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Codes de numérisation Dernière mise à jour : 25 janvier 2022

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Codes de numérisation

Dernière mise à jour : 25 janvier 2022

(2)

01 RÉSUMÉ ET DOSSIER ANTÉRIEUR / SUMMARY AND PREVIOUS RECORD 01 Sommaire général

02 Problèmes 03 Autres

04 Demande de résumé de dossier 05 Pharmacie

06 Sommaire d'hospitalisation 07 Dossiers antérieurs

08 Bilan bio-psycho-social 09 Visite à l’urgence

10 Avis de décès 11 Clinique externe

12 Notes cliniques antérieures 13 Transfert de dossier

14 Antécédents médicaux 15 Soins médicaux antérieurs 16 Soins infirmiers antérieurs 17 Nutrition antérieure

18 Services sociaux antérieurs 19 Résultats antérieurs

20 Habitudes de vie 21 Extérieur

22 Feuille de route des tests de dépistage 23 Rapport opératoire

24 Investigation 25 Archive 26 Mémo

02 MÉDECINE FAMILIALE 01 Bilan de santé

02 Suivi/consultation (médecine familiale) 03 Sans rendez-vous

04 Autres

05 Examen annuel

06 Consultation à l'hôpital 07 Obstétrique

08 Unité gériatrique 09 Suivi pédiatrique 10 Suivi téléphonique 11 Visite à domicile 12 Mise à jour

13 Médecine sportive 14 Courbe de croissance 15 Mini chirurgie

16 Santé mentale 17 Garde 24/7

18 Évaluation médicale périodique 19 Pré-op

20 Pharmacien GMF

(3)

21 Médecine d’urgence 22 Prise en charge 23 Suivi de résultat 24 Infiltration

25 Développement pédiatrique 26 CHSLD

27 Hébergement temporaire 28 Discussion de cas

29 Urgence GMF 30 Accès adapté 31 Téléconsultation

32 Sans rendez-vous téléphonique 33 Suivi/Rappel

34 Document autre 35 Rendez-vous manqué 36 SIAD

37 Médecine familiale - SIAD 39 Suivi

41 Plan de traitement 42 Autres tests

03 MÉDECINE SPÉCIALISÉE 01 Allergie

02 Cardiologie

03 Chirurgie générale 04 Chirurgie plastique 05 Chirurgie vasculaire 06 Dermatologie 07 Endocrinologie 08 Gastro-entérologie 09 Médecine interne 10 Neurologie

11 Obstétrique-Gynécologie 12 ORL

13 Orthopédie 14 Pédiatrie 15 Pneumologie 16 Psychiatrie 17 Rhumatologie 18 Urologie 19 Autres 20 Gériatrie

21 Anatomopathologie 22 Anesthésiologie 23 Biochimie médicale 24 Chirurgie cardiaque

25 Hématologie et oncologie médicale 26 Médecine d'urgence

27 Médecine nucléaire

(4)

28 Microbiologie médicale et infectiologie 29 Néphrologie

30 Neurochirurgie 31 Physiatrie

32 Radiologie diagnostique 33 Radio-oncologie

34 Santé communautaire 35 Ophtalmologie

36 Génétique médicale 37 Pédopsychiatrie

38 Chirurgie générale pédiatrique 39 Chirurgie générale oncologique 40 Chirurgie colorectale

41 Chirurgie thoracique

42 Hématologie/Oncologie pédiatrique 43 Médecine d'urgence pédiatrique 44 Médecine de l'adolescence 45 Médecine du travail

46 Médecine maternelle et fœtale 47 Médecine néonatale et périnatale 48 Neuropathologie

49 Oncologie gynécologique 50 Pathologie générale 51 Pathologie hématologique 52 Pathologie judiciaire

53 Soins intensifs (adulte et pédiatrique) 54 Soin palliatif

55 Phlébologie

56 Chirurgie oculoplastique 57 Chirurgie Mohs

58 Chirurgie mineure

59 Chirurgie buccale et maxillo-faciale 60 Médecine vasculaire

61 Orthoptie

62 Chirurgie hépatobiliaire et pancréatique 63 Comité de tumeur

64 Psychothérapie 65 Andrologie 66 Neuropédiatrie 67 Gérontopsychiatrie

68 Médecine physique et réadaptation 69 Consultation électronique / Téléphonique 70 Podiatre

71 Clinique du sein 72 Chirurgie gynécologie

73 Suivi/Consultation (médecine spécialisée) 74 Orthopédagogue

75 Psycho-oncologie 76 Médecine de jour 77 Cardiologie pédiatrique

(5)

78 Rhumatologie pédiatrique 79 Hépatologie

80 Chirurgie cardio-vasculaire et thoracique

81 Endocrinologie gynécologique de la reproduction et de l’infertilité 82 Pédiatrie du développement

83 Médecine interne générale 84 Neuropsychiatrie

85 ORL et chirurgie cervico-faciale 86 Radiochirurgie

87 Comité du diagnostic et du traitement du cancer (CDTC) 88 Mini chirurgie

89 Chirurgie bariatrique 90 Chirurgie d’un jour

91 Consultation de chirurgie générale 92 Chirurgie orthopédique

93 Urologue-oncologue 94 Physiatrie - Scopie 95 Physiatrie - Échographie 96 Médecine hyperbare

04 RÉSULTATS 01 Imagerie 02 Laboratoire 03 ECG

04 Holter 05 MAPA 06 EMG

07 Spirométrie 08 Audio

09 Examen de la vue 10 Test d'allergie 11 Doppler

12 Index tibio-huméral 13 Tests Urologie 14 Tests infirmiers 15 Pathologie 16 Autres 17 PSG 18 SaO2 19 TFR

20 Imagerie - Échographie 21 Imagerie - IRM

22 Imagerie - Médecine nucléaire 23 Imagerie - Ostéodensitométrie 24 Imagerie - Radiographie simple 25 Imagerie - Sein échographie 26 Imagerie - Sein mammographie 27 Imagerie - Tomographie axiale (SCAN) 28 PAP Test

(6)

29 INR

30 Amniocentèse 31 Endoscopie 32 Coloscopie

33 Image-pulmonaire 34 Coronarographie 35 Neurophysiologie 36 ECG à l'effort

37 Test respiratoire H. pilory 38 ENG

39 Échocardiogramme 40 Provocation bronchique 41 Électrophysiologie 42 Colposcopie 43 EEG

44 Gastroscopie 45 Bronchoscopie 46 Laryngoscopie 47 Rhinoscopie 48 Proctoscopie 49 Cystoscopie 50 Hystéroscopie 51 Biopsie

52 Imagerie - Repas baryté 53 Imagerie - Lavement baryté 54 Tests cardiaques

55 Neuropsychologie

56 Intervention radiologique

57 Recherche de sang dans les selles 58 MIBI Persantin

59 Oxymétrie Nocturne 60 Écho obstétricale 61 TDM Cérébrale

62 Imagerie : TDM abdominal-pelvienne 63 Imagerie : Écho abdominale

64 Imagerie : Écho pelvienne 65 Imagerie : Thoracique

66 Écho pelvienne et endomètre 67 Angiographie

68 Écho rénale 69 ITSS

70 Écho Thyroïde 71 Fibroscan

72 Imagerie : TEP Scan 73 Cytologie

74 Écho abdomino-pelvienne 75 Groupe Sanguin

76 Examen génétique

77 Tomodensitométrie (TDM) 78 TDM Thorax et abdomen

(7)

79 Laboratoire vasculaire 80 Trisomie 21

81 Spermogramme 82 Cystographie

83 Imagerie – Arthrorésonance (IRM) 84 Test grossesse

85 Test d'intolérance alimentaire 86 Imagerie : Scanographie 87 Manométrie oesophagienne 88 Échographie – Doppler cardiaque 89 Imagerie – Transit du grêle

90 Test de drogue urinaire (TDU) 91 Génotypage virus hépatite C (VHC) 92 ARN Virus hépatite C

93 Tests de stress

94 Imagerie - Scintigraphie osseuse

95 Imagerie - Échographie musculo-squelettique 96 Imagerie - Infiltration

97 Échographie cardiaque 98 Pyélographie

99 Obstétrique 100 Écho-endoscopie 101 Scintigraphie 102 Vidéocapsule

103 Échocardiographie trans-oesophagienne / Transesophageal echocardiography 104 Vidéonystagmographie

105 Hystérosalpingographie 106 Otoneurologie

107 Microbiologie 108 Imagerie - sinus 109 Typage VPH

110 Échocardiographie pharmacologique (Dobutamine ou Persantin) 111 Test de dépistage de la tuberculose

112 Cultures de selles oeufs et parasites 113 Ciné de déglutition

114 Compte rendu d'autopsie

115 CPRM - Cholangio-pancréatographie par résonance magnétique 116 CPRE - Cholangio-pancréatographie rétrograde endoscopique 117 Tomographie par émission monophotonique (SPECT)

118 Oesophagogastroduodénoscopie

119 Imagerie - Tomographie d'émission à photon unique (tomoscintigraphie) 120 Échocardiographie de stress (tapis roulant ou ergocycle/vélo)

121 Arthrographie

122 Biopsie de l’endomètre 123 Tomosynthèse

124 Bloc foraminal 125 Bloc facettaire 126 Bris calcaire 127 Cytoponction

128 Transit œso-gastro-duodénal (TOGD)

(8)

129 Blocs de branche médiane 130 Pancartographie

131 Scan thoracique 132 Capillaroscopie

133 Ventriculographie isotopique 134 Vitamine D

135 Évaluation des récepteurs hormonaux 136 Manométrie

137 CGH sur Micropuce 138 Échographie testiculaire 139 Gaz artériel

140 Polysomnographie 141 Indice tibio-brachial (ITB) 142 Imagerie - Clarté nucale 143 Test isocinétique

144 Imagerie - Gorgée barytée

145 Analyse des acides organiques urinaires 146 Dépistage du X fragile

147 Polygraphie cardiorespiratoire 148 Angioscan

149 MIBI à l’effort

150 Monitoring ECG longue durée 151 Examen de réactivité foetale (ERF) 152 Arthroscan

153 Vitamine E

154 Calprotectine fécale 155 Pléthysmographie 156 Entéroscan

157 Échocardiographie fœtale 158 Écho prostatique

159 Test de la table basculante 160 pH-métrie oesophagienne 161 Échographie - Abdomen

162 Échographie - Abdomen/Bassin 163 Échographie - Bassin

164 Échographie - Extrémités 165 Échographie - Seins

166 Échographie - Organes génitaux 167 Échographie - Endovaginal 168 IRM - Cerveau

169 IRM - Abdomen

170 IRM - Abdomen/Bassin 171 IRM - Bassin

172 IRM - Extrémités 173 IRM - Seins

174 IRM - Colonne vertébrale 175 IRM - Thorax

176 IRM - Organes génitaux 177 IRM - Endovaginal

178 Tomodensitométrie - Cerveau

(9)

179 Tomodensitométrie - Abdomen

180 Tomodensitométrie - Abdomen/Bassin 181 Tomodensitométrie - Bassin

182 Tomodensitométrie - Extrémités 183 Tomodensitométrie - Seins

184 Tomodensitométrie - Colonne vertébrale 185 Tomodensitométrie - Thorax

186 Tomodensitométrie - Organes génitaux 187 Tomodensitométrie - Endovaginal 188 Tomodensitométrie - Cou

189 Échographie - De surface 190 Doppler cervico-encéphalique 191 Inhalothérapie

192 Glycémie à domicile 193 Test COVID-19 194 Biotinidase

195 Mammographie avec échographie du sein 196 Vitamine C

197 Imagerie Sein

198 Tomodensitométrie - Sinus 199 Série métastatique ou osseuse 200 Drainage d'ascite

201 Bloc piriforme

202 Mammographie avec Biopsie 203 Angio-IRM

204 Endoscopie digestive basse 205 Conseil numérique

05 SANTÉ VOYAGE 01 Questionnaire 02 Autres

03 Consultation

04 Assurances voyage

06 SOINS INFIRMIERS

01 Note de tri d'urgence - Réorientation 02 Note d'observation

03 Note de soins 04 Autres

05 Contraception

06 Demande de services GMF 07 Désensibilisation

08 PTI

09 Vaccination

10 Ordonnance collective 11 Suivi téléphonique 12 Service à domicile

13 Collecte de donnéesneuro

(10)

14 Ajustement de masque

15 Infirmière praticienne spécialisée 16 Infirmière Pivot Alzheimer

17 Suivi plaie 18 Verrue

19 Santé mentale 20 Clinique jeunesse 21 Signes vitaux 22 Infirmier(ère) GMF 23 Clinique ambulatoire 24 Infirmière pivot Oncologie 25 Perfusion intraveineuse 26 Patients critiques 27 Bilan de santé infirmier 28 Prélèvement sanguin 29 Évaluation TDO 30 Évaluation VHC

31 Contrôle de la tension artérielle 32 Trajectoire de maladies chroniques 33 Injections

34 Rapport postperfusion 35 Rapport postinjection 36 Infirmière auxiliaire 37 Soins podologiques 38 Suivi annuel du diabète

39 Suivi systématique - Troubles neurocogntifs 40 Suivi de cancer

41 Ordre verbal 42 Soins palliatifs

43 Rapport d'évolution - Petite enfance 44 Protocole d’allergie

45 Relevé de glycémie / tension artérielle 46 Soins infirmiers - SIAD

47 Ordonnance individuelle

07 CLINIQUES THÉMATIQUES 01 Hypertension artérielle 02 Diabète

03 Dyslipidémie

04 Dysfonction thyroïdienne 05 Autres

06 Obésité, chirurgie bariatrique 07 Clinique du sommeil

08 Dépistage de drogue 09 Dépistage du cancer 10 Clinique de la douleur 11 Clinique du plancher pelvien 12 Clinique du sein

13 INR

(11)

14 TDAH

15 Suivi anticoagulation

16 Clinique des maladies cardio-respiratoires 17 Clinique de la migraine

18 Maladie chronique 19 Insuffisance rénale 37 Clinique PAP test 38 MPOC

39 Risque cardiométabolique 40 Clinique de la mémoire 41 Clinique de fertilité

42 Clinique stimulateur cardiaque 43 Varices

44 Service courant 45 Toxicomanie

46 Clinique Locomoteur 47 Clinique de transition 48 Asthme

49 Photothérapie

50 Clinique d'évaluation Trouble envahissant du développement (TED) 51 Clinique des maladies lipidiques

52 Traumatisme Crânio-Cérébral (TCC) 53 Musculo-squelettique

54 Soin esthétique 55 Accueil clinique 56 Hémodynamie 57 Toxine botulique

58 Clinique neuromusculaire 59 Clinique d’hernie

60 Maladies cardio-vasculaire 61 Épilepsie

62 Clinique de traumatologie 63 Programme des myélopathies

64 Comité des malformation orofaciales du CHUQ

65 Troubles permanents du développement du mouvement et de la posture 66 Programme d’insuffisance cardiaque

67 Clinique cannabinoide

68 Clinique d’insuffisance cardiaque 69 Clinique de la sclérose en plaque (SP) 70 Vasectomie

71 Greffe de cheveux 72 Micropigmentation 73 Ostéoporose

74 Clinique pour traumatismes liées au stress opérationnel 75 Clin ique de la préven tion d’AVC

76 Clinique de cancérologie

77 Programme québécois de dépistage du cancer du sein 78 Programme des troubles de l'alimentation

79 Stomothérapie

80 Clinique de dysphagie

(12)

81 Clinique des plaies complexes

82 Centre intégré de ressources alternatives 83 Clinique d'azote

84 Clinique de médecine sportive

85 Centre d'abandon du tabagisme (CAT) 86 Programme Agir sur sa santé

87 Clinique du pied

88 Programme des encéphalopathies 89 Clinique d'allaitement

90 Clinique de développement et de comportement du cerveau 91 Clinique d’alimentation

92 Cannabis

93 Clinique de la cognition 94 Centre de pédiatrie sociale 95 In Body Composition

96 Clinique de transplantation multiorgane 97 CDÉ COVID-19

98 Hypotension

99 Clinique d’accès (pour la clientèle sans médecin de famille) 100 Plan d’action asthme

101 Agir tôt

102 Héma-Québec

08 PROFESSIONNEL DE LA SANTÉ 01 Psychologie

02 Diététiste/nutritionniste 03 Physio-ergo-chiro-ostéo 04 Évaluation condition physique 05 Autres

06 Optométrie 07 Inhalothérapeute 08 Orthésiste

09 Services sociaux 10 Orthophoniste 11 Pharmacien 12 Neuropsychologie 13 Sexologue

14 Podiatrie 15 Chiropractie 16 Audiologiste 17 Kinésiologue 18 Dentiste 19 Naturopathe 20 Travailleur social 21 Infirmière de liaison 22 Éducateur spécialisé 23 Psychoéducateur 24 Massothérapeute 25 Prosthodontie

(13)

26 Thérapeute en réadaptation physique 27 Orthoptie

28 Physiothérapie 29 Ergothérapie 30 Ostéopathie 31 Sage-femme 32 Coroner 33 Acupuncture

09 SERVICE AU PATIENT 01 Blockfee/Autres

02 Blockfee/Frais facturés 03 Certificat ou rapport médical 04 Document non réclamé

10 FORMULAIRES 01 Autres

02 Inscription GMF-CV-MF 03 Santé mentale

04 Retrait préventif 05 SAAQ

06 CNESST 07 CTMSP 08 MADO 09 PRISMA

10 Régie des rentes 11 Sécurité du revenu 12 Congé de travail 13 Rapport médical 14 RAMQ

15 Assignation temporaire 16 Assurance salaire 17 Aptitude au travail

18 Maladies à caractère physique et psychologique 19 Attestation de déficience

20 Demande de vignette de stationnement pour personnes handicapées 21 Transport adapté

22 Demande d'hébergement

23 Certificat pour crédit d'impôt pour personnes handicapées 24 Rendez-vous manqués

25 Formulaire de liaison au médecin de famille 26 SAAQ Expertise

27 Stress post-traumatique (TSPT) 28 Anciens Combattants Canada (ACC)

29 Centre canadien pour l’éthique (CCES) / Agence mondiale Antidopage (AMA) 30 Curateur public

31 Revenu Québec

(14)

32 Mandat d'inaptitude 33 Programme Alerte

34 Consentement par courriel 35 Inscription clinique privé

36 Refus de traitement/examen médical 37 Ministère de l’Éducation

38 Ordonnance d’hébergement ou de traitement 39 Avis de convocation

40 Formulaire d'assurance

41 Formulaire de communication du pharmacien au médecin traitant (information) 42 Formulaire de communication du pharmacien au médecin traitant (attention requise) 43 Convention de juridiction pour patients non canadiens

44 Consentement mini-chirurgie

45 Perte d’autonomie liée au vieillissement (PALV) 46 Suivi de l’enfant

47 Directives médicales anticipées (DMA)

48 Indemnisation des victimes d’actes criminels (IVAC) 49 Formulaire de liaison infirmière-pharmacien

50 Inscription et certificat sécurité de statut d’indien (CSSI-CANADA) 51 Consentement chirurgie majeure

52 Formulaire de consentement (CH - CLSC) 53 Consentement

54 Chômage 55 Contrat clinique

56 Évaluation de TDAH (CADDRA)

57 Crédit d’impôt pour maintien à domicile des aînés

58 Autorisation de communiquer des renseignements contenus au dossier

59 Demande d'avis médical pour la délivrance d'un permis d'armes à feu ou pour son maintien

60 Formulaire de communication de l'infirmière au médecin traitant ou à l'infirmière praticienne spécialisée

61 Signalement de morsure

62 Document médical autorisant l'usage du cannabis à des fins médicales 63 Déclaration d'allergie médicamenteuse

64 Formulaire d’immunisation

65 Rapport de déclaration d'incident ou d'accident 66 Rapport d’évolution

67 Régie des rentes Expertise

68 Programme d'attribution des triporteurs et des quadriporteurs 69 Certificat d'incapacité

70 SAAQ - Rapport médical initial 71 Travail, Emploi et Solidarité sociale 72 Demande d'identification d'une tique 73 Formulaire de réanimation

74 Entente IPS - Médecine familiale 75 Chirurgie de changement de sexe 76 SAAQ - Rapport médical d'évaluation

77 SAAQ - Déclaration d'inaptitude à conduire un véhicule routier 78 Demande de supplément pour enfant handicapé

79 Demande d’évaluation du trouble du spectre de l’autisme (TSA)

(15)

80 Intégration d’un enfant handicapé en service de garde 81 Déclaration d’infection après chirurgie

82 Certificat médical pour prestations pour proches aidants de l’assurance-emploi 83 Agence du revenu du Canada

84 Faxé

85 Réclamation hors province 86 Réclamation hors pays 87 Permis de conduire SAAQ

88 Dépistage et évaluation du besoin d’aide (DÉBA) - Alcool et drogues 89 Prétriage clinique désignée d'évaluation COVID-19

90 Politique de rendez-vous manqué 91 Dépistage de la trisomie

92 Attestation du besoin d’une aide à la locomotion ou à la posture

93 Prétriage téléphonique guichet d’accès à un médecin de famille (GAMF) 94 Questionnaire COVID-19

95 Attestation d'une personne agissant à titre de proche aidant 96 Défense nationale

97 Régie du bâtiment

11 DOSSIERS EXTERNES 01 Autres

02 Demandes de résumé de dossiers 03 Résumé de dossier

12 REQUÊTES

01 Requêtes externes 02 Autres

03 Demandes de consultations

04 Demandes de services hospitaliers 05 Examens

06 Avocat-Notaire-Coroner 07 Annulation de requête

08 Centre de répartition des demandes de service (CRDS) 09 Requêtes internes

10 Requête de consultation infirmière 11 Demandes de suivis

12 Analyse de laboratoire 13 Dermatologie

14 Gynécologie 15 Endocrinologie 16 Neurologie 17 ORL

18 Guichet d’accès soutien à domicile / PALV 19 Demande de services CLSC

20 Report d’examen 21 Réorientation

(16)

13 SANTÉ AU TRAVAIL 01 Pré-emploi

02 Périodique 03 Expertise 04 Autres

05 Suivis CNESST

06 Rapport d'évaluation médicale 07 Retrait préventif

08 Rapport médical 09 Rapport final

10 Attestation médicale 11 Retour progressif

12 CNESST- Communication

13 CNESST - Rapport complémentaire 14 Absence

15 Assignation temporaire 16 Prise en charge – Lombalgie 17 Rapport complémentaire 18 Demande de révision 19 Emploi Québec

20 Avis motivé du médecin qui a charge 21 CNESST- Demande de documents médicaux 22 Retour au travail

23 Déclaration d'accident de travail

24 Programme Pour une Maternité Sans Danger (PMSD) 25 CNESST - Réclamation du travailleur (RTR)

26 Certificat d’arrêt de travail 27 CNESST - Avis de convocation 28 Travaux légers

29 Demande de documents médicaux

30 CNESST - Confirmation du droit à l'indemnité 31 Attestation de présence

14 PROTOCOLES 01 Autres

02 Opératoire 03 Bilan

04 Interruption volontaire de grossesse (IVG) 05 Chimiothérapie

06 Détresse respiratoire

15 AUTRES 01 Autres

02 Autorisation de transmission de donnée 03 Demande séquentielle

04 Facturation immigration 05 Identification Immigration 06 Absence

(17)

07 Étude

08 Facturation hôpital 09 Arrêt de travail 10 Retard

11 Restrictions 12 Note d’agent 13 Autres tests 16 ASSURANCES 01 Résumé 02 Formulaire 03 Autres

04 Résumés des antécédents 05 Formulaires d'invalidité 06 Transport adapté 07 Expertise

08 Communications

09 Demande de documents médicaux 10 Demande de paiement

11 Demande d'information supplémentaire 12 Déclaration du médecin

13 Paiement

17 INTENSITÉ THÉRAPEUTIQUE 01 Ordonnance réanimation 02 Aide médicale à mourir

03 Niveau d’intervention médicale 99 Autres

18 MÉDICATIONS ET PRESCRIPTIONS 01 Demande médicament d’exception 02 Formulaire de re-prescription 03 Ordonnance non pharmacologique 04 Prescription

05 Profil pharmacologique 06 Infusion

07 Historique de la prise de médication 08 Contrat de méthadone

09 Calendrier de sevrage

10 Opinion ou communication provenant du pharmacien 11 Prolongation ou renouvellement du pharmacien

12 Ordonnance et requête non-réclamée 13 Renouvellement médicament d'exception 14 Inscription à un programme de médicament

15 Opinion ou communication acheminée au pharmacien 16 Suivi pharmacologique

17 Demande d'autorisation spéciale 18 Réponse médicament d’exception 19 Plan d’action MPOC

(18)

20 Échelle d’insulinothérapie 21 CPAP

22 Bilan comparatif des médicaments (BCM) 99 Autres

19 CORRESPONDANCE 01 Santé publique

02 Guichet d’accès en santé mentale (GASM) 03 CLSC/CIUSSS/IRDPQ

04 Communication avec le patient

05 Autorisation communication par courriel 06 Demande de service inter-établissement 07 Omnipraticien

08 Spécialiste

09 Professionnels de la santé

10 Centre de répartition des demandes de service (CRDS) 11 Entrevue avec un membre de la famille

12 Confirmation de rendez-vous 13 Communication du patient 14 Pièces juridiques

15 Résidence pour personnes âgées

16 Direction de la protection de la jeunesse (DPJ) 17 Communication d’un professionnel de la santé 99 Autres

21 OUTILS CLINIQUES ET MONITORING

01 Échelle de Framingham et risque cardio-vasculaire 02 Hypertension artérielle

03 MAPA

04 Lecteurs glycémies et autres 05 Index tibio-huméral

06 Tabagisme

07 Troubles cognitifs (MoCA, Folstein...) 08 Score Well

09 Échelle Epworth 10 Autres

11 Stimulateur cardiaque

12 Outil d’évaluation multi-clientèle (OEMC) 13 Échelle de Hamilton (HDRS)

14 GAD-7

15 Échelle d’évaluation SNAP-IV 16 ITSS

17 Questionnaire sur la santé du patient (PHQ-9) 18 SCAT

19 Échelle de COWS 20 Échelle CIWA-Ar

21 Échelle d’incapacité de Sheehan

22 Outil d'évaluation des commotions cérébrales dans le sport (SCAT3) 23 Questionnaire sur le déficit androgénique (ADAM)

(19)

24 Inventaire de la douleur (BPI)

25 Questionnaire sur la douleur neurophatique (DN4) 26 Questionnaire de trouble de l'humeur (MDQ) 27 Évaluation de l’Opioid

28 Échelle de dépression post-partum d’Édimbourg (EPDS) 29 Évaluation du risque suicidaire

30 BladderScan 31 Indice BASDAI/BASFI 32 Génogramme 33 Contrat clinique

34 Échelle de dépression de Montgomery et Åsberg (MADRS) 35 Échelle d’anxiété de Hamilton (HAMA)

36 Index de sévérité de l’insomnie (ISI) 37 Inventaire de Beck pour la dépression 38 Inventaire de Beck pour l’anxiété

39 Évaluation de l’invalidité de l'OMS (WHODAS 2.0)

40 Échelle d’évaluation des absences et de la productivité au travail de Lam (LEAPS) 41 Échelle d’évaluation de la manie de Young (YMRS)

42 Test d’identification des troubles d’usage de l’alcool (AUDIT)

43 Échelle du trouble obsessionnel-compulsif de Yale-Brown (YBOCS) 44 Journal des mictions (journal urinaire)

45 Échelle d'auto-évaluation de l'anxiété de Zung 46 Évaluation de l'incapacité fonctionnelle OSWESTRY

47 Questionnaire du Trouble de l'Acquisition de la Coordination (QTAC) 48 Test d’Inventaire de Burnout de Maslach (Échelle MBI)

49 Questionnaire sur les inquiétudes de Penn State (QIPS) 50 Échelle d'anxiété sociale de Liebowitz (EASL)

51 Suivi thérapie cognitivo-comportementale (TCC) de l’insomnie

52 Questionnaire sur les changements de l’activité sexuelle ( CSFQ-M-C) 53 Questionnaire sur les inquiétudes et l’anxiété

54 Échelle d'évaluation de l'anxiété et de la dépression (HADS) 55 Dépistage Vestibulo-Oculomoteur (VOMS)IRM

56 Échelle d’autoévaluation du trouble déficitaire de l’attention avec/sans hyperactivité chez l’adulte (ASRS)

57 Évaluation fonctionnelle 58 Échelle de Rivermead

59 MCGILL ACE (Évaluation abrégée de la commotion cérébrale) 60 Rapport d’évaluation Cogstate

61 Calendrier de poids 62 Test de King-Devick

63 Test d’équilibre - Balance Error Scoring System (BESS) 64 Programme de prévention des chutes

65 Outil de calcul pour risque de fracture 66 Surveillance insémination intra-utérine (IIU) 67 Photographie

68 Questionnaire d’évaluation V8 sur la vessie hyperactive 69 Graphique de la température basale

70 Estimation de la fonction rénale 71 Calendrier des céphalées (migraines) 72 Questionnaire de Copenhagen (CBI)

(20)

73 Guide de santé Greig 74 Évaluation psychométrique

75 Score International des Symptômes de Prostatisme 76 Outil de calcul de fibrose hépatique

77 Évaluation vestibulaire 78 Tests de fonction respiratoire 22 CHIRURGIE BARIATRIQUE 01 Note clinique

02 CO Morbidité 03 Consentement 04 Pré-OP

05 Post-OP

06 Évaluation médicale 99 Autres

23 SANTÉ SCOLAIRE 01 Soins infirmiers

02 Éducation spécialisée 03 Psychologie

04 Orthophonie 05 Ergothérapie 06 Orthopédagogie 07 Absence

08 Plan d'intervention 09 Professeur

10 Bulletin

11 Congé autorisé

12 Exemption d'activité physique 13 Évaluation psychoéducationnelle 14 Adaptation scolaire

24 RÉADAPTATION 01 TCC-Commotion 02 Cervical

03 Dorsal 04 Épaule 05 Coude 06 Poignet 07 Main 08 Abdomen 09 Lombo-sacré 10 Hanche 11 Genou 12 Cheville 13 Pied 14 Massage

(21)

15 Plans interventions et services 99 Autre

25 CHSLD

01 Note d’évolution

02 Ordonnance médicale 03 Évaluation médicale globale 04 Note pharmacien

05 Réanimation (RCR) / Niveau Intervention médicale (NIM) 06 Consultation externe

07 Autre

26 SERVICES SOCIAUX 01 Plan d’intervention

02 Entente sur le soutien aux proches aidants (ESPA) 03 Évaluation du fonctionnement social

04 Rapport du CRDITED 05 Note d'évolution 06 Histoire biographique 07 Évaluation du risque

08 Inventaire du fardeau des aidants naturels de Zarit 09 Autorisation des transmission de données

10 Demande de service TS GMF 11 Rapport d’urgence

12 Sommaire de fermeture 13 Contrat d’engagement 14 Évaluation de la DPJ 15 Risque de dépendance

16 Formulaire d'analyse du besoin prioritaire à des fins d'orientation 17 Consentement

99 Autres

27 TÉLÉSURVEILLANCE DE PATIENTS 01 Chirurgie bariatrique

02 Perte de poids

28 RECHERCHE

01 Information et consentement 02 Visite et suivi

03 Labo central

04 Programme de recherche

29 NUTRITION

01 Évaluation nutritionnelle 02 Note d’évolution

03 Journal alimentaire

(22)

30 MÉDECINE ESTHÉTIQUE 01 Injections anti-rides

02 Rajeunissement cutané au laser 03 Varices

04 Épilation

05 Lésions vasculaires 06 Taches pigmentaires 07 Détatouage

08 Soins esthétiques divers

Références

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