Document CACEIS Corporate Trust
Je soussigné(e),
Nom ………... Prénom ……….
Adresse
………...……….
………..………..
Vous prie de bien vouloir effectuer le transfert de mes actions :
Nom de l’émetteur : CNP Assurances………. Quantité : ……….
Code ISIN : FR0000120222
Comptabilisées dans votre établissement, sur le compte n° : ……...………
Pour inscription en compte nominatif pur chez CACEIS Corporate Trust : 14 rue Rouget de Lisle
92862 ISSY LES MOULINEAUX CEDEX 9
Et d’établir un ordre de virement au profit de CACEIS Corporate Trust : Affilié Euroclear : 23 Nature de compte : 09
BIC : AGRIFRPP23A ESGP : 000000000023
Compte T2S : SICVAGRIFRPP23A009L10 Type de transaction : OWNE
Accompagné d'un bordereau de références nominatives mentionnant mon état civil complet, ma date, lieu et département de naissance.
Date et signature :
Le ………
DEMANDE DE TRANSFERT DE TITRES POUR INSCRIPTION EN COMPTE NOMINATIF PUR
A TRANSMETTRE A VOTRE TENEUR DE COMPTE