Personne en charge du dossier:
Dominique LAURENT Conseiller Technique Fédéral C R C K N A
Maison Régionale des Sports 2 av de l'Université
33400 TALENCE 0682934573 dlaurent@ffck.org
https://canoe-nouvelle-aquitaine.fr/
Présentation
Dans les pages ci dessous vous trouverez :
- une fiche d’information aux conditions d’accès
- Une « Fiche d’inscription » avec le planning des formations du CRCKNA, - Une « Autorisation Parentale » pour les mineurs,
- Une « fiche d’inscription au Recyclage »
- Une « fiche d’inscription à la journée d’habilitation PC »
FORMATION MONITEUR FEDERAL PAGAIES COULEURS (MFPC) Op0on eau calme - eau vive -
Session 2021
Comité Régional de Canoë-Kayak Nouvelle-Aquitaine
Maison Régionale des sports - 2 av. de l’Université - 33400 Talence N° SIRET : 413 627 001 00022 – Code APE : 9312Z
Tél : 05 40 05 01 31 – nouvelleaquitaine@ffck.org - www.canoe-nouvelle-aquitaine.fr
Condi&ons minima d’inscrip&on
Pour l’op)on mer - Veuillez contacter: dlaurent@ffck.org
Etre en possession d'un AMFPC et au moins 1 Pagaie couleur bleue (EV ou EC) Pièces à joindre au dossier d’inscrip&on :
! 1photocopie de la carte Ini0ateur ou AMFPC
! 1 dossier d'inscrip0on complet avec les informa0on tuteur et président.
! 1photocopie du PSC1 ou AFPS si vous l’avez (il sera obligatoire de le produire avant la fin de la forma0on)
PAIEMENTS A L’ORDRE DU CRCK NA (possibilité d’échelonner les paiements en faisant plusieurs chèques à encaisser à différentes dates)
Afin que vous puissiez faciliter vos déplacements et dans un esprit éco-responsable, nous vous retournerons dès que possible la liste des personnes inscrites.
Objec0fs : transport en commun mutualisé, regroupement par territoire
CeCe forma&on ne &ent pas compte du WE CQP qui aura lieu dans le prolongement de l’examen moniteur.
M.F.P.C. - chèque de 350 €uros à l’ordre de C.R.C.K.N.A.
Recyclage ( H1+ sécurité 80€ - Sécurité 50€ )
ACen&on/ date limite de dépôt des dossiers d’inscrip&on : 15 Décembre 2020, à envoyer au bureau du CRCK
Pour tous renseignements
:Laurent Dominique - CTF - CRCK NA - dlaurent@ffck.org - 0682934573 FORMATION MONITEUR FEDERAL PAGAIES COULEURS (MFPC)
Op0on eau calme - eau vive Session 2021
FICHE d’INSCRIPTION à retourner :
CRCK NA
2 Av. de l’Université
33 400 TALENCE
Tél. : 05 40 05 01 31 ou Mail : nouvelleaquitaine@ffck.org
Session 2021
FICHE d’INSCRIPTION à retourner :
CRCK NA
2 Av. de l’Université 33 400 TALENCE
Tél. : 05 40 05 01 31 ou Mail : nouvelleaquitaine@ffck.org
NON PRENOM
Club : N° Carte Canoë Plus : Date de Naissance:
Adresse complète;
Téléphone Mail
Niveau Pagaies Couleurs Eau calme _____________
Eau vive ______________
Mer__________________
Initiateur ou AMFPC obtenu le _____________
Avez vous en possession un mémento de moniteur ?
Action Durée Dates Lieu Coût
MFPC Action n°1
Pédagogie,C.G., Pagaies couleurs
3 jours 19 au 21
Février Uzerche
350 € MFPC - Recyclage (50€)
Action n°2 : C.G. - Sécurité - Péda
3 jours 23 au 25
Avril St Pé/- Pau Formation « H1 Pagaies
Couleurs » 1 jour 20 Février Uzerche 30 €
MFPC
Examen final MONITORAT AVOIR 18 ANS AVANT LA FIN
2020 !!!
Rattrapage
1 jour
1 jour
13 Mai
18 septembre
Bordeaux
Examen CQP 1 Jour+4 Zoom
en amont 29 Mai Lathus ou Aixe 150 €
Examen CQP 1 Jour+4 Zoom
en amont 6 Novembre Uzerche 150 €
Session P.C.E.V. bleue 1 jour 22 mai Treignac 30 €
AUTORISATION DES PARENTS (pour les min
Je soussigné Mme, M ………
………
Tuteur légal de ….………
L’autorise à participer aux différents modules de la formation Monitorat Fédéral Pagaies Couleurs qui se dérouleront sur la saison 2021.
Contacts téléphoniques (domicile, travail, portable) : ………
... J’autorise le responsable du stage à prendre toute décision concernant une éventuelle intervention chirurgicale.
N° de sécurité sociale : ...
Fait à ... , le ... Signature du tuteur légal (parents) :
INFORMATION DU TUTEUR PEDAGOGIQUE (pour tous)
NOM : ……… PRENOM : ………..………..…
Diplôme : ... CLUB :……….……
Poste occupé dans le club : ……….……..
Mail : ………..……….……
Téléphone : ………
Adresse postale : ……….………….
………..………
Je m’engage à suivre en tant que tuteur Mme, M……….
au cours de sa formation moniteur fédéral en 2021 et à lui apporter tout le soutien nécessaire.
Fait à ... , le ... Signature du tuteur de la formation :
INFORMATION DU PRESIDENT DU CLUB (pour tous)
NOM : ……… PRENOM : ………..………..…
CLUB : ……… Mail : ………..………
Téléphone : ...
Adresse postale : ……….………….
………..………
J’ai bien pris connaissance :
➢ que Mme, M. ... s’engage dans la formation moniteur fédéral en 2021. Le club lui apportera tout son soutien dans la mesure du possible.
Fait à ... , le ... Signature du président du club :
FORMATION MONITEUR FEDERAL PAGAIES COULEURS (MFPC) Op0on eau calme - eau vive
Session 2021
FICHE d’INSCRIPTION à retourner : CRCK NA
2 Av. de l’Université 33 400 TALENCE
Tél. : 05 40 05 01 31 ou Mail : nouvelleaquitaine@ffck.org
Comité Régional de Canoë-Kayak Nouvelle-Aquitaine
Maison Régionale des sports - 2 av. de l’Université - 33400 Talence N° SIRET : 413 627 001 00022 – Code APE : 9312Z
Tél : 05 40 05 01 31 – nouvelleaquitaine@ffck.org - www.canoe-nouvelle-aquitaine.fr
RECYCLAGE
je suis ancien moniteur SANS le H1 pagaies couleurs, pour recycler je dois :
- M’inscrire et suivre la forma@on pagaies couleurs H1 le 20 février 2021 - Suivre la forma@on sécurité eau vive du 23 au 25 avril 2021 lieu à définir - Avoir 2 pagaies bleues (à passer au sein de votre club)
- Être en possession du PSC1
Je suis ancien moniteur AVEC le H1 pagaies couleurs, pour recycler je dois :
- Suivre la forma@on sécurité eau vive du 23 au 25 avril 2021, lieu à définir - Avoir 2 pagaies bleues (à passer au sein de votre club)
- Etre en possession du PSC1
Pièces à joindre au dossier d’inscrip&on :
!
Ce formulaire d’inscrip&on rempli :
!
1 photocopie de votre ancienne carte de Moniteur Fédéral ou MFPC
!
1 photocopie du diplôme AFPS ou PSC1 ou diplôme secourisme de niveau supérieur
1 chèque à l’ordre du CRCK NACout du recyclage ( H1+ sécurité 80€ - Sécurité 50€ )
Fait à ... , le ... Signature NON PRENOM
Club : N° Carte Canoë Plus : Date de Naissance:
Adresse complète;
Téléphone Mail
Niveau Pagaies Couleurs Eau calme _____________
Eau vive ______________
Mer__________________
MFPC obtenu le : _____________
Comité Régional de Canoë-Kayak Nouvelle-Aquitaine
Maison Régionale des sports - 2 av. de l’Université - 33400 Talence N° SIRET : 413 627 001 00022 – Code APE : 9312Z
Tél : 05 40 05 01 31 – nouvelleaquitaine@ffck.org - www.canoe-nouvelle-aquitaine.fr
Op0on eau calme - eau vive Session 2021
FICHE d’INSCRIPTION à retourner : CRCK NA
2 Av. de l’Université 33 400 TALENCE
Tél. : 05 40 05 01 31 ou Mail : nouvelleaquitaine@ffck.org
Personne chargée du suivi: Dominique Laurent-CTF-Tél:0682934573 - Mail: dlaurent@ffck.org
Pièces à joindre à la fiche d’inscrip4on
• ce formulaire d’inscrip4on rempli et retourné à l’adresse du CRCK NA (adresse en bas de page)
• Une copie de la licence FFCK
• Une copie de votre diplôme d’encadrement au canoë kayak
• un chèque à l’ordre du CRPCCK
Lieu de l’action : à définir en fonction des inscrits Date de début : le samedi 20/02/2021 à 9H00 Fin du stage : à 17H30/18H00
Objectifs de l’action :
o Former les cadres aux pagaies couleurs qui peuvent délivrer les pagaies couleurs o Expliquer la nouvelle méthode pagaies couleurs
o Distribution des outils (DVD, passeport, carnet de navigation…)
Public concerné : Il faut être licencié FFCK + moniteur FFCK ou entraîneur 1er degré ou BEES ou BPAAT ou BPJEPS ou professeur d’EPS… Formation obligatoire pour les moniteurs en formation.
Coût : 30 € Gratuit pour les moniteurs en formation.
Matériel nécessaire : - de quoi écrire
- pour les moniteurs en formation : duvet…
Cadres : D LAurent
Renseignement et inscriptions : AVANT LE SAMEDI 31/12/2021
FICHE D'INSCRIPTION
FORMATION HABILITATION PAGAIES COULEURS
2021
à retourner au CRCKNA –LAURENT Dominique Maison des sports - Boulevard de l’université Tél. : 06.82.93.45.73 ou Mail : dlaurent@ffck.org
Comité Régional de Canoë-Kayak Nouvelle-Aquitaine Maison Régionale des sports - 2 av. de l’Université - 33400 Talence
N° SIRET : 413 627 001 00022 – Code APE : 9312Z
Tél : 05 40 05 01 31 – nouvelleaquitaine@ffck.org - www.canoe-nouvelle-aquitaine.fr
NOM PRENOM
Club: N° Licence Canoë Plus :
Date de Naissance: Diplôme ou Niveau pagaies couleurs :
Tél Portable
Mail (obligatoire)
Ac4on Durée Date Lieu Coût
Habilita4on pagaies
couleurs (H1) 1 jour Le 20/02/2021 Uzerche 30 €
Comité Régional de Canoë-Kayak Nouvelle-Aquitaine Maison Régionale des sports - 2 av. de l’Université - 33400 Talence
N° SIRET : 413 627 001 00022 – Code APE : 9312Z
Tél : 05 40 05 01 31 – nouvelleaquitaine@ffck.org - www.canoe-nouvelle-aquitaine.fr
Formation H1 - CRCKNA
Thèmatiques
09h00 Accueil des participants
9h15 Session n°0
Présentation de la formation
9H45 Session n°1
Présentation des nouveautés P.C. et des fondamentaux
10h30 Session n°2
Système de progression 45
11h00 PAUSE
11h15
Session n°3 Les outils "pagaies couleurs"
Présentation générale Présentation du classeur 30
45 12h15
30
REPAS 45
13h15
Session n°4
L'organisation d'une session de certification PC Les prérogatives du cadre certificateur
Déroulement temporel (les étapes) L'implication de chaque structure 14h00
15 30
45 PAUSE
15h00
Session n°4 bis
L'organisation d'une session de certification PC La base de données fédérale Un exemple d'organisation de session PC
16h00 Session n°5
Connaître la méthode et les critères d'évaluation DPAL (observation de vidéos…)
15h45 PAUSE
16h00 17h30
Evaluation terminale H1 Evaluation ecrite (2 questions)
Evaluation vidéo (1 test)
18h00
FIN VERS 17H30/18H00
ATTENTION PROGRAMME PREVISIONNEL QUI PEUT EVOLUER EN FONCTION DES INTERVENANTS