1er janvier 2022 [Insee, janvier 2022]. Sur la période récente, entre 2013 et 2019, elle croît en moyenne de 4 400 habitants par an (+ 0,5 % par an) [Sui-Seng, 2021]. Sa croissance est légèrement supérieure à celle de la France métropolitaine, mais nettement plus faible que par le passé : + 1,8 % par an entre 1990 et 1999 et + 1,4 % par an entre 1999 et 2010. En effet, le solde naturel, différence entre les naissances et les décès, est moins élevé qu’au cours des deux décennies précédentes et le solde migratoire est devenu déficitaire [Seguin et Touzet, 2022]. Sur la période récente, la croissance de la population de l’île repose uniquement sur celle du solde naturel.

De 2019 à 2021, une forte hausse du nombre de décès

En 2021, 5 750 personnes domiciliées à La Réunion sont décédées. Le nombre de décès augmente de façon notable par rapport à 2019, avant la crise sanitaire : + 690 décès, soit + 13,5 % après + 1,8 % entre 2019 et 2020 et + 1,0 % entre 2018 et 2019. Cette hausse importante s’explique d’abord par la poursuite du vieillissement de la population : les générations nombreuses du baby-boom des années 1950 arrivent depuis quelques années à des âges plus élevés, où la mortalité est plus forte. De fait, les décès se situent maintenant à un niveau élevé en comparaison de la décennie 1990 (3 400 décès par an en moyenne). Elle est amplifiée en 2021 par le contexte de crises épidémiques, de Covid-19 et à un degré moindre de dengue.

La hausse des décès en 2021 à La Réunion est supérieure à celle observée dans l’Hexagone (+ 7,5 %), où l’impact de l’épidémie de la Covid-19 sur les décès a été beaucoup plus fort en 2020 qu’en 2021. Les décès augmentent bien plus fortement dans les autres départements et régions d’Outre-mer : entre + 30 % (en Martinique) et + 47 % (à Mayotte) par rapport à 2019.

Selon les données de l’Agence régionale de santé de La   Réunion, sans compter les décès de personnes concernées par une évacuation sanitaire vers La Réunion et qui n’y résidaient donc pas avant leur décès, environ 330 décès survenus en 2021 à l’hôpital à La Réunion concernent des personnes positives au Covid-19 (après environ 40 en 2020). Une grande partie d’entre elles étaient fragiles puisqu’elles souffraient de comorbidités (diabète, maladie cardiovasculaire, etc.). Ainsi, parmi les décès dont le certificat faisait mention à la Covid-19 entre mars 2020 et février 2022 à La Réunion, une autre cause était indiquée pour 55 % d’entre eux [Santé publique France , février 2022]. En outre, en 2021, 30 décès sont attribués à la dengue.

Cette croissance des décès est plus marquée au deuxième trimestre et au mois d’août, au moment des vagues épidémiques qui ont touché La   Réunion   : c’est à ces deux périodes que le nombre de décès attribués au Covid-19 a été le plus important en 2021.

Comme au niveau national, la hausse de la mortalité touche uniquement les populations âgées de 65 ans ou plus. Les décès augmentent le plus fortement pour les 75 ans ou plus (+ 20 %). Avec 510 décès de plus qu’en 2019, cette tranche d’âge concentre les trois quarts de la hausse des décès sur l’île entre 2019 et 2021. Pour les 60-74 ans, la hausse des décès est moins forte (+ 17 %, soit 160 décès de plus qu’en 2019). Comme au niveau national, le nombre de décès de personnes de moins de 50 ans est quasiment stable par rapport à 2019.

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Contrairement au niveau national, la hausse des décès à La Réunion en 2021 est plus marquée pour les femmes (+ 19 % par rapport à 2019) que pour les hommes (+ 9 %). Les hommes demeurent malgré tout majoritaires parmi les personnes décédées (54 % d’entre elles).

L’espérance de vie recule

En 2021, à La Réunion, l’espérance de vie à la naissance est de 83,4 ans pour les femmes et de 76,7 ans pour les hommes. Du fait du surcroît de mortalité lié notamment à la pandémie de Covid-19, les femmes perdent 1,1 an d’espérance de vie par rapport à 2019 et les hommes 0,6 an.

Les années précédant la pandémie, de 2010 à 2019, l’espérance de vie avait augmenté d’environ deux ans pour les femmes comme pour les hommes. En métropole, l’espérance de vie augmente légèrement en 2021, mais cette hausse ne suffit pas à compenser le recul important intervenu en 2020 en lien avec la pandémie de Covid-19. L’espérance de vie y reste plus élevée qu’à La Réunion, de 2,7 ans pour les hommes et de 2,1 ans pour les femmes.

Les naissances repartent à la hausse en 2021

En 2021, 13 470 enfants sont nés de mères domiciliées à La Réunion, soit 300 de plus qu’en 2020 (+ 2,5 %). Cette hausse rompt avec la baisse quasi-continue des naissances de 2008 à 2019. Au niveau national, le nombre de naissances augmente en 2021 (+ 0,7 %), ce qui ne compense pas la forte diminution de l’année précédente (- 2,4 %).

Comme au niveau national, après un net recul du nombre de naissances au premier trimestre 2021, un rebond important intervient au second semestre. En particulier, les naissances augmentent de 9 % au dernier trimestre par rapport à la même période en 2020.

En 2021, l’augmentation du nombre de décès est supérieure à celle des naissances. En conséquence, le solde naturel, différence entre les naissances et les décès, diminue cette année encore et s’élève à + 7 730 en 2021, soit le niveau le plus faible depuis 1951 (figure 1).

Malgré la natalité qui reste dynamique et le recul ponctuel de l’espérance de vie en 2021, la population réunionnaise vieillit : en 2022, 20,1 % des habitants ont 60 ans ou plus, contre 13,2 % dix ans plus tôt (figure 2).

La population de l’île reste cependant jeune par rapport à celle de l’Hexagone et des Antilles. Ainsi, les moins de 20 ans forment 29 % des habitants de l’île et sont encore près de 1,5 fois plus nombreux que les seniors. En métropole, les seniors sont un peu plus nombreux que les jeunes (27 % de la population contre 23 %).

Figure 1 – Évolution du nombre de naissances, de décès et du solde naturel à La Réunion de 1947 à 2021

0 2 000 4 000 6 000 8 000 10 000 12 000 14 000 16 000 18 000

en nombre

1947 1952

1957 1962

1967 1972

1977 1982

1987 1992

1997 2002

2007 2012

2017 2021 Naissances

Décès Solde naturel

Source : Insee, statistiques de l'état civil.

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Figure 2 – Pyramides des âges en 2012 et 2022 (au 1ᵉʳ janvier)

0 200 400 600 800 1 000

0 200 400 600 800 1 000

Âges (en années)

0 à 4 ans 5 à 9 ans 10 à 14 ans 15 à 19 ans 20 à 24 ans 25 à 29 ans 30 à 34 ans 35 à 39 ans 40 à 44 ans 45 à 49 ans 50 à 54 ans 55 à 59 ans 60 à 64 ans 65 à 69 ans 70 à 74 ans 75 à 79 ans 80 à 84 ans 85 à 89 ans 90 à 94 ans 95 ans ou plus

Femmes - La Réunion 2022 Hommes - La Réunion 2022

Femmes - Métropole 2022 Hommes - Métropole 2022

Femmes - La Réunion 2012 Hommes - La Réunion 2012

Nombre de personnes par sexe et âge quinquennal pour 10 000 habitants Source : Insee, estimations de population.

La fécondité des femmes réunionnaises reste élevée

Avec 2,44 enfants par femme, la fécondité est nettement plus élevée à La Réunion qu’en métropole (1,80) (figure 3). Elle est même la plus élevée des départements français, après Mayotte et la Guyane et juste devant la Seine- Saint-Denis et le Val-d’Oise. Elle est stable depuis le début des années   1990, alors qu’elle baisse au niveau national depuis 2011.

Les Réunionnaises ont leurs enfants plus tôt qu’en métropole. En 2021, l’âge moyen à la maternité s’élève à 29,2   ans sur l’île, soit 1,8   an de moins que dans l’Hexagone. Mais comme au niveau national, les mères réunionnaises d’aujourd’hui mettent leurs enfants au monde plus tard que leurs aînées   : au début des années 1990, elles accouchaient en moyenne à 27 ans.

En 2021, 220 bébés sont nés de mères mineures, soit 1,6 % des naissances. Cette part reste cinq fois plus élevée qu’en métropole. Au début des années 2000, les naissances issues de mères mineures étaient trois fois plus nombreuses : environ 600 par an, soit 4,5 % des naissances. Ces naissances sont moins fréquentes aux Antilles (0,9 %), mais elles le sont davantage en Guyane (5,1 %) et à Mayotte (4,4 %).

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Figure 3 – Chiffres clés sur la population de La Réunion et de la métropole

Population au 1er janvier N+1 833 944 866 181 868 846 65 627 454

Naissances vivantes 14 124 13 142 13 470 701 819

Naissances de mères mineures 435 211 220 2 292

Taux de natalité (en ‰) 17,0 15,2 15,5 10,7

Indicateur conjoncturel de fécondité 2,37 2,37 2,44 1,80

Décès 4 002 5 154 5 750 644 201

Taux de mortalité (‰) 4,8 6,0 6,6 9,8

Taux de mortalité infantile (‰) 7,4 6,6 6,7 3,5

Espérance de vie à la naissance (en années) hommes 76,8 78,0 76,7 79,4

femmes 83,2 84,3 83,4 85,5

Source : Insee, estimations de population et statistiques de l’état civil.

Le risque de décès demeure plus élevé à La Réunion

En raison de la jeunesse de la population, le taux de mortalité reste inférieur sur l’île à celui de la métropole (6,6 ‰ contre 9,8 ‰). Cependant, si la population réunionnaise avait la même structure par sexe et âge que la population métropolitaine, le risque de décès y serait supérieur, tant pour les moins de 65 ans que pour les plus âgés.

L’écart de mortalité entre hommes et femmes est plus marqué à La   Réunion qu’en métropole   : en 2021, 7,5 hommes sur 1 000 sont décédés, contre 5,8 femmes sur 1 000 (respectivement 10,2 ‰ contre 9,5 ‰ en métropole). Les hommes meurent aussi plus jeunes   : la moitié des hommes réunionnais avaient moins de 69 ans au moment de leur décès en 2021, contre 77 ans pour les femmes. En effet, alcoolisme, tabagisme et accidents sont plus fréquents chez les hommes et augmentent leur risque de décéder prématurément.

Par ailleurs, la mortalité infantile reste à un niveau élevé à La Réunion : en 2021, 86 nourrissons sont décédés avant leur premier anniversaire, soit 6,7 décès pour 1 000 enfants nés vivants. Ce taux est presque deux fois plus élevé qu’en métropole (3,5   ‰). Cela pourrait s’expliquer par des conditions socio-économiques moins favorables sur l’île, davantage de facteurs à risque pesant sur les grossesses, et une entrée plus tardive des femmes enceintes dans le parcours de santé prénatale.

La mortalité infantile ne baisse plus à La Réunion depuis le début des années 1990, tandis qu’elle est stable en métropole depuis 2005. Elle y est cependant un peu moins élevée que dans les autres DOM   : 8,1   ‰ en Guadeloupe, 7,2 ‰ en Martinique, 8,8 ‰ à Mayotte et 8,2 ‰ en Guyane.

Encadré - Une forte hausse des décès à La Réunion en 2022

Dans un contexte sanitaire où La   Réunion est le département français aux taux d’incidence et d’hospitalisation pour cause d’infection au Covid-19 les plus élevés la majeure partie de l’année, le nombre de décès survenus dans les huit premiers mois de 2022 augmente fortement sur l’île par rapport à 2019.

De janvier à août 2022, 4 300 personnes domiciliées à La Réunion sont décédées, soit 1 130 de plus que sur la même période de 2019 (+ 35 %). C’est le département français où l’augmentation est la plus forte. Après une hausse de 55 % en janvier et février liée à la forte dégradation de la situation sanitaire, le surcroît de décès par rapport à 2019 reste de l’ordre de 30 % de mars à mai. Du 1er juillet au 22 août, il est supérieur de 38 % à la même période de 2019.

Entre janvier et juillet 2022, 8 140 enfants sont nés de mères domiciliées à La Réunion, soit 310 de plus qu’entre janvier et juillet 2021 (+ 4 %).

Publication rédigée par : Sandrine Sui-Seng (Insee)

Définitions

Espérance de vie à la naissance : durée de vie moyenne d’une génération fictive qui connaîtrait tout au long de son existence les conditions de mortalité par âge de l’année considérée.

Taux de mortalité (brut) : rapport du nombre de décès de l’année à la population totale moyenne de l’année.

Indicateur conjoncturel de fécondité  : somme des taux de fécondité par âge observés une année donnée. Cet indicateur donne le nombre moyen d’enfants qu’aurait une femme tout au long de sa vie si les taux de fécondité observés à chaque âge l’année considérée demeuraient inchangés.

La Réunion France métropolitaine

2011 2020 2021 2021

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Pour en savoir plus

Institut national de la statistique et des études économiques

Insee La Réunion-Mayotte - Parc technologique de Saint-Denis - 10 rue Demarne - CS 72011 – 97443 SAINT- DENIS CEDEX 9

Directeur de la publication : Loup Wolff

Insee, « Nombre de décès quotidiens – France, régions et départements », Chiffres détaillés, septembre 2022.

Blanpain N., « Impact de l’épidémie de Covid-19 : 95 000 décès de plus qu’attendus de mars 2020 à décembre 2021 », Insee Première n° 1902, mai 2022.

Papon S., « Bilan démographique 2021 - La fécondité se maintient malgré la pandémie de covid-19 », Insee Première n° 1889, janvier 2022.

Sui-Seng S., « 861 200 habitants au 1ᵉʳ janvier 2019 », Insee Flash La Réunion n° 218, décembre 2021.

Costemalle V., Gaini M., Hazo J.-B., Naouri D., « En quatre vagues, l’épidémie de Covid-19 a causé 116 000 décès et lourdement affecté le système de soins», in France, Portrait social, coll. « Insee Références », édition 2021.

Le compte Twitter de l’Insee La Réunion-Mayotte : @InseeOI

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