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l est indispensable en écrivant un éditorial parlant de la chirurgie viscé- rale, en juin 2014, de rendre hommage à notre collègue et ami le Profes- seur Gilles Mentha qui est décédé subitement le dimanche 25 mai 2014 lors d’une randonnée.Nous aimerions dédier ce numéro de chirurgie à la mémoire du Professeur Gilles Mentha qui était un collègue merveilleux, un ami cher, et un représentant exceptionnel des chirurgiens académiques.
L’activité chirurgicale et académique du Professeur Mentha fait partie intégrante du développement moderne de la chirurgie. Il s’agit d’un côté de privilégier la technique chirurgicale qui doit être irréprochable comme l’était la sienne, et d’un autre côté de favoriser les stratégies chirurgicales innovantes et les traitements multi disciplinaires, qui offrent aujourd’hui les meilleurs résultats, c’est ce qu’a dé- veloppé Gilles Mentha toute sa vie. En effet, les chirurgiens comme Gilles se posent toujours la question de savoir comment améliorer leurs résultats. La tech- nique chirurgicale parfaitement maîtrisée est certes un prérequis mais l’applica- tion judicieuse des nouvelles technologies de même que les prises en charge multidisciplinaires sont des exemples menant à une amélioration spectaculaire des résultats de la chirurgie, principalement dans les traitements oncologiques, mais aussi dans les traitements de maladies fonctionnelles. Finalement, ce sont aussi les progrès dans l’ensemble de la prise en charge périopératoire qui per- mettent d’améliorer de manière importante la qualité de vie des patients dans la période post opératoire immédiate en diminuant les complications, en augmentant leur bien-être et en réduisant significativement les durées de séjour.
L’activité du Professeur Gilles Mentha en chirurgie hépatobiliaire et pancréa- tique, et en transplantation hépatique, est un exemple pour nos jeunes collègues de la manière d’appréhender la profession de chirurgien académique. Le Profes- seur Mentha était un enseignant patient et précis, un chercheur connu dans le monde entier et un opérateur hors pair. Comme chercheur clinicien, il a développé de nouvelles stratégies chirurgicales pour que des patients porteurs de métastases hépatiques inopérables deviennent opérables avec les bénéfices d’une survie pro- longée et d’une qualité de vie améliorée. Cette méthode développée par le Pro- fesseur Gilles Mentha à Genève, puis adoptée plus tard grâce à lui aussi au CHUV, est connue sous le nom de «reverse treatment» ou «le foie d’abord».
Le Professeur Mentha était un esprit curieux, ouvert et critique. Tous ceux qui ont eu le privilège de le côtoyer ont grandement profité des échanges avec lui, échan- ges agrémentés de son magnifique sourire et d’un sens de l’humour bien acéré.
Ainsi, les articles de ce numéro de chirurgie de 2014, s’ils ne décrivent pas cette année la spécialité hépatobiliaire qui était celle du Professeur Mentha, montrent l’évolution des stratégies chirurgicales dans les cancers de l’œsophage et dans l’em- physème pulmonaire sévère mais également dans une maladie moins connue sous nos climats, la maladie diverticulaire du côlon droit. Pour le sujet des perspectives d’avenir, la transplantation cellulaire, et pour l’application des nouvelles technolo- gies, la transplantation d’organes avec assistance robotique, sont de beaux exem- ples, dans l’esprit innovateur du Professeur Mentha.
L’amélioration de la prise en charge périopératoire est résumée par un article de cette série chirurgicale. Il est important que les médecins traitants con nais sent cette nouvelle stratégie d’amélioration de la réhabilitation périopératoire, car si leurs patients sont mis à contribution dans la phase préopératoire pour l’amélio- ration de la nutrition, une préparation optimale à l’intervention, les médecins trai- tants eux-mêmes sont impliqués, en raison de retours à domicile généralement plus précoces.
Nous prendrons certainement l’occasion d’honorer plus tard de manière plus approfondie la mémoire du Professeur Gilles Mentha.
En attendant, nous espérons que la lecture de ces articles spécialisés en chirurgie sera agréable aux médecins de premier recours et aux spécialistes qui les liront.
Hommage au Professeur Gilles Mentha
éditorial
Revue Médicale Suisse
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www.revmed.ch–
18 juin 20141323
Editorial
N. Demartines P. Morel
Nicolas Demartines
Chef du Service de chirurgie viscérale CHUV, Lausanne
Philippe Morel
Chef du Service de chirurgie viscérale HUG, Genève
Articles publiés
sous la direction des professeurs
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